临床医学检验技术(师)专业实践能力专业实践能力真题

临床医学检验技术（师）专业实践能力专业实践能力真题（总分：100.00,做题时间：120分钟）一、A1/A2题型（总题数：64,分数：90.13）.环卵沉淀试验（C0PT）用于诊断哪种寄生虫病A.肝吸虫病B.肺吸虫病C.姜片虫病D.日本血吸虫病VE.钩虫病解析：本题考察环卵沉淀试验（COPT）的临床应用。此试验只用于日本血吸虫的检查，COPT阳性与宿主组织内存有活虫卵有关，故可用于血吸虫的疗效考核..不能用于检查病毒的方法是A.动物接种B.鸡胚尿囊接种C.鸡胚卵黄囊接种D.细胞培养E.人工培养基培养J解析：本题考察病毒检杳。病毒的检查方法有，组织培养，鸡胚接种及动物接种。其中病揖的种类不同，接种鸡胚的部位也各异，如羊囊、尿囊、绒毛尿囊膜、卵黄囊。.补体结合试验的指示系统包括A.特异性抗体和补体B.特异性抗原和补体C.红细胞和溶血素VD.加热灭活的病人血清E.补体和溶血素解析：本题考察补体结合试验。补体结合试验的指示系统包括红细胞和溶血素。.血涂片中红细胞形态呈靶形，下列最有可能的是A.遗传性球形红细胞增多症B.巨幼细胞性贫C.珠蛋白生成障碍性贫血VD.脾切除术后E.溶血性贫血解析：.CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但除外A.细胞破坏B.细胞消失C.细胞变形D.葡萄糖含量升高VE.细菌溶解解析：本题考察脑脊液检查的注意事项。脑脊液标本采集后应立即送检，放置过久，可致有形成分破坏。而葡萄糖可被细胞或细菌代谢使脑脊液糖含量降低等。.深黄色尿提示尿中可能含有A.红细胞B.胆红素JC.黑色素D.血红蛋白E.结晶解析：本题考察尿液外观检查的临床意义。尿中含有大量结合胆红素时，可使尿液的颜色呈深黄色，震荡后泡沫亦呈黄色。胆红素尿见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。.下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术A.化学发光免疫测定法.免疫电泳法JC.放射免疫法D.荧光免疫法E.酶免疫法解析：本题考察免疫学定量测定方法。药物多数分子量很小，为半抗原。免疫电泳的方法灵敏度不够，不适于测定半抗原。.试述血浆脂蛋白超速离心法，脂蛋白密度由大到小顺序是A.LDL>VLDL>CM>HDILB.HDL>LDL>VLDL>CMJC.VLDL>LDL>HDL>CMD.CM>VLDL>LDL>HDLE.HDL>VLDL>LDL>CM解析：.将凝胶电泳的高分辨率与免疫化学方法的高灵敏度结合起来的电泳技术为A.醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.免疫固定电泳VD.等电聚集电泳E.SDS解析：本题考察电泳技术。免疫固定电泳是先将样本在凝肢中分离，再加入抗体，染色检查待测成分，将待测成分显示出来。所以免疫固定电泳是凝胶电泳和免疫化学方法相结合的电泳技术。.透明胶纸法只用于检查A.蟒虫卵VB.日本血吸虫C.蛔虫卵D.华支睾吸虫E.姜片虫解析：本题考察透明胶纸法试验的临床应用。蜕虫成虫寄生于人体盲肠与阑尾，以及附近的结肠。当宿主睡眠时自肛门爬出产卵。所以临床常用透明胶纸粘卵法进行检查。.K-B法药敏试验中，菌悬液的浓度是A.O.5X10CFU/mlB.3X10 CFU/mlC.1.5X10CFU/mlVD.3X10 CFU/mlE.1.5X10CFU/ml解析：12.单向琼脂扩散法测定免疫球蛋白每次测定时A.必须同时制作标准曲线JB.可采用不同批号抗血清制作的标准曲线C.以沉淀环大小报告结果即可D.以上均可E.血清需要灭活解析：13.关于血细胞计数误差来源，不属于偶然的误差的是A.取血部位不当B.稀释倍数不准确C.充液不当D.计数板刻度误差VE.计数时未充分混匀解析：本题考察血细胞计数板计数血细胞的注意事项。血细胞计数扳的刻度误差为系统误差。14.浆膜腔积液常规检验中，特别有助于对渗出液诊断的是A.比密测定B.蛋白质定量-JC.葡萄糖定量D.氯化物定量E.胆固醇定量解析：15.患者，男性，22岁，头昏、乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。化验：WBC42X10/L,HB85g/L.PLT23X10/L,血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%,早幼粒细胞21%,P0X染色阳性，a-NAE染色部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急非淋巴细胞白血病，FAB分型是A.AML-M1AML-M2VAML-M3AML-M4AML-M5解析：16.下列哪类方法不属于吸收光谱的测定A.火焰光度法VB.荧光分光光度法C.原子吸收光谱法D.紫外可见分光光度法E.透射比浊法解析：本题考察吸收光潜法的应用。火焰光度法测定的是发射光谱，而不是吸收光谱。.血清总蛋白测定，临床上首选的常规方法是A.酶试剂法B.凯氏定氮法C.双缩IK法VD.紫外分光光度法E.磺柳酸法解析：本题考察总蛋白的测定方法..关于聚丙烯酰胺凝胶电泳的叙述错误的是A.是最早使用的电泳技术JB.区带电泳的一种C.具有分子筛的作用D.凝胶上层加浓缩胶可提高分离效果E.分离血清蛋臼质可以得到20种以上的组分解析：19.触酶是A.血浆凝固酶B.细胞色素氧化酶C.脂酶D.过氧化氢酶JE.DNA酶解析：本题考察触酶。触的是过氧化氢酶，是细菌的呼吸酶系统的一员。.用稀释法进行药敏试验时，无肉眼可见细菌生长的最低抗菌药物浓度称为A.最大抑菌浓度B.最大杀菌浓度C.最小抑菌浓度VD.最小杀菌浓度E.敏感解析：本题考察最小抑菌浓度。最小抑菌浓度指稀释法药敏试验所测的某抗菌药物所能抑制检测菌肉眼可见生长的最低浓度。.单向琼脂扩散法的检测敏感度A.不高，检测时间长达48〜72小时VB.高，检测时间长达48〜72小时C.不高，检测时间仅需12小时D.高，检测时间仅需12小时E.高，检测时间为2小时解析：本题考察单向琼脂扩散法的特征。单向琼脂扩散法的检测敏感度不高，检测时间长达48〜72小时。22.下列有关于溶血性输血反应，不正确的是A.常见于血型不合的输血B.属血管内溶血C.多在输血时发作D.由巨噬细胞造成红细胞破坏VE.常出现血红蛋白尿解析：本题考察溶血性输血反应的病因及临床表现。溶血性输血反应，是红细胞抗原与抗A、B抗体不合产生的溶血反应。与巨噬细胞无关。23.精子计数稀释液中的重碳酸盐的主要作用是A.降低黏稠度■JB.破坏白细胞C.固定精子D.沉淀蛋白E.降解果糖解析：本题考察精子计数稀释液的成分及功能。精子计数稀释液的成分：重碳酸钠、甲醛等。重碳酸钠有分解黏液、破坏精液黏稠性的作用。24.患者，男性，40岁，因发热就诊，HB90g/L.WBC125X10 /L,血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT295-10 /L,NAP积分为0分，该病例最可能诊断是A.严重细菌感染B.严重病毒感染C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病VE.类白血病反应解析：本题考察慢性粒细胞白血病的诊断。患者白细胞数增高，分类中晚幼粒细胞增多，嗜碱性粒细胞增多，NAP积分降低为0。可考虑为慢粒。.在应用速率法测定乳酸脱氢酸(P~L)活性时，将NADH氧化为NAD,引起340nm吸光度增加340nm吸光度降低 V405nm吸光度增加无改变405nm吸光度降低E.该方法设计不合理，无相应波长吸光度改变解析：本题考察辅酶的生理生化特点。NADH在340nm有吸光度，如果反应方向为NAD-NADH,则在340nm处将有吸光度的上升，反之则下降。.0CV与RCV的关系是0CV大于RCV0CV小于RCVV0CV等于RCVRCV小于1/20CVE.两者无关系解析：.奥普托欣试验属于A.碳水化物代谢试验B.蛋白质和氨基酸的代谢试验C.呼吸醐类试验D.鉴定细菌用的抑菌试验VE.有机酸盐利用试验解析：.可进行"冷增菌”的病原菌是A.炭疽芽泡杆菌B.红斑丹毒丝菌C.产单核细胞李斯特菌VD.蜡样芽胞杆菌E.破伤风梭菌解析：本题考察冷增菌。产单核李斯特菌可在4。生长，故可冷增菌。其余冷增菌的还有：小肠结肠炎耶尔森，荧光假单胞菌等•.急性粒细胞白血病复发的实验室指标骨髓涂片中A.原始细胞大于5%B.原始细胞小于20%C.原始细胞大于20%VD.原始细胞大于30%E.原始细胞10%〜20%解析：.与血涂片制备厚薄无关的因素是A.血滴大小B.推片速度C.推片角度D.血液的黏稠度E.血液是否抗凝V解析：本题考察制备血涂片的注意事项。制作一张薄厚均匀的血涂片与A、B、C、D四项有关，而与血液是否抗凝无关..同生殖功能有明显关系的精液LD主要是LD1LD-XVLDLDLD解析：.患者，女性，40岁，发热，牙龈出血伴月经量增多2周就诊，体检：T39.2'C,贫血貌，浅表淋巴结(一),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,化验：HB72g/L,WBC32X10/L,PLT28X10/L,骨髓增生明显活跃，原始细胞占92%,为明确诊断，通常宜首选下列哪项检查A.血细胞化学染色JB.染色体核型分析C.骨髓病理组织学检查D.分子生物学检查E.免疫学检查解析：本题考察血细胞化学的应用。患者贫血、白细胞数升高，骨髓增生明显活跃，原始细胞增多。故高度怀疑白血病，为了进一步诊断，应选A。.某溶液的酸碱度从pH5降至pH3,问氢离子浓度改变了多少倍A.2倍20倍200倍2000倍100倍J解析：本题考察pH的计算方法。pH为H,浓度的负对数，当pH下降2时，H,浓度增加了100倍。.在室内质控过程中，若质控血清的检测结果在x±3SD之外，则判断为A.不能判断B.在控C.警告D.失控VE.待决定解析：本题考察质控图控制界限。失控界限为±3s。.MIU试验是A.甲基红咧噪尿素酶试验B.甘露醇u引噪尿素酶试验C.动力叫跺尿素酶试验VD.动力叫噪枸檬酸盐利用试验E.麦芽糖咧跺尿素海试验解析：本题考察MIU试验。MIU试验包括，动力试验(Motility),阿噪试验(又称靛基质，Indole),尿素试验(Urease)。可以观察细菌动力，靛基质的产生和细菌分解尿素的活性。.杂交瘤细胞产生抗体的遗传信息来自A.骨髓细胞B.融合细胞C.饲养细胞D.脾细胞VE.淋巴结细胞解析：本题考察杂交瘤产生抗体的遗传信息来源。杂交瘤是由经抗原免疫的小鼠脾细胞和小鼠骨髓细胞融合而成，其产生抗体的遗传信息来自脾细胞。.下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞A.再生障碍性贫血VB.慢性粒细胞性白血病C.急性白血病D.溶血性贫血E.淋巴瘤晚期解析：本题考察外周血出现幼稚细胞的临床意义。.下列不引起血沉增快的疾病是A.活动性结核B.风湿热活动周C.多发性骨髓瘤D.胃癌E.弥散性血管内凝血V解析：.”少尿”是指每小时尿量持续少于5ml12ml17mlV20ml25ml解析：400毫升除以24小时，平均每小时16.67毫升。.某黄疸病人，尿胆原检查(+++),尿胆红素阴性，Ham试验阳性，应首先考虑的是A.PNHVB.阵发性寒冷性血红蛋白尿C.地中海贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.慢性活动性肝炎解析：本题考察根据参考值综合分析其临床意义。PNH是一种获得性血细胞膜缺陷性疾病，主：要受累的是红细胞，是常见的一种溶血性贫血。实验室检查：尿胆原、Ham试验等均阳性，而胆红素阴性。.钙测定的参考方法是A.火焰光度法B.原子吸收分光光度法VC.邻甲酚肽络合酮法D.过镭酸钾滴定法E.EDTA络合滴定法解析：本题考察钙的测定方法。原子吸收分光光度法为钙测定的参考方法。42.下列哪项不会是质控图发生向上或向下趋势性变化的原因A.试剂的挥发、吸水、沉淀析B.分光光度计波长渐渐偏移C.更换了校准品，试剂或操作者JD.光电池逐渐老化E.贮存质控血清的冰箱温度过高解析：43.大肠埃希菌。IMViC试验多数结果为+H-VC.-++-一-।■++-++解析：44.下列哪项是检测I型超敏反应的特异性试验A.嗜酸性粒细胞计数B.嗜碱性粒细胞计数C.过敏原皮内试验JD.血清总IgE测定E.血清IgG测定解析：本题考察I型变态反应的特异性试验。I型变态反应的特异性试验是过敏原皮内试验和外周血slgE的测定。45.符合AML-M7的叙述是A.一般不并发骨髓纤维化B.原始细胞电镜PPO阴性C.原始细胞POX染色阳性D.原始细胞CD41或CD61阳性VE.常并发DIC解析：.粪便显微镜细胞检杳，正确的是A.用高倍镜观察VB.用低倍镜观察C.观察2个视野D.观察5个视野E.观察8个视野解析：本题考察粪便显微镜检杳的方法。粪便显微镜检杳应用高倍镜观察10个视野。.尿液中白细胞明显增多见于A.急性肾小球肾炎B.心力衰竭C.肾下垂D.急性肾盂肾炎VE.膀胱结石解析：本题考察尿液显微镜检查的临床意义。泌尿系统细菌性炎症性疾患时，如肾盂肾炎、泌尿系统感染均可见尿液中白细胞明显增高。.琼脂糖电泳时，从阳极至阴极LD同工酶区带依次为A.LD,LD,LD,LD,LDB.LD,LD,LD,LD,LDC.LD,LD,LD,LD,LDD.LD,LD,LD,LD,LDE.LD,LD,LD,LD,LD解析：.考虑进行治疗监测的药物需具备下列情况，但除外A.药物毒性大B.治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定VC.安全范围狭窄，治疗指数低D.不同治疗的口的需不同的血药浓度E.开始治疗阶段解析：本题考察治疗药物监测的目的。在药物的治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定的情况下，不宜进行治疗药物监测。50.已经确定的稳定而均一的物质，它的数值己由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为A.一级标准品-JB.二级标准品C.校准品D.控制物E.参考物解析：本题考察一级标准品的定义.已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已确定。.以下哪种方法不属于厌氧培养法A.厌氧罐培养法B.气袋法C.气体喷射法D.厌氧手套箱法E.普通CO 温箱培养法J解析：本题考察厌氧培养法。厌氧培养法有，厌氧罐法，气袋法，气体喷射法和厌氧手套箱法等。普通的CO 温箱培养法不能用于厌氧菌的培养。.在免疫球蛋白测定中，检测阈值可达0.Img/L的方法有A.散射免疫比浊法B.梅联免疫吸附法C.免疫胶乳比浊法D.以上3种方法均可VE.单相免疫扩散法解析：.下列哪项不符合再生障碍性贫血的骨髓象A.粒红比正常B.骨髓有核细胞增生低下C.骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃VD.淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E.白细胞、红细胞形态正常解析：本题考察再隙的骨髓象特点。骨髓增生低下，巨核细胞减少。.黑色粪便见于服用以下物质，但除外A.铁剂B.活性炭C.动物血D.动物肝E.钢剂V解析：.适宜用于化学法测定蛋白质的尿液pH值为A.1~3B.2~4C.5~7VD.7~9E.8-10解析：本题考察干化学法检测尿蛋白的注意事项。干化学法检测尿液蛋白质，是利用指示剂蛋白质误差的原理。尿液过酸或过碱可致假阴性或假阳性，适宜的酸碱度为PH5.0~7.0。.某酶促反应速度为最大反应速度的80%时，Km等于A.[s]B.O.4[S]C.O.5[s]D.O.25[S]VE.4[S]解析：.分子量为200的某种有机物配成：ImmoL/L的水溶液，用0.5cm的光径的比色体，使用某一波长光源,测得吸光度为0.100,问该物质的摩尔消化系数为20100200V40010解析：本题考察比色分析采用的公式。A=eLC,其中A为吸光度，L为比色杯宽度，C为溶液浓度，e为摩尔消光系数。通过公式计算出e应为200..关于室间质量评价，错误的是A.室间质量评价是由实验室以外某个机构来进行的B.没有进行室内质控的实验室也可以参加VC.室间质最评价是为了评价实验室常规检测的准确度.室间质量评价不能代替室内质控E.在我国室间质量评价由各级临检中心组织实施解析：本题考察室间质量评价的定义和意义。室间质量评价和室内质量控制是互补的两个方面。.鉴定白色念珠菌最有意义的试验是A.沙氏培养基上22%、37%均能生长B.革兰染色为阴性C.细胞为椭圆形D.血清培养3小时能形成芽管VE.能同化葡荀糖和麦芽糖解析：60.分离外周血中单个核细胞常用的分层液是A.PErCollB.FiCollV(NH)SONaClNaHCO解析：.瑞氏染色时，血涂片偏红，调整染色的方法是A.增高缓冲液pHVB.降低缓冲液pHC.与缓冲液pH无关D.首先更换染液E.稀释缓冲液解析：.Rivalta试验沉淀的蛋白质主要是A.白蛋白B.黏蛋白VC.血红蛋白D.纤维蛋白原