基础护理1-5节 测试

基础护理1-5节测试手机号：[填空题]*您的姓名：[填空题]*A1题型1、有关收集资料的描述，下列哪项是错误的[单选题]*AA、收集资料是护理程序的第一步B、收集资料为作出护理诊断提供依据C、收集资料是由护士来完成的D、收集资料是在患者刚入院时进行的(正确答案)E、收集资料应准确、全面答案解析：正确答案：D【答案解析】收集资料包括主观资料和客观资料。收集资料的方法主要有四种。包括观察、护理体检、交谈（询问病史）、查阅。一位有能力的护士必须随时进行观察，并能敏锐地做出适当的反应。除了刚入院时进行资料收集外，还应贯穿整个住院治疗期间。所以选项D是错误的。属于患者社会状况的资料是()[单选题]*AA、应激水平与应对能力B、患者的人格特点C、患者对疾病的感受D、患者的经济状况(正确答案)E、患者对医护人员的期望面对老年患者进行健康史采集时，应首先注意()[单选题]*、以封闭性问题为主C、一定要耐心倾听，不要催促(正确答案D、始终保持亲密距离E、当老年人主诉远离主题时，不要打断[单选题]*AA、评估(正确答案、诊断C、计划、评价5、护士为患者准备备用床的目的是()[单选题]*AA、供暂离床活动的患者使用B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、方便患者的治疗和护理D、保持病室整洁，准备接受新患者(正确答案)E、预防皮肤并发症的发生病室湿度过低可导致患者()[单选题]*AA、呼吸道黏膜干燥，咽喉痛(正确答案)B、闷热、难受C、头痛、头晕D、食欲缺乏E、多汗、面色潮红铺床时不符合节力原则的是()[单选题]*AA、将用物放在床尾车上B、按使用顺序摆放物品C、操作时，身体靠近床边D、两腿前后分开，稍屈膝E、上身保持一定的弯曲(正确答案)[]*A.A.收集资料后需要及时记录B.描述资料的词语应确切内容要正确反映病人的问题客观资料应尽量用病人的语言(正确答案)避免护士的主观判断和结论PSE公式中的P[]*A.A.病人的健康问题(正确答案)B.症状和体征C.病人的既往病史D.病人的现病史E.健康问题的相关因素[单选题]*AAB您对手术有顾虑吗？C您每天解几次大便？D.您的右上腹部是否疼痛？E.您今天的感觉怎么样？(正确答案)[单选题]*一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝一人托病人的劲颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝(正确答案C.一人托病人的颈肩部和背部，另一人托住病人的臀部一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部[单选题]*A.A.否认B.压抑C.补偿D.转移(正确答案)E.升华[]*A.A.协助病人手臂放于身体两侧B.使病人两腿平方伸直协助病人先将臀部移向床缘护士手扶病人肩、膝部助翻身(正确答案)翻身后使病人上腿伸直[单选题]*A.A.生理的需求是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要时指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要时指个体渴望爱与被爱D.自我实现的需要时指个体有自尊、被爱和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱(正确答案)[单选题]*固定尿管固定尿管使患者靠近护士，协助其翻身侧卧C.D铺好一侧，使患者平卧，再翻身至床的近侧E.包好床单四边，铺像胶单和布中单(正确答案)[单选题]*A.A.B.急诊肾炎C.晚期胃癌D.E.严重颅脑损伤(正确答案)[单选题]*10°10°20°15°20°30°(正确答案)30°20°30°35°[单选题]*A.A.有利于脑补血液循环B.防止脑水肿C.减轻头晕头痛D.预防颅内压减低引起头痛(正确答案)E.E.防止昏迷19、颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致[单选题]*AA、脑血栓形成、脑疝(正确答案C、脑出血、脑水肿20.能消灭物品上一切微生物(包含芽孢)的方法是[单选题]*A.A.清洁B.防腐C.抑菌D.消毒E.灭菌(正确答案)21、患者女，32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为()[单选题]*AA、头低足高位B、去枕仰卧位C、中凹卧位(正确答案)D、半坐卧位E、头高足低位[单选题]*AA、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管(正确答案)、减轻伤口疼痛E、减少局部 血[]*A.12A.12～14℃，20%～30%B.14～16℃，25%～35%C.16～18℃，35%～45%D.18～22℃，50%～60%(正确答案)E.20～22℃，65%～75%[]*A.A.床中部橡胶单上端距头45～55cmB.枕横立于床头，并固定C.椅子放于折叠被之对侧(正确答案)D.盖被纵向折于门对侧床边E.换铺清洁床单[单选题]*A.A.推平车进门，先开门后推车B.C.轮椅要定时注润滑油医务人员应穿软底鞋E.医务人员讲话应附耳细语(正确答案)A2患者，女性，69况，其中通过触觉可获得的健康资料是：单选题]*AA、意识状态BB、营养状态C、脉搏的节律(正确答案D、皮肤的颜色、呼吸的频率27..患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是：[单选题]*A.A.皮肤完整性受损B、尿失禁C、呼吸道阻塞(正确答案)D、有感染的危险E、自理缺陷患者，女性，22[单选题]*AA、将其安排在观察室C、根据病情需要选择床位(正确答案)D、将其安排在监护室E、按患者意愿安排床位患者，男性，65病室环境的管理特别应注意()[单选题]*AA、适宜的温、湿度(正确答案)B、不摆设鲜花C、加强通风D、光线适宜E、减少陪护，防止感染30、患者，女性，31床，操作不正确的是：()[单选题]*AA、输液架置于床尾C、盖被纵向三折置于门对侧床边D、枕头横立于床头，开口背门E、椅子放于近门侧的床尾(正确答案)万女士，2792[单选题]*头高脚低位头高脚低位去枕平卧位头低脚高位(正确答案)仰卧屈膝位膝胸卧位入院患者可暂免沐浴的情况是[单选题]*AA．急性甲型肝炎患者B．高血压患者C．糖尿病患者D．急性心肌梗死者(正确答案E．慢性扁桃体炎择期手术者[单选题]*注射镇痛剂注射镇痛剂止血，测血压，配血、建立静脉通道(正确答案)给氧给氧通知病房，准备床位详细询问呕血的发生过程[单选题]*A.15dB~20dBB.25dB~30dBA.15dB~20dBB.25dB~30dBC.35dB~40dB(正确答案)D.45dB~50dBE.50dB~60Db35.下列哪项是最佳的目标陈述方式[单选题]*A.A.每30min测血压一次B.2周后病人能拄着拐杖走路30米(正确答案)C.1周后病人自理能力增强D.出院前教会病人注射胰岛素E.雾化吸入每天2次[单选题]*AA．挪动法B．一人搬运法C．二人搬运法D．三人搬运法E．四人搬运法(正确答案)361h[]*AA．平卧位B．头低足高位(正确答案C．头高足低位D．截石位E、膝胸卧位[]*AA检验报告单BC护理记录单D住院病历封面E、医嘱单(正确答案)吴某，女，24岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌内注射青5min[单选题]*AA．报告医生B．氧气吸入C．皮下注射肾上腺素(正确答案)D．注射抗组胺药物E．建立静脉通道3[]*AA．按摩双眼睑B．热敷眼部C．消毒纱布遮盖D．滴眼药水EE．盖凡士林纱布(正确答案)胡某，男，703[单选题]*AA．仰卧位B．侧卧位C．头高足低位D．端坐位(正确答案)E．膝胸位A．使回心血量增加B．使肺部感染局限化C．使膈肌下降，呼吸通畅(正确答案D．减轻咽部刺激及咳嗽A．使回心血量增加B．使肺部感染局限化C．使膈肌下降，呼吸通畅(正确答案D．减轻咽部刺激及咳嗽43压疮发生的原因不包括()[单选题]*AA、局部组织长期受压B、使用石膏绷带衬垫不当C、全身营养缺乏D、局部皮肤经常受到排泄物刺激E、肌肉软弱萎缩(正确答案)1[单选题]*AA．避免局部长期受压B．适当增加营养C．避免潮湿摩擦D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触(正确答案)E．红外线照射热敷冷敷(正确答案)CD．热水足浴热敷冷敷(正确答案)CD．热水足浴[单选题]*AA．头低脚高位B．截石位C．侧卧位D．膝胸卧位(正确答案)E．俯卧位35[单选题]*AA．精神错乱B．意识模糊C．谵妄(正确答案)D．狂躁EE．浅昏迷[单选题]*AA．室温18～20~B．相对湿度50％～60％C．门、椅脚钉橡皮垫D．保持病室光线充足(正确答案E．开门关门动作轻[]*AA、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身(正确答案)E、下肢、臀部、上身50、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是[单选题]*AA、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管(正确答案D、减轻伤口疼痛E、减少局部 血51、下列选项中不属于约束带应观察的项目是[单选题]*AA、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠CC、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚(正确答案)52[单选题]*AA、接触血液标本B、使用或清洗医疗器械C、锐器伤(正确答案)D、为患者检查身体E、与患者共餐53[单选题]*、机械性因素、生物性因素(正确答案C、物理性因素、化学性因素E、心理社会性因素54、患者，男，47岁。肺癌手术后化疗。护士在给其行picc置管过程中发现手套破损，此时应：[单选题]*AA、用无菌纱布覆盖破损处B、用消毒液消毒破损处C、用胶布粘贴破损处D、加戴一副手套E、立即更换手套(正确答案)55.某女、56岁，患急性大面积心肌梗死的病人应给予、[单选题]*AA、特别护理(正确答案、一级护理C、二级护理、家庭护理56、某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫，近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于[单选题]*AA、化学性因素B、生物性因素C、放射性因素D、机械性因素(正确答案)E、心理因素选项501、张女士，30[单选题]*、严密隔离、消化道隔离(正确答案C、昆虫隔离、接触隔离E、保护性隔离张先生，男，32[单选题]*AA、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗(正确答案)CC、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉郑先生，48[单选题]*AA、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难(正确答案E、混合性呼吸困难60／40mmHg，冷汗[单选题]*AA平卧位B仰卧屈膝位C中凹卧位(正确答案)D侧卧位E头低足高位[单选题*AA去枕仰卧位B屈膝仰卧位(正确答案)C膝胸位D头高足低位EE低头足高位头低单选题]*AA利于护士对其进行护理操作B预防枕骨处压疮的发生C引流分泌物，保持呼吸道通畅(正确答案)D保持颈部活动灵活E便于头部固定，避免颈椎骨折患者李某，281[单选题*AA平卧位B侧卧位C头低足高位(正确答案)D头高足低位E膝胸卧位64、患者金某，女性，66岁，体重98kg因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体；神志清楚，心率120次／分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变此时，护士最好给患者安置[单选题]*AA平卧位(正确答案B中凹卧位C半坐卧位DE膝胸卧位65、患者李女士，75岁，体重约为40千克，护士独自为其翻身时，下面操作不正确的是[单选题]*AA将患者肩部，臀部，移向护士侧床沿B将患者双下肢移近护士侧床沿，C协助或嘱患者屈膝D一手扶肩一手扶臀部E轻推患者，使其面对护士(正确答案)66、患者王女士，60岁，体重约70千克，两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的:[单选题]*AA两护士站在床的同侧B一人托臀部和腘窝C一人托患者背部(正确答案D两人同时抬起患者E轻推患者转向对侧67患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需要灌肠治疗，护士应指导患者采取[单选题]*AA仰卧位B俯卧位C左侧卧位(正确答案)D右侧卧位E膝胸位68、患者，王某，28岁，因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院，诊断为破伤风。该患者换下的敷料应[单选题]*AA．先清洗后消毒BB．先灭菌后清洗C．先清洗后曝晒D．先曝晒后清洗E．焚烧(正确答案)69、护生，赵某，在进行戴无菌手套的练习，老师应给予纠正的操作是[单选题]*AA．戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B．核对标签上的手套号码和灭菌日期C．戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手(正确答案D．戴上手套的双手置腰部水平以上E．脱手套时，将手套翻转脱下70、护士，小张，不小心发生锐器伤，应首先采取哪项措施来防止病原体经伤口传播[单选题]*AAB．消毒伤口C．从近心端向远心端挤夺受伤部位(正确答案D．检测抗体E．用流动水和消毒肥皂液冲洗伤口制李某，女，53[单选题]*AA．护士自我介绍，消除陌生感B．立即给患者氧气吸人C．安慰患者，减轻焦虑D．详细介绍环境及规章制度(正确答案E.通知医生，给予诊治[单选题*AA．减少剂量，增加次数，用完全量B．继续注射C．停止注射,报告医生，迅速处理(正确答案)D．给予抗过敏药物E20岁，右臂浅Ⅱ5d，创面,[单选题]*AA．红外线照射，每次20～30rain(正确答案)B．局部冷敷C．局部湿热敷D．热水袋E、以上都不是患者男性，42岁，发热两周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39．2~C脉搏98次／min，B超检查提示脾肿大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血[单选题]*AA．2～3mLB．4～5mLC．6～8mID．10～15mI(正确答案)E．18～20mL患者王某，72[单选题]*AA．仔细听呼吸声响并计数B．手置患者鼻孔前，以感觉气流通过计数C．手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数为计数D．用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率(正确答案E．测脉率乘以1／4，以推测呼吸次数[单选题]*AA．另选血管重新穿刺B．调整针头位置C．更换针头重新穿刺(正确答案D．抬高输液瓶位置E．局部热毛巾热敷[单选题]*AA．让患者平卧候诊B．态度和蔼，劝其耐心等候C．安排患者提前就诊(正确答案D．给予患者镇痛剂E．请医生加速诊查前面的就诊者李某，男，40lh30s后再度出现上述状态的呼吸。该[单选题*间断呼吸间断呼吸潮式呼吸(正确答案)CC．毕奥呼吸D[选题]*AA．热情鼓励，帮助患者树立信心B．指导用药，减轻患者痛苦C．说服教育，使患者理智地面对病情D．理解忍让，陪伴保护患者(正确答案E．同情照顾，满足患者的一切要求患者赵某，8[单选题]*AA．铺麻醉床B．备氧气C．备热水袋及绒毯(正确答案)D．准备麻醉护理盘用物E．备输液架，电动吸引器81、刘护士，在配置化疗药物时，因药瓶压力过大，药物溅到眼睛内，刘护士应立即[单选题]*AA．用肥皂水清洗眼睛B．用高渗盐水清洗眼睛C．用低渗盐水清洗眼睛D．用弱酸溶液清洗眼睛E．用清水或生理盐水清洗眼睛(正确答案)A3/A4题型〔82-84题共用题干〕患者王某，男，胃癌，行胃大部切除术，术中生体征正常，术后回病房82护士应为患者准备[单选题]*AA麻醉床(正确答案)B备用床C加铺橡胶单的备用床D暂空床E加铺橡胶单的暂空床83.护士应遵照医嘱给予该患者[单选题]*AA特级护理B一级护理(正确答案C二级护理D三级护理E四级护理[单选题]*A24A24小时专人B每小时巡视一次(正确答案C2小时巡视一次D3小时巡视一次E每日巡视一次（85-87题共用题干）患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。[单选题]*AA、去枕仰卧位B、中凹卧位C、侧卧位D、膝胸位(正确答案)E、截石位86、若该女性产前检查，发现胎位不正，为矫正胎位，应采用[单选题]*AA、截石位、膝胸位(正确答案C、头低足高位、去枕仰卧位、头高足低位34[]*AA、截石位B、膝胸位C、头低足高位(正确答案D、头高足低位、去枕仰卧位（88-90题共用题干）患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术[单选题]*AA仰卧屈膝位6小时B去枕平卧位6小时(正确答案)C侧卧位6小时D中凹卧位6小时EE仰卧位6小时38.2°[单选题]*AA右侧卧位BC头高足低位D端坐位E半坐卧位(正确答案)[单选题]*AA可减少局部出血，有利于伤口愈合B有力于减少会心血量，减轻心脏负担C有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症D有利于防止炎症扩散和毒素吸收。可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛(正确答案)E有利于增加食欲（91-93题共用题干）患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血1200ML经及时抢救，现在病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。[单选题]*AA去枕仰卧位B侧卧位C中凹卧位D头高足低位(正确答案)E头低足高位[单选题]*A