内科-综合-非淋菌性尿道炎

第二十九章非淋菌性尿道炎由除淋菌以外的其它病原体引起的尿道炎，主要是沙眼衣原体、解脲支原体。病因：衣原体为胞内寄生菌，没有独立的能源系统，直径250~500nm；支原体能独立生活，直径200nm，将尿素分解成氨；其它如滴虫、白色念珠菌、疱疹病毒、大肠杆菌、链球菌、金葡菌等。临床表现：潜伏期1~3周，症状较轻，稀薄分泌物，糊口现象。女性为宫颈炎、宫颈糜烂、白带增多等。附睾炎、前列腺炎、输精管炎及尿道狭窄、输卵管炎、子宫内膜炎盆腔炎、不孕等。治疗：四环素0.5g,4/日，7天，再0.25g,4/日，2周。美满霉素（或强力霉素）0.1g，2/日，2周。或红霉素1周，氟嗪酸0.2g,2/日，1~2周。/byby/lcxby//byby/myxby//byby/slgby//fkjb/bdyc//fkjb/fkjc//fkjb/gjfd//fkjb/gjml//fkjb/gjy//fkjb/ndy//fkjb/pqy//fkjb/tj//fkjb/ydy//fkjb/yjbt//fkzj//fkzx/cvmxf/第三十章尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，由人乳头瘤病毒引起的皮肤粘膜良性新生物。主要通过性接触而。与生殖器癌的发生有密切关系。病因：DNA病毒，直径约50~55nm，主要感染上皮细胞，人是唯一宿主。HPV6、811、16、18可经性传播而引起尖锐湿疣。潮湿环境利于其生长。/fkzx/flzx//fkzx/yczx//fkzx/ydjs//jhsy/rlcs//jhsy/shqh//jhsy/wtrl//jhsy/yc//jhsy/zyjc//lylx//mtbd//zxdt//jhsy/gwy//azb//ys//szqpz//rxg//jrsy/

临床表现：潜伏期1~8月，平均3月。好发于龟头、冠状沟、包皮内侧、系带、尿道口、阴茎、大小阴唇、宫颈、阴道口、阴道、尿道、肛门及直肠。包茎及白带过多的人尤易受染或复发。温度较低特别是干燥的部位，疣体较小。组织病理：表皮角化不全，棘层高度肥厚，呈乳头瘤样增生，有空泡细胞，真皮有慢性炎性细胞浸润。/about/yyjj//about/zjtd//about/ysft//about/zlsb//szzx//szzx/ygw//szzx/jsjmqz//szzx/qmjy//szzx/bj//qlx/qlxy//qlx/qlxt//qlx/qlxfd//qlx/qlxnz//qlx/qlxzs//qlx/qlxa/诊断及鉴别诊断：生殖器鳞状细胞癌：扁平湿疣：鲍温样丘疹病假性湿疣阴茎珍珠状丘疹：治疗：局部治疗：是最主要的。冷、热、腐蚀的方法抗病毒治疗：阿昔洛韦、万乃洛韦（明竹欣、丽珠威）、喷昔洛韦。调节细胞免疫：干扰素、转移因子等。/xgnza//xgnza/sy//xgnza/bqgnza//szgr/ndy//szgr/gwy//szgr/jny//szgr/pgy//szgr/fgy//szgr/yny//nxby//nxby/sx//nxby/jdyc//nxby/jyyc//nxby/nxbyz/第三十一章生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（主要是Ⅱ型引起的性传播疾病。发病率高，危害较大，无特效疗法，可通过胎盘及产道感染新生儿，导致流产及新生儿死亡，宫颈癌的发生也有关。病因：有两型，Ⅰ型主要引起口周、咽、眼及皮肤感染，少数可致生殖器的感染，Ⅱ型存在于渗出液、精液、前列腺液、白带中，主要通过性交传染。长期潜伏。临床表现：潜伏期4~5天。先有灼热感，成群丘疹、一簇或多簇，然后是水疱。可成脓疱、糜烂，2~3周后最后自愈，原发性常伴有全身症状，复发性者症状较轻。皮损多发于男性包皮、龟头、冠状沟、阴茎等，女性大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等，局部淋巴结肿大。诊断：临床症状、反复复发、病程较短等。实验室诊断方法有细胞学诊断（瑞特姬姆萨或帕氏染色、荧光染色）、疱疹病毒组织培养、电镜检查、血清学诊断。治疗：全身治疗如阿昔洛韦、万乃洛韦、阿糖胞苷、酞丁胺、聚肌胞、干扰素、转移因子、左旋咪唑等。局部治疗如湿敷、酞丁胺搽剂、阿昔咯韦软膏、龙胆紫、疱疹净等。/xcbjb/azb//xcbjb/fl//xcbjb/lb/xcbjb/md//xcbjb/rxg//xcbjb/ysb//xcbjb/szqpz//bp//bpa//gwfjy//jny//jsjmqz//jxjz//kexueyanjiu//kfal/软下疳：是由村克雷嗜血杆菌经性交传染而引起的一种性传播性疾病。多发性疼痛性阴部溃疡，伴腹股沟淋巴结肿大化脓及破溃为特征。

是一种G阴性杆菌，短棒状，长约1.5~2um，宽0.2um。潜伏期2~3天，小的炎性丘疹破溃后成圆形或卵圆形表浅溃疡，柔软，疼痛，穿凿性，淋巴结破溃而成“鱼口”状。磺胺首选，SMZ4片，2/日，7日。或红霉素、四环素。/ndjx//ndy//nxby//pgy//qlxgh//qlxjb//qlxnz//qlxtt//qlxy//qlxzs//qtbyz//rjz//sjz//sjza//szjx//14659/14659/detail//14659/schedule//14659/NewsList_3_1.html/14659