急诊成批量抢救应急方案程序课件

急诊成批量抢救应急方案程序

急诊科陈玲user12/23/20221急诊成批量抢救应急方案程序

急诊科陈玲use1、目的：

确保成批抢救时每位患者都能获得必须医疗服务，最大限度地争取抢救尽可能多的患者生命，减少伤残。

12/23/202221、目的：12/20/20222

2、适用范围

适用于参加此项工作的每位医务工作者为成批抢救患者所提供的全程医疗、护理过程。12/23/202232、适用范围12/20/202233、职责3.1

医院应随时做好应付各种各类灾害的准备，成立减灾领导小组，制定预案。一旦灾害发生立即指挥全院紧张有效地实施对成批伤员的救治工作。3.2

各级护理人员为病人提供抢救护理过程，尽量争取整体处理最佳效果

12/23/202243、职责12/20/202244、工作程序4.1

急诊科分诊护士如遇五人以上成批的病员涌入，应改变平时集中力量抢救某一病员的处置方式，强调从整体着手，加强组织疏导工作，注重对全体伤病员按伤情分级分类，集中优势力量优先处理生命体征不稳定的危重患者，编组、配带抢救卡。12/23/202254、工作程序12/20/202254.2我科规定凡伤病员数5-10，主要依靠急诊科力量实施

归A类我科规定凡伤病员数11-30

依靠急诊科及有关科室协调实施

归B类我科规定凡伤病员数〉30全院动员组织实施归C类并首先由急诊分诊护士对伤情进行评估，并给予红、黄、绿、黑等不同颜色标记。12/23/202264.2我科规定凡伤病员数5-10，主要依靠急诊科力量实施4.3当成批伤病员到达或接到将到达通知时，急诊科分诊护士即向急诊科主任、护士长、院总值班或医务科汇报，由科主任、护士长根据情况决定实施A、B、C类方案，负责分工，统一指挥，调配人力、物力，急救物资的配合，以保证人员及物资的充足使用。12/23/202274.3当成批伤病员到达或接到将到达通知时，急诊科分诊护士即4.4根据所挂标记将伤员送至具有相同颜色标记的处置区，进行进一步处理。12/23/202284.4根据所挂标记将伤员送至具有相同颜色标记的处置区，进行4.4.1

红色区(抢救区)收治对象:有致命伤，需最优先处置的伤病员，如重型颅脑外伤合并脑疝，胸腹腔大出血、休克、四肢大血管断裂伤以及其他意外事件致心肺脑功能严重损害，生命体征不稳定者。工作人员：相应科室医生，急诊科护士。12/23/202294.4.1红色区(抢救区)12/20/20229职责：实施确定性治疗：心肺复苏、气管插管、电击除颤、洗胃、急诊手术准备等，生命体征稳定后考虑和安排去向（如伤情严重，姓名无法了解者，采用代号代替）地点：急诊抢救区12/23/202210职责：实施确定性治疗：心肺复苏、气管插管、电击除颤、洗胃、急4.4.2黄色区

收治对象:有重伤但不致命者，如内腔脏器破裂、四肢骨折、脊柱骨盆骨折，体内异物存留无严重并发症者。

工作人员：内（外）科医生、护理人员

12/23/2022114.4.2黄色区12/20/202211职责：初步处理、补液、使用尽可能大号的留置针，同时抽血查血型、PT四项、交叉配血等，给予骨折外固定，评估病情，直接收治或手术治疗。地点：急诊治疗区、急诊清创室12/23/202212职责：初步处理、补液、使用尽可能大号的留置针，同时抽血查血型4.4.3绿色区

收治对象:轻伤员,如四肢软组织裂伤、头皮破裂伤等。

工作人员：医护人员

职责：处置伤员

地点：急诊走廊12/23/2022134.4.3绿色区12/20/2022134.4.4黑区

收治对象：已死亡者

工作人员：医护人员、太平间人员

职责：填写病历、死亡证明、尸体料理

地点：监护区走廊12/23/2022144.4.4黑区12/20/202214流程图成批抢救患者急诊分诊护士检伤

红色

黄色

绿色

黑色（病情危重，立即抢救处置）

病情较重

病情稳定

，可暂缓处理

死亡

12/23/202215流程图12/20/202215

由主班护士负责循环系统

同时兼顾黄色患者

卫生进一步检查

尸体料理付班护士负责呼吸系统

防止病情衍变至红色

护士协同处理

开据死亡证明

所有医务工作由急诊科主任指导，护理工作由

护士长按排，外来协助人员统一由急诊科调配付班书写抢救记录，交班报告

12/23/20221612/20/202216

如工作需继续延续，详细交班病情、治疗、护理

交班时按交班程序进行12/23/20221712/20/2022175、记录5.1

《急诊科抢救记录》5.2

《急诊科交班报告》5.3

《急诊病人来诊登记本》

5.4

《重大事故报告登记本》12/23/2022185、记录12/20/202218以上方案今年曾用于成批不明气体中毒病人成批食物中毒病人成批烧伤病人成批外伤病人等急救处理12/23/202219以上方案今年曾用于12/20/202219

谢谢！

12/23/202220谢谢远见陈述陈述远见和长期发展方向12/23/202221远见陈述陈述远见和长期发展方向12/20/202221目标和前景叙述预期目标叙述预期前景必要时分几点讲述12/23/202222目标和前景叙述预期目标12/20/202222目前的形势概述目前的形势在幻灯片上简要地列示，口头讲述详细情况12/23/202223目前的形势概述目前的形势12/20/202223目前形势是怎样出现的?相关的历史信息不再成立的假设12/23/202224目前形势是怎样出现的?相关的历史信息12/20/202224可供选择的其他策略叙述其他策略列出每项策略的优势和劣势叙述每项策略所需的成本12/23/202225可供选择的其他策略叙述其他策略12/20/202225推荐推荐一种或多种策略概述一切顺利的情况下可达到的结果下一步的措施确定行动方针12/23/202226推荐推荐一种或多种策略12/20/202226急诊成批量抢救应急方案程序

急诊科陈玲user12/23/202227急诊成批量抢救应急方案程序

急诊科陈玲use1、目的：

确保成批抢救时每位患者都能获得必须医疗服务，最大限度地争取抢救尽可能多的患者生命，减少伤残。

12/23/2022281、目的：12/20/20222

2、适用范围

适用于参加此项工作的每位医务工作者为成批抢救患者所提供的全程医疗、护理过程。12/23/2022292、适用范围12/20/202233、职责3.1

医院应随时做好应付各种各类灾害的准备，成立减灾领导小组，制定预案。一旦灾害发生立即指挥全院紧张有效地实施对成批伤员的救治工作。3.2

各级护理人员为病人提供抢救护理过程，尽量争取整体处理最佳效果

12/23/2022303、职责12/20/202244、工作程序4.1

急诊科分诊护士如遇五人以上成批的病员涌入，应改变平时集中力量抢救某一病员的处置方式，强调从整体着手，加强组织疏导工作，注重对全体伤病员按伤情分级分类，集中优势力量优先处理生命体征不稳定的危重患者，编组、配带抢救卡。12/23/2022314、工作程序12/20/202254.2我科规定凡伤病员数5-10，主要依靠急诊科力量实施

归A类我科规定凡伤病员数11-30

依靠急诊科及有关科室协调实施

归B类我科规定凡伤病员数〉30全院动员组织实施归C类并首先由急诊分诊护士对伤情进行评估，并给予红、黄、绿、黑等不同颜色标记。12/23/2022324.2我科规定凡伤病员数5-10，主要依靠急诊科力量实施4.3当成批伤病员到达或接到将到达通知时，急诊科分诊护士即向急诊科主任、护士长、院总值班或医务科汇报，由科主任、护士长根据情况决定实施A、B、C类方案，负责分工，统一指挥，调配人力、物力，急救物资的配合，以保证人员及物资的充足使用。12/23/2022334.3当成批伤病员到达或接到将到达通知时，急诊科分诊护士即4.4根据所挂标记将伤员送至具有相同颜色标记的处置区，进行进一步处理。12/23/2022344.4根据所挂标记将伤员送至具有相同颜色标记的处置区，进行4.4.1

红色区(抢救区)收治对象:有致命伤，需最优先处置的伤病员，如重型颅脑外伤合并脑疝，胸腹腔大出血、休克、四肢大血管断裂伤以及其他意外事件致心肺脑功能严重损害，生命体征不稳定者。工作人员：相应科室医生，急诊科护士。12/23/2022354.4.1红色区(抢救区)12/20/20229职责：实施确定性治疗：心肺复苏、气管插管、电击除颤、洗胃、急诊手术准备等，生命体征稳定后考虑和安排去向（如伤情严重，姓名无法了解者，采用代号代替）地点：急诊抢救区12/23/202236职责：实施确定性治疗：心肺复苏、气管插管、电击除颤、洗胃、急4.4.2黄色区

收治对象:有重伤但不致命者，如内腔脏器破裂、四肢骨折、脊柱骨盆骨折，体内异物存留无严重并发症者。

工作人员：内（外）科医生、护理人员

12/23/2022374.4.2黄色区12/20/202211职责：初步处理、补液、使用尽可能大号的留置针，同时抽血查血型、PT四项、交叉配血等，给予骨折外固定，评估病情，直接收治或手术治疗。地点：急诊治疗区、急诊清创室12/23/202238职责：初步处理、补液、使用尽可能大号的留置针，同时抽血查血型4.4.3绿色区

收治对象:轻伤员,如四肢软组织裂伤、头皮破裂伤等。

工作人员：医护人员

职责：处置伤员

地点：急诊走廊12/23/2022394.4.3绿色区12/20/2022134.4.4黑区

收治对象：已死亡者

工作人员：医护人员、太平间人员

职责：填写病历、死亡证明、尸体料理

地点：监护区走廊12/23/2022404.4.4黑区12/20/202214流程图成批抢救患者急诊分诊护士检伤

红色

黄色

绿色

黑色（病情危重，立即抢救处置）

病情较重

病情稳定

，可暂缓处理

死亡

12/23/202241流程图12/20/202215

由主班护士负责循环系统

同时兼顾黄色患者

卫生进一步检查

尸体料理付班护士负责呼吸系统

防止病情衍变至红色

护士协同处理

开据死亡证明

所有医务工作由急诊科主任指导，护理工作由

护士长按排，外来协助人员统一由急诊科调配付班书写抢救记录，交班报告

12/23/20224212/20/202216

如工作需继续延续，详细交班病情、治疗、护理

交班时按交班程序进行12/23/20224312/20/2022175、记录5.1

《急诊科抢救记录》5.2

《急诊科交班报告》5.3

《急诊病人来诊登记本》

5.4

《重大事故报告登记本》12/23/2022445、记录12/20/202218以上方案今年曾用于