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文档简介
调节钙磷代谢的主要激素
20120006020甲状旁腺激素(parathyroidhormone),是甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素。简称PTH甲状旁腺激素是由84个氨基酸组成的,它的主要功能是调节脊椎动物体内钙和磷的代谢,促使血钙水平升高,血磷水平下降。PTH的生理作用概述
体内钙代谢虽然受多种激素的影响,但是调节细胞外液中钙离子浓度的两种主要激素是
PTH和甲状腺滤泡旁细胞分泌的降钙素。PTH促使血浆钙离子浓度升高,其作用的主要靶器官是骨和肾脏。此外,PTH还间接促进肠道对Ca2+的吸收。
促进1,25-二羟胆钙化醇(活性维生素D3)在肾脏中被合成,1,25-二羟胆钙化醇会增加小肠对于钙离子和磷酸盐的吸收,进而让血钙、磷浓度上升。PTH动员骨钙的作用有两个时相:快速时相发生在PTH作用的2~3小时后,主要是通过骨细胞的作用,即骨细胞的胞浆突起向周围释放碱性磷酸酶和蛋白水解酶,使骨小管壁上的钙盐和骨基质加速溶解,更多的磷酸钙从骨组织转运入血;延缓时相一般发生在PTH作用12~24小时后,主要是破骨细胞的数量增加,细胞中RNA和蛋白质合成过程增强,溶酶体酶类。在这些酶类的作用下,溶骨作用大为加快,大量钙盐由骨组织转运入血和细胞外液。PTH的分泌调节PTH的分泌主要受血浆钙浓度变化的调节。血浆钙浓度轻微下降时,就可使甲状旁腺分泌PTH迅速增加,血钙浓度降低可直接刺激甲状旁腺细胞释放PTH,PTH动员骨钙入轿,增强肾重吸收钙,结果使已降低了血钙浓度迅速回升。相反,血钙浓度升高时,PTH分泌减少。长时间的高血钙,可使甲状旁腺发生萎缩,而长时间的低血钙,则可使甲状旁腺增生。降钙素(calcitonin,CT)是一种含有32个氨基酸的直线型多肽类激素,在人体里是由甲状腺的滤泡旁细胞(parafollicularcells,又称C细胞)制造。CT的分泌主要受血钙浓度的调节,血钙浓度增加时分泌增多,反之,分泌减少。CT与PTH对血钙的作用恰好相反,两者共同作用调节血钙浓度的相对稳定。进食可刺激CT的分泌,这可能与几种胃肠激素如促胃液素、促胰液素及
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