药品的保管与养护课件

第十一章药品的保管与养护第十一章药品的保管与养护1第一节药品的保管考试要点1.掌握常用药品与特殊管理药品的保管及养护的条件和方法。2.了解养护工作的任务和内容。第一节药品的保管考试要点2一、药品的一般保管方法（掌握）（一）影响药物稳定性的因素1.日光；紫外线，能加速药品的氧化、分解等。

2.空气；氧气易使某些药物发生氧化作用而变质。二氧化碳被药品吸收，发生碳酸化而使药品变质。3.湿度；水蒸汽在空气中的含量叫湿度。（1）风化：含有结晶水的药物，逐渐推动其所含结晶水的一部分或全部，变成白色不透明的结晶体或粉末。易风化的药品如硫酸阿托品、硫酸可待因、硫酸镁、硫酸钠及明矾等。（2）引湿：能吸收空气中的水蒸汽而引湿，其结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等现象。一、药品的一般保管方法（掌握）34.温度；温度过高与药品的挥发程度、形态及引起氧化、水解等理化和微生物的寄生有很大关系。例如：青霉素加水溶解后，在25℃放置24小时，即大部分失效。又如脊髓灰质炎疫苗、牛痘苗温度过高，就很快失效，温度过低又易引起冻结或析出沉淀。

5.时间有效期系指药品在规定的贮存条件下，能够保持质量合格的期限，要求使用单位在规定的期限内使用。

4.温度；温度过高与药品的挥发程度、形态及引起氧化、水解等理41.受光线影响而变质药品的保管方法（1）凡遇光易用引起变化的药品，如银盐、双氧水等，可采用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃器包装，以防止紫外线的透入。（2）需要避光保存的药品，应放在阴凉干燥不易直射到的地方。（3）不常用的怕光药品，可贮存于严密的药箱内，存放怕光的常用药品的药橱或药架应以不透光的布帘遮蔽。（4）见光容易氧化、分解的药物如肾上腺素、乙醚、氯仿等，必须保存于密闭的避光容器中，并尽量采用小包装。（二）不同性质药品的保管方法（掌握）1.受光线影响而变质药品的保管方法（二）不同性质药品的保管方52.易受湿度影响而变质药品的保管方法（1）对易吸湿的药品，可用玻璃软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。对易挥发的药品，应密封，置于阴凉干燥处。（2）控制药库内的湿度，以保持相对湿度在45％－75%左右为宜，可辅用吸湿剂如石灰、木炭，有条件者，可设置排风扇或通风器，尤其在雷雨季节，更要采取有效的防霉措施。

2.易受湿度影响而变质药品的保管方法（1）对易吸湿的药品，可63.易受温度影响而变质药品的保管方法一般药品贮存于室温（1～30℃）即可。如指明“阴凉处”或“凉暗处”是指不超过20℃，冷处是指2～10℃。在一般情况下，对多数药品贮藏温度在2℃以上时，温度愈低，对保管愈有利。（1）对怕热药品，可根据其不同性质要求，分别存放于“阴凉处”或“冷处”。常用的电冰箱可调节至2～10℃左右，（2）对挥发性大的药品如浓氨溶液，乙醚等，在温度高时容器内压力大，不应剧烈震动。开启前应充分降温，以免药液冲出（尤其是氨溶液）造成伤害事故。（3）对易冻和怕冻的药品，必须保温贮藏。3.易受温度影响而变质药品的保管方法一般药品贮存于室温（1～74.中草药材的保管方法防止霉变及防治虫蛀两项更为重要。（1）中草药材防霉，主要应严格控制水分和储存场所的温度、湿度、避免日光和空气的影响，使霉菌不易生长繁殖。易发霉的中草药，应选择阴凉干燥通风的库房，垛堆应离地用木条垫高，垛底垫入芦席或油毛毡等隔潮。（2）为防虫蛀，应把库内彻底清理，以杜绝虫源，必要时在药材进库前，可用适量的杀虫剂。（3）贮存过程中，为防止霉菌、害虫的生长繁殖，可将中草药材干燥后，打成压缩包以减少与空气的接触面积。（4）防鼠4.中草药材的保管方法防止霉变及防治虫蛀两项更为重要。85.易燃、易爆危险品的保管方法易燃、易爆危险品系指易受光、热、空气等外来因素影响而引起自燃、助燃、爆炸或具有强腐蚀性、刺激性、剧烈毒性的药品（1）主要特征及性状①易爆炸品：即为受到高热、磨擦、冲击后能产生剧烈反应而发生大量气体和热量，引起爆炸的化学药品，如苦味酸、硝化纤维、硝酸铵、高锰酸钾等。②自燃及遇火燃烧的药品：如黄磷在空气中即能自燃，金属钾、钠遇火后能燃烧等，其它如碳粉、锌粉及浸油的纤维药品亦极易燃烧。

5.易燃、易爆危险品的保管方法易燃、易爆危险品系指易受光、热9③易燃液体：即引燃点低，易于挥发和燃烧的液体，如汽油、乙醚、石油醚、乙醇、甲醇、松节油等。④极毒品及杀害性药品：氰化物（钾、钠）、亚砷酸及其盐类、汞制剂、钡制剂等。⑤腐蚀性药品：即具有强烈腐蚀性，甚至引起燃烧、爆炸和杀伤性药品，如硫酸、硝酸、盐酸、甲酸、冰醋酸、苯酚、氢氧化钾、氢氧化钠等。③易燃液体：即引燃点低，易于挥发和燃烧的液体，如汽油、乙醚、10（2）保管原则和方法①此类药品应贮存于危险品库内，一般不得与其它药品同库贮存，并远离电源。同时应有专人负责保管。②危险品应分类堆放，特别是性质相抵触的物品（如浓酸与强碱）。灭火方法不同的物品，应该隔离贮存。③危险品库应严禁烟火，不准进行明火操作，并应有消防安全设备（如灭火机、沙箱等）。

（2）保管原则和方法①此类药品应贮存于危险品库内，一般不得与11④危险品的包装和封口必须坚实，牢固、密封，并应经常检查是否完整无损、渗漏、必须立即进行安全处理。⑤如少量危险品必须与其它药品同库短期贮存时，亦应保持一定的安全距离，隔离存放。⑥氧化剂保管应防高热、日晒，与酸类、还原剂隔离，防止冲击磨擦。钾、钠、钙金属应存放于水中；易燃品、自燃品应与热隔绝，并远离火源，存放于避光阴凉处。④危险品的包装和封口必须坚实，牢固、密封，并应经常检查是否完12例：药品仓库内的相对湿度为A45%~75%

B30%~45%

C45%~65%

D30%~75%

E65%~75%答案：A例：药品仓库内的相对湿度为13A.用棕色瓶或黑色纸包裹的玻璃器包装B.可贮存于严密的药箱内C.必须保存于密闭的闭光容器中D.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧E.应密封置于阴凉干燥处1．易吸湿的药品

D2．易挥发的药品

E3．遇光易引起变化的药品

A4.见光易氧化分解的药物

C解析：本题要求掌握不同性质药品的保管方法。A.用棕色瓶或黑色纸包裹的玻璃器包装14二、特殊药品的储存与保管

（掌握）（一）麻醉药品和一类精神药品的储存保管方法（二）医疗用毒性药品的储存保管方法（三）放射性药品的储存保管方法二、特殊药品的储存与保管

（掌握）（一）麻醉药品和一类精神药15三、有效期药品、退货药品和不合格药品的管理1.有效期药品掌握“先进先出、近期先用”的原则，

（1）有效期的识别（2）有效期并不等于保险期。（3）包装容器不同，虽同一药品，有效期会不同。如注射用青霉素钠（钾），用安瓿熔封的有效期是四年，以橡皮塞轧口小瓶（属“严封”）的，有效期仅二年。（4）同一原料药的不同剂型，根据其稳定性的差异，有效期也会不同。如硫酸新霉素片、软膏为三年，其眼药水为一年。（5）药品离开原包装时，应将有效期注明在变换后的容器上，以便查对。2.退货药品3.不合格药品三、有效期药品、退货药品和不合格药品的管理1.有效期药品16第二节药品的养护（了解）一、药品养护工作的任务与内容二、重点养护的品种易氧化的药物；易水解的药物；易吸湿性的药物；易风化的药物；易挥发的药物；具有升华性的药物；具有熔化性的药物；易发生冻结的药物；具有吸附性的药物第二节药品的养护（了解）一、药品养护工作的任务与内17例：A.易氧化的药品

B.易水解的药品C.易吸湿的药品

D.易风化的药品E.易挥发的药品1．阿司匹林是

B2．维生素A、C、D是

A3．咖啡因是

D4．碘仿是

E例：A.易氧化的药品

B.易水解的药品18药品的保管与养护课件19复习题A型题1·药品仓库内的相对湿度为A.45％-75％B·65％-75％C·45％－65％D·30％－45％E·30％－75％答案：A2·《药品管理法》规定，凡

后生产和上市销售的药品必须标明有效期A·2000年1月1日B·2001年12月1日C·2001年1月1日D·2003年1月1日E·1995年1月1日答案：B复习题A型题204·药品经营企业对销后退回的药品，是凭

开具的退货凭证收货A·养护部门B·销售部门C·验收部门D·质检部门E·仓储部门答案：B5·有效期是指A，药品在规定的贮存条件下保持质量合格的期限B·药品在规定的贮存条件下保持有效的期限C·药品在规定的贮存条件下保持稳定的期限D·药品在规定的贮存条件下保持不变的期限E·药品在规定的贮存条件下保持安全使用的期限答案：A4·药品经营企业对销后退回的药品，是凭21[11-14]A·1-30CB·不超过2OCC·2-lOCD·l0-30CE·2C以下11·冷处为12·室温为13·阴凉处为14·凉暗处为答案：CABB[15－19]A·易爆炸品B·自燃及易燃烧的药品C·易燃液体D·极毒品及杀害性药品E·腐蚀性药品15·氰化物属于16·高锰酸钾属于17·苦味酸属于18·金属钾属于19·苯酚属于答案：DAABE[11-14]A·1-30CB·不超过2OC22[25-29]A·具有升华性B·具有熔化性C·易发生冻结D·具有吸附性E·具有吸湿性25·碘26·以香果脂为基质的栓剂27·药用炭28·山梨醇29·氢氧化铝凝胶答案：ABDEC[25-29]A·具有升华性B·具有熔化性23x型题31·影响药品质量的外界因素有A.日光B·空气C·温度D·湿度E·时间答案：ABCDE34·下列关于中草药的保管方法正确的是A·中草药的保管以防止霉变及防止虫蛀两项更为重要B·对批量大的申药材可以干燥后打成压缩包C·申药库必须加有防鼠设备D·药材进库前可用杀虫剂进行喷洒E·应该严格控制中药材的水分及库房的温湿度答案：ABCDEx型题31·影响药品质量的外界因素有2435·下列关于易燃、易爆危险品的保管方法正确的是A·严格不得与其他药品同库贮存B·应分类堆放C·严禁烟火，不准明火操作D·危险品的封口必须坚实、牢固、密封E·钾、钠等金属应存放于煤油中答案：BCDE35·下列关于易燃、易爆危险品的保管方法正确的是2537·需要专库存放的药品是A·麻醉药品B·一类精神药品C·医疗用毒性药品D·放射性药品E·二类精神药品答案：ABCD39·下列关于药品养护工作的说法哪些是正确的A.对药品库应每天上、下午各做一次温度、湿度记录B·库存养护申如发现质量问题，应暂停发货c·对于发现质量问题的药品的相邻批号药品应进行抽样送检D·对储存时间长的药品应抽样送检E·对库存药品的循环质量抽查的周期一般为一个季度答案：ABCDE37·需要专库存放的药品是26第十一章药品的保管与养护第十一章药品的保管与养护27第一节药品的保管考试要点1.掌握常用药品与特殊管理药品的保管及养护的条件和方法。2.了解养护工作的任务和内容。第一节药品的保管考试要点28一、药品的一般保管方法（掌握）（一）影响药物稳定性的因素1.日光；紫外线，能加速药品的氧化、分解等。

2.空气；氧气易使某些药物发生氧化作用而变质。二氧化碳被药品吸收，发生碳酸化而使药品变质。3.湿度；水蒸汽在空气中的含量叫湿度。（1）风化：含有结晶水的药物，逐渐推动其所含结晶水的一部分或全部，变成白色不透明的结晶体或粉末。易风化的药品如硫酸阿托品、硫酸可待因、硫酸镁、硫酸钠及明矾等。（2）引湿：能吸收空气中的水蒸汽而引湿，其结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等现象。一、药品的一般保管方法（掌握）294.温度；温度过高与药品的挥发程度、形态及引起氧化、水解等理化和微生物的寄生有很大关系。例如：青霉素加水溶解后，在25℃放置24小时，即大部分失效。又如脊髓灰质炎疫苗、牛痘苗温度过高，就很快失效，温度过低又易引起冻结或析出沉淀。

5.时间有效期系指药品在规定的贮存条件下，能够保持质量合格的期限，要求使用单位在规定的期限内使用。

4.温度；温度过高与药品的挥发程度、形态及引起氧化、水解等理301.受光线影响而变质药品的保管方法（1）凡遇光易用引起变化的药品，如银盐、双氧水等，可采用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃器包装，以防止紫外线的透入。（2）需要避光保存的药品，应放在阴凉干燥不易直射到的地方。（3）不常用的怕光药品，可贮存于严密的药箱内，存放怕光的常用药品的药橱或药架应以不透光的布帘遮蔽。（4）见光容易氧化、分解的药物如肾上腺素、乙醚、氯仿等，必须保存于密闭的避光容器中，并尽量采用小包装。（二）不同性质药品的保管方法（掌握）1.受光线影响而变质药品的保管方法（二）不同性质药品的保管方312.易受湿度影响而变质药品的保管方法（1）对易吸湿的药品，可用玻璃软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。对易挥发的药品，应密封，置于阴凉干燥处。（2）控制药库内的湿度，以保持相对湿度在45％－75%左右为宜，可辅用吸湿剂如石灰、木炭，有条件者，可设置排风扇或通风器，尤其在雷雨季节，更要采取有效的防霉措施。

2.易受湿度影响而变质药品的保管方法（1）对易吸湿的药品，可323.易受温度影响而变质药品的保管方法一般药品贮存于室温（1～30℃）即可。如指明“阴凉处”或“凉暗处”是指不超过20℃，冷处是指2～10℃。在一般情况下，对多数药品贮藏温度在2℃以上时，温度愈低，对保管愈有利。（1）对怕热药品，可根据其不同性质要求，分别存放于“阴凉处”或“冷处”。常用的电冰箱可调节至2～10℃左右，（2）对挥发性大的药品如浓氨溶液，乙醚等，在温度高时容器内压力大，不应剧烈震动。开启前应充分降温，以免药液冲出（尤其是氨溶液）造成伤害事故。（3）对易冻和怕冻的药品，必须保温贮藏。3.易受温度影响而变质药品的保管方法一般药品贮存于室温（1～334.中草药材的保管方法防止霉变及防治虫蛀两项更为重要。（1）中草药材防霉，主要应严格控制水分和储存场所的温度、湿度、避免日光和空气的影响，使霉菌不易生长繁殖。易发霉的中草药，应选择阴凉干燥通风的库房，垛堆应离地用木条垫高，垛底垫入芦席或油毛毡等隔潮。（2）为防虫蛀，应把库内彻底清理，以杜绝虫源，必要时在药材进库前，可用适量的杀虫剂。（3）贮存过程中，为防止霉菌、害虫的生长繁殖，可将中草药材干燥后，打成压缩包以减少与空气的接触面积。（4）防鼠4.中草药材的保管方法防止霉变及防治虫蛀两项更为重要。345.易燃、易爆危险品的保管方法易燃、易爆危险品系指易受光、热、空气等外来因素影响而引起自燃、助燃、爆炸或具有强腐蚀性、刺激性、剧烈毒性的药品（1）主要特征及性状①易爆炸品：即为受到高热、磨擦、冲击后能产生剧烈反应而发生大量气体和热量，引起爆炸的化学药品，如苦味酸、硝化纤维、硝酸铵、高锰酸钾等。②自燃及遇火燃烧的药品：如黄磷在空气中即能自燃，金属钾、钠遇火后能燃烧等，其它如碳粉、锌粉及浸油的纤维药品亦极易燃烧。

5.易燃、易爆危险品的保管方法易燃、易爆危险品系指易受光、热35③易燃液体：即引燃点低，易于挥发和燃烧的液体，如汽油、乙醚、石油醚、乙醇、甲醇、松节油等。④极毒品及杀害性药品：氰化物（钾、钠）、亚砷酸及其盐类、汞制剂、钡制剂等。⑤腐蚀性药品：即具有强烈腐蚀性，甚至引起燃烧、爆炸和杀伤性药品，如硫酸、硝酸、盐酸、甲酸、冰醋酸、苯酚、氢氧化钾、氢氧化钠等。③易燃液体：即引燃点低，易于挥发和燃烧的液体，如汽油、乙醚、36（2）保管原则和方法①此类药品应贮存于危险品库内，一般不得与其它药品同库贮存，并远离电源。同时应有专人负责保管。②危险品应分类堆放，特别是性质相抵触的物品（如浓酸与强碱）。灭火方法不同的物品，应该隔离贮存。③危险品库应严禁烟火，不准进行明火操作，并应有消防安全设备（如灭火机、沙箱等）。

（2）保管原则和方法①此类药品应贮存于危险品库内，一般不得与37④危险品的包装和封口必须坚实，牢固、密封，并应经常检查是否完整无损、渗漏、必须立即进行安全处理。⑤如少量危险品必须与其它药品同库短期贮存时，亦应保持一定的安全距离，隔离存放。⑥氧化剂保管应防高热、日晒，与酸类、还原剂隔离，防止冲击磨擦。钾、钠、钙金属应存放于水中；易燃品、自燃品应与热隔绝，并远离火源，存放于避光阴凉处。④危险品的包装和封口必须坚实，牢固、密封，并应经常检查是否完38例：药品仓库内的相对湿度为A45%~75%

B30%~45%

C45%~65%

D30%~75%

E65%~75%答案：A例：药品仓库内的相对湿度为39A.用棕色瓶或黑色纸包裹的玻璃器包装B.可贮存于严密的药箱内C.必须保存于密闭的闭光容器中D.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧E.应密封置于阴凉干燥处1．易吸湿的药品

D2．易挥发的药品

E3．遇光易引起变化的药品

A4.见光易氧化分解的药物

C解析：本题要求掌握不同性质药品的保管方法。A.用棕色瓶或黑色纸包裹的玻璃器包装40二、特殊药品的储存与保管

（掌握）（一）麻醉药品和一类精神药品的储存保管方法（二）医疗用毒性药品的储存保管方法（三）放射性药品的储存保管方法二、特殊药品的储存与保管

（掌握）（一）麻醉药品和一类精神药41三、有效期药品、退货药品和不合格药品的管理1.有效期药品掌握“先进先出、近期先用”的原则，

（1）有效期的识别（2）有效期并不等于保险期。（3）包装容器不同，虽同一药品，有效期会不同。如注射用青霉素钠（钾），用安瓿熔封的有效期是四年，以橡皮塞轧口小瓶（属“严封”）的，有效期仅二年。（4）同一原料药的不同剂型，根据其稳定性的差异，有效期也会不同。如硫酸新霉素片、软膏为三年，其眼药水为一年。（5）药品离开原包装时，应将有效期注明在变换后的容器上，以便查对。2.退货药品3.不合格药品三、有效期药品、退货药品和不合格药品的管理1.有效期药品42第二节药品的养护（了解）一、药品养护工作的任务与内容二、重点养护的品种易氧化的药物；易水解的药物；易吸湿性的药物；易风化的药物；易挥发的药物；具有升华性的药物；具有熔化性的药物；易发生冻结的药物；具有吸附性的药物第二节药品的养护（了解）一、药品养护工作的任务与内43例：A.易氧化的药品

B.易水解的药品C.易吸湿的药品

D.易风化的药品E.易挥发的药品1．阿司匹林是

B2．维生素A、C、D是

A3．咖啡因是

D4．碘仿是

E例：A.易氧化的药品

B.易水解的药品44药品的保管与养护课件45复习题A型题1·药品仓库内的相对湿度为A.45％-75％B·65％-75％C·45％－65％D·30％－45％E·30％－75％答案：A2·《药品管理法》规定，凡

后生产和上市销售的药品必须标明有效期A·2000年1月1日B·2001年12月1日C·2001年1月1日D·2003年1月1日E·1995年1月1日答案：B复习题A型题464·药品经营企业对销后退回的药品，是凭

开具的退货凭证收货A·养护部门B·销售部门C·验收部门D·质检部门E·仓储部门答案：B5·有效期是指A，药品在规定的贮存条件下保持质量合格的期限B·药品在规定的贮存条件下保持有效的期限C·药品在规定的贮存条件下保持稳定的期限D·药品在规定的贮存条件下保持不变的期限E·药品在规定的贮存条件下保持安全