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文档简介

生物力学分析方法(biomechanics)一、概述

生物力学分析法应用于OT的评价、治疗1980年、美国、作业疗法教科书—«身体障碍的作业疗法»

日本、作业疗法全书第四卷—«身体障碍»(疾病)原因障碍(机能)(能力)维持提高减退影响(环境)评价作业疗法治疗(介入)

障碍和作业疗法1、作业分析

将评定、治疗中使用的作业活动按其构成成分、构成因素、构成方面进行分析，从而正确地满足患者的需求作业分析和患者的需求作业分析作业a=(a-1)+(a-2)+(a-3)+…作业b=(b-1)+(b-2)+(b-3)+…作业a作业ba-1a-3a-2b-1b-3b-2作业分析患者need1need2need3need1=a-1?need2=b-1?need3=b-3?2、生物力学分析（1）力学的构成：分类项目力学（mechanics）运动学（kinematics）位移、速度加速度运动力学（kinetics）静力学（statics）力的大小与方向力矩力的作用点力的平衡动力学（dynamics）运动法则等速运动加速度运动重力摩擦力动能运动量（2）运动学(kinesiology)的内容人体的运动控制过程运动中必须有能量供给（能量代谢）在关节运动时身体内部的力学平衡及身体与外界环境间的平衡（3）生物力学分析的概念在身体因疾病发生障碍时，从力学角度分析、确认运动障碍的原因，对身体内外进行力学方面的刺激，可以产生治疗效果，这种从力的关系着手分析运动的方法即是生物力学的分析方法二、治疗目的分析患者的障碍结构明确问题所在确保评价、治疗的有效性：1.比较正常值，明确运动障碍的成因例：不能抓握物品的患者2.根据患者情况选择运动种类、运动量例：RA的患者三、治疗对象障碍1.关节变形：预防2.ROM受限：扩大3.肌力减退：增强4.耐力：增强5.平衡功能：强化疾病1.整形外科疾病2.烧烫伤3.周围性运动N元疾病、脊髓损伤4.格林巴利综合症5.肌肉疾病运动量运动表现操作（skill）感觉生理量四、分析构成力体力EMG功耐力及效率HR,VO2

神经系统肌肉收缩代谢五、分析步骤1.与人体相关的力

重力外力肌肉收缩力摩擦力生物力学分析对象----单关节运动人体运动2.确认日常生活活动的具体构成时的

分析步骤认识操作对象的种类和各自的操作目的认识操作内容的种类和操作步骤的变化认识动作条件和动作的变化认识关节运动的允许范围利用力学知识认识身体运动3.确认治疗对象问题时的分析步骤正确掌握作业活动的现象。如：异常运动模式分析作业活动目的。关键是确定关节的异常运动模式。确定分析对象和使用的器具。决定测定对象、机器、姿势。分析结果。理解健康人的运动构成。确认评价和治疗的关系。治疗尽可能采取与患者需求一致的运动。六、具体事例

例1：求肘关节屈曲90º，手持1kg物品时的肘关节屈肌群的力?

Fkg：屈肌群的力

Bm：到肌肉附着部的距离Gm：到前臂重心的距离

Mkg：前臂的重量Lm：从支点到重物的距离（1*L）+（M*G）=（F*B）

F=（L+MG）/BL

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