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文档简介
第七节获得性免疫缺陷综合征
病人的护理
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2你知道吗?红丝带的由来及其意义20世纪80年代末,人们视艾滋病为一种可怕的疾病。美国的艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴。在一次世界艾滋病大会上,艾滋病病人和感染者齐声呼吁人们的理解。此时,一条长长的红丝带被抛在会场的上空。支持者将红丝带剪成小段,并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。含义:红丝带像一条纽带,将世界人民紧紧联系在一起,共同抗击艾滋病,她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持;象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望;象征着我们要用"心"来参与预防艾滋病的工作。CompanyLogo
历年艾滋病日(12月1日)
主题1988年全球共讨,征服有期1989年我们的生活,我们的世界,让我们相互关照1990年妇女和艾滋病1991年共同迎接艾滋病的挑战1992年预防艾滋病,全社会的责任1993年时不我待,行动起来1994年艾滋病和家庭1995年共享权益,共担责任1996年同一世界,同一希望1997年生活在有艾滋病世界中的儿童1998年青少年迎接艾滋病的生力军1999年关注青少年、预防艾滋病倾听、学习、尊重2000年预防艾滋病,男士责无旁贷2001年预防艾滋病,你我同参与2002年相互关爱,共享生命2003年相互关爱,共享生命2004年关注女性,抗击艾滋CompanyLogo
6月9日,一项旨在消灭儿童感染艾滋病病毒和保证母亲健康的全球计划9日在纽约联合国总部正式启动。这项名为“倒数到零”的全球计划由超过30个国家政府、50个相关国际和国家组织倡议并规划,目的是争取在2015年消灭儿童感染艾滋病病毒并让母亲保持健康。确保所有女性,特别是孕妇,及其子女平等享有艾滋病防治服务是该计划的一个重要内容。据联合国艾滋病规划署统计,从2001年至2009年,携带艾滋病病毒的母亲将病毒传染给新生儿的比例下降了26%。规划署希望到2015年将艾滋病病毒的母婴传播率降为零。
2015年消灭儿童感染艾滋病病毒
CompanyLogo2020年消灭艾滋病
联合国秘书长潘基文在声明中说,联合国各会员国一致设立了清晰、可衡量的抗艾目标,其中包括到2015年普及艾滋病防治和关爱服务,这对实现艾滋病零感染、零歧视、零致死率的目标非常重要。潘基文呼吁会员国“迅速行动,遵守承诺,实现目标,并采取一切措施到2015年消除儿童新感染艾滋病病例”。他呼吁各国政府和相关方面加倍努力,使抗艾资金到2015年达到230亿美元左右。呼吁各国为抗击艾滋病采取大胆行动,争取在10年内实现艾滋病零感染、零歧视、零致死率的目标。潘基文强调,降低治疗费用、在抗艾过程中促进妇女和儿童的健康、人权、安全与尊严,以及利用年轻人和新通信技术的力量将有助于人类早日实现无艾滋病的目标。CompanyLogoCompanyLogo飘动的红丝带CompanyLogo主要内容概述护理评估护合理作诊性断问及题
护理措施
CompanyLogo什么是艾滋病?艾滋病(AIDS)是一种病死率极高的严重传染病,目前还没有治愈的药物和方法,也没有有效的疫苗。
获得性 Acquired
免疫 Immuno
缺陷 Deficiency
综合征 SyndromeCompanyLogoHIV特性:(1)对外界环境的抵抗力较弱。对热、化学消毒剂敏感,干燥以及常用消毒药品均可杀灭。1)室温下(20~22摄氏度)可以存活15天;100℃20分钟可完全灭活;2)体温(37摄氏度)下也可存活11天以上;3)离开人体后,常温下在血液或分泌物内可生存数小时至数天;CompanyLogo4)艾滋病病毒离开人体后,常温下只可生存数小时至数天,高温、干燥或者通常用的化学清洁剂或消毒剂(如碘酒、酒精或医院中经常使用的一些消毒药品)都可以杀死这种病毒,甚至用自来水冲刷,水中的余氯就会使它失去活性。另外,艾滋病病毒不能在昆虫(如:蚊子、跳蚤等)体内存活。HIV对物理、化学消毒的抵抗力比乙肝病毒低得多,预防乙型肝炎病毒传播的措施都能有效地预防HIV的传播。艾滋病病毒(HIV)特征CompanyLogo艾滋病病毒(HIV)特征(2)具有迅速变异能力。艾滋病病毒的"外貌"经常发生改变,有许多的亚型。例如,最早引起艾滋病流行的I型病毒(现在广泛流行于世界各地)现有11个亚型,而且这些亚型还在不断变化着。(3)复制速度快,主要破坏具有免疫功能的CD4+T淋巴细胞。CompanyLogo艾滋病病毒及其结构模式图CompanyLogoHIV病毒正在攻击人体正常细胞CompanyLogo世界上第一例艾滋病艾滋病发源于非洲,1979年在海地青年中也有散发,后由移民带入美国。1981年,美国疾病控制中心在身体一向很健康的青年男性同性恋中发现了一种“怪病”。患病者出现全身免疫功能的缺陷,从而引发致命的感染和肿瘤,各种治疗均不能解决临床症状,患者很快死亡。随后,在吸毒者、血友病患者以及多性伴者中也大量发现了这个怪病。该病传播迅速,死亡率高,对社会产生了相当大的冲击,造成了人们很大的惊慌和恐惧,许多国家不惜投入巨资,研究病因,探索治疗方法。
1981年6月5日,美国亚特兰大市疾病控制中心,首次在《发病率与死亡率周刊》上简要的介绍了他们发现的五例艾滋病病人的病史。CompanyLogo世界第一例:1981年6月5日美国乔治亚州亚特兰大市,由美国联邦政府卫生统计机构疾病控制中心出版的《患病率和死亡率周报》,第一次报道了一种“可能是细胞免疫功能紊乱”的疾病。报道列举了几个月后被称为艾滋病的最初五个病例:“在1980年10月至1981年5月间,5个同性恋年轻男子在加利福尼亚州洛杉矶市三所医院里接受经活体检验被确定为卡氏肺囊虫肺炎的治疗。2名病人死亡。···对5名病人的观察表明,他们似乎细胞免疫功能缺损,一般的接触便可使他们受到感染,例如肺囊虫肺炎和念珠菌等。”
这是医务界对AIDS广泛关注的开始。该综合征当时被命名为男性同性恋相关性免疫缺陷症(Gay-RelatedImmuneDeficiencyGRID)。1984年
美国政府宣布,美国国立癌症研究所的Gallo医师分离出了一种引起AIDS的、被称为HTLV-Ⅲ的病毒。(2年之后,LAV和HTLV-Ⅲ被认定为同一种病毒。一个国际委员会将其命名为人类免疫缺陷病毒,HIV)。
美国卫生和人类服务部预计AIDS疫苗将在2年内进行人体试验。
被美国研究人员称为“0号患者”的GaetanDugas死去。这名加拿大籍空中服务生曾与数十名在美国最早被确定患有AIDS的男性同性恋者发生过性行为。1985年
美国食品与药物管理局FDA批准了由Gallo的实验室研发并由美国卫生部申请专利的AIDS诊断试剂盒。法国巴斯德研究学院就试剂盒专利权问题对美国卫生部提起诉讼。最终,法美两家机构同意分享试剂盒的专利使用费。
男影星RockHudson成了第一个死于AIDS的公众人物。
RyanWhite,一名13岁的患AIDS的美国血友病患者被拒绝在他所在的公立学校继续读书。
1985年6月,由上海入境的一名美籍阿根廷青年男性游客因艾滋病住院,治愈无效,死于我国境内,这是出现在我国的首例艾滋病。艾滋病自1985年进入我国至今已有近万人为艾滋病病毒携带者。据有关部门推测,在今后几年内艾滋病发展趋势是:发达中国家是呈下降趋势,而发展中国家则呈急剧上升趋势
中国第一例艾滋病CompanyLogo1987年,世界卫生组织公布了一份艾滋病分布图表:
三十二个国家已出现了艾滋病!
当时,世界卫生组织总干事哈夫丹•马勒不禁痛哭失声。他说:“死神来了!”
死神来了!死神带着冷酷、阴森的狞笑,疯狂地扑向放纵自己的人们1988年
WHO总干事长宣布每年12月1日为世界艾滋病日。CompanyLogo艾滋病的流行联合国艾滋病计划组织报告:2001年全球又有超过540万人感染了艾滋病病毒,其中有62万人是儿童。另外非洲撒哈拉沙漠以南的国家受影响是最大的。
全球目前有3430万人感染艾滋病,而自从这一种世纪疫症爆发以来,已经有1320万名儿童因为父母死于艾滋病而变成孤儿。艾滋病肆虐已经令到非洲和其他第三世界国家需要承受承重的负担,估计这一些国家需要16至26亿美元才能阻止艾滋病的蔓延。CompanyLogo艾滋病在中国CompanyLogo艾滋病的流行我国1985年发现首例艾滋病中国艾滋病流行的开始是以1989年在云南吸毒人群中发现感染为标志,以后在沿海及大城市出现零星的经性途径.现在,艾滋病病毒感染正在沿毒品贩运路线扩散伴有输血或卖血浆造成的艾滋病病毒感染.今后,经性行为而感染是中国艾滋病流行的主要途径。
CompanyLogo中国艾滋病流行四期经过(1)一、
传入期(1985~1988)该期HIV感染者主要为来华外国人和海外华人,分布于沿海一带城市。该期在浙江有4例血友病儿童应用进口VIII凝血因子而感染(赠送)。
1985传入期CompanyLogo二、
播散期(1989~1993)以1989年10月在云南西南部吸毒人群中发现146例HIV感染者为标志,在此期间,大多数感染者为云南的吸毒者,同时在归国劳务人员、STD病人和暗娼中也发现了少量的感染者。1989扩散期CompanyLogo2022/12/221995年前,仅1个省报告吸毒者中艾滋病流行TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO
发现阳性吸毒者省未发现阳性吸毒者CompanyLogo2022/12/22TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO
发现阳性吸毒者省未发现阳性吸毒者到1995年,3个省报告吸毒者中艾滋病流行CompanyLogo中国艾滋病流行四期经过(3)三、
增长期(1994~1996)
HIV感染者超出了云南省,其他地区的吸毒者和献血员中也发现了大量的感染者,目前31个省均报告了HIV感染者。1995增长期CompanyLogo艾滋病村河南省上蔡县文楼村是全省艾滋病防治帮扶工作重点村,曾经因大批村民卖血感染艾滋病引起社会关注,被人们称为“艾滋病村”。目前,全村共有艾滋病感染者343人,其中现症病人331人,服抗病毒药人数270人。CompanyLogo据了解,上蔡县是河南省艾滋病防治帮扶工作重点县,现症病人数量占全省总数的四分之一。在河南省,拥有艾滋病人100人以上的重点村为38个,而上蔡县就占22个,艾滋病防治帮扶工作任务依然十分繁重。上蔡县现存艾滋病感染者6035人,因艾滋病造成的困难家庭4947户,全县1到10月死亡143人。CompanyLogo四、快速增长期(1997~)
1997年卫生部宣布我国艾滋病进入快速增长期(河南156份血78份阳性),98年31个省均报告了HIV感染者。1998快速增长期CompanyLogo2022/12/22TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO
发现阳性吸毒者省未发现阳性吸毒者到2000年,26个省报告吸毒者中艾滋病流行CompanyLogo2022/12/22TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO
发现阳性吸毒者省未发现阳性吸毒者到2002年,所有31个省报告吸毒者中艾滋病流行CompanyLogo艾滋病的流行我国的艾滋病流行近几年来呈加速上升趋势。到1999年9月底,我国已有31个省、自治区、直辖市报告HIV感染者15088例,其中病人477例,死亡240例。据专家估计,我国现有艾滋病病毒感染者和病人约65万,其中艾滋病病人约7.5万;2005年新发生艾滋病病毒感染者约6万~8万人。从病例反映的情况来看,青壮年是艾滋病影响的主要人群。CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogo2022/12/22静脉注射吸毒截止2005年底经V吸毒感染艾滋病人数占全国感染艾滋病人数的79%。CompanyLogo
每分钟有9人新感染艾滋病,每天约有1.5万人感染!
每分钟有6人死于艾滋病,每天约有8000人因为艾滋病离开人世!约6300人是15和15岁以上的成年人:-其中几乎50%是妇女-约一半是15–24岁的年轻人
发病机理
HIV进入人体后,与CD4细胞结合,并在细胞内大量繁殖,使细胞死亡。造成CD4细胞计数下降,当CD4细胞计数低于200/mm²时,感染者免疫功能造成严重破坏,导致免疫缺陷,导致各种条件性感染和继发性恶性肿瘤的发生。
艾滋病被称为"20世纪的瘟疫"。国际医学界至今尚无防治艾滋病的有效药物和疗法,因此也被称为"超级癌症"和"世纪杀手"。体液与艾滋病病毒具有传染性的体液包括四种:血液、精液、阴道分泌液和乳汁。不会传播艾滋病病毒的体液:泪液、唾液、汗液、粪便、尿液和呕吐物。1ml不同体液中中HIV颗粒数精液11,000阴道分 泌物
7,000
血液18,000
羊水4,000
唾液
1艾滋病的传播
已经证实的艾滋病传染途径主要有三条,其核心是通过性传播和血传播,一般的接触并不能传染艾滋病,所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视,如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。
(1)性接触传播(2)血液传播(3)母婴传播2022/12/22艾滋病的传播途径之一性传播:异性之间和男男同性恋之间传播通过阴道性交、肛交、口交的方式在同性或异性之间传播;经性接触传播是目前全球主要的艾滋病传播途径,大约全球70%~80%感染者是通过性接触感染上艾滋病。性接触传播血液传播1主要是通过输入被艾滋病污染的血液及血液制品传播;版权所有—国际劳工组织如何感染?血液传播:污染的针头、针具、锐器、输血、器官移植等2022/12/22血液传播:②手术、拔牙、美容时使用没有严格消毒的器械艾滋病的传播途径之二共用注射器吸毒血液传播2血液传播3注射纹身穿耳器官移植共用剃须刀共用牙刷2022/12/22母婴传播:感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩和哺乳时都可能传播给婴儿艾滋病的传播途径之三版权所有—国际劳工组织
母婴传播:怀孕期间、生育过程、哺乳期间(血液、乳汁)如何感染?母婴传播宫内感染生产过程感染母乳喂养感染发生机率为13-50%母婴传播感染艾滋病的母亲,在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳将艾滋病传染给下一代。在不进行干预的情况下母亲传给下一代的几率是15%-50%。在进行干预的情况下,其感染几率最低可降到2%以下。
输血血液传播父亲性传播母亲女儿儿子HIV母婴传播艾滋病的传播方式三种途径:性血母婴四种体液:精液阴道分泌液血液乳汁
艾滋病流行全球共同模式同性恋注射毒品者妓女嫖客家庭妇女婴儿日常生活接触不传播握手、拥抱或接吻咳嗽或打喷嚏使用共用电话到医院就诊共餐,共用餐具或饮具使用饮水器使用卫生间或淋浴设备使用公共游泳池被蚊虫叮咬2022/12/222、日常接触不传播2022/12/22这样接触很安全日常生活和工作接触不会感染艾滋病
共同工作、劳动(共用办公用品、学习用具、农具等)蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏一般生活接触(共同进餐、拥抱、握手、礼节性接吻,游泳;共用马桶、浴盆、衣服、被褥、钞票等)蚊子叮咬不会传播艾滋病蚊子吸血一般不会吐出。即使蚊嘴有血液残留,其中艾滋病病毒量极少。还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例。从理论上讲:蚊子在艾滋病病人和健康人身上来回不停地吸血,要达到致病的病毒量,至少要叮咬2800多次。版权所有—国际劳工组织
以下途径不传播艾滋病为什么说艾滋病是能够预防的?首先艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播;其次,艾滋病病毒在体外环境下很脆弱,很容易被杀死,因此艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。另外,艾滋病病毒不能在蚊虫体内生存,不能通过蚊虫叮咬传播。因此,艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关,完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断,是能够预防的。预防艾滋病核心信息1.艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前还没有治愈的药物和方法,但可以预防。2.艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。3.与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。二、护理评估流行病学资料1身体状况2心理-社会状况3辅助检查4治疗要点5CompanyLogo1、严重的细胞免疫缺陷2、发生各种致命性机会性感染3、发生各种恶性肿瘤典型艾滋病期海珠区疾病预防控制中心艾滋病是一种慢性进展性疾病死亡严重症状一般症状抗体产生感染成功
2-12周
8-10年
1年
0.5-2年急性感染期无症状潜伏期艾滋病前期典型艾滋病期类感冒症状CompanyLogo艾滋病HIV感染者:受HIV感染的人在潜伏期内,从外表上无法和非感染者区别,但他们可以通过血液和其他体液将病毒传给他人,称这些人为~。AIDS:指HIV感染者经过潜伏期后,出现临床症状的阶段。这时的病人表现出各种继发感染或肿瘤。CompanyLogoHIV感染者与AIDS由于每个人的体质(主要是免疫能力)不同,因此,同样感染艾滋病病毒后,每个人发病的时间也各不相同,有的几个月,有的可长达10年甚至更久(平均6年左右),而婴儿因免疫系统十分脆弱,感染病毒后往往几个月就发病、死亡。因此,当一个人感染了HIV病毒(血液检测HIV抗体阳性),并不能说他就是艾滋病人,而只能称之为艾滋病病毒携带者或感染者。CompanyLogo(一)流行病学资料
询问病人有无与艾滋病病人或无症状病毒携带者的接触史,尤其注意性接触史、药瘾史或接受输血与血制品治疗史。CompanyLogo(二)身体状况获得性免疫缺陷综合征的临床表现
分期临床表现急性感染期(Ⅰ期)全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大等类似血清病的表现,血中可以检出HIV抗体。无症状感染期(Ⅱ期)临床上无症状,但血清中可检出HIV和HIV抗体。持续性全身淋巴结肿大期(Ⅲ期)除腹部淋巴结肿大外,全身其他部位2处或2处以上淋巴结肿大。艾滋病期(Ⅳ期)本病的最终阶段。除发热、乏力、盗汗、体重下降、慢性腹泻、消瘦及淋巴结肿大、肝脾大、贫血等表现外,可发生多种机会性感染和全身各系统器官的恶性肿瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波济肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等最为常见,而肺孢子菌肺炎是主要死因。CompanyLogoHIV感染者与AIDS由于每个人的体质(主要是免疫能力)不同,因此,同样感染艾滋病病毒后,每个人发病的时间也各不相同,有的几个月,有的可长达10年甚至更久(平均6年左右);而婴儿因免疫系统十分脆弱,感染病毒后往往几个月就发病、死亡。因此,当一个人感染了HIV病毒(血液检测HIV抗体阳性),并不能说他就是艾滋病人,而只能称之为艾滋病病毒携带者或感染者。CompanyLogo艾滋病的初期症状(1)一般性症状持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,病人消瘦特别明显.(2)呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血.(3)消化道症状食欲下降厌食恶心呕吐腹泻严重时可便血(4)神精系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等.CompanyLogo发病后的临床表现主要表现为免疫系统受到严重损伤,机体抵抗力下降,以至诱发严重感染和一些少见的肿瘤。常见症状低热、消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大等;机会性感染卡氏肺囊虫病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性疱疹、结核病、乙型肝炎等;恶性肿瘤卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等CompanyLogoCompanyLogoHIV急性感染皮肤表现艾滋病并发皮肤感染皮肤和粘膜损害弥漫性丘疹带状疱疹
口腔毛状白斑(EB病毒感染)口腔毛状白斑带状疱疹单纯疱疹生殖器疱疹尖锐湿疣寻常疣
坏死性皮下感染痈隐球菌病口腔念珠菌病脂溢性皮炎寻常型银屑病结节性痒疹卡波氏肉瘤
简介:是一种恶性肿瘤,特征是:多种梭形细胞形成血管窦,见核分裂,可以看到玻璃小体,艾滋病病人常并发此病。卡波西肉瘤卡波西肉瘤艾滋病并发卡波氏肉瘤口腔念珠菌病(鹅口疮)口腔咽部粘膜炎症及溃烂海珠区疾病预防控制中心肿瘤可出现多种恶性肿瘤颈部淋巴瘤CompanyLogo艾滋病淋巴瘤CompanyLogoKaposi’s肉瘤海珠区疾病预防控制中心卡氏肺囊虫肺炎(PCP)海珠区疾病预防控制中心全身消耗海珠区疾病预防控制中心海珠区疾病预防控制中心海珠区疾病预防控制中心(三)心理-社会状况
因艾滋病病情重且无特效治疗及预后不良,加之特殊的流行病学特征易遭受他人的歧视而产生恐惧、焦虑、悲观等心理。CompanyLogo(四)辅助检查1血常规有不同程度的贫血和白细胞计数降低,血小板减少,红细胞沉降率加快
2免疫学检查
T细胞绝对值下降;CD4+T淋巴细胞计数随病程下降;CD4+/CD8+<1。3血清学检查HIV抗体检测是目前确定有无HIV感染最简单有效的方法。CompanyLogo何为艾滋病病毒抗体检测的“窗口期”
当人感染艾滋病病毒后,并非马上就能检测出感染者体内的艾滋病病毒抗体,而是必须经过一些时间才能检测出来。这段虽然已被感染却检测不出来的时期即称为艾滋病病毒的检测“窗口期”。“窗口期”根据个体差异,大约会持续2周至3个月的时间,最长时限可达6个月。如果输入“窗口期”感染者的血液,或发生插入性性接触,或与之共用注射器,同样有被艾滋病病毒感染的危险。而且据世界卫生组织的权威研究,“窗口期”感染者传播艾滋病的概率要比可检测时期(即体内已产生抗体的时期)更大。因此,隐匿性大、传染性高的“窗口期”艾滋病感染者更值得引起关注。CompanyLogo(五)治疗要点至今艾滋病尚无特效治疗方法。目前多采取抗病毒、免疫、支持和对症治疗,同时积极抗肿瘤、控制机会性感染和预防性治疗等综合治疗。其中早期抗病毒治疗是关键。CompanyLogo三、护理诊断及合作性问题社交孤立与人免疫缺陷病毒病人实施强制性管理及易被他人歧视有关。恐惧
与疾病折磨、缺乏特效治疗及预后不良有关。活动无耐力与人免疫缺陷病毒感染、并发机会性感染和肿瘤等有关。腹泻与免疫能力低下引起胃肠道机会性感染有关。潜在并发症:各种机会性感染。CompanyLogo四、护理措施一般护理1病情观察2对症护理
3用药护理4心理护理
5健康指导6CompanyLogo(一)一般护理隔离:血液隔离+保护性隔离措施,加强口腔及皮肤护理。休息与环境:急性感染期和艾滋病期应绝对卧床休息;无症状感染期,可以正常工作;病室宜安静舒适、空气新鲜。饮食护理:高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,注意食物色、香、味,必要时静脉补充所需要营养和水分。CompanyLogo(二)病情观察密切观察发热的程度,注意有无肺部、胃肠道、中枢神经系统、皮肤黏膜等感染的表现;监测各系统症状体征的变化;有无各种严重的机会性感染和恶性肿瘤等并发症的发生,以便及早发现,及时治疗。CompanyLogo(三)对症护理发热、咳嗽、呼吸困难等对症护理。长期卧床者应定时翻身,防止压疮发生。长期腹泻者做好肛周皮肤的护理。若有呕吐,给予止吐等措施。CompanyLogo(四)用药护理核苷类逆转录酶抑制剂:可抑制骨髓的造血功能,可出现贫血,用药期间应遵医嘱定期检查血象。非核苷类逆转录酶抑制剂:长期使用可出现耐药性。蛋白酶抑制剂:如沙奎那韦应餐后服用英地那韦应餐前服用奈非那韦应进餐时服用若突然停药或换药时可出现反跳现象。CompanyLogo(五)心理护理
1.
进行有效沟通,了解病人真实想法
2.进行心理疏导,满足合理要求
3.
解除病人孤独、恐惧感
4.
与病人家属、亲友增加接触沟通的机会
5.
不歧视病人,尊重人格,使病人正视现实
6.
建立自尊和自信
7.
面对现实,融入社会CompanyLogo(六)健康指导对艾滋病人及其家属的指导机会性感染是艾滋病病人的常见死亡原因。艾滋病的治疗方法、药物的使用方法、剂量和副作用及治疗的长期性。病人的日常生活用品应单独使用和定期消毒。指导病人加强营养,其对疾病和康复的影响。勇敢面对疾病,鼓起生活勇气,积极配合治疗。
CompanyLogo(六)健康指导对无症状艾滋病感染者避免不安全性行为。不与他人共用注射器、剃须刀、指甲刀、牙刷、手帕等。育龄妇女应避免妊娠,已受孕者应终止处理。定期或不定期的访视及医学观察。
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(六)健康指导
疾病预防指导艾滋病的病因、传播方式及自我防护措施。性知识、性行为的健康教育,洁身自好。正常的接触和社交活动不会传播艾滋病。建立艾滋病监测系统,结合国境检疫。
CompanyLogo国家、社会预防控制策略传染病流行传播链传染源传播途径易感人群艾滋病病人HIV携带者性传播血液传播母婴传播高危人群重点人群普通人群健康教育监测管理法律制度CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogo四、艾滋病的预防措施洁身自爱不到消毒得不到保证的诊所医院去打针、手术,打针时必须做到一人一针;不到消毒不严密或不消毒的理发店和美容院去理发、美容.不要用不消毒的针穿耳眼,不要纹身.刮脸刀、电动剃须刀必须每人自备专用,不可借用;CompanyLogo四、艾滋病的预防措施牙刷必须每个人一把在救护流血伤员时,要设法防止血液直接沾在自己的皮肤或粘膜上已受艾滋病病毒感染的妇女不要怀孕CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogo1.HIV损害人体的免疫系统。………2.共用注射器吸毒可传播HIV。……3.HIV可通过性行为传播。…………4.HIV可通过受感染的母亲传染给胎儿。…………5.与HIV感染者同在一个教室上课可感染HIV。…6.从外表就可以看出一个人是否感染有HIV。……7.没有方法可使你避免感染艾滋病病毒和性病。………………8.HIV可通过食物传播。……………9.HIV可通过咳嗽传播。……………10.如果你身体强壮健康,就不会得HIV/AIDS/STD。……………(对)(对)(对)(对)(错)(错)(错)(错)(错)(错)关于艾滋病认识CompanyLogo2022/12/22艾滋病的危害由于艾滋病的流行,艾滋病病毒感染者及其家庭的医疗费用大大增加,一些艾滋病病毒感染者部分或全部丧失劳动能力,有的因为社会歧视而失业或失学、农产品卖不出去,收入大大减少,许多家庭一贫如洗,甚至家破人亡。由于艾滋病的流行,使一些地区的经济发展受到严重影响;医疗救治压力越来越大,消耗了巨大的卫生资源,造成了沉重的经济负担;同时引发了救治关怀患者、照顾孤儿寡老、消除社会危害和维护群众健康等一系列社会问题。——摘自吴仪副总理的讲话CompanyLogo2022/12/22对个人的危害:承受巨大肉体和精神痛苦、直至死亡CompanyLogo2022/12/22对家庭的危害:家庭破裂、陷入极度贫困春节,13岁和11岁的姐姐准备埋葬死于艾滋病的6岁的弟弟,他们的祖父母和父母都已死于艾滋病。CompanyLogo2022/12/22很多青壮年因感染艾滋病而死亡,留下了很多孤老和孤儿CompanyLogo2022/12/22对国家、民族、社会的危害撒哈拉以南非洲国家目前深受艾滋病肆虐之苦,一些国家国民的平均寿命不到33岁。艾滋病正在摧毁这些国家的经济和社会基础,这些国家人民的生活水平倒退了几十年。由于这些国家政府没有及时采取果断措施才导致疫情扩散,现在已经无法有效控制,很多国家濒临亡国。CompanyLogo2022/12/22专家估计,如果中国不能得到有效控制,按照目前的流行态势(每年上升40%),今后每年将给我国造成411亿人民币的损失。CompanyLogo2022/12/22在莫桑比克尚加拉的一家医疗中心,一名艾滋病患者静静地躺在自己的床下感受这里唯一的清凉。据统计,莫桑比克1600万人口中约有14%为艾滋病感染者。CompanyLogoAnAIDSpatientwhocannotaffordtreatmentinhospital患者没钱上医院治疗
CompanyLogoAmanisgivingmedicationstohiswife,anAIDSpatient.丈夫每天为妻子上药,病毒已感染全身。
CompanyLogoHerhusbanddiedofAIDS艾滋病夺走了她的丈夫。
CompanyLogoFuneralofanAIDSpatient村里的青壮年一个个地走了。
CompanyLogoAwomenwithhergrandson,whosefatherdiedofAIDS,heisHIVpositivenow.儿子死于艾滋病,留下一个孙子也是艾滋病毒携带者
CompanyLogo因家长有艾滋病,文楼的孩子都浸泡在苦水中。走访文楼村的片瓦寸草,随处可见一张张写满艰辛的小脸。女孩蒙蒙的父母亲一同死去后,她还需照顾带病的爷爷……
。CompanyLogoHebecomesorphanedbecauseofAIDS父母双亡,无依无靠。
CompanyLogoPage
159艾滋病患者CompanyLogo28岁的MaoSamnag是一名妓女,她住在柬埔寨首都金边的“艾滋病隔离区”中。这个“艾滋病隔离区”由柬埔寨政府搭建,已有数十个感染艾滋病的家庭被赶入这里生活,以杜绝传染他人。这里条件简陋,生活和医疗设施严重缺乏,引起国际社会的密切关注。CompanyLogo
9岁的南非女孩杰迪-格莱丝兰德在约翰内斯堡的学校里,与同学们玩耍。她被母亲传染上艾滋病,身上长满疣,但她已学会坦然接受。南非是世界上艾滋病毒感染率最高的国家之一,而女性情况尤甚,据统计,南非25岁至29岁女性的艾滋病病毒感染率已超过30%,大多是性暴力所致。但极高的感染率,反而使艾滋病患者在南非少了许多被歧视。CompanyLogo2009年12月1日,中国一名带着口罩的抗议者在一场因输血致艾的抗议活动中痛哭,她的口罩上写着“血制品让我染上艾滋病”。中国民间抗艾第一人曾表示:当下中国,由于卖血输血产生的血液传播,仍然是艾滋病的主要问题。而这些都源于贫穷及医疗保障不健全。CompanyLogo由于艾滋病,30岁的赞比亚人KelvinKalasha身体极为虚弱,在当地的艾滋病人收容所中,他只能在医生的搀扶下洗澡。在赞比亚,艾滋病在15岁至49岁人群中的流行率超过14%,2010年10月被该国确立为“男性包皮环切月”,在这个月,有1万名赞比亚男子接受免费环切手术,以降低艾滋病病毒感染率。CompanyLogo在泰国的帕巴喃普寺,一群高中学生戴着口罩与一名患
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