医院日常管理与执行学员版

医院日常管理与执行主讲：史晓群法国里昂医药管理学院教授北京大学医学部特聘教授课程结构日常管理与执行实战

医院管理基本理念及应用医院管理基本机制及运作医院管理主要工具的应用谁停止变得更优秀，谁就不再优秀管理总概念管理的总原则管理的总思想管理的总诊断日常管理的PDCA医院管理总体框架课程思考:阿波罗的骏马与金车

医院高层领导的任务建立愿景与共识(保持观念一致)制定战略与组织分配资源及激励机制形成医院文化结构资源目标利润理念管理经营营业额高层领导的八项修练（院长职业化）领导力战略核心竞争力管理系统HR开发与管理建立学习型组织变革管理决策中层领导科室主任的任务带领科室和部门完成院方下达的各项任务指标建设与领导团队:带人、组织人的能力,完成任务的能力。建立程序与标准的能力实施管理与考核培育与激励部属领导人的选拔原则：德才兼备，以德为主充分

不充分德尽早让他们意识到他们应做别的选择才充分不充分考核科室的金标准：肯定他人的成绩不谋私利能够培养人认同医院的价值观虚心好学任人唯贤责任心、上进心、事业心医院利益放在第一位在团队中有凝聚力勇于承担责任经营与管理的区别医院管理经营与管理的区别：*管理:管人多？理事多？*管理的总原则：修路原则管理：就是对一个组织所拥有的资源——人力资源、金融资源、物质资源和信息资源，以有效的方式，进行计划、组织、领导、协调和控制，去实现组织目标的过程。

系统思考-----怎样做到系统思考

蝴蝶效应

医院预警系统

管理的总思想：问题当任何一件事情不能做好的原因缺乏：战略、制度、规定、流程、工作标准缺乏：观念、知识、技能、习惯、态度建立各种政策、标准必须通过培训解决问题分析鉴定管理诊断突破医院管管理瓶颈观观念1、找出医医院难以通通过的部位位,人和事事情2、找出影影响医院发发展的重要要因素4563729?1、医院瓶瓶颈2、木桶原原理3、诊断雷雷达图PDCAPDCA循环P：Plan（计划）D:Do（实行）C:Check（控制）A:Action（行动）问题解决经经营PDCA循环的八个个步骤检查执行总结经验订计划提出新问题找问题找原因找要因678154324日常管理与与执行方法法：——PDCA日常管理循循环PDCA项目管理专案研讨紧急处置防止再发标准作业方法管理项目方法培训任务／权限部门目的检查／记录依标准实施OK修正措施NOAPCD医院管理规规划医院管理规规划医院管理总总体框架医院管理基基本理念及及应用医院管理基基本机制及及运作医院管理主主要工具和和手段基本理念解决医院领导所面临的挑战和管理问题体系构架医院管理方方法的总体体框架医院管理方方法的总体体框架基本管理理理念保持地区第第一（医院院核心竞争争力No.1））面对现实（（FaceReality））视创新为机机会（CreatingisOpportunity））人才工厂（（People-Factory）把握自己的的命运（ControlYourOwnDestiny））考核、检查、传帮带、在改进和创新中提高组建强有力的科室领导班子建立科室/责任中心为框架的组织结构制定一个致胜的科室发展规划目标管理和过程管理的结合来推动战略的实施医院管理方方法的总体体框架医院管理方方法的基本本机制医院管理方方法的总体体框架医院管理方方法的工具具概述考核、检查、传帮带、在改进和创新中前进组建强有力的科室领导班子建立科室/责任中心为框架的组织结构制定一个致胜的科室发展规划目标管理和过程管理的结合来推动战略的实施2、效能管理系统4、医疗服务质量控制系统3、绩效考核与薪酬系统5、管理无边界系统1、管理简单化系统工具医院管理方方法的总体体框架医院管理体体系架构考核、检查、传帮带、一直改进和更新中进化目标管理和过程管理的结合来推动战略的实施制定一个致胜的科室发展略组建强有力的科室领导班子建立科室/责任中心为框架的组织结构机制理念工具保持地区第第一（医院院核心竞争争力No.1））面对现实（（FaceReality））视创新为机机会（Chan医院isOpportunity）人才工厂（（People-Factory）把握自己的的命运（ControlYourOwnDestiny））1、管理简简单化系统统工具2、效能管管理系统3、绩效考考核与薪酬酬系统4、医疗服服务质量控控制系统5、管理无无边界系统统医院管理方方法的总体体框架医医院领导所所面临的挑挑战和管理理问题怎样才能找找到德才兼兼备的优秀秀领导人？？如何让医院院的中层领领导乃至全全体员工分分担医院发发展所面临临的挑战和和压力？领导要是看看不准方向向，医院就就会大起大大落。怎样样防止这种种情况的发发生？（医医院、科室室发展规划划清晰）如何让员工工具有主动动性，没有有领导督促促，他们也也能非常努努力地工作作？我们有些主主任还缺少少管理知识识和经验，，但又找不不到更合适适的领导。。只有发奖金金才能调动动人员的积积极性。但但后果是对对奖金的期期望越来越越高，甚至至不给奖金金就没有干干劲。院领导不得得不什么都都管，否则则很容易出出乱子。如何用医院院管理方法法来解决这这些问题？？管理诊断工工具：医院管理规规划医院管理总总体框架医院管理基基本理念及及应用医院管理基基本机制及及运作医院管理主主要工具和和手段医院管理方方法的总体体框架基本管理理理念保持地区第第一（医院院核心竞争争力No.1））面对现实（（FaceReality））视创新为机机会（CreatingisOpportunity）人才工厂（（People-Factory）把握自己的的命运（ControlYourOwnDestiny））医院管理基基本理念及及其应用为什么必须须保持地区区第一？？不是第一怎怎么办？保持地区第第一（打造医院核核心竞争力力）管理理念：：医院管理基基本理念及及其应用大部分管理理者都有乐乐观估计形形势的倾向向；很多还还抱有侥幸幸心理。只有做好充充分的调查查研究，才才有可能制制定出致胜胜的战略。。在同样的信息息面前，人们们可能得出的的结论都是大大不相同。人们对环境的的微小变化常常常没有明显显感知面对现实（FaceReality）面对严酷的真真正的现实，，而非曾经发发生过或是自自己希望看到到的“现实”。管理理念：SWOT分析保持空白优势—S1.2.3.4.5.列出优势弱点—W1.2.3..4..5.列出弱点机会—O1.2.3.4.5.列出机会SO战略1.2.（成长型）3.4.5.发挥优势，利用机会WO战略1.2.（由巩固型向增长型）3.4.5.利用机会，克服弱点威胁一T1.2.3.4.5.列出威胁ST战略1.2.3.（多样化型）4.5.利用优势，回避威胁WT战略1.2.（收缩型）3.45.减小弱点,回避威胁优势（Strength）弱势势（Weakness）机会（Opportunity）威胁（Threats）医院管理基本本理念及其应应用创新要主动和和超前到了不得不创创新的时候已已经是太晚了了任何时候一定定有人在进行行创新，你不不变就会与别别人拉开距离离不应把创新看看成是一种威威胁，创新带带来的是新的的发展机会视创新为机会会（医院持续续发展的要素素）管理理念：医院管理基本本理念及其应应用人才的开发，，其严谨性不不亚于产品的的开发不要把精力放放在把C类人员变成B类，应该把精精力放在把B类人员变成A类虽然各年都要要找出10%的C类人员会变得得越来越困难难，但这样做做将使我们的的团队变得越越来越优秀学习型组织---人才工工厂（People-Factory）医院必须成成为一家学习习型组织，我我们当今真正正的核心竞争争力在于全国国范围内吸引引和培育最优优秀的人才，，并进一步激激发他们努力力地去学习，，争创出色的的业绩和把事事情做得更好好。管理理念：把握自己的命命运（ControlYourOwnDestiny）——把握自己的命命运，否则，，你的命运将将由别人控制制。医院管理基本本理念及其应应用管理理念：医院管理规划划医院管理总体体框架医院管理基本本理念及应用用医院管理基本本机制及运作作医院管理主要要工具和手段段考核、检查、传帮带、一直改进和更新中进化组建强有力的科室领导班子建立科室/责任中心为框架的组织结构制定一个致胜的科室发展规划目标管理和过程管理的结合来推动战略的实施医院管理方法法的基本机制制责权利下放优秀的领头人人明确的致胜战战略严格的业务检检查落实人才发展展主要特点：医院管理方法法的基本机制制

建立科科室/责任中中心为框架的的组织结构考核、检查、传帮带、一直改进和更新中进化组建强有力的科室领导班子建立科室/责任中心为框架的组织结构制定一个致胜的科室发展规划目标管理和过程管理的结合来推动战略的实施关于组织结构构：1、直线制组组织结构2、直线职能能制组织结构构3、事业部组组织结构（有自己的产产品，独立合合算，经营原则：集集中决策，分分散经营）4、矩阵制组组织结构5、网络制组组织结构6、柔性组织织结构（集中中分散）医院管理方法法的基本机制制建立科室/责责任中心为框框架的组织结结构科室机制，容容易出问题的的环节虽然制定了目目标（number），但如何实现这这些目标却没没有明确清晰晰的规划没有一个具体体的行动计划划明确各时间间段的里程碑碑、责任人和和截止日期科室领导没有有持之以恒地地定期检查行行动计划的实实施情况并争争取相应的决决策完不成目标时时没有一追到到底，找出问问题的原因和和解决方法并并制定新的行行动计划来扭扭转局面医院管理方法法的基本机制制组建强有力的的科室领导班班子基本原则（用用人公式：价价值观/业绩绩）人才选拔的标标准:““德才兼备，，以德为主””考核、检查、传帮带、一直改进和更新中进化组建强有力的科室领导班子建立科室/责任中心为框架的组织结构制定一个致胜的科室发展规划目标管理和过程管理的结合来推动战略的实施医院管理方法法的基本机制制组建强有力的的科室领导班班子（2）任人唯贤责任心、上进进心、事业心心医院利益放在在第一位在团队中有凝凝聚力勇于承担责任任对于“德”的的定义肯定他人的成成绩不谋私利能够培养人认同医院的价价值观虚心好学医院管理方法法的基本机制制制定一个致胜胜的医院&科室发展规划划战略规划：长远（Vision）：发展方向，不不是具体经营营指标中期：三年内内的发展规模模、战略路线线、领域定位位近期：一年内内的业绩目标标参与的人员科室负责人，，业绩目标标责任人业务和市场部部门人员咨询其它项目组成成员信息收收集咨询市场调调研供应商商的资资料提提供客户的的投资资计划划科室自自己收收集信信息项目组组临时时收集集考核、检查、传帮带、一直改进和更新中进化组建强有力的科室领导班子建立科室/责任中心为框架的组织结构制定一个致胜的科室发展规划目标管理和过程管理的结合来推动战略的实施医院管管理方方法的的基本本机制制目标管管理和和过程程管理理的结结合来来推动动战略略的实实施战略的的实施施--年年度度预算算的制制定和和执行行：预算的的准备备需要要3个个月左左右，，包括括滚动动调整整三年年规划划是全员员的预预算。。应使使每个个人都都直接接或间间接地地与经经营目目标挂挂钩。。计算方方法：：利润润成本毛利人均人数具体体预算算每个人人经营营目标标的制制定：：高于于平均均水平平，高高于竞竞争对对手，，高于于自己己去年年能力力水平平自上而而下，，由下下而上上，不不断深深入和和完善善与商务务战略略相一一致并并与行行动计计划挂挂钩定期检检查，，及时时解决决问题题方法：：财务管管理及及预算算实施施（（SessionII））综合目目标管管理考核、检查、传帮带、一直改进和更新中进化组建强有力的科室领导班子建立科室/责任中心为框架的组织结构制定一个致胜的科室发展规划目标管理和过程管理的结合来推动战略的实施医院管管理方方法的的基本本机制制考核，，检查查，传传帮帮带，，在在改进进和更更新中中进化化业务检检查和和总结结制度度：：每个部部门都都有一一个每每周更更新的的行动动计划划，明明确里里程碑碑，责责任人人和完完成日日期。。部门每每周列列会检查行行动计计划的的执行行情况况。高高层领领导可可能会会参加加。每季度度科室室内部部要花花几天天总结结业绩绩和重重点工工作完完成情情况。。高层层领导导班子子都会会参加加。会上应应该有有非常常尖锐锐的讨讨论。。作用：：高层领领导可可以直直接了了解一一线情情况。。院领导导通过过问问问题来来培训训人、、传授授方法法和高高层领领导的的经验验。及时总总结，，迅速速提高高管理理水平平。方法：：群策群群力Workout人才发发展SessionC质量运运动6-Sigma实施绩绩效考考核指指导思思想方法---综合合目标标考核核后必必须跟医医院支支持系系统考核、检查、传帮带、一直改进和更新中进化组建强有力的科室领导班子建立科室/责任中心为框架的组织结构制定一个致胜的科室发展规划目标管理和过程管理的结合来推动战略的实施医院管管理规规划医院管管理总总体框框架医院管管理基基本理理念及及应用用医院管管理基基本机机制及及运作作医院管管理主主要工工具和和手段段医院管管理方方法的的一些些工具具和手手段过过程及及应用用组织衡量/考评评计划控制SessionI:：：3年发展展战略略SessionII：：下一年年的战战略、、业绩绩目标标及预预算OperationPlan：各科室室预算算及运运营计计划人员能能力提提升计计划SessionC：对人员员进行行奖惩惩、安安排职职业发发展和和职位位调整整差异分分析战略调调整资源调调配群策群群力ISO-9000每月衡衡量每周里里程碑碑承诺诺协调计划的的执行行与反反馈计划的的调整整与修修订医院管管理方方法的的工具具概述述管理工工具1、管管理简简单化化系统统工具具2、效效能管管理系系统3、绩绩效考考核与与薪酬酬系统统4、医医疗服服务质质量控控制系系统5、管管理无无边界界系统统十个简简单的的管理理法则则：管理工工具：：A管理方方法1、OEC管理方方法2、管管理的的80：20原原则3、1-10-100法则则4、管管理的的黄金金法则则---CS+ES5、管理的的加法法法则则6、标标杆管管理。。。。。。。。。7、““金鱼鱼缸””法则则8、““火火炉””法则则9、P、P、P用人法法则10、、严与与爱相相结合合的管管理方方法（X、Y、Z理论））复杂的的管理理难以以贯彻彻实施施，难难以实实施的的策略略就不不是好好的策策略。。重要的的是你你能够够做到到多少少好点点子，，而不不只是是想到到多少少好点点子。。要发动动群众众解决决问题题就需需要有有所有有人都都能够够掌握握的简简单的的管理理方法法。OEC管理法法：OEC管理法法是英英文OverallEveryControlandClear的缩写写。意思是是每天天全方方位的的对每每一个个人每每一件件事，，每一一个物物都进进行充充分的的动态态管理理的一一种制制度和和原则则。管理的的二个个任务务：1。理理的清清2。有有好效效果OEC：日事日日毕，，日清清日高高定出：：谁负负责干干，谁谁负责责检查查，谁谁负责责这件件事结果：：人人人都管管事，，事事事有人人管把医院院的这这种目目标变变成职职工每每个人人的具具体目目标，，使职职工对对这个个医院院的经经营理理念，，这个个目标标有认认同感感，我我愿意意去把把你这这个目目标完完成OEC管理法法的主主要目目的是是：“日事事日毕毕、日日清日日高；；人人都都管事事、事事事都都创新新”每天的的事要要每天天完成成，每每一天天要比比前一一天提提高1%。。“OEC”管理法法由三三个体体系构构成：：目标体体系＞＞＞日日清体体系＞＞＞激激励机机制首先确确立目目标；；日清是是完成成目标标的基基础工工作；；（指指标的的量化化）日清的的结果果必须须与正正负激激励挂挂钩才才有效效。医疗、、护理理质量量控制制小组组（QC小组））技术创创新引引进小小组感染管管理控控制小小组危重症症病人人抢救救小组组医保小小组医德、、医风风和服服务态态度考考核组组成本核核算和和奖金金发放放小组组进修、、实习习人员员带教教组劳动纪纪律考考核组组卫生监监督小小组宣教通通讯文文艺活活动小小组等等---(门诊病病房建建立耐耐心服服务协协调员员或专专员)科室小小组划划分和和活动动：定职责责任务务、定定人员员、定活动动时间间、定定时提提出报报告和和意见见用人的的P.P.P用人法法则人，效效率，，利润润医院最最大的的成本本是什什么？？医院最最大的的利润润和债债务又又是什什么？？在医院院将如如何设设置人人力资资源成成本会会计？？满负荷荷工作作加减减法管理的的用人人留人人法则则：效能管管理思思路和和工具具：B管理工工具：：T型图甘特图图U型解决决问题题摸板板解决问问题摸摸板与与工具具：PERT图时间管管理提高效效率的对策策时间自自然法法则总总结设计与与训练练：请按时时间管管理的的理念念设计计：1、一一个大大型学学术交交流会会（管管理现现场会会、订订货会会）的的组织织与时时间安安排2、建建一所所医院院请谈谈谈你你的工工作计计划、、时间间安排排和统统筹（（日、、周））。EXE：时间安安排策策略安排一一个舒舒服的的周末末1、洗洗衣服服（2小时时）2、准准备会会议稿稿（2小时时）3、购购物（（3小小时））4、买买生日日蛋糕糕（1小时时）5、复复印一一本材材料（（1小小时））6、去去理发发（40分分钟））7、与与爱人人聊天天（2小时时）8、带带孩子子去公公园（（2小小时））（自己己做））管理工工具：：绩效考考核与与薪酬酬系统统C什么是是绩效效管理理体系系？绩效管管理体体系是是一套套有机机整合合的流流程和和系统统，专专注于于建立立、收收集、、处理理和监监控绩绩效数数据。。它既既能增增强医医院的的决策策能力力，又又能通通过一一系列列综合合平衡衡的测测量指指标来来帮助助医院院实现现策略略目标标和经经营计计划绩效管理体体系的定义义高效的绩效效管理体系系是医院实实现运营目目标的重要要的工具HR工具人力资源绩绩效管理体体系我们要达成成什么目标标？(绩效指标制制定)我们做得怎怎样了？(绩效评估)投资于人支持评估目标结果下一步?(不断激励和和提升才有有发展)我们需要什什么样的技技能?(技能审计)我们如何去去提高技能能?(个人与集体体的发展计计划)HR工具绩效考核的的指导思想想1、绩效改改进考核立立足于员工工现实工作作的考核，，强调的是是人与标准准比，而非非人与人比比。2、绩效改改进考核必必须自然地地融入部门门日常管理理工作之之中，才有有其存在价价值。而这这种自然融融入有赖于于部门内双双向沟通的的制度化和和规范化。。3、帮助下下属提升能能力。HR工具薪资结构必必须能灵活活响应医院院与个人绩绩效的变化化人+=组织组织结构+流程总工资=职位工工资(固定定)+技技能工资资(浮动)+绩绩效工资(浮动)+职工股股来自职位评评估来自技能评评估来自绩效评评估HR工具医院服务质质量控制系系统6西格玛临床路径JCIISO--9000零缺陷医院应导入入服务质量量控制体系系和标准D管理工具：：医疗服务质质量控制-临床路径径临床路径ClinicalPathways（医院服务质质量的量化化标准）管理无边界界—医疗服务SBUE管理工具：：为什么要成成为SBU3.关于SBU一站到位的的服务（对对外部用户户）一票到底的的流程（对对内部用户户）没有员工的的SBU,便没有用户户的个性化化需求处方交款我只管设计计,生产销销售与我无无关我设计的产产品卖得怎怎样?能否否经受市场场考验?取药划价处方交款取药划价管理的SBU：SBU即StrategicalBusinessUnit的缩写Strategical战略的Business事业的Unit单位（单元元）课程研讨和和答疑由衷地………unfeignedly….愿每位渴望望成功的朋朋友，都象这只展展翅的大鸟鸟，奔向自己的的理想，执著地飞翔翔！！9、静静夜夜四四无无邻邻，，荒荒居居旧旧业业贫贫。。。。12月月-2212月月-22Wednesday,December21,202210、雨中黄叶叶树，灯下下白头人。。。02:18:1902:18:1902:1812/21/20222:18:19AM11、以我独独沈久，，愧君相相见频。。。12月-2202:18:1902:18Dec-2221-Dec-2212、故人江江海别，，几度隔隔山川。。。02:18:1902:18:1902:18Wednesday,December21,202213、乍见翻疑梦梦，相悲各问问年。。12月-2212月-2202:18:1902:18:19December21,202214、他乡生白白发，旧国国见青山。。。21十二二月20222:18:19上上午02:18:1912月-2215、比不了得得就不比，，得不到的的就不要。。。。十二月222:18上上午12月-2202:18December21,202216、行行动动出出成成果果，，工工作作出出财财富富。。。。2022/12/212:18:1902:18:1921December202217、做前，能够够环视四周；；做时，你只只能或者最好好沿着以脚为为起点的射线线向前。。2:18:19上午2:18上上午02:18:1912月-229、没有失败，，只有暂时停停止成功！。。12月-2212月-22Wednesday,December21,202210、很多事情努努力了未必有有结果，但是是不努力却什什么改变也没没有。。02:18:1902:18:1902:1812/21/20222:18:19AM11、成功就是日日复一日那一一点点小小努努力的积累。。。12月-2202:18:1902:18Dec-2221-Dec-2212