中医药适宜推广项目1课件

天灸治疗支气管哮喘技术

刮痧防治感冒技术天灸治疗气管哮喘技术一、 概述天灸属灸疗中的非火热灸法。又名自灸。是采用对皮肤有较强刺激作用的中药贴敷于穴位或患部，使局部充血红赤，甚至发泡如同艾火灸燎。它是一种借助药物对穴位的刺激，激发经络调整气血的治疗方法。天灸法因疗效显著，使用方便，深受历代医家推崇，至今仍在延用，对于许多顽症痼疾的疗效可谓独树一帜，难以取代。天灸（敷贴疗法）治疗支气管哮喘历史悠久，疗效良好.冬季好发的支气管哮喘在夏季治疗，可以达到最好的效果。夏治主要采用三伏敷贴疗法。二、 诊断要点1、常突然发作咳嗽或喘息，发作之前，多有喷嚏、咳嗽等先兆症状，发作时喘促，气急，喉间痰鸣，咳嗽阵作，甚者不能平卧，烦躁不安，口唇青紫。2、有反复发作的病史。发作多与某些诱发因素有关，如气候骤变、受凉受热、进食或接触某些过敏物质等。3、多有婴儿期湿疹史，家族哮喘史。4、肺部听诊：发作时两肺闻及哮鸣音，以呼气时明显，呼气延长。支气管哮喘如有继发感染，可闻及湿啰音。三、天灸处方1、 穴位：大椎、肺俞（双侧）、膏肓（双侧）2、 中药：甘遂、白芥子、细辛、延胡索（比例：4:3:4:4）大蒜。四、 操作要点1、敷贴药物：取甘遂、白芥子、细辛、延胡索按4:3:4:4比例混合研磨成80g粉末；取新鲜大蒜捣绒，加蒸馏水，调配浓度为30%的大蒜汁；两者调成糊状即可；2、将调好的药物捏成小药饼，贴在选好的穴位上，加胶布固定。3、夏季贴敷时间：每年的三伏天（即初三伏、中三伏、末三伏）三天的当天各敷一次，连续贴三年。注：三伏：夏至后第三个庚日为初伏，第四个庚日为中伏、立秋后初庚为末伏。4、冬季贴敷时间：每年的三九天（即一九、二九、三九）的第一天，各贴一次，连续贴三年。5、每次贴敷时间长短要根据患者的年龄、体质以及对药物的耐受程度灵活处理，成人一般可贴4~6小时。小儿及体质较弱的患者可适当缩短贴敷时间，2~4小时，个别是对药物特别敏感的患者，要严密观察，皮肤出现热辣烧灼明显的不能耐受者可提前去药。6、刺激量：以皮肤潮红，或有痒感为度。3、禁忌症：有发热，或疾病急性发作者；妊娠期或哺乳期妇女；对治疗药物和辅料过敏者；支气管扩张症、支气管内膜结核、支气管肺癌、肺间质纤维化、或未经控制的糖尿病患者；诊断明确严重的心、肝、肾疾患、精神疾病患者，恶性肿瘤患者。4、注意事项：穴位局部清洁，预防不良反应；选准穴位，认真固定，时间适宜；精确配方，注意保存，综合治疗，提高效果。敷贴期间尽量避免食用寒凉、过咸及海鲜、辛辣等食物。一、 概述刮痧术是治疗中医痧证的外治方法之一，是医者使用一定的刮具和相应的介质刮拭皮肤，使皮肤出现一定的充血和淤血样的痧疹（而不是直接排出血液）以治疗疾病的方法。刮痧术的主要适应证是痧证中的肌肤痧。

感冒是因外感风邪为主的六淫之邪和时行病毒，客于肺卫，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒发热、头身疼痛为主要临床应用表现的一种内科常见疾病。感冒主要证候分型为风寒感冒、风热感冒、表寒里热、热毒炽盛、时令感冒、体虚感冒等类型。二、 诊断要点刮痧防治感冒技术的诊断要点，不在于感冒本身，而是在于对肌肤痧的特征认识。肌肤痧的证候以全身湿气遏郁，经络闭阻为特点，临床表现为：头昏重胀、胸烦郁闷、发热、全身酸胀、倦怠乏力、四肢麻木、肌肉酸痛等。根据临床经验概括为四个要点：1、昏胀——头昏闷胀，肢体酸胀；2、困倦——肢体困重，疲倦、酸软；3满闷——心中烦躁，胸腹满闷；4、腻苔——舌面布有各种程度的腻苔。三、 针灸处方1、头部：百会穴及其周围2、项肩背：中线风府穴——陶道穴，第2线左右天柱穴——大杼、附分穴、第3线左右风池穴——到肩井穴3、背腰部：陶道穴——腰阳关穴，左右大纾穴——大肠腧穴。以上部位施以刮痧术。四、 操作要点（一）原则1、要按照穴道，把痧疹出透。在显露的皮肤上，进行刮痧时，一定在所刮拭的皮肤上，把痧疹挂出来，这种痧疹在形态上往往是高出皮肤的疹团样的斑块，颜色往往呈深红色、紫色、甚或紫黑色。所谓“见得血凝皮肤中，红点如粟粒状”。2、一定要保护好皮肤。在刮痧过程中，一定要用药用介质。这种介质具有活血通络，解毒透疹效果的油剂。操作过程中对于显露的皮肤一定要涂抹药用介质之后，才能进行刮拭。这不仅是要预防不必要的感染，更重要的是达到出痧疹而不出血的刮痧效果。3、要掌握好刺激强度，让病人能够承受。因为中医刮痧治疗，和其他中医的任何外治法都一样的，它所产生的刺激，都是一种良性的刺激。这种刺激感觉一定是让病人能够承受的，而绝不能让病人出现疼痛难忍的状况。4、要有顺序地进行刮痧。中医刮痧出疹是一个排泄外邪的方法。刮拭的顺序按照中医的传统思想就是一个使邪气从上到下，从中央到侧面排除体外的顺序。五按语1、对于早期预防感冒阶段，只要能够及早的消除肌肤痧证，就可以消除浅表的络脉受邪，闭阻不通证候状态，使五脏元真通常，元气充盛，从而防止感冒的发生。2、对于感冒疾病的发热恶寒，头身疼痛、鼻塞流涕等表卫症状，有明显的当即缓解作用。3、在辨证施治的前提下，对于感冒疾病中的任何证型，凡是兼夹