药理学习题及部分参考答案

药理学习题及部分参考答案总论第一章绪言一、选择题：A型题1、药效学主要是研究：A药物在体内的变化及其规律B药物在体内的吸收C药物对机体的作用及其规律D药物的临床疗效E药物疗效的影响因素2、药动学主要是研究：A药物在体内的变化及其规律B药物在体内的吸收C药物对机体的作用及其规律D药物的临床疗效E药物疗效的影响因素二、名词解释：1、药理学2、药物效应动力学3、药物代谢动力学选择题答案：1C2A第二章药物代谢动力学一、选择题A型题：1、弱酸性药物与抗酸药物同服时，比单用该弱酸性药物：A在胃中解离增多，自胃吸收增多B在胃中解离减少，自胃吸收增多C在胃中解离减少，自胃吸收减少D在胃中解离增多，自胃吸收减少E无变化2、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为：A有效血浓度B稳态血浓度C峰浓度D阈浓度E中毒浓度3、药物产生作用的快慢取决于：A药物的吸收速度B药物的排泄速度C药物的转运方式D药物的光学异构体E药物的代谢速度4、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是：A加速药物从尿液的排泄B加速药物从尿液的代谢灭活C加速药物由脑组织向血浆的转移DA和CEA和B5、某药在体内可被肝药酶转化，与酶抑制剂合用时比单独应用的效应：A增强B减弱C不变D无效E相反6、每个t1/2恒量给药一次，约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度：A1个B3个C5个D7个E9个7、某药t1/2为8h，一天给药三次，达到稳态血浓度的时间是：A16hB30hC24hD40hE50h8、药物的时量曲线下面积反映：A在一定时间内药物的分布情况B药物的血浆t1/2长短C在一定时间内药物消除的量D在一定时间内药物吸收入血的相对量E药物达到稳态浓度时所需要的时间9、静脉注射某药0.5mg，达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7ηg/ml，其表观分布容积约为：A0.5LB7LC50LD70LE700L10、对于肾功能低下者，用药时主要考虑：A药物自肾脏的转运B药物在肝脏的转化C胃肠对药物的吸收D药物与血浆蛋白的结合率E个体差异11、血浆t1/2是指哪种情况下降一半的时间：A血浆稳态浓度B有效血浓度C血浆浓度D血浆蛋白结合率E阈浓度12、关于坪值，错误的描述是：A血药浓度相对地稳定在一定水平称坪值，平均血药浓度称坪浓度B通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时,需经4~5个t1/2才能达到坪值C坪浓度的高低与每日总量成正比，在每日总量相等时，用药次数不改变坪浓度D坪浓度的高限（峰）和低限（谷）的差距与每次用药量成正比E首次用突击剂量，不能使血药浓度迅速达到坪浓度13、药物的零级动力学消除是指：A药物完全消除至零B单位时间内消除恒量的药物C药物的吸收量与消除量达到平衡D药物的消除速率常数为零E单位时间内消除恒定比例的药物14、离子障指的是：A离子型药物可自由穿过，而非离子型药物则不能穿过B非离子型药物不可自由穿过，离子型的也不能穿过C非离子型药物可自由穿过，离子型的也能穿过D非离子型药物可自由穿过，而离子型的则不能穿过E以上都不是15、pka是：A药物90%解离时的pH值B药物不解离时的pH值C50%药物解离时的pH值D药物全部长解离时的pH值E酸性药物解离常数值的负对数16、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短，这是因为：A苯巴比妥对抗双香豆素的作用B苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速C苯巴比妥抑制凝血酶D病人对双香豆素产生了耐药性E苯巴比妥抗血小板聚集17、药物进入循环后首先：A作用于靶器官B在肝脏代谢C由肾脏排泄D储存在脂肪E与血浆蛋白结合18、药物的生物转化和排泄速度决定其：A副作用的多少B最大效应的高低C作用持续时间的长短D起效的快慢E后遗效应的大小19、时量曲线的峰值浓度表明：A药物吸收速度与消除速度相等B药物吸收过程已完成C药物在体内分布已达到平衡D药物消除过程才开始E药物的疗效最好20、药物的排泄途径不包括：A汗腺B肾脏C胆汁D肺E肝脏21、关于肝药酶的描述，错误的是：A属P-450酶系统B其活性有限C易发生竞争性抑制D个体差异大E只代谢20余种药物22、已知某药按一级动力学消除，上午9时测得血药浓度为100μg/ml，晚6时测得的血药浓度为12.5μg/ml，则此药的t1/2为：A4hB2hC6hD3hE9h23、弱酸性药物在碱性尿液中：A解离多，再吸收多，排泄慢B解离少，再吸收多，排泄慢C解离多，再吸收少，排泄快D解离少，再吸收少，排泄快E以上均不是24、药物一旦与血浆蛋白结合成结合型药物，则：A易穿透毛细血管壁B易透过血脑屏障C不影响其主动转运过程D影响其主动转运过程E仍保持其药理活性25、主动转运的特点：A顺浓度差，不耗能，需载体B顺浓度差，耗能，需载体C逆浓度差，耗能，无竞争现象D逆浓度差，耗能，有饱和现象E逆浓度差，不耗能，有饱和现象26、以近似血浆t1/2的时间间隔给药，为迅速达到稳态血浓度，则应将首剂：A增加半倍B加倍剂量C增加3倍D增加4倍E不必增加27、药物自用药部位进入血液循环的过程称为：A通透性B吸收C分布D转化E代谢28、药物首关消除可发生于下列何种给药后：A舌下B直肠C肌肉注射D吸入E口服29、药物的t1/2是指：A药物的血药浓度下降一半所需时间B药物的稳态血药浓度下降一半所需时间C与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为小时D与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为克E药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量30、某催眠药的t1/2为1小时，给予100mg剂量后，病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来，该病人睡了：A2hB3hC4hD5hE0.5hX型题：31、表观分布容积的意义有：A反映药物吸收的量B反映药物分布的广窄程度C反映药物排泄的过程D反映药物消除的速度32、属于药动学参数的有：A一级动力学B半衰期C表观分布容积D二室模型E生物利用度33、经生物转化后的药物：A可具有活性B有利于肾小管重吸收C脂溶性增加D失去药理活性E极性升高34、药物消除t1/2的影响因素有：A首关消除B血浆蛋白结合率C表观分布容积D血浆清除率E曲线下面积35、药物与血浆蛋白结合的特点是：A暂时失去药理活性B具可逆性C特异性低D结合点有限E两药间可产生竞争性置换作用二、名词解释：被动转运、离子障、首关消除、半衰期、生物利用度、血浆清除率、一级动力学、零级动力学、负荷量、坪值、表观分布容积三、简答题：1、举例说明药物对肝药酶诱导与抑制作用的临床意义。2、简述药物半衰期的临床意义。3、比较一级动力学和零级动力学的差异。选择题答案：1D2B3A4D5A6C7D8D9E10A11C12E13B14D15E16B17E18C19A20E21E22D23C24D25D26B27B28E29A30B31BE32BCE33ADE34CD35ABCDE第三章药物效应动力学一、选择题：A型题1、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应？A中毒量B治疗量C无效量D极量E致死量2、可用于表示药物安全性的参数：A阈剂量B效能C效价强度D治疗指数ELD503、药物的最大效能反映药物的：A内在活性B效应强度C亲和力D量效关系E时效关系4、拮抗参数pA2的定义是：A使激动剂的效应增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数B使激动剂的剂量增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数C使激动剂的效应增加1倍时激动剂浓度的负对数D使激动剂的效应不变时竞争性拮抗剂浓度的负对数E使激动剂的效应增加1倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对数5、药理效应是：A药物的初始作用B药物作用的结果C药物的特异性D药物的选择性E药物的临床疗效6、pD2是：A解离常数的负对数B拮抗常数的负对数C解离常数D拮抗常数E平衡常数7、质反应的累加曲线是：A对称S型曲线B长尾S型曲线C直线D双曲线E正态分布曲线8、从下列pD2值中可知，与受体亲和力最小的是：A1B2C4D5E69、从下列pA2值可知拮抗作用最强的是：A0.1B0.5C1.0D1.5E1.610、某降压药停药后血压剧烈回升，此种现象称为：A变态反应B停药反应C后遗效应D特异质反应E毒性反应11、下列关于激动药的描述，错误的是：A有内在活性B与受体有亲和力C量效曲线呈S型DpA2值越大作用越强E与受体迅速解离12、下列关于受体的叙述，正确的是：A受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分B受体都是细胞膜上的蛋白质C受体是遗传基因生成的，其分布密度是固定不变的D受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应E药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的13、药物产生副作用主要是由于：A剂量过大B用药时间过长C机体对药物敏感性高D连续多次用药后药物在体内蓄积E药物作用的选择性低14、LD50是：A引起50%实验动物有效的剂量B引起50%实验动物中毒的剂量C引起50%实验动物死亡的剂量D与50%受体结合的剂量E达到50%有效血药浓度的剂量15、在下表中，安全性最大的药物是：药物LD50（mg/kg）ED50（mg/kg）A1005B20020C30020D30010E3004016、药物的不良反应不包括：A副作用B毒性反应C过敏反应D局部作用E特异质反应17、某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时，表明：A作用点改变B作用机理改变C作用性质改变D效能改变E效价强度改变18、量反应与质反应量效关系的主要区别是：A药物剂量大小不同B药物作用时间长短不同C药物效应性质不同D量效曲线图形不同E药物效能不同19、药物的治疗指数是：AED50/LD50BLD50/ED50CLD5/ED95DED99/LD1EED95/LD520、药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于：A药物是否具有亲和力B药物是否具有内在活性C药物的酸碱度D药物的脂溶性E药物的极性大小21、竞争性拮抗剂的特点是：A无亲和力，无内在活性B有亲和力，无内在活性C有亲和力，有内在活性D无亲和力，有内在活性E以上均不是22、药物作用的双重性是指：A治疗作用和副作用B对因治疗和对症治疗C治疗作用和毒性作用D治疗作用和不良反应E局部作用和吸收作用23、属于后遗效应的是：A青霉素过敏性休克B地高辛引起的心律性失常C呋塞米所致的心律失常D保泰松所致的肝肾损害E巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象24、量效曲线可以为用药提供下列哪种参考？A药物的安全范围B药物的疗效大小C药物的毒性性质D药物的体内过程E药物的给药方案25、药物的内在活性（效应力）是指：A药物穿透生物膜的能力B药物对受体的亲合能力C药物水溶性大小D受体激动时的反应强度E药物脂溶性大小26、安全范围是指：A有效剂量的范围B最小中毒量与治疗量间的距离C最小治疗量至最小致死量间的距离DED95与LD5间的距离E最小治疗量与最小中毒量间的距离X型题：27、有关量效关系的描述，正确的是：A在一定范围内，药理效应强度与血浆药物浓度呈正相关B量反应的量效关系皆呈常态分布曲线C质反应的量效关系皆呈常态分布曲线DLD50与ED50均是量反应中出现的剂量E量效曲线可以反映药物效能和效价强度28、质反应的特点有：A频数分布曲线为正态分布曲线B无法计算出ED50C用全或无、阳性或阴性表示D可用死亡与生存、惊厥与不惊厥表示E累加量效曲线为S型量效曲线29、药物作用包括：A引起机体功能或形态改变B引起机体体液成分改变C抑制或杀灭入侵的病原微生物或寄生虫D改变机体的反应性E补充体内营养物质或激素的不足30、药物与受体结合的特性有：A高度特异性B高度亲和力C可逆性D饱和性E高度效应力31、下列正确的描述是：A药物可通过受体发挥效应B药物激动受体即表现为兴奋效应C安慰剂不会产生治疗作用D药物化学结构相似，则作用相似E药效与被占领的受体数目成正比32、下列有关亲和力的描述，正确的是：A亲和力是药物与受体结合的能力B亲和力是药物与受体结合后引起效应的能力C亲和力越大，则药物效价越强D亲和力越大，则药物效能越强E亲和力越大，则药物作用维持时间越长33、药效动力学的内容包括：A药物的作用与临床疗效B给药方法和用量C药物的剂量与量效关系D药物的作用机制E药物的不良反应和禁忌症34、竞争性拮抗剂的特点有：A本身可产生效应B降低激动剂的效价C降低激动剂的效能D可使激动剂的量效曲线平行右移E可使激动剂的量效曲线平行左移35、可作为用药安全性的指标有：ATD50/ED50B极量CED95-TD5之间的距离DTC50/EC50E常用剂量范围二、名词解释：1、不良反应2、效能3、LD504、ED505、治疗指数6、pA27、pD28、竞争性拮抗剂9、副作用10、毒性反应11、后遗效应12停药反应13、变态反应14、安全范围15、向下调节16、向上调节17、向下调节18、治疗作用19、药物作用选择性20、效价三、简答题：1、举例说明药物可能发生哪些不良反应？2、简述竞争性拮抗剂的特点。3、说明作用于受体药物的分类及各类药物的特点。提示：对激动剂、拮抗剂、部分激动剂进行比较。选择题答案：1B2D3B4B5B6A7A8A9E10B11D12A13E14C15D16D17E18C19B20B21B22D23E24E25D26E27AE28ACDE29ABCDE30ABCD31AE32AC33ACDE34BD35ACD第四章影响药物效应的因素及合理用药原则一、名词解释：快速耐受性、耐受性、依赖性、耐药性、生理依赖性、心理依赖性、停药综合征传出神经系统药物第五章传出神经系统药理概论A型题：1、M样作用是指：A烟碱样作用B心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松驰C骨骼肌收缩D血管收缩、扩瞳E心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩2、在囊泡内合成NA的前身物质是：A酪氨酸B多巴C多巴胺D肾上腺素E5-羟色胺3、下列哪种表现不属于β-R兴奋效应：A支气管舒张B血管扩张C心脏兴奋D瞳孔扩大E肾素分泌4、某受体被激动后，引起支气管平滑肌松驰，此受体为：Aα-RBβ1-RCβ2-RDM-REN1-R5、去甲肾上腺素减慢心率的机制是：A直接负性频率作用B抑制窦房结C阻断窦房结的β1-RD外周阻力升高致间接刺激压力感受器E激动心脏M-R6、多巴胺β-羟化酶主要存在于：A去甲肾上腺素能神经末梢膨体内B去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内C去甲肾上腺素能神经突触间隙D胆碱能神经突触间隙E胆碱能神经突触前膜7、α-R分布占优势的效应器是：A皮肤、粘膜、内脏血管B冠状动脉血管C肾血管D脑血管E肌肉血管8、关于N2-R结构和偶联的叙述，正确的是：A属G-蛋白偶联受体B由3个亚单位组成C肽链的N-端在细胞膜外，C-端在细胞内D为7次跨膜的肽链E属配体、门控通道型受体9、多数交感神经节后纤维释放的递质是：A乙酰胆碱B去甲肾上腺素C胆碱酯酶D儿茶酚氧位甲基转移酶E单胺氧化胺10、胆碱能神经兴奋时不应有的效应是：A抑制心脏B舒张血管C腺体分泌D扩瞳E收缩肠管、支气管11、阻断植物神经节上的烟碱受体后，可能会产生的效应是：A重症肌无力B胃肠道蠕动增加C唾液腺的分泌增加D麻痹呼吸肌E血压下降12、分布在骨骼肌运动终板上的受体是：Aα-RBβ-RCM-RDN1-REN2-R13、突触间隙NA主要以下列何种方式消除？A被COMT破坏B被神经末梢再摄取C在神经末梢被MAO破坏D被磷酸二酯酶破坏E被酪氨酸羟化酶破坏14、下列哪种效应是通过激动M-R实现的？A膀胱括约肌收缩B骨骼肌收缩C虹膜辐射肌收缩D汗腺分泌E睫状肌舒张15、ACh作用的消失，主要：A被突触前膜再摄取B是扩散入血液中被肝肾破坏C被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解D被神经突触部位的胆碱酯酶水解E在突触间隙被MAO所破坏X型题：16、M3-R激动的效应有：A心脏抑制B肾素释放增加C腺体分泌增加D胃肠平滑肌收缩E膀胱平滑肌收缩17、可能影响血压的受体有：Aα1-RBα2-RCN1-RDN2-REβ1-R二、名词解释：1、摄取12、摄取2选择题答案：1E2C3D4C5D6B7A8E9B10D11E12E13B14D15D16CDE17ABCE第六章胆碱受体激动药一、选择题A型题1、毛果芸香碱主要用于：A重症肌无力B青光眼C术后腹气胀D房室传导阻滞E眼底检查2、乙酰胆碱舒张血管机制为：A促进PGE的合成与释放B激动血管平滑肌上β2-RC直接松驰血管平滑肌D激动血管平滑肌M-R，促进一氧化氮释放E激动血管内皮细胞M-R，促进一氧化氮释放3、匹鲁卡品对视力的影响是：A视近物、远物均清楚B视近物、远物均模糊C视近物清楚，视远物模糊D视远物清楚，视近物模糊E以上均不是4、对于ACh，下列叙述错误的是：A激动M、N-RB无临床实用价值C作用广泛D化学性质稳定E化学性质不稳定5、切除支配虹膜的神经（即去神经眼）后再滴入毛果芸香碱，则应：A扩瞳B缩瞳C先扩瞳后缩瞳D先缩瞳后扩瞳E无影响6、小剂量ACh或M-R激动药无下列哪种作用：A缩瞳、降低眼内压B腺体分泌增加C胃肠、膀胱平滑肌兴奋D骨骼肌收缩E心脏抑制、血管扩张、血压下降7、可直接激动M、N-R的药物是：A氨甲酰甲胆碱B氨甲酰胆碱C毛果芸香碱D毒扁豆碱E加兰他敏Ｘ型题8、毛果芸香碱的作用有：A缩瞳B降低眼内压C调节痉挛D抑制腺体分泌E胃肠道平滑肌松驰9、毛果芸香碱和氨甲酰胆碱的共同点有：A抑制腺体分泌B治疗青光眼C治疗术后腹气胀D选择性激动Ｍ－ＲE属拟胆碱药二、名词解释1、调节痉挛2、调节麻痹选择题答案：1B2D3C4D5B6D7B8ABC9BE第七章抗胆碱酯酶药一、选择题A型题1、新斯的明最明显的中毒症状是：A中枢兴奋B中枢抑制C胆碱能危象D青光眼加重E唾液腺分泌增多2、新斯的明作用最强的效应器是：A胃肠道平滑肌B腺体C骨骼肌D眼睛E血管3、抗胆碱酯酶药不用于：A青光眼B重症肌无力C小儿麻痹后遗症D术后尿潴留E房室传导阻滞X型题4、新斯的明可用于：A术后腹气胀和尿潴留B胃肠平滑肌痉挛C重症肌无力D阵发性室上性心动过速E缓慢性心律失常5、可用于治疗青光眼的药物有：A氨甲酰胆碱B匹鲁卡品C氯磷定D阿托品E依色林6、新斯的明具有很强的兴奋骨骼肌作用，主要机理有：A抑制胆碱酯酶B兴奋运动神经C直接激动骨骼肌运动终极的N2-RD直接抑制骨骼肌运动终极的N2-RE促进运动神经末梢释放ACh二、简述题1、毛果芸香碱与毒扁豆碱对眼睛的作用比较。选择题答案：1C2C3E4ACD5ABD6ACE第八章胆碱受体阻断药（I）-M胆碱受体阻断一、选择题A型题1、阿托品对眼的作用是：A扩瞳，视近物清楚B扩瞳，调节痉挛C扩瞳，降低眼内压D扩瞳，调节麻痹E缩瞳，调节麻痹2、阿托品最适于治疗的休克是：A失血性休克B过敏性休克C神经原性休克D感染性休克E心源性休克3、治疗量的阿托品可产生：A血压升高B眼内压降低C胃肠道平滑肌松驰D镇静E腺体分泌增加4、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是：A流涎B瞳孔缩小C大小便失禁D肌震颤E腹痛5、对于山莨菪碱的描述，错误的是：A可用于震颤麻痹症B可用于感染性休克C可用于内脏平滑肌绞痛D副作用与阿托品相似E其人工合成品为654-26、有关东莨菪碱的叙述，错误的是：A可抑制中枢B具抗震颤麻痹作用C对心血管作用较弱D增加唾液分泌E抗晕动病7、对下列哪个部位平滑肌痉挛，阿托品的作用最好？A支气管B胃肠道C胆道D输尿管E子宫8、各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是：A心脏B中枢C腺体D眼睛E胃肠平滑肌9、M-R阻断药不会引起下述哪种作用？A加快心率B尿潴留C强烈抑制胃液分泌D抑制汗腺和唾液腺分泌E扩瞳10、阿托品对内脏平滑肌松驰作用最显著的是：A子宫平滑肌B胆管输尿管平滑肌C支气管平滑肌D胃肠道平滑肌强烈痉挛时E胃肠道括约肌11、乙醚麻醉前使用阿托品的目的是：A减少呼吸道腺体的分泌B增强麻醉效果C镇静D预防心动过速E辅助松驰骨骼肌12、毒蕈碱中毒时应首选何药治疗？A阿托品B毒扁豆碱C毛果芸香碱D新斯的明E氨甲酰胆碱13、具有中枢抑制作用的M-R阻断药是：A阿托品B654-2C东莨菪碱D后马托品E丙胺太林14、阿托品禁用于：A毒蕈碱中毒B有机磷农药中毒C机械性幽门梗阻D麻醉前给药E幽门痉挛15、东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用，主要是因为：A抑制呼吸道腺体分泌时间长B抑制呼吸道腺体分泌时间短C镇静作用弱D镇静作用强E解除平滑肌痉挛作用强16、用于晕动病及震颤麻痹症的M-R阻断药是：A胃复康B东莨菪碱C山莨菪碱D阿托品E后马托品X型题17、与阿托品相比，东莨菪碱有如下特点：A抑制中枢B扩瞳、调节麻痹作用较弱C抑制腺体分泌作用较强D对心、血管系统作用较强E抑制前庭神经内耳功能18、阿托品滴眼后可产生下列效应：A扩瞳B调节痉挛C眼内压升高D调节麻痹E视近物清楚19、患有青光眼的病人禁用的药物有：A东莨菪碱B阿托品C山莨菪碱D后马托品E托吡卡胺20、阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的哪些症状？AM样作用B神经节兴奋症状C肌颤D部分中枢症状EAChE抑制症状21、与阿托品相比，山莨菪碱的特点有：A易穿透血脑屏障B抑制分泌和扩瞳作用弱C解痉作用相似或略弱D改善微循环作用较强E毒性较大二、简答题1、调节痉挛和调节麻痹的区别。2、阿托品的作用和用途有哪些？选择题答案：1D2D3C4D5A6D7B8C9C10D11A12A13C14C15D16B17ACE18ACD19ABCDE20ABD21BCD第十章肾上腺素受体激动药一、选择题A型题1、既可直接激动α、β-R，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药物是：A麻黄碱B去甲肾上腺素C肾上腺素D异丙肾上腺素E苯肾上腺素2、去甲肾上腺素静脉滴注时间过长或剂量过大的主要危险是：A抑制心脏B急性肾功能衰竭C局部组织缺血坏死D心律失常E血压升高3、去氧肾上腺素对眼的作用是：A激动瞳孔开大肌上的α-RB阻断瞳孔括约肌上的M-RC明显升高眼内压D可产生调节麻痹E可产生调节痉挛4、异丙肾上腺素没有下述哪种作用？A松驰支气管平滑肌B激动β2-RC收缩支气管粘膜血管D促使ATP转变为CAMPE抑制组胺等过敏性物质的释放5、异丙肾上腺素治疗哮喘的常见不良反应是：A腹泻B中枢兴奋C直立性低血压D心动过速E脑血管意外6、现有一新药，给人静脉注射后可产生轻度心动过速，但平均动脉血压无变化，还可减少汗腺分泌和扩瞳，不具有中枢效应，该药应属于：Aα-R阻断药Bβ-R激动药C神经节N受体激动药D神经节N受体阻断药E以上均不是7、静滴剂量过大，易致肾功能衰竭的药物是：A肾上腺素B异丙肾上腺素C去甲肾上腺素D多巴胺E麻黄碱8、肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的是：A使局部血管收缩而止血B预防过敏性休克的发生C防止低血压的发生D使局麻时间延长，减少吸收中毒E使局部血管扩张，使局麻药吸收加快9、房室结功能衰竭伴心脏骤停的心跳复苏药最佳是：A氯化钙B利多卡因C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E苯上肾腺素10、去甲肾上腺素不同于肾上腺素之处是：A为儿茶酚胺类药物B能激动α-RC能增加心肌耗氧量D升高血压E在整体情况下心率会减慢11、属α1-R激动药的药物是：A去甲肾上腺素B肾上腺素C甲氧明D间羟胺E麻黄碱12、控制支气管哮喘急性发作宜选用：A麻黄碱B异丙肾上腺素C多巴胺D间羟胺E去甲肾上腺素13、肾上腺素禁用于：A支气管哮喘急性发作B甲亢C过敏性休克D心脏骤停E局部止血14、主要用于支气管哮喘轻症治疗的药物是：A麻黄碱B肾上腺素C异丙肾上腺素D阿托品E去甲肾上腺素15、有一药物治疗剂量静脉注射后，表现出心率明显加快，收缩压上升，舒张压下降，而总外周阻力明显降低，该药应是：A去甲肾上腺素B肾上腺素C异丙肾上腺素D阿拉明E多巴胺16、肾上腺素作用于下列哪些受体引起心血管作用？Aα和β1-RBα和β2-RCα、β1和β2-RDβ1-REβ1和β2-R17、青霉素引起的过敏性休克应首选：A去甲肾上腺素B麻黄碱C异丙肾上腺素D肾上腺素E多巴胺18、防治腰麻时血压下降最有效的方法是：A局麻药溶液内加入少量NAB肌注麻黄碱C吸氧、头低位、大量静脉输液D肌注阿托品E肌注抗组胺药异丙嗪19、对尿量已减少的中毒性休克，最好选用：A肾上腺素B异丙肾上腺素C间羟胺D多巴胺E麻黄碱20、多巴胺舒张肾和肠系膜血管的原因是：A兴奋β-RB兴奋H2-RC释放组胺D阻断α-RE兴奋DA-R21、下列药物的何种给药方法，可用于治疗上消化道出血？AAD皮下注射BAD肌肉注射CNA稀释后口服D去氧肾上腺素静脉滴注E异丙肾上腺素气雾吸入22、具有扩瞳作用，临床用于眼底检查的药物是：A肾上腺素B去氧肾上腺素C去甲肾上腺素D甲氧明E异丙肾上腺素23、临床上作为去甲肾上腺素的代用品，用于各种休克早期、手术后或脊椎麻醉后低血压的药物是：A麻黄碱B间羟胺C肾上腺素D多巴胺E多巴酚丁胺24、在麻黄碱的用途中，描述错误的是：A房室传导阻滞B轻症哮喘的治疗C缓解荨麻疹的皮肤粘膜症状D鼻粘膜充血引起的鼻塞E防治硬膜外麻醉引起的低血压25、下列药物中，不引起急性肾功能衰竭的药物是：A去甲肾上腺素B间羟胺C去氧肾上腺素D多巴酚丁胺E甲氧明26、治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜选用：A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E多巴酚丁胺27、剂量过大，易引起快速型心律失常甚至室颤的药物是：A去甲肾上腺素B阿拉明C麻黄碱D肾上腺素E多巴酚丁胺28、麻黄碱的特点是：A不易产生快速耐受性B性质不稳定，口服无效C性质稳定，口服有效D具中枢抑制作用E作用快、强X型题：29、儿茶酚胺类包括：A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E麻黄碱30、可促进NA释放的药物是：A肾上腺素B多巴胺C麻黄碱D间羟胺E去甲肾上腺素31、间羟胺与NA相比有以下特点：A可肌注给药B升压作用较弱但持久C不易被MAO代谢D不易引起心律失常E收缩肾血管作用弱32、肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有：A增加心输出量B升高外周阻力和血压C松驰支气管平滑肌D抑制组胺等过敏物质释放E减轻支气管粘膜水肿二、论述题1、比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用和用途。2、试述麻黄碱的药理作用特点。3、为什么过敏性休克首选肾上腺素？选择题答案：1A2B3A4C5D6E7C8D9D10E11C12B13B14A15C16C17D18B19D20E21C22B23B24A25D26C27D28C29ABCD30BCD31ABCDE32ABCDE第十一章肾上腺素受体阻断药一、选择题A型题1、选择性α1-R阻断剂是：A酚妥拉明B间羟胺C可乐宁D哌唑嗪E妥拉苏林2、普萘洛尔的特点是：A阻断β-R强度最高B治疗量时无膜稳定作用C有内在拟交感活性D个体差异大（口服用药）E主要经肾排泄3、外周血管痉挛性疾病可选用：A普萘洛尔B酚妥拉明C肾上腺素D阿替洛尔E吲哚洛尔4、兼有α和β-R阻断作用的药物是：A拉贝洛尔B美托洛尔C吲哚洛尔D噻吗洛尔E纳多洛尔5、给予酚妥拉明，再给予肾上腺素后血压可出现：A升高B降低C不变D先降后升E先升后降6、给予普萘洛尔后，异丙肾上腺素的血压可出现：A升高B进一步降低C先升后降D先降后升E不变或略降7、具有组胺样作用和拟胆碱作用的药物是：A酚苄明B酚妥拉明C普萘洛尔D阿替洛尔E美托洛尔8、普萘洛尔能诱发下列哪种严重反应而禁用于伴有此疾患的病人？A高血压B甲亢C支气管哮喘D心绞痛E快速型心律失常9、具有翻转肾上腺素升压作用的药物是：A酚妥拉明B阿托品C麻黄碱D普萘洛尔E美托洛尔10、静滴NA发生药液外漏时，酚妥拉明应采用何种给药方法治疗？A静脉注射B静脉滴注C肌肉注射D局部皮下浸润注射E局部皮内注射11、可选择性阻断α1-R的药物是：A氯丙嗪B异丙嗪C肼屈嗪D丙咪嗪E哌唑嗪12、属长效类α-R阻断药的是：A酚妥拉明B妥拉唑啉C哌唑嗪D酚苄明E甲氧明13、可用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是：A阿托品B山莨菪碱C多巴胺D肼屈嗪E酚妥拉明X型题14、酚妥拉明具有下列哪些不良反应？A低血压B腹痛、腹泻及诱发溃疡病C静注可诱发心律失常和心绞痛D低血糖E过敏反应15、下列哪些β-R阻断药有内在拟交感活性？A普萘洛尔B噻吗洛尔C吲哚洛尔D阿替洛尔E醋丁洛尔16、酚妥拉明的用途主要有：A外周血管痉挛性疾病B感染中毒性休克C嗜铬细胞瘤的诊断D心力衰竭E心律失常17、普萘洛尔禁用于：A窦性心动过缓B心力衰竭C心绞痛D支气管哮喘E高血压18、选择性阻断β1-R的药物有：A醋丁洛尔B纳多洛尔C美托洛尔D阿替洛尔E吲哚洛尔二、问答题试述普萘洛尔的药理作用和临床用途。选择题答案：1D2D3B4A5B6E7B8C9A10D11E12D13E14ABC15CE16ABCD17ABD18ACD中枢神经系统药物第十八章抗精神失常药一、选择题Ａ型题1、抗精神失常药是指：A治疗精神活动障碍的药物B治疗精神分裂症的药物C治疗躁狂症的药物D治疗抑郁症的药物E治疗焦虑症的药物2、氯丙嗪口服生物利用度低的原因是：A吸收少B排泄快C首关消除D血浆蛋白结合率高E分布容积大3、下列哪种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压？A肾上腺素B多巴胺C麻黄碱D去甲肾上腺素E异丙肾上腺素4、氯丙嗪的禁忌证是：A溃疡病B癫痫C肾功能不全D痛风E焦虑症5、氯丙嗪不应作皮下注射的原因是：A吸收不规则B局部刺激性强C与蛋白质结合D吸收太慢E吸收太快6、氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断：A多巴胺（DA）受体Bα肾上腺素受体Cβ肾上腺素受体DＭ胆碱受体EN胆碱受体7、小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是：A呕吐中枢B胃粘膜传入纤维C黑质－纹状体通路D结节－漏斗通路E延脑催吐化学感觉区8、氯丙嗪的药物浓度最高的部位是：A血液B肝脏C肾脏D脑E心脏9、氯丙嗪在正常人引起的作用是：A烦躁不安B情绪高涨C紧张失眠D感情淡漠E以上都不是10、氯丙嗪可引起下列哪种激素分泌？A甲状腺激素B催乳素C促肾上腺皮质激素D促性腺激素E生长激素11、使用胆碱受体阻断药反可使氯丙嗪的哪种不良反应加重？A帕金森综合症B迟发性运动障碍C静坐不能D体位性低血压E急性肌张障碍12、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应A胃肠道反应B体位性低血压C中枢神经系统反应D锥体外系反应E变态反应13、可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合症的药物是：A多巴胺B地西泮C苯海索D左旋多巴E美多巴14、吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断：A中脑－边缘叶通路DA受体B结节－漏斗通路DA受体C黑质－纹状体通路DA受体D中脑－皮质通路DA受体E中枢M胆碱受体15、氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效？A癌症B晕动病C胃肠炎D吗啡E放射病Ｘ型题16、氯丙嗪扩张血管的原因包括：A阻断α肾上腺素受体B阻断Ｍ胆碱受体C抑制血管运动中枢D减少ＮＡ的释放E直接舒张血管平滑肌17、氯丙嗪的中枢药理作用包括：A抗精神病B镇吐C降低血压D降低体温E增加中枢抑制药的作用18、氯丙嗪的禁忌症有：A昏迷病人B癫痫C严重肝功能损害D高血压E胃溃疡19、氯丙嗪降温特点包括：A抑制体温调节中枢，使体温调节失灵B不仅降低发热体温，也降低正常体温C临床上配合物理降温用于低温麻醉D对体温的影响与环境温度无关E作为人工冬眠，使体温、代谢及耗氧量均降低20、氯丙嗪可阻断的受体包括：ADA受体B5－HT受体CＭ胆碱受体D〈肾上腺素受体E甲状腺素受体21、氯丙嗪的锥体外系反应有：A急性肌张力障碍B体位性低血压C静坐不能D帕金森综合症E迟发性运动障碍22、苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效？A急性肌张力障碍B体位性低血压C静坐不能D帕金森综合症E迟发性运动障碍23、与氯丙嗪抗精神病作用机制有关的ＤＡ神经通路有：A中脑－边缘叶通路B黑质－纹状体通路C结节－漏斗通路D中脑－皮质通路E脑干网状结构上行激活系统二、问答题1、试述氯丙嗪的作用特点、作用机理、临床应用及主要不良反应。2、比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响有何不同？选择题答案1A2C3D4B5B6D7E8D9D10B11B12D13C14C15B16ACD17ABD18ABC19ABCE20CD21ACDE22ACD23AD第十九章镇痛药一、选择题Ａ型题1、典型的镇痛药其特点是：A有镇痛、解热作用B有镇痛、抗炎作用C有镇痛、解热、抗炎作用D有强大的镇痛作用，无成瘾性E有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾2、吗啡常用注射给药的原因是：A口服不吸收B片剂不稳定C易被肠道破坏D首关消除明显E口服刺激性大3、吗啡镇咳的部位是：A迷走神经背核B延脑的孤束核C中脑盖前核D导水管周围灰E蓝斑核4、吗啡抑制呼吸的主要原因是：A作用于时水管周围灰质B作用于蓝斑核C降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感区D作用于脑干极后区E作用于迷走神经背核5、吗啡缩瞳的原因是：A作用于中脑盖前核的阿片受体B作用于导水管周围灰质C作用于延脑孤束核的阿片受体D作用于蓝斑核E作用于边缘系统6、镇痛作用最强的药物是：A吗啡B喷他佐辛C芬太尼D美沙酮E可待因7、哌替啶比吗啡应用多的原因是：A无便秘作用B呼吸抑制作用轻C作用较慢，维持时间短D成瘾性较吗啡轻E对支气平滑肌无影响8、胆绞痛病人最好选用：A阿托品B哌替啶C氯丙嗪＋阿托品D哌替啶＋阿托品E阿司匹林＋阿托品．9、心源性哮喘可以选用：A肾上腺素B沙丁胺醇C地塞米松D格列齐特E吗啡10、吗啡镇痛作用的主要部位是：A蓝斑核的阿片受体B丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质C黑质－纹状体通路D脑干网状结构E大脑边缘系统11、吗啡的镇痛作用最适用于：A其他镇痛药无效时的急性锐痛B神经痛C脑外伤疼痛D分娩止痛E诊断未明的急腹症疼痛12、人工冬眠合剂的组成是：A哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪B派替啶、吗啡、异丙嗪C哌替啶、芬太尼、氯丙嗪D哌替啶、芬太尼、异丙嗪E芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪13、镇痛作用较吗啡强100倍的药物是：A哌替啶B安那度C芬太尼D可待因E曲马朵14、在药政管理上已列入非麻醉品的镇痛药是：A哌替啶B芬太尼C安那度D喷他佐辛E美沙酮15、与吗啡成瘾性及戒断症状有直接联系的部位是：A孤束核B盖前核C蓝斑核D壳核E迷走神经背核16、对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药物是：A多巴胺B肾上腺素C咖啡因D纳洛酮E山梗菜碱17、镇痛作用最强的药物是：A吗啡B芬太尼C二氢埃托啡D哌替啶E美沙酮18、喷他佐辛最突出的优点是：A适用于各种慢性钝痛B可口服给药C无呼吸抑制作用D成瘾性很小，已列入非麻醉药口E兴奋心血管系统19、阿片受体的拮抗剂是：A纳曲酮B喷他佐辛C可待因D延胡索乙素E罗通定20、对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是：A哌替啶B曲马朵C纳洛酮D美沙酮E以是都不是21、吗啡无下列哪种不良反应？A引起腹泻B引起便秘C抑制呼吸中枢D抑制咳嗽中枢E引起体们性低血压22、与脑内阿片受体无关的镇痛药是：A哌替啶B罗通定C美沙酮D喷他佐辛E二氢埃托啡23、下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛？A创伤性疼痛B手术后疼痛C慢性钝痛D内脏绞痛E晚期癌症痛24、吗啡不具备下列哪种药理作用？A引起恶心B引起体位性低血压C致颅压增高D引起腹泻E抑制呼吸Ｘ型题25、吗啡禁用于：A哺乳妇女止痛B支气管哮喘病人C肺心病病人D肝功能严重减退病人E颅脑损伤昏迷病人26、吗啡的临床应用有：A心肌梗死引起的剧痛B严重创伤痛C心源性哮喘D止泻E与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂27、哌替啶的临床应用有：A创伤性疼痛B内脏绞痛C麻醉前给药D与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂E心源性哮喘28、人工合成的镇痛药有：A安那度B罗通定C二氢埃托啡D美沙酮E纳洛酮29、喷他佐辛的特点有：A为苯并吗啡烷类衍生物B主要激动κ和σ受体，又可拮抗μ受体C镇痛效力为吗啡的1/3D对冠心病病人，静脉注射可增加心脏作功量E成瘾性很小，在药政管理上已列入非麻醉药品二、问答题1、镇痛药的分类及其代表药有哪些？2、试述吗啡的作用特点、作用机理、应用及主要不良反应。3、吗啡用于心源性哮喘的理由有哪些？选择题答案1E2D3B4C5A6C7D8D9E10B11A12A13C14D15C16D17C18D19A20C21A22B23C24D25ABCDE26ABCD27BCDE28ACD29ABCDE心血管药理第二十一章钙通道阻滞药一、选择题A型题1、治疗心律失常、心绞痛、肥厚性心肌药疗效较好的药物是：A维拉帕米B地尔硫卓C硝苯地平D尼莫地平E尼群地平2、二氢吡啶类钙拮抗药选择性松弛脑血管的是：A氟桂嗪B尼群地平C尼莫地平D尼索地平E硝苯地平3、维拉帕米治疗肥厚性心肌病的主要机制是：A抑制心肌细胞内Ca2+量超负荷，减轻心室流出道狭窄B舒张血管，减少心脏负荷C负性频率作用D负性传导作用E抑制血小板聚集4、维拉帕米抗心律失常的机制是：A负性肌力作用，负性频率作用，负性传导作用B负性肌力作用，负性频率作用，延长有效不应期C降低自律性，减慢传导速度，延长有效不应期D降低自律性，加快传导速度，延长有效不应期E降低自律性，减慢传导速度，缩短有效不应期X型题5、电压门控性钙通道有：AL型BP型CN型DT型E配体门控性6、属于苯烷胺类的药物是：A尼群地平B氟桂嗪C硝苯地平D加洛帕米E维拉帕米7、地尔硫卓的临床应用为：A心律失常B雷诺病C高血压D肥厚性心肌病E心绞痛8、Ca2+参与的生理作用有：A神经细胞兴奋性B递质释放C肌肉收缩D腺体分泌E细胞运动二、问答题1、简述钙拮抗药的适应症及其药理学基础。答：（1）高血压：通过阻滞电压依赖性钙通道，抑制血管平滑肌细胞外Ca2+内流，导致细胞内Ca2+浓度降低，从而使外周小动脉松弛，外周阻力降低，血压下降。（2）心绞痛：通过扩张外周动脉，从而减轻心脏后负荷；维拉帕米等还降低心肌收缩性，减慢心率，从而降低心肌耗氧量；还能扩张冠脉，增加冠脉血流量，促使侧支循环，从而改善缺血区供血供氧。（3）心律失常：通过对心脏负性频率与负性传导作用而起效。（4）脑血管疾病：本类药物能防止脑血管平滑肌细胞内Ca2+增加，有利于防止和解除脑血管痉挛，对缺血性脑缺氧起保护作用。（5）肥厚性心肌病：降低细胞内Ca2+负荷,改进舒张功能;减轻左心室流出道狭窄。（6）雷诺病、支气管哮喘、胃肠痉挛性腹痛等：松弛内脏、血管平滑肌。2比较硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓的作用特点及应用。选择题答案：1A2C3A4C5ABCD6DE7ABCE8ABCDE第二十三章肾素血管肾张素系统药理一、选择题1、关于卡托普利错误的叙述是A.降低RAAS的活性B.抑制缓激肽水解C.促进动脉壁、心室增生、肥厚D.可治疗充血性心力衰竭、高血压2.关于卡托普利，下列哪种说法是错误的?A.降低外周血管阻力B.可用于治疗心衰C.与利尿药合用可加强其作用D.可增加体内醛固酮水平3、卡托普利降压的机制是A.抑制肾素合成B.阻断AgⅡ-RC.促进动脉壁、心室增生、肥厚D.抑制血管紧张素1转换酶活性4、洛沙坦降压的机制是A.抑制肾素合成B.阻断AgⅡ-RC.促进动脉壁、心室增生、肥厚D.抑制血管紧张素1转换酶活性二、问答题1、ACEI共性、常用药特点、不良反应。2、AT1-R阻断剂作用特点及应用3、ACEI与AT1-R阻断剂合用的意义选择题答案1C2D3D4B第二十四章利尿药一、选择题A型题1、能减少房水生成，降低眼内压的药物是：A氢氯噻嗪B布美他尼C氨苯蝶啶D阿米洛利E乙酰唑胺2、下列那种药物有阻断Na+通道的作用：A乙酰唑胺B氢氯噻嗪C氯酞酮D阿米洛利E呋塞米3、下列那种药物有抑制胰岛素分泌的作用：A氨苯蝶啶B阿米洛利C氢氯噻嗪D螺内酯E以上都不是4、下列那种药物可引起叶酸缺乏：A螺内酯B阿米洛利C氨苯蝶啶D乙酰唑胺E呋塞米5、下列那种利尿药与氨基甙类抗生素合用会加重耳毒性：A依他尼酸B乙酰唑胺C氢氯噻嗪D螺内酯E阿米洛利6、下列那一种药物有增加肾血流量的作用：A呋塞米B阿米洛利C乙酰唑胺D氢氯噻嗪E氯酞酮7、噻嗪类利尿药的作用部位是：A髓袢升枝粗段皮质部B髓袢降枝粗段皮质部C髓袢升枝粗段髓质部D髓袢降枝粗段髓质部E远曲小管和集合管8、慢性心功能不全者禁用：A呋塞米B氢氯噻嗪C螺内酯D氨苯蝶啶E甘露醇9、治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用：A呋塞米B氢氯噻嗪C螺内酯D氨苯蝶啶E甘露醇10、关于噻嗪类利尿药，下列所述错误的是：A痛风患者慎用B糖尿病患者慎用C可引起低钙血症D肾功不良者禁用E可引起高脂血症11、治疗左心衰竭引起的急性肺水肿可首选：A呋塞米B氢氯噻嗪C螺内酯D乙酰唑胺E氯酞酮12、加速毒物从尿中排泄时，应选用：A呋塞米B氢氯噻嗪C螺内酯D乙酰唑胺E氯酞酮13、伴有痛风的水肿患者应选用：A呋喃苯胺酸B氢氯噻嗪C螺内酯D氨苯蝶啶E甘露醇14、呋塞米没有下列哪种不良反应：A水与电解质紊乱B高尿酸血症C耳毒性D减少K+外排E胃肠道反应X型题15、噻嗪类的哪些作用与抑制磷酸二酯酶有关：A抗尿崩症作用B利尿作用C降压作用D降低糖耐量作用E减少尿钙形成16、可竞争性抑制尿酸排泄的利尿药有：A呋塞米B氢氯噻嗪C氨苯蝶啶D螺内酯E乙酰唑胺17、呋塞米可治疗下列哪些疾病：A急性肺水肿B急性心衰C尿崩症D特发性高尿钙症E各型水肿18、下列哪些药物可治疗青光眼：A甘露醇B山梨醇C乙酰唑胺D匹鲁卡品E毒扁豆碱19、下列哪些药物可引起低氯性碱血症：A噻嗪类B高效利尿药C螺内酯D乙酰唑胺E阿米洛利20、噻嗪类利尿药的临床应用：A消除水肿B降血压C治疗心衰D抗心律失常E治高血钙21、螺内酯的主要不良反应：A高血钾B性激素样的作用C低血钾D妇女多毛症E高血镁22、下述有关呋喃苯胺酸的叙述，正确的是：A合用强心甙易诱发强心甙中毒B合用头孢噻吩可增加肾毒性C合用降血糖药应增加降血糖药用量D合用氨苯蝶啶可能降低其缺钾不良反应E合用庆大霉素可能增加耳的毒性23、长期应用低血钾症的药物是：A氨苯蝶啶B呋喃苯胺酸C氢氯噻嗪D利尿酸E螺内酯24、氢氯噻嗪对尿中离子的影响是：A排K+增加B排Na+增加C排Cl-增加D排HCO3-增加E排Ca2+增加25、氢氯噻嗪的不良反应是：A耳听力下降B低血钾症C低血糖D过敏反应E低氯碱血症26、呋喃苯胺酸的作用是：A排钾增多B排氯增多C排钠增多D排尿酸增多E排钙增多27、螺内酯的特点是：A增加Na+、Cl-排泄，K+排泄少，当体内醛固酮增多时，能减弱或抵消该药的作用B排Na+、Cl-增加，排K+少，当切除肾上腺或体内醛固酮有变化，不影响利尿作用C显著排Na+、Cl-、K+，作用于髓袢升枝粗段D作用于远曲小管使Na+、Cl-、K+排出增加E利尿作用弱，起效慢而维时久28、高效利尿药的不良反应包括：A水及电解质紊乱B胃肠道反应C高尿酸、高氮质血症D耳毒性E贫血29、关于高效利尿药的作用及机制，下列哪些是正确的：A作用部位主要在髓袢升枝粗段B特异性地与Cl-竞争Na+-K+-2Cl-共同的转运系统Cl-的结合部位C降低肾脏的浓缩功能和稀释功能D扩张肾血管，增加肾血流量E增加PGE释放二、问答题1、用呋喃苯胺酸的作用机理说明其有哪些作用特点、应用及不良反应？2、螺内酯和氨苯蝶啶作用的异同点是什么？3、试述利尿药的分类及常用代表药的利尿机理和主要用途。选择题答案1E2D3C4C5A6A7A8E9B10C11A12A13D14D15AD16AB17ABE18ABCDE19AB20ABC21ABD22ABCDE23BCD24ABCD25BDE26ABCE27AE28ABCD29ABCDE第二十五章抗高血压药一、选择题A型题1、可乐定长期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关：A突触后膜α1受体数目增多B突触后膜α1受体敏感性增加C中枢发放的交感冲动增加D突触前膜α2受体敏感性降低，负反馈减弱E以上都不是2、肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应：A二氮嗪B米诺地尔C哌唑嗪D普萘洛尔E氢氯噻嗪3、高血压伴有糖尿病的病人不宜用：A噻嗪类B血管扩张药C血管紧张素转化酶抑制剂D神经节阻断药E中枢降压药4、下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的病人：A肼屈嗪B可乐定C利血平D甲基多巴E普萘洛尔5、卡托普利等ACEI药理作用是：A抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶B抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶C减少缓激肽的释放D引起NO的释放E以上都是6、可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是：A可乐定B甲基多巴C利血平D胍乙啶E克罗卡林7、吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与：A抑制前列腺素合成有关B增加前列腺素合成有关C增加肾素分泌有关D抑制肾素分泌有关E抑制转肽酶有关8、下列抗高血压药中，哪一药物易引起踝部水肿：A维拉帕米B地尔硫卓C粉防己碱D硝苯地平E以上都不是9、哌唑嗪引起降压反应时较少引起心率加快的原因：A抗α1及β受体B抗α2受体C抗α1及α2受体D抗α1受体，不抗α2受体E以上都不是10、降压不引起重要器官血流量减少，不影响脂和糖代谢的药物是：A拉贝洛尔B可乐定C依那普利D普萘洛尔E米诺地尔11、治疗高血压危象时首选：A利血平B胍乙啶C二氮嗪D甲基多巴E双氢克尿噻12、肾性高血压宜选用：A可乐定B硝苯地平C美托洛尔D哌唑嗪E卡托普利13、高血压伴心绞痛病人宜选用：A硝苯地平B普萘洛尔C肼屈嗪D氢氯噻嗪E卡托普利14、对肾功能不良的高血压病人最好选用：A利血平B甲基多巴C普萘洛尔D硝普钠E胍乙啶15、在长期用药的过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物最可能是：A哌唑嗪B肼屈嗪C普萘洛尔D甲基多巴E利血平16、可引起内源性阿片肽物质释放的药物是：A利血平B甲基多巴C可乐定D米诺地尔E以上都不是17、静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是：A哌唑嗪B甲基多巴C二氮嗪D肼屈嗪E可乐定18、卡托普利可引起下列何种离子缺乏：AK+BFe2+CCa2+DMg2+EZn19、下列哪种药物可加重糖尿病病人由胰岛素引起的低血糖反应：A肼屈嗪B哌唑嗪C普萘洛尔D硝苯地平E米诺地尔20、治疗伴有溃疡病的高血压病人首选：A利血平B可乐定C甲基多巴D肼屈嗪E米诺地尔X型题21、下列何药的降压作用与激活ATP所中介的钾通道有关A二氮嗪B米诺地尔C甲基多巴D哌唑嗪E肼屈嗪22卡托普利的降压作用与下列哪些机制有关A减少血液循环中的AⅡ生成B增加内皮依赖性松弛因子生成C减少局部组织中的AⅡ生成D增加缓激肽的浓度E阻断α受体23、下列哪些药物可治疗高血压危象：A硝普钠B二氮嗪C拉贝洛尔D可乐定E甲基多巴24、钙拮抗剂抑制Ca2+内流的结果是：A松弛血管平滑肌致血压下降B降压时不降低重要器官的血流量C不引起脂质代谢的改变D不改变葡萄糖耐受量E有“节能”效，保护心机25、卡托普利的不良反应是A低血压B血管神经性水肿C干咳D嗅觉、味觉缺损E脱发26、具有中枢性降压作用的药物包括A肼屈嗪B普萘洛尔C甲基多巴D可乐定E二氮嗪27、不减少肾血流量的药物A胍乙啶B美加明C肼屈嗪D卡托普利E甲基多巴28、下列哪些药物属可乐定的不良反应A长期使用可引起水钠潴留B长期使用可引起腮腺痛C可使肾小球滤过率降低D口干E便秘29、肼屈嗪可能出现下列哪些不良反应A头痛B心悸C鼻充血D全身性红斑性狼疮综合征E心肌缺血30、普萘洛尔的降压机理包括A阻断血管平滑肌上的β受体B阻断心血管运动中枢的β受体C阻断外周突触前膜的β受体D阻断心肌上的的β1受体E阻断肾小球旁细胞上的的β受体二、问答题1、简述血管紧张素转化酶抑制剂及利尿药的降压机制。2、哌唑嗪降压作用特点有哪些？3、试述治疗高血压联合应用氢氯噻嗪、肼苯哒嗪和普萘洛尔的优点。4、试述高血压伴有不同并发症时治疗用药。5、高血压治疗的新理念。选择题答案1D2D3A4A5E6A7A8D9D10C11C12E13B14B15C16C17E18E19C20B21AB22ABCD23ABC24ABCDE25ABCDE26BCD27CDE28ABCDE29ABCDE30BCDE第二十六章治疗充血性心力衰竭的药物一、选择题A型题1、强心苷起效快慢取决于：A口服吸收率B肝肠循环率C血浆蛋白结合率D代谢转化率E原形肾排泄率2、属于非强心苷类的正性肌力作用药的是：A肼屈嗪B胺碘酮C依那普利D氨力农E毒毛花甙Ｋ3、用于治疗慢性心功能不全和高血压的药物是：A地高辛B氨力农C洋地黄毒甙D依诺昔酮E卡托普利4、强心苷作用持续时间主要取决于：A口服吸收率B含羟基数目多少，极性高低C代谢转化率D血浆蛋白结合率E组织分布5、强心苷治疗心房纤颤的主要机制是：A降低窦房结自律性B缩短心房有效不应期C减慢房室结传导D降低浦肯野纤维自律性E以上都不是6、强心苷中毒时出现室性早搏和房室传导阻滞时可选用：A苯妥英钠B氯化钾C异丙肾上腺素D阿托品E奎尼丁7、强心苷中毒与下列哪项离子变化有关：A心肌细胞内K+浓度过高，Na+浓度过低B心肌细胞内K+浓度过低，Na+浓度过高C心肌细胞内Mg2+浓度过高，Ca2+浓度过低D心肌细胞内Ca2+浓度过高，K+浓度过低E心肌细胞内K+浓度过高，Ca2+浓度过低8、米力农只作短期静脉给药，不能久用的主要原因是：A血小板减少B耐药C心律失常病死率增加D肾功能减退Eβ受体下调9、能逆转心肌肥厚，降低病死率的抗慢性心功能不全药是：A地高辛B卡托普利C扎莫特罗D硝普钠E肼屈嗪10、解除地高辛致死性中毒最好选用：A氯化钾静脉滴注B利多卡因C苯妥英钠D地高辛抗体E普鲁卡因胺心腔注射11、对强心苷的错误叙述是：A能改善心肌舒张功能B能增强心肌收缩力C对房室结有直接抑制作用D有负性频率作用E能增敏压力感受器12、强心苷类药中极性最低，口服吸收率最高，肾排泄最低，半衰期最长的是：A洋地黄毒苷B地高辛C西地兰D毒毛旋花子苷ＫE去乙酰基毛花苷丙13、强心苷治疗心衰时，最好与哪一种利尿药联合应用：A氢氯噻嗪B螺内酯（安体舒通）C速尿D苄氟噻嗪E乙酰唑胺14、增加细胞内cAMP含量的药物是：A卡托普利B依那普利C氨力农D扎莫特罗E异波帕胺15、下列哪项变化对缓解心衰病情有益：A交感神经活性增高B肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活C精氨酸加压素分泌增加D心房排钠因子含量增多Eβ受体的密度下降16、关于强心苷的作用，下列哪点是错误的：A治疗量因减慢Ca2+内流而减慢房室结的传导B治疗量因加速K+外流而降低窦房结的自律性C因减少K+向浦氏纤维内转运而增加其自律性D因加速K+外流而延长心房肌的有效不应期E中毒剂量因促进Ca2+内流而引起迟后除极17、关于强心苷对心脏电生理特性的影响，下列哪点是错误的：A兴奋迷走神经而促K+外流，缩短心房有效不应期B延长房室结有效不应期C缩短浦氏纤维的有效不应期D减慢心房传导速度E减慢房室结的传导速度18、强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐：A室性早搏B室性心动过速C阵发性室上性心动过速D房室传导阻滞E以上均可以Ｘ型题19、诱导强心苷中毒的因素有：A低血钾B高血钙C低血镁D心肌缺血E药物相互作用20、用强心苷治疗心衰可产生的效应是：A增加心输出量B排钠利尿C缩小已扩张的心脏D升高中心静脉压E以上都是21、强心苷的临床应用为：A慢性心功能不全B心房纤颤C心房扑动D阵发性室上性心动过速E室性心动过速22、地高辛抗体解救强心苷中毒的机制是：A抑制强心甙吸收B促进强心苷代谢C促强心苷自Ｎa＋-Ｋ＋-ATP酶的结合中解离D与游离的强心苷结合E减少强心苷在肾小管重吸收23、强心苷中毒可作为停药指征的先兆症状是：A窦性心动过速B房室传导减慢C色视障碍D室性早搏、二联律E心电图ＳＴ段降低24、急性左心衰竭时可选用：A毒毛旋花子苷ＫB吗啡C氨茶碱D洋地黄毒苷E西地兰25、通过正性肌力作用治疗心衰的药物包括：A地高辛B氨吡酮C肼酞嗪D多巴酚丁胺E哌唑嗪26、强心苷的毒性包括：A消化道症状B神经系统症状C色视D快速型心律失常E缓慢型心律失常二、问答题1、强心苷的临床应用及影响疗效的因素。2、强心苷的不良反应及防治。3、用强心苷的作用机理解释其具有哪些药理作用？选择题答案1C2D3E4B5C6A7D8C9B10D11A12A13B14C15D16D17D18D19ABCDE20ABC21ABCD22CD23ABCD24ABCE25ABD26ABCDE激素类药理第三十五章肾上腺皮质激素类药物一、选择题A型题1、糖皮质激素具有下列哪种作用？A使白三烯增加B使前列腺素增加C使血小板活化因子增加D使血小板增多E使IL-3增多2、糖皮质激素具有下列哪种作用？A使IL-1增多B使GM-CSF增多C使肿瘤坏死因子减少D使巨噬细胞集落刺激因子增多E使淋巴细胞增多3、氢化可的松比可的松抗炎作用强的原因是：AC1~2位去氢BC11位加氢CC9位加氟DC6位加氟EC16位加甲基4、糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是：A减轻炎症反应B减轻后遗症C增强机体抵抗力D增强机体应激性E缓解症状，帮助病人度过危险期5、糖皮质激素对血液和造血系统的主要作用是：A使红细胞增加B使中性粒细胞增加C使血小板增加D刺激骨髓造血功能E提高纤维蛋白原浓度6、长期应用泼尼松停药后，肾上腺皮质对ACTH起反应功能的恢复约需：A停药后立即恢复B1周C1个月D2个月E半年以上7、ACTH促使肾上腺皮质分泌的主要激素是：A醛固酮B去氧皮质酮C氢化可的松D可的松E皮质酮8、细胞因子在慢性炎症起重要作用，它们不能：A促使血管内皮细胞粘附白细胞B使内皮细胞活化C使中性粒细胞活化D使巨噬细胞活化E使NO生成减少9、糖皮质激素的药理作用不包括：A抗炎B抗免疫C抗病毒D抗休克E抗过敏10、下列哪种情况禁用糖皮质激素？A虹膜炎B角膜炎C视网膜炎D角膜溃疡E视神经炎11、糖皮质激素不适用于下列哪种情况的治疗？A中毒性菌痢B重症伤寒C霉菌感染D暴发型流行性脑膜炎E猩红热12、关于糖皮质激素诱发胃十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的？A使胃酸分泌增加B使胃蛋白酶分泌增加C抑制胃粘液分泌D直接损伤胃肠粘膜组织E降低胃肠粘膜的抵抗力13、主要合成和分泌糖皮质激素的部位是：A垂体前叶B下丘脑C束状带D球状带E网状带14、肾上腺皮质激素的甾核中保持生理功能所必需的结构是：AC3的酮基、C20的羟基和C4~5的双键BC17上有-OH，C1上有=O或-OHCC17上无-OH，C11上无=ODC1~2为双键EC9上有-F15、糖皮质激素抗炎作用的基本机制是：A减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应B抑制毛细血管和纤维母细胞的增生C稳定溶酶体膜D增加肥大细胞颗粒的稳定性E影响了参与炎症的一些基因转录16、一旦糖皮质激素与G-R结合，从G-R复合物中解离的是：A启动子B大分子蛋白复合物C热休克蛋白D抑制性蛋白E