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脱发的发病机制与治疗闫国富皮肤病学博士、主任医师一重庆市第一人民医院皮肤科脱发的发病机制与治疗1入脱发的种类●雄激素源性脱发斑秃学假性斑秃生长期脱发休止期脱发●感染性脱发●先天性脱发一重庆市第一人民医院皮肤科入脱发的种类2脱发的发病机制●雄激素源性脱发(androgeneticalopecia,AGA,脂溢性脱发)男性雄激素源性脱发(MAGA)女性雄激素源性脱发(FAGA女性男性型脱发男性女性型脱发生长期毛囊/休止期毛囊:10:1~5:1;正常毛囊85%处于生长期,10~20%处于休止期毛囊数:326~278/cm2一重庆市第一人民医院皮肤科脱发的发病机制3雄激素源性脱发雄激素的作用太监、青春期循环中雄激素的作用,二氢睾酮的作用强于睾酮5倍。但雄激素的水平未必升高。头皮局部的二氢睾酮可能起更大的作用。●雄激素对毛发生长的调节作用●雄激素对头皮的作用对阴毛、胡须、腋毛、胸毛的作用Ⅲ型5α-还原酶●分布:I型分布于头皮、毛囊及毛囊周围组织、前列腺。I型分布于胸背部皮肤、皮脂腺、肝、●其作用发现于假两性畸形:5α-还原酶缺陷,男性第二性发育障碍,无胡须、体毛,无男性脱发一重庆市第一人民医院皮肤科雄激素源性脱发4雄激素源性脱发局部的雄激素受体毛囊移植。不同部位的毛囊雄激素受体的数量、亲和力、类型不同。其它蛋白酶与细胞因子:芳香酶vEGF、EGF、FGF、IGF、TGF、HGF等起促进或抑制作用。遗传因素不同种群发病率不同男性呈常染色体显性遗传?●女性呈隐性遗传?●多基因遗传?一重庆市第一人民医院皮肤科雄激素源性脱发5脱发病因及治疗现状课件6脱发病因及治疗现状课件7脱发病因及治疗现状课件8脱发病因及治疗现状课件9脱发病因及治疗现状课件10脱发病因及治疗现状课件11脱发病因及治疗现状课件12脱发病因及治疗现状课件13脱发病因及治疗现状课件14脱发病因及治疗现状课件15脱发病因及治疗现状课件16脱发的发病机制与治疗闫国富皮肤病学博士、主任医师一重庆市第一人民医院皮肤科脱发的发病机制与治疗17入脱发的种类●雄激素源性脱发斑秃学假性斑秃生长期脱发休止期脱发●感染性脱发●先天性脱发一重庆市第一人民医院皮肤科入脱发的种类18脱发的发病机制●雄激素源性脱发(androgeneticalopecia,AGA,脂溢性脱发)男性雄激素源性脱发(MAGA)女性雄激素源性脱发(FAGA女性男性型脱发男性女性型脱发生长期毛囊/休止期毛囊:10:1~5:1;正常毛囊85%处于生长期,10~20%处于休止期毛囊数:326~278/cm2一重庆市第一人民医院皮肤科脱发的发病机制19雄激素源性脱发雄激素的作用太监、青春期循环中雄激素的作用,二氢睾酮的作用强于睾酮5倍。但雄激素的水平未必升高。头皮局部的二氢睾酮可能起更大的作用。●雄激素对毛发生长的调节作用●雄激素对头皮的作用对阴毛、胡须、腋毛、胸毛的作用Ⅲ型5α-还原酶●分布:I型分布于头皮、毛囊及毛囊周围组织、前列腺。I型分布于胸背部皮肤、皮脂腺、肝、●其作用发现于假两性畸形:5α-还原酶缺陷,男性第二性发育障碍,无胡须、体毛,无男性脱发一重庆市第一人民医院皮肤科雄激素源性脱发20雄激素源性脱发局部的雄激素受体毛囊移植。不同部位的毛囊雄激素受体的数量、亲和力、类型不同。其它蛋白酶与细胞因子:芳香酶vEGF、EGF、FGF、IGF、TGF、HGF等起促进或抑制作用。遗传因素不同种群发病率不同男性呈常染色体显性遗传?●女性呈隐性遗传?●多基因遗传?一重庆市第一人民医院皮肤科雄激素源性脱发21脱发病因及治疗现状课件22脱发病因及治疗现状课件23脱发病因及治疗现状课件24脱发病因及治疗现状课件25脱发病因及治疗现状课件26脱

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