chapter11-15组织学内容-5软骨与

结缔组织——骨组织、血液

肌组织人体解剖与组织胚胎学系夏小雨讲师

师生共讲：神经组织时间：11月2日知识点：神经元突触神经纤维神经末梢神经胶质准备：15分钟讲解+PPT10月31-11月1日师生交流概述：结缔组织细胞细胞间质纤维基质胶态固有结缔组织半固态软骨组织固态骨组织液态血液胶原纤维弹性纤维网状纤维巨噬细胞肥大细胞浆细胞成纤维细胞电镜下可见64nm横纹可被醛复红/地衣红染色显示PAS+,嗜银性可被台盼蓝、墨汁显示：吞噬体、各级溶酶体可被甲苯胺蓝染色显示：粗大的嗜碱性颗粒胞质嗜酸性胞质嗜碱性偏位核，染色质辐射状排列，核旁浅染区软骨（Cartilage）透明软骨弹性软骨纤维软骨石蜡切片-HE染色软骨组织软骨细胞软骨基质纤维软骨膜D.C.T.基质外层内层：血管，骨祖细胞石蜡切片，HE染色（一）软骨基质：固态凝胶状分子筛透明质酸硫酸软骨素A、C硫酸角质素水（75%）（二）纤维胶原原纤维透明软骨弹性纤维弹性软骨胶原纤维纤维软骨

（三）软骨细胞(chondrocyte)

分布：位于软骨陷窝

软骨囊有分裂能力：同源细胞群结构:LM扁圆形、圆形;核着色浅，核仁清楚;胞质嗜碱性

EM丰富的RER,发达的Golgi体功能：合成纤维和基质软骨的生长方式(1)外加性生长：

骨祖细胞分化为成软骨细胞、软骨细胞分泌基质,软骨从表面向外扩展增大(2)内积性生长：内部的软骨细胞分裂增生,分泌基质软骨从内部生长增大透明软骨(hyalinecartilage)

弹性软骨(elasticcartilage)纤维软骨（fibrouscartilage)软骨组织——有机质软骨细胞骨祖细胞成软骨细胞软骨细胞软骨膜功能：支持软骨基质软骨骨骨组织有机质无机质细胞骨祖细胞成骨细胞骨细胞破骨细胞骨膜骨髓功能：支持、保护、运动作用；参与机体的钙磷代谢；造血骨基质骨1.成分（一）骨基质(bonematrix)有机质（类骨质）：35%I型胶原纤维：90%无定形基质：骨钙蛋白无机质（骨盐）：65%羟磷灰石结晶（Ca10[PO4]6[OH]2)脱钙骨切片，HE染色骨磨片，墨汁染色2.结构形式：骨板

(bonelamella)

玻璃娃娃——脆骨症（二）

骨组织的细胞间充质细胞→骨祖细胞成软骨细胞→软骨细胞成骨细胞→骨细胞1.骨祖细胞（osteoprogenitorcell）

分布：骨组织的表面

形态：胞体小，梭形；胞质弱嗜碱性

功能：能分裂分化为成骨细胞2.成骨细胞(osteoblast)

分布：位于骨组织表面形态：LM

立方形或矮柱状有突起核圆，核仁清楚

胞质嗜碱性

EM

丰富的RER，发达的Golgi缝隙连接

碱性磷酸酶丰富（AKP+）

成骨细胞功能:分泌基质和纤维分泌基质小泡骨盐沉积类骨质骨基质骨细胞3.骨细胞(osteocyte)

形态：胞体扁圆形

胞质弱嗜碱性多突起，形成缝隙连接

位置：胞体位于骨陷窝(bonelacuna)

突起位于骨小管(bonecanaliculi)功能：骨基质的更新血钙的平衡骨磨片脱钙骨切片4.破骨细胞(osteoclast)

起源：造血干细胞粒细胞单核细胞破骨细胞

分布：骨质吸收部位的凹陷处

形态：LM

多核巨细胞

胞质嗜酸性

功能：释放溶酶体酶和有机酸，使骨质溶解和吸收EM皱褶缘（微绒毛）环行亮区（含大量微丝）线粒体；溶酶体；吞饮泡皱褶缘（微绒毛）环行亮区（含大量微丝）线粒体；溶酶体

；吞饮泡骨组织有机质无机质细胞骨祖细胞成骨细胞骨细胞破骨细胞骨基质骨组织的特点？长骨关节软骨骨髓腔：骨髓长骨的结构骨膜骨骺骨干骨密质骨松质（二）骨密质(compactbone)

分布于长骨骨干和骨骺的外侧部分由环骨板、骨单位、间骨板构成（一）骨松质(spongybone)

位于长骨的骨骺和骨干的内侧部分针状或片状骨小梁搭建成的多孔隙网架结构孔隙内充满了红骨髓骨密质骨密质环骨板

内环骨板

外环骨板

骨单位间骨板短圆柱状中央管+骨板(4-20层同心圆排列)黏合线骨单位（osteon）骨单位内：骨小管相互连通，在黏合线以内反折间骨板：有可能与相邻骨单位连通内、外环骨板之间：穿通管【伏氏管】骨密质内的横向管道（三）骨膜:结缔组织

骨外膜外层：厚而致密,胶原纤维粗大而密集,穿越外环骨板的纤维称穿通纤维【沙比纤维】内层：较薄,结缔组织疏松,富含小血管、神经和细胞

骨内膜:衬于骨髓腔面,骨小梁表面,中央管和穿通管内面的薄层结缔组织，含骨祖细胞（四）骨髓分红骨髓与黄骨髓两种胎(幼)儿期:均为红骨髓,有造血功能后逐渐被脂肪组织替代,称黄骨髓终身红骨髓:扁骨,不规则骨,长骨骨骺端见于胚胎期，顶骨、额骨、锁骨等扁骨的发生间充质→结缔组织膜→骨祖细胞逐步分化为骨细胞→骨化中心→骨小梁→初级骨松质→改建、骨膜形成膜内成骨示意图膜内成骨（一）膜内成骨骨的发生与生长(intramembranousossification)（二）

软骨内成骨见于四肢骨、躯干骨、部分颅底骨等1.软骨雏形的形成→2.软骨周骨化→3.软骨内骨化→4.加长与增粗软骨内成骨示意图(endochondralossification)1.形成透明软骨雏形2.软骨周骨化形成骨领软骨雏形中段类似膜内成骨的方式→骨领

(bonecollar)软骨膜→骨膜骨领的形成软骨雏形（1）初级骨化中心的形成基质钙化、软骨细胞肥大、退化死亡骨膜血管、骨祖细胞、破骨细胞进入破骨细胞吸收软骨基质→初级骨髓腔成骨细胞在残留软骨基质表面成骨→过渡型骨小梁初级骨化中心(POC)POC3.

软骨内骨化（3）次级骨化中心与骨骺形成3.

软骨内骨化次级骨化中心(SOC)SOC骺板SOC（2）骨髓腔的形成初级骨化中心向两端推进过渡型骨小梁被溶解吸收初级骨髓腔融合，形成骨髓腔长骨两端形成次级骨化中心中央向四周辐射状骨化骨骺内部改建为骨松质保留关节软骨与骺板

(epiphysealplate)软骨贮备区：软骨细胞小软骨增生区：软骨细胞分裂，纵向排列成软骨细胞柱软骨钙化区：基质钙化；软骨细胞退化死亡成骨区：形成骨松质并不断改建骨的加长（3）次级骨化中心与骨骺形成3.

软骨内骨化次级骨化中心(SOC)SOC骺板SOC（2）骨髓腔的形成初级骨化中心向两端推进过渡型骨小梁被溶解吸收初级骨髓腔融合，形成骨髓腔长骨两端形成次级骨化中心中央向四周辐射状骨化骨骺内部改建为骨松质保留关节软骨与骺板

(epiphysealplate)（二）

软骨内成骨见于四肢骨、躯干骨、部分颅底骨等1.软骨雏形的形成→2.软骨周骨化→3.软骨内骨化（1）初级骨化中心的形成（2）骨髓腔的形成（3）次级骨化中心的出现骨骺形成软骨内成骨示意图(endochondralossification)以骨膜为基础，骨领不断延伸、加厚外环骨板不断加厚骨单位形成

【哈弗斯系统】骨单位改建骨的增粗第一代骨单位第二代骨单位第三代骨单位间骨板间骨板骨小梁内环骨板外环骨板加厚骨单位的形成骨单位的改建（间骨板形成）内环骨板被吸收骨的增粗骨增粗骨髓腔扩大钙化单核细胞→破骨细胞→骨组织吸收

改建间充质细胞骨祖细胞成骨细胞→骨细胞类骨质→→骨基质骨组织形成骨组织的改建（五）影响骨生长的因素遗传基因的表达激素的作用:

生长激素,甲状腺素---软骨生长降钙素,性激素---骨质生成甲状旁腺素---调节钙\磷代谢细胞因子营养及维生素蛋白质和维生素C---胶原纤维维生素D---促进小肠吸收钙\磷

骨松质：针状或片状骨小梁构成

多孔网架结构，充满了红骨髓骨密质环骨板

内环骨板

外环骨板

*穿通管

骨单位