心理咨询师三级技能串讲课件

三级心理咨询师考试

操作技能导学基础心理学心理过程人格=+婴儿幼儿……老年发展心理学时间知、情、意、行需要与动机、能力、气质、性格社会交往与个性形成社会心理学=正常异常变态心理学学科关系图量化心理测量学咨询心理学改善模块化教学一、基础心理学社会心理学发展心理学二、变态与健康心理学

诊断技能三、咨询理论与咨询技能四、测量理论与测验技能操作技能考试案例选择题（不定项）8~14个案例贯穿100个选择题知识点：变态心理学、心理诊断、心理咨询技能、心理测量技能所占分值：80%案例问答题一个案例贯穿4道问答题知识点：心理诊断、变态心理学、心理咨询技能所占分值：20%案例题常考考点理资料下诊断究原因立依据做测验找症状施疗法用技术定目标评效果操作技能考试操作技能学科关系图学心理咨询：解决问题目标、会谈（技术＋疗法）、评估心理诊断：发现、确定问题初诊接待、资料收集、初步诊断、鉴别诊断及原因分析建立咨询关系心理测验：工具评估症状存在性及严重程度评估咨询效果诊断33%咨询34%测验（33%）初诊接待与资料的搜集整理（10%）初步诊断（20%）建立咨询关系（5%）制定个体咨询方案（18%）个体心理咨询方案的实施（12%）智力测验（10%）人格测验（15%）心理与行为问题评估（5%）应激及相关问题评估（5%）操作技能考核的内容摄入性会谈（一）确定会谈的目标、内容与范围（二）根据谈话目的和想收集的资料内容确定提问方式：开放式提问、封闭式提问、半开放式提问（三）耐心倾听求助者叙述，找出关键所在（四）控制谈话方向（五）谈话后对问题归类（六）结束会谈第一章心理诊断技能第一章心理诊断技能正确使用心理测验（p13-15）工作程序：说明意义并征得同意依据问题选择合适的测验项目测量结果如与其他诊断相左，不轻信任何一方注意事项：不乱用心理测验不使用“地毯式轰炸”依据心理问题选择合适的测验第一章心理诊断技能初步诊断1.确定问题的关键点-将搜集到的资料按先后排列，找出关键2.确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围

掌握判断正常与异常的三原则：

①心理与行为是否符合主观世界与客观世界统一性的原则；②精神活动内在结构之间以及精神活动与行为之间是否符合协调一致性原则；③求助者人格是否符合相对稳定性原则。求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性从求助者的求医行为来判断其为神经症或重性精神病从求助者对症状的自知程度来分析。需将书上这一部分的病例全部看一遍第一章心理诊断技能初步诊断3.对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析一般过程：心理诊断的目标及其科学性：4.一般心理问题的诊断

工作过程：

①把握主导症状-定义；②掌握一般心理问题特点-定义；③属于神经症心理问题者-轻者可以尝试治疗、重者转送精神病院。5.严重心理问题的诊断工作程序注意事项6.提出心理评估报告-四个步骤需将书上这一部分的病例全部看一遍建立良好的咨询关系尊重－－意味着完整接纳，一视同仁，信任对方，保护隐私，以真诚为基础热情－－初次来访时适当询问，表达关切；注意倾听求助者的叙述；耐心，认真，不厌其烦真诚－－咨询师以“真正的我”出现；没有防御式伪装；共情－－体验别人内心世界的能力，不是必须与求助者拥有同样的感情，缺乏共情容易使咨询过程出现障碍，使用共情需要注意6个方面积极关注－－对求助者言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观，需要注意避免盲目乐观、反对过分消极、立足实事求是尊重热情真诚共情积极关注良好的咨询关系第二章心理咨询技能有效咨询目标的基本要素具体：受终极目标指引的具体小目标可行：符合求助者的能力水平积极：符合人们发展需要双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致属于心理学性质：不超出心理咨询的范围可以评估：无法评估的不能作为目标多层次统一：有效目标应该是多层次目标的协调统一第二章心理咨询技能商定咨询方案划分咨询阶段

诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段制定咨询方案咨询方法过程原理效果及评价手段咨询费用及相关说明咨询的目标双方责任权利义务次数与时间安排第二章心理咨询技能参与性技术影响性技术放松训练克服阻碍咨询的因素（阻抗、移情）咨询效果的评估阳性强化法合理情绪疗法个体心理咨询方案的实施

第二章心理咨询技能参与性技术影响性技术倾听面质开放式与封闭式询问解释鼓励与重复指导内容反应内容表达情感反应情感表达具体化自我开放参与性概述影响性概述非言语行为的理解和把握非言语行为的运用第二章心理咨询技能识别和处理移情移情是指求助者把对父母或对过去生活中的某个重要人物的情感，态度和属性转移到了咨询师身上，并相应的对咨询师做出反应当过程。负移情和正移情移情和反移情（未涉及）区别移情和依赖（6点）处理移情——宣泄与分析、转介第二章心理咨询技能咨询效果的评估评估的时间点评估的维度★求助者自我评估★其生活适应状况改变的客观现实★周围人对其改善状况的评定★咨询前后测验结果的比较★咨询师的评定 心理咨询的效果起作用的机制心理咨询各种方法有效的共同因素第二章心理咨询技能修通阶段领悟阶段诊断阶段达到三种领悟

对求助者的问题进行初步分析和诊断，找ABC，商定目标，解说理论与不合理信念辩论合理情绪想象技术家庭作业、其它技术

再教育阶段（巩固疗效、强化新观念）合理情绪疗法的工作程序第二章心理咨询技能合理情绪疗法的原理人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的看法所困扰。核心理论－－ABC理论非理性观念的三个主要特征绝对化要求：婚姻双方必须彼此忠诚过分概括化：我什么事情都做不好糟糕至极：考不上硕士，我这辈子就完蛋了咨询师是一个指导者、说服者、分析者，也是权威的信息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者。第二章心理咨询技能可能出现的考试题型理论知识选择题案例选择题咨询师：“你觉得自己有病，而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病，这很矛盾。”咨询师在对话中使用的技术是（）。

(A)指导 (B)面质 (C)释义 (D)共情答案：B方法：注意对话的上下文，及双方行为等。案例问答题——如：咨询时怎样制定咨询目标？如何对咨询效果进行评估？第二章心理咨询技能一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱。所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没洗手就吃苹果。被母亲发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了。两年前当了出纳员，每天与钱打交道，总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时间，为此十分苦恼，以至于近来无法上班。一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落，失眠，经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用。父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。求助者父母反映：求助者是独生子女，家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养，外婆对她保护得很厉害。不许她与其他小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般。听父母的话，做事很认真，比较胆小。大学毕业考研究生失败后，情绪一度低落，睡眠不好。参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总认为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。

重要提示：在案例中标出关键词多选：1、求助者的症状主要有（）。（A）恐惧情绪（B）抑郁情绪 （C）强迫观念（D）强迫行为单选：2、求助者没有出现的生理症状是（）。（A）心慌 （B）失眠 （C）头痛 （D）恶心多选：3、求助者的主要行为症状是（）。（A）反复洗手（B）反复询问 （C）反复检查（D）反复哭泣多选：4、求助者的情绪症状是（）。（A）担心害怕（B）情绪低落 （C）经常头痛（D）紧张恐怖答案：CD/D/AC/ABCDDACAB单选：5、求助者心理状态属于（）。（A）心理正常 （B）心理不正常（C）心理健康 （D）心理不健康多选：6、求助者心理问题的关键点是（）。（A）自卑和父母批评 （B）恐惧和害怕得病（C）焦虑和要求过高 （D）抑郁和失去工作多选：7、为了做出明确诊断，心理咨询师还有必要了解哪些资料（）。（A）躯体情况 （B）内心世界特点（C）经济情况 （D）人际交往情况单选：8、对求助者最可能的诊断是（）。（A）一般性心理问题 （B）神经症（C）严重性心理问题 （D）精神病性精神障碍答案：B/B/AD/BBADBB多选：9、针对求助者的失眠问题，心理咨询师可以（）。（A）评估严重程度 （B）指导放松练习（C）实施催眠疗法 （D）给予药物治疗多选：10、和求助者讨论的咨询方案应该包括（）。（A）咨询目标 （B）咨询时间 （C）咨询费用 （D）权利义务多选：11、对该求助者咨询时需关注的是（）。（A）工作改变 （B）行为改变 （C）情绪改变 （D）认知改变BCDABAB心理测验技能智力测验韦氏成人智力测验（WAIS-RC）联合型瑞文测验（CRT）中国比内测验人格测验明尼苏达多项个性调查表（MMPI）卡氏16种人格因素测验（16PF）艾森克人格问卷（EPQ）心理与行为问题评估90项症状清单（SCL90）抑郁自评量表（SDS）焦虑自评量表（SAS）应激及相关问题评估生活事件量表（LES）社会支持评定量表应对方式问卷智力的结构理论1.斯皮尔曼的二因素论2.瑟斯顿的群因素论3.吉尔福特的三维结构理论4.卡特尔的流体智力与晶体智力理论