特发性血小板减少性紫癜课件整理-002

特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜m小灰减少性紫赛(thrombocytopeniapurpura)因外周血中血小板计数减而导致皮肤,粘膜或内脏出血的疾病.(临床约占出血性疾病的30%)待发性m小板减少性紫(idiopathicthrombocytopeniapurpura,ITP)无明显外源性病因,血小板免疫性破坏导致外周血中血小板计数减少的出血性疾病教学方法是为教学目的服务的，旧的教学方法“重教太过”，“教学分离”等主观主义痼疾。这种主观主义的特征是教学过程被演化成简单的告诉与被告诉的过程。然而随着国内教育事业的不断发展，对学生学习的积极性，领悟性，创新性，变通性更加关注。所以开放创新的教学观念，老师与学生互相合作。让学生大胆的表达自己的想法。能提高学生学习的积极性。让学生对知识内容感兴趣，想去探索。提高学生的学习收获效果。同时能让课堂更加活跃，老师和学生能做完美的配合。互相沟通交流，相辅相成。从而提高初中化学的课堂教学效率和成果。一、开放式教学，激发学生的兴趣无论任何科目的学习，都需要学生对该科目有一定的学习兴趣，才有继续探索的积极性。所以教师在准备课堂方案时，一定要注意创新，多去了解学生感兴趣的东西，将他们与课堂有效的结合。在民主，和谐和宽松的教育环境去激发学生的兴趣。带动课堂的生动性，从而能提高学生对知识探索的主动性。所以激发学生的兴趣，去提高他们学习的主动性，从而让他们更好的更快速的领悟知识[1]。（一）教学模式创新教师创新教学模式时，营造宽松的教育环境让学生放松神经，放开思维，大胆假设。将学生感兴趣的东西与课程有效融合，与他们进行沟通，彼此呼应。从而让学生产生兴趣。愉快的心情能让他们更快的产生学习的积极性。同时活跃课堂氛围，良好的氛围能提高学生学习的主动性。从而激发其欲望，发挥其创造潜能的有利条件。（二）开放的课堂教学模式让课堂的教学模式开放，多多的与学生进行互动，让学生彼此之间也互相讨论。打破学生的定性思维。让学生大胆的发言，提出他们的想法。在学生回答错误时，不是责怪而是用微笑的神情，鼓励的眼神或者亲切的语言，给予学生鼓励。让他们能主动地去探索知识。使他们对知识的理解更加深刻。例如：在做课堂实验的时候教同学上前互动彼此配合完成实验。让他们自己感触，互相讨论。这样能让学生的学习效果更加良好[2]。（三）创新教学手段利用现代技术，采用多媒体教学，多媒体具有更形象的表现力，能吸引学生的注意力。同时还可以大大提高学生在有限单位时间内获取更多的信息，充分传达教学意图，更有效的提高学生的学习效率。二、打造良好基础，提高学习效率想要去更快更好的领悟新的知识，提高学习效率那良好的基础就是最关键的。一定要让学生对基础知识掌握的牢固，就像有好的地基，才能建造更高更坚固的楼房。学习也一样，所以要打造良好的基础才能去提高接下来的学习效率。（一）分组形式学习将学生分配成各个小组。分配时一定要注重学生的化学能力培养。根据每个学生的特点和学生的兴趣去分配。运用同组成员的互相影响，激励，帮助，充分调动每一个小组成员的学习积极性，在学习的同时还培养了他们之间的合作。又有利于缩小同学之间学习上的心理差异。培养他们现代社会所必备的互助合作精神和能力，整体提高教育质量[3]。（二）注意课后复习定期的进行复习，温故知新。可以每节课的前几分钟做游戏，让他们互相提问。回顾志强的知识。这样不仅能回顾以前的知识。还能带动接下来教学的氛围。有了先前知识的基础，对于学生能更好的去接收领悟新的知识[4]。三、创新式教学，增强师生互动（一）增强师生互动互动不能仅仅让学生互动，老师也一定要和学生积极的互动，这样才能更好的去了解他们。可能与学生进行身份互换，让他们去准备课程内容进行讲解，然后对他们有遗漏的地方进行补充。这样老师能了解什么样的讲解方式能让学生更容易明白，学生也对问题有了更深刻的印象。相辅相成，提高学生学习效率也提高教学效率。（二）改变传统教学机制教师不能以单单的考试分数去评价学生。因为每个人都不同程度的拥有多种智能，评价的时候不仅要关注学生的语言和数理逻辑智能，而且要关注学生其他方面的智能发展，特别要帮助学生发展优势领域。同时还要正视学生发展过程中的差异性，多样性。因材施教的思想内核就是要承认差异，分类提高。教育创新就是为了给学生提供一些发展条件，给学生一些创造表现机会，让学生扬长避短，使个体的爱好、优势、特长得到充分的发挥[5]。四、结束语综上所述，在当前的教育快速发展形势下。为了更好的提高学生的学习效率和收获成果。教师应该对教学模式进行改善，充分发挥学科的优势，尽可能的为学生创造发展创造性思维机会，营造宽松的课堂教学氛围。激发学生的学习兴趣和学习主动性。与他们进行沟通和交流，教师与学生，学生与学生都有良好的互动。鼓励学生敢于大胆质疑并推行信息化的教学方式。开放的创新教学与学生进行有效合作。当然创新不可能有现成的模式，教师在课堂实践过程中不应该受到某种束缚，由于教学时空，教学情境不同，以及教学对象和教学风格的差异，所展现的课堂过程也必然是不同的，其结果取决于教师的创造性。因而，每一位教师对教学的设计必须从整个系统出发考虑，解决课堂的内部动力问题，这样才能使课堂教学丰富创意，常中出新，形成良好的教学模式。一、什么是高中语文素质教育第一、高中语文素质教育从性质上看是以学生为主体以教师为主导的教育。高中语文素质教育要突出学生的个性舒展，以学生为中心，依据学生的认识特点，生活经验来选择教学方法。教师起引导作用，重在激发学习兴趣，点拨学习方法。高中语文素质教育中教师可以帮助学生学习，但不能代替学生的独立思考和学习。第二、高中语文素质教育从对象上看是面向全体学生培养多种人才的教育。人的素质包含多方面内容且有优劣之别。传统应试教育把重心放在少数升学有望的学生身上，这是违背素质教育的要求的，高中语文素质教育必须面向全体学生，必须将重心落在全体学生身上，促进全体学生的全面发展。第三、高中语文素质教育从实施途径上看是全方位多途径的教育。高中学生接触社会的广度和深度较初中生有较大差别，初步形成了世界观。高中语文素质教育要考虑学生的特点，超越课堂超越学校，多途径的实施，将素质教育的因素渗透到义务教育、学前教育、职业教育中。第四、高中语文素质教从过程看是重方法讲效率的启发式教育。素质教育具有创造性，高中生已经具备了一定的自学能力，教师要依据不同的教学内容选择不同的教法，提高单位课时教学效果。高中语文的教学方法应该有启发性，不能满堂灌，要按照教学大纲的要求，把重点放在指导学法上。二、进行高中语文教学的素质教育的策略1、教师要树立素质教育的观念，努力提高自身素质素质教育是符合教育规律和学生身心发展规律的高层次、高质量的教育。实施语文素质教育要求有高素质的语文教师。语文教师要切实转变教育观念，树立素质教育的教育观、教学观、学生观和质量观，在教学中遵循素质教育的全面性、主体性、发展性和实效性原则，以现代的教育观念和科学的教学原则指导语文教学实践。语文教师还要努力提高自身素质和教学水平，以适应素质教育的要求。在师德修养方面，应具有崇高的使命感、高尚的道德品质和高度的政治思想觉悟，忠诚事业，献身教育，热爱学生，以自身的形象和人格影响教育学生；在业务能力方面，要有广博的知识，严谨的治学态度，较高的教育理论素养，较强的教学能力以及较强的审美能力、语言表达和书写能力，能恰当运用现代化教学手段；在教育科研方面，能向科研要教学质量，乐于学习，勤于思考，勇于探索，善于总结。2、改革教材体系，优化课程结构1）阅读教材与写作、说话教材分编。长期以来，写作、说话训练没有专门的教材，后来有一点训练材料，也只是附着在阅读教材的每个单元之后。这种编排的好处是便于读写结合，但应当看到，阅读、写作和听说各有不同的训练内容、要求和规律，各具相对的独立性，把三者机械地捏合在一起，难免顾此失彼，相互干扰。从系统论的观点看，分开编排，读写听说系列分明，易于体现各自训练的规律性，交相为用，互促互进，共同完成语文训练任务。2）阅读教材的编排，可以按互相衔接、逐步递进的原则进行。高一学习现代文和浅易文言文，主要培养理解分析现代文和阅读浅易文言文的能力；高二学习我国当代文学作品、外国文学作品和我国古代文学作品，主要培养欣赏文学作品的能力；高三学习文化气息浓厚的议论文、科技说明文以及名家名作，主要培养研读文化论著和评价文学作品的能力。这样，形成由浅入深、由易到难的训练序列。这比现行教材单以文体为侧重点的编排更具层次感和渐进性。3）写作训练，以提高学生写作实用能力和培养学生良好的写作行为、习惯为主体，辅以思维训练和语言训练。可分为三个阶段：高一上期，在写作全过程中培养学生自能作文的能力，辅以思维训练和语言训练；高一下期和高二，训练写作记叙文、议论文、说明文的能力，辅以思维训练和语言训练；高三，在继续训练实用文写作能力的基础上，培养文科生、理科生和预备就业生各具特点的写作能力。4）说话训练，主要训练学生日常口语的交际能力，学会即席发言、演讲、交谈、采访、讨论、表演（对白）、辩论等七种口语样式，掌握必要的谈话技巧。可分为两个阶段：高一上期，培养口语单向表达能力，训练内容有即席发言、演讲、口语单向表达和双向交际的技巧；高一下期和高二，培养口语双向交际的能力，训练内容有体态语、交谈、采访、讨论、表演（对白）、辩论等。3、优化教学方法和手段，提高课堂教学效益教有法，但无定法。语文教学常用的教学方法有讲述法、讨论法、练习法、自学法等，要依据教学目标、教学内容、学生等实际情况加以选择，进行优化组合。教学方法运用的关键在一个“活”字，必须适应教材、学生的变化和教师自身条件，采用不同的教法，使学生不断具有新鲜感，以激发和保持学生的学习兴趣。要善于独立思考，博采众长，从教学实际出发，创造符合教学规律的新鲜方法。学法和教法同是教学过程中的重要因素。要着眼于全体学生的发展，使教法符合学生的学习特点，适合学生的学习要求，指导学生的学习方法，从而培养学生终身受益的学习能力。要积极恰当地运用现代化教学手段，创设最佳学习环境，加大媒体信息作用于学生的密度，加快教学节奏。教学手段的运用要为教学目标服务，不能只追求形式上的多样化，要使各种手段形成优化组合，提高课堂的教学效率。特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少1m小灰减少性紫赛(thrombocytopeniapurpura)因外周血中血小板计数减而导致皮肤,粘膜或内脏出血的疾病.(临床约占出血性疾病的30%)m小灰减少性紫赛2待发性m小板减少性紫(idiopathicthrombocytopeniapurpura,ITP)无明显外源性病因,血小板免疫性破坏导致外周血中血小板计数减少的出血性疾病待发性m小板减少性紫3ITP特点:1广泛皮肤黏膜及内脏出血2血小板减少3骨髓巨核细胞增多,发育成熟障碍4血小板生存时间缩短5血小板自身抗体出现(女性多见,可件有免疫系统异常ITP特点:4病因与发病机制1感染细菌与病毒感染与ITP相关2免疫因素患者血浆中可能存在破坏血小板的抗体血小板相关抗体称为PAIg,大多为IgG→诊断性治疗提示与免疫学因素相关肝脾作用脾脏是产生PAIg的部位;破坏血小板的部位(PAIg或免疫复合物与血小板结合,通过脾脏时易被脾窦滞留,破坏)4遗传因素与其他因素病因与发病机制5临床表现急性型慢性型1发病年龄2-6岁2040岁2性别无差异女性多见,女:男=413感染史1-2周前有上呼吸道感染多无史特别是病毒感染4起病急缓慢5皮肤粘膜出血较重可形成血疱血肿出血点瘀斑,牙龈出血6内脏出血多见呕血黑便血尿少见但月经过多常见7病程较短,4-6周数月至数年8自发缓解80%以上不常见临床表现6特发性血小板减少性紫癜课件整理_0027三实验室检查1血液检查血常规:血小板减少急性型<20×109L;慢性型在50×109几L左右慢性型者可见巨形及畸形血小板白细胞计数多正常急性型噬酸粒细胞可增多*血色素依出血情况不同三实验室检查82骨能bonemarrow检查:巨核细胞的数量:急性型正常或增多,慢性型明显增多巨核细胞成熟程度:成熟障碍,急性型明显;幼稚巨核细胞比例增高有血小板形成巨核细胞减少骨能检查对TP的诊断与鉴别诊断十分必2骨能bonemarrow检查:9°e8°°e8°10特发性血小板减少性紫癜课件整理_00211特发性血小板减少性紫癜课件整理_00212特发性血小板减少性紫癜课件整理_00213特发性血小板减少性紫癜课件整理_00214特发性血小板减少性紫癜课件整理_00215特发性血小板减少性紫癜课件整理_00216特发性血小板减少性紫癜课件整理_00217特发性血小板减少性紫癜课件整理_00218特发性血小板减少性紫癜课件整理_00219特发性血小板减少性紫癜课件整理_00220特发性血小板减少性紫癜课件整理_00221特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜m小灰减少性紫赛(thrombocytopeniapurpura)因外周血中血小板计数减而导致皮肤,粘膜或内脏出血的疾病.(临床约占出血性疾病的30%)待发性m小板减少性紫(idiopathicthrombocytopeniapurpura,ITP)无明显外源性病因,血小板免疫性破坏导致外周血中血小板计数减少的出血性疾病教学方法是为教学目的服务的，旧的教学方法“重教太过”，“教学分离”等主观主义痼疾。这种主观主义的特征是教学过程被演化成简单的告诉与被告诉的过程。然而随着国内教育事业的不断发展，对学生学习的积极性，领悟性，创新性，变通性更加关注。所以开放创新的教学观念，老师与学生互相合作。让学生大胆的表达自己的想法。能提高学生学习的积极性。让学生对知识内容感兴趣，想去探索。提高学生的学习收获效果。同时能让课堂更加活跃，老师和学生能做完美的配合。互相沟通交流，相辅相成。从而提高初中化学的课堂教学效率和成果。一、开放式教学，激发学生的兴趣无论任何科目的学习，都需要学生对该科目有一定的学习兴趣，才有继续探索的积极性。所以教师在准备课堂方案时，一定要注意创新，多去了解学生感兴趣的东西，将他们与课堂有效的结合。在民主，和谐和宽松的教育环境去激发学生的兴趣。带动课堂的生动性，从而能提高学生对知识探索的主动性。所以激发学生的兴趣，去提高他们学习的主动性，从而让他们更好的更快速的领悟知识[1]。（一）教学模式创新教师创新教学模式时，营造宽松的教育环境让学生放松神经，放开思维，大胆假设。将学生感兴趣的东西与课程有效融合，与他们进行沟通，彼此呼应。从而让学生产生兴趣。愉快的心情能让他们更快的产生学习的积极性。同时活跃课堂氛围，良好的氛围能提高学生学习的主动性。从而激发其欲望，发挥其创造潜能的有利条件。（二）开放的课堂教学模式让课堂的教学模式开放，多多的与学生进行互动，让学生彼此之间也互相讨论。打破学生的定性思维。让学生大胆的发言，提出他们的想法。在学生回答错误时，不是责怪而是用微笑的神情，鼓励的眼神或者亲切的语言，给予学生鼓励。让他们能主动地去探索知识。使他们对知识的理解更加深刻。例如：在做课堂实验的时候教同学上前互动彼此配合完成实验。让他们自己感触，互相讨论。这样能让学生的学习效果更加良好[2]。（三）创新教学手段利用现代技术，采用多媒体教学，多媒体具有更形象的表现力，能吸引学生的注意力。同时还可以大大提高学生在有限单位时间内获取更多的信息，充分传达教学意图，更有效的提高学生的学习效率。二、打造良好基础，提高学习效率想要去更快更好的领悟新的知识，提高学习效率那良好的基础就是最关键的。一定要让学生对基础知识掌握的牢固，就像有好的地基，才能建造更高更坚固的楼房。学习也一样，所以要打造良好的基础才能去提高接下来的学习效率。（一）分组形式学习将学生分配成各个小组。分配时一定要注重学生的化学能力培养。根据每个学生的特点和学生的兴趣去分配。运用同组成员的互相影响，激励，帮助，充分调动每一个小组成员的学习积极性，在学习的同时还培养了他们之间的合作。又有利于缩小同学之间学习上的心理差异。培养他们现代社会所必备的互助合作精神和能力，整体提高教育质量[3]。（二）注意课后复习定期的进行复习，温故知新。可以每节课的前几分钟做游戏，让他们互相提问。回顾志强的知识。这样不仅能回顾以前的知识。还能带动接下来教学的氛围。有了先前知识的基础，对于学生能更好的去接收领悟新的知识[4]。三、创新式教学，增强师生互动（一）增强师生互动互动不能仅仅让学生互动，老师也一定要和学生积极的互动，这样才能更好的去了解他们。可能与学生进行身份互换，让他们去准备课程内容进行讲解，然后对他们有遗漏的地方进行补充。这样老师能了解什么样的讲解方式能让学生更容易明白，学生也对问题有了更深刻的印象。相辅相成，提高学生学习效率也提高教学效率。（二）改变传统教学机制教师不能以单单的考试分数去评价学生。因为每个人都不同程度的拥有多种智能，评价的时候不仅要关注学生的语言和数理逻辑智能，而且要关注学生其他方面的智能发展，特别要帮助学生发展优势领域。同时还要正视学生发展过程中的差异性，多样性。因材施教的思想内核就是要承认差异，分类提高。教育创新就是为了给学生提供一些发展条件，给学生一些创造表现机会，让学生扬长避短，使个体的爱好、优势、特长得到充分的发挥[5]。四、结束语综上所述，在当前的教育快速发展形势下。为了更好的提高学生的学习效率和收获成果。教师应该对教学模式进行改善，充分发挥学科的优势，尽可能的为学生创造发展创造性思维机会，营造宽松的课堂教学氛围。激发学生的学习兴趣和学习主动性。与他们进行沟通和交流，教师与学生，学生与学生都有良好的互动。鼓励学生敢于大胆质疑并推行信息化的教学方式。开放的创新教学与学生进行有效合作。当然创新不可能有现成的模式，教师在课堂实践过程中不应该受到某种束缚，由于教学时空，教学情境不同，以及教学对象和教学风格的差异，所展现的课堂过程也必然是不同的，其结果取决于教师的创造性。因而，每一位教师对教学的设计必须从整个系统出发考虑，解决课堂的内部动力问题，这样才能使课堂教学丰富创意，常中出新，形成良好的教学模式。一、什么是高中语文素质教育第一、高中语文素质教育从性质上看是以学生为主体以教师为主导的教育。高中语文素质教育要突出学生的个性舒展，以学生为中心，依据学生的认识特点，生活经验来选择教学方法。教师起引导作用，重在激发学习兴趣，点拨学习方法。高中语文素质教育中教师可以帮助学生学习，但不能代替学生的独立思考和学习。第二、高中语文素质教育从对象上看是面向全体学生培养多种人才的教育。人的素质包含多方面内容且有优劣之别。传统应试教育把重心放在少数升学有望的学生身上，这是违背素质教育的要求的，高中语文素质教育必须面向全体学生，必须将重心落在全体学生身上，促进全体学生的全面发展。第三、高中语文素质教育从实施途径上看是全方位多途径的教育。高中学生接触社会的广度和深度较初中生有较大差别，初步形成了世界观。高中语文素质教育要考虑学生的特点，超越课堂超越学校，多途径的实施，将素质教育的因素渗透到义务教育、学前教育、职业教育中。第四、高中语文素质教从过程看是重方法讲效率的启发式教育。素质教育具有创造性，高中生已经具备了一定的自学能力，教师要依据不同的教学内容选择不同的教法，提高单位课时教学效果。高中语文的教学方法应该有启发性，不能满堂灌，要按照教学大纲的要求，把重点放在指导学法上。二、进行高中语文教学的素质教育的策略1、教师要树立素质教育的观念，努力提高自身素质素质教育是符合教育规律和学生身心发展规律的高层次、高质量的教育。实施语文素质教育要求有高素质的语文教师。语文教师要切实转变教育观念，树立素质教育的教育观、教学观、学生观和质量观，在教学中遵循素质教育的全面性、主体性、发展性和实效性原则，以现代的教育观念和科学的教学原则指导语文教学实践。语文教师还要努力提高自身素质和教学水平，以适应素质教育的要求。在师德修养方面，应具有崇高的使命感、高尚的道德品质和高度的政治思想觉悟，忠诚事业，献身教育，热爱学生，以自身的形象和人格影响教育学生；在业务能力方面，要有广博的知识，严谨的治学态度，较高的教育理论素养，较强的教学能力以及较强的审美能力、语言表达和书写能力，能恰当运用现代化教学手段；在教育科研方面，能向科研要教学质量，乐于学习，勤于思考，勇于探索，善于总结。2、改革教材体系，优化课程结构1）阅读教材与写作、说话教材分编。长期以来，写作、说话训练没有专门的教材，后来有一点训练材料，也只是附着在阅读教材的每个单元之后。这种编排的好处是便于读写结合，但应当看到，阅读、写作和听说各有不同的训练内容、要求和规律，各具相对的独立性，把三者机械地捏合在一起，难免顾此失彼，相互干扰。从系统论的观点看，分开编排，读写听说系列分明，易于体现各自训练的规律性，交相为用，互促互进，共同完成语文训练任务。2）阅读教材的编排，可以按互相衔接、逐步递进的原则进行。高一学习现代文和浅易文言文，主要培养理解分析现代文和阅读浅易文言文的能力；高二学习我国当代文学作品、外国文学作品和我国古代文学作品，主要培养欣赏文学作品的能力；高三学习文化气息浓厚的议论文、科技说明文以及名家名作，主要培养研读文化论著和评价文学作品的能力。这样，形成由浅入深、由易到难的训练序列。这比现行教材单以文体为侧重点的编排更具层次感和渐进性。3）写作训练，以提高学生写作实用能力和培养学生良好的写作行为、习惯为主体，辅以思维训练和语言训练。可分为三个阶段：高一上期，在写作全过程中培养学生自能作文的能力，辅以思维训练和语言训练；高一下期和高二，训练写作记叙文、议论文、说明文的能力，辅以思维训练和语言训练；高三，在继续训练实用文写作能力的基础上，培养文科生、理科生和预备就业生各具特点的写作能力。4）说话训练，主要训练学生日常口语的交际能力，学会即席发言、演讲、交谈、采访、讨论、表演（对白）、辩论等七种口语样式，掌握必要的谈话技巧。可分为两个阶段：高一上期，培养口语单向表达能力，训练内容有即席发言、演讲、口语单向表达和双向交际的技巧；高一下期和高二，培养口语双向交际的能力，训练内容有体态语、交谈、采访、讨论、表演（对白）、辩论等。3、优化教学方法和手段，提高课堂教学效益教有法，但无定法。语文教学常用的教学方法有讲述法、讨论法、练习法、自学法等，要依据教学目标、教学内容、学生等实际情况加以选择，进行优化组合。教学方法运用的关键在一个“活”字，必须适应教材、学生的变化和教师自身条件，采用不同的教法，使学生不断具有新鲜感，以激发和保持学生的学习兴趣。要善于独立思考，博采众长，从教学实际出发，创造符合教学规律的新鲜方法。学法和教法同是教学过程中的重要因素。要着眼于全体学生的发展，使教法符合学生的学习特点，适合学生的学习要求，指导学生的学习方法，从而培养学生终身受益的学习能力。要积极恰当地运用现代化教学手段，创设最佳学习环境，加大媒体信息作用于学生的密度，加快教学节奏。教学手段的运用要为教学目标服务，不能只追求形式上的多样化，要使各种手段形成优化组合，提高课堂的教学效率。特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少22m小灰减少性紫赛(thrombocytopeniapurpura)因外周血中血小板计数减