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文档简介
神经系统疾病病人常见症状体征护理26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊神经系统疾病病人常见症状体征护理神经系统疾病病人常见症状体征护理26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊啡经系统疾病病人常见症状体征的护理神经内科一病区李志华神经系统中枢神经系统周围神经系统(脑、脊髓)(脑神经12对、脊神经31对)一我国农村小学素质教育存在的问题1.师资比例不协调这一问题主要体现在两个方面:(1)教师的水平难以有效地完成素质教育。农村无论在经济上、文化上还是生活环境上,都无法与城市相比,大部分教师也因此不愿待在农村。而且在教师的流动上,教得好的教师,很快就会调入城里,而调来的教师则往往是城市学校中“淘汰”的。这种状况使得农村小学很难有效地开展素质教育。(2)教师数量难以达到素质教育的要求。一般情况下,在农村小学中,一个教师至少要担任两门课。如语文教师除了任教语文外,还需任教思想品德课;数学教师除任教数学外,还需负责英语和科学,仅仅两位教师就担任了整个年级的所有课程。至于音乐、体育、美术等课程几乎无法正常开展。2.家庭教育的缺失主要由两个方面原因造成:(1)父母出外务工使得留守儿童的教育、情感的培养、性格的养成出现空白。(2)部分农村家长自身素质不高,在教育子女方面,往往采取简单粗暴的教育方式,这通常使得学生在逆反的心理下逃避家庭教育。这两种因素造成的结果就是:学校外,学生无人管理,陷入放任自流的状态;学生缺乏与父母之间深层次的感情沟通,没有可以倾诉的对象,这往往会使得他们形成孤独、自卑的性格。学生的这些心理状态对于素质教育的影响是很不利的。3.学校及教师的评价标准出现了误区主要有两个误区:(1)教育管理机构的评价误区。教育局在农村学校的管理中具有十分重要的作用,但教育局对学校及教师的管理和评价也主要是看考试分数和升学率,这样的评价标准最终引导教师走向“分数”教育,而不是素质教育。(2)社会上的评价误区。在农村,家长、学生评价学校及教师的主要标准就是升学率,升学率高就认为这所学校好,教师有水平,反之则不然。总体来看,农村小学素质教育既有学校教育方面的问题,更有社会方面的问题。要搞好素质教育,就需要学校、家庭、社会的共同努力。二我国农村小学实施素质教育的途径1.加强师资队伍建设有了高素质的教师队伍才能培养出高素质的学生。大部分农村小学的条件都比较艰苦,这就更需要拥有一支爱岗敬业、任劳任怨、知识水平高、业务能力强的教师队伍。建设一支高素质的教师队伍是全面实施素质教育的前提和根本保证。因此,构建素质教育的模式的首要任务之一是提高全体教师的思想、业务和研究素质,主要表现为以下三点:(1)提高研究能力。开展素质教育要改变小学教师教书匠的形象,要提高教师的教学品位,使他们向学者型和科研型转变。具体做法是可以不断组织理论学习,开展一些学科课题研究,要求教师带着课题进课堂。建立学校科研网络、积极撰写理论文章、评比各种教科研先进等。(2)提高业务水平。素质教育对教师的业务素质提出了更高要求,现代教育要求教师具备“T”字型的知识结构。因此,学校要对教师加强技能训练,提倡一专多能。学校要采取激励机制,鼓励青年教师迅速成长。(3)提高师德修养。要坚持师德为首的观念,发挥学校各职能部门的作用、制订切实有效的计划、组织形式多样的活动,激励教师发扬奉献精神,努力使教师积极参与到素质教育中来。2.建立合力教育机制建立以学校为主导,联合家庭、社会各方面力量的教育机制。在这个机制中,学校是支点,起着领导和决策的作用,功能是宣传家教知识,提高家长素质,主动争取各种社会组织机构的支持,争取各方面的配合。而家庭和社会力量为辅助,在学校的统一、协调下,三方和谐互动,形成有机整合的教育共同体。这是解决上述问题的关键,是实施素质教育的有力保障。3.素质教育需要创新培养21世纪社会需要的人才,就要强化迅速适应变化的思维方式和创新能力。小学教育是人生接受正规教育的起步阶段,它的价值不只是满足眼前的需要,还要为未来的发展奠定基础。而人的创新意识、创新精神、创新能力不是天生的,它虽然和天赋有一定的联系,但主要是后天培养与教育的结果,靠的是创新教育。创新教育是素质教育的核心内容。小学教育应适应社会发展的需要以及对人的要求的变化,为培养学生的创新能力和应变能力打下必要的基础。三结束语小学实施素质教育,既不能好高骛远,也不能袖手旁观,而应脚踏实地,应充分发挥课堂教学的主渠道作用,应不断改善办学条件、提高师资水平、调动各方面的积极因素,动员社会力量。只要我们上下齐努力,小学的素质教育必将获得成功。一、导言长期以来,作文教学一直是语文教学的老大难问题。新课程改革课程目标第四学段(7~9年级)关于“写作”的要求中指出:“(初中生)作文每学年一般不少于14次,其他练笔不少于1万字。”写作教学首次规定课外练笔的量,这是对写作特殊性的认定,也是提升学生作文水平的必然要求,更是广大语文教师应当关注的一大亮点。为了解初中课外练笔教学状况,更好地服务于“活页流程式课外练笔教学实验与研究”这一课题的开展,不断提高课外练笔的教学质量乃至作文教学质量,笔者在2010年4月下旬,以中山市黄圃镇中学师生为调查对象,采取问卷调查的方式,重点调查了初中课外练笔教学现状,并分层抽样进行数据分析,以求课外练笔教学的规范化。二、结果分析与讨论本次调查采用自编问卷,师生分开进行。教师问卷共17个项目,主要从课标学习、教学设计、课外阅读、作文教研、教学疑难、读物推荐、课题研究七个方面考察教师工作状况。学生问卷也有17个项目,主要从课外阅读、练笔数量、关注程度、教师辅导、作业保存、写作期待、书写纸张等七个方面考察学生学习状况。在问卷编制过程中,除根据相关文献资料外,还对师生进行了个别访谈,选择了适当的样本进行了解。本次调查发放教师问卷24份,收回24份,问卷有效回收率为100%。从被调查教师的态度来看,绝大多数是认真客观的,可信度高。性别分布:男教师11人,女教师13人;职称分布:初级(含未定级)7人;中级11人,高级3人。另发放学生问卷1148份,收回1148份,剔除无效问卷32份,问卷有效回收率为97.2%,被调查学生的年级分布:初一:112人,初二:940人,初三:96人。此外,教师还列举了作文教学中最感到困惑的是学生有新意的文章还很少,其它依次是学生写作积极性难调动、批改作文的效率低下、学生阅读兴趣不高、作文素材积累少、写作的效果难检测、网络语言对规范语言的冲击、文体意识不强、课堂教学设计耗时长等。教师最希望找到切实可行的教学方法,其它依次是如何提高后进生写作兴趣、整体提高学生写作水平、备课资料的提供、阅览室的建立与阅读课的设置、阅读合适的期刊、教学方案的设计、专题指导等。在向学生推荐读物时,《读者》、《写作》、《意林》、《思维与智慧》、《演讲与口才》位居前五位。除作文教材研究外,广大教师还对最新教改动态、名师经验文章、报刊作文文章选萃、作文技法、作文题设计普遍感兴趣。此外,广大教师还提出了扩大阅读量、开放图书室、加强优秀作品的推荐、固定作文课、提高课题研究参与度等建议。此外,学生还对课外练笔中提高书写质量和写作水平、增加写作数量、争取全员参与、加强写作过程的师生沟通等充满期待。结论:1.课外练笔教学水平中等偏下,师生在教学实践中差异明显。一是实验年级与非实验年级差别明显,实验年级教学状况相对乐观;二是学生课外练笔训练中思想行动整体趋同,但在批改结果的显示、课外练笔擅长文体、优秀课外练笔发表方式、课外练笔保存时间四个方面有明显差异。三是不同职称的教师对课外练笔的教研兴趣、参与意识、个体示范有显著差异,初级教师思维活跃,阅读面广,勇于写教学方案和“下水文”,更易接受新事物;中高级教师更多依赖于传统教学经验,惰性较高,提高教师专业化程度任重道远。2.课外练笔教学的重要性深入人心,但教学现状不容乐观,教学习惯积弊难改。主要表现在:教学目标不明、方法单一、管理随意、指导缺位、内容重复,这严重的影响了课外练笔教学的效度。3.课外练笔教学研究初见成效,在教学研究中推进教学改革是提高课外练笔教学质量的唯一出路。同时,作文教学课题研究要弃除功利化,从“假、大、空”的氛围中走出来,提高参与度、选择合适的教学模式是教师的共同期待。4.课外练笔教学中矛盾日趋突出,主要表现在:作文教学重内(课内)与轻外(课外),作文教学理论(含教材)的缺失与实践的坚持;管理的规范化与教学的随意性;学生对教师辅导的高期望与低回报;教师对教改的关注程度高与实际行动少;阅读时空的热期待与冷现实。三、对策与建议1.课外练笔应在作文教学中理性归位。课内作文与课外练笔构成作文教学的全部,课内作文与课外练笔相辅相成。如果把课外练笔的过程当作是写作的“厚积”过程,那么课内作文就是“薄发”的显现,只有课外练笔的教学质量得到保证才有课内作文质量的提升,而提升课内作文质量是师生追求的直接结果。因此,课外练笔指导要成为语文教师教学的重要环节。2.课外练笔教学要克服随意性倾向走规范化的道路。具体而言,要吃透新课标的相关精神,教学要分段安排、分类指导,分点进行,循序渐进。从教师的指导来看,要加强教学的计划性,不断设计精要、易于操作的教学指导方案,注重学生写作前的指导和写作后的评改两大关键环节,在培优转差上寻找新亮点。从学生的训练来看,要注重材料的积累,写作后的交流评荐和作文修改。当然,教师也要勤写“下水文”,缩短与学生的教学距离。3.课外练笔教学要以教师的示范为先导,要把培养学生的写作品格放在首位,要把培养学生的创新能力作为核心,把培养学生良好的写作习惯作为教学的落脚点。课外练笔除了解决“写什么”和“怎样写”的问题外,还必须首先解决“想不想写”“爱不爱写”“以什么态度写”的问题,这就涉及到学生的写作品格问题,它是学生写作中人格、精神、态度等方面的综合表现。教师要有针对性地培养学生的写作兴趣、写作意志、写作个性等。在培养学生的创新能力方面,要重视学生独特的体验和个性表达。在培养学生的写作习惯方面,既要明确习惯培养的目标,胸中有数;又要把培养的整体习惯,具体为每一项小习惯,具体到每一件小事、每一个举动上,把每一个举动作为教学任务写在指导方案的“教学目标”里。比如日记作为常用课外练笔形式,要引导学生采用“观察――随记――材料整理――誊写――修改――分享――保存――再修改”的操作方法,反复训练,严格要求,落实到具体的课外练笔教学实践中,天长日久,就会内化为能力,为作文教学提供持续发展的动力源泉。4.实现课外练笔教学的有效性必须做到几个结合:一是课外练笔教学与课内作文教学相结合,“课内打基础,课外出人才”。课外练笔必须以课内掌握的知识和习得的能力作为支撑。二是课外练笔教学要与生活实践相结合,引导学生真实的反映生活是教学的起点。三是课外练笔要与读书相结合,特别是要保证读书的时空、拥有优秀的读物、指导科学的读书方法。四是课外练笔教学与常规教学管理要结合。在语文教学管理中,要把课外练笔教学列入管理项目,从计划、执行、检查、总结等环节中保证课外练笔教学的落实。神经系统疾病病人常见症状体征护理26、我们像鹰一样,生来就是1啡经系统疾病病人常见症状体征的护理神经内科一病区李志华啡经系统疾病病人2神经系统中枢神经系统周围神经系统(脑、脊髓)(脑神经12对、脊神经31对)神经系统3神经系统疾病●指神经系统与骨骼肌由于血管病变、感染、变性、肿瘤、遗传、中毒、免疫障碍、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍等所致的疾病,其主要临床表现为运动、感觉和反射障碍,如病变累及大脑时,常出现意识障碍与精神症状。神经系统疾病4神经系统疾病病人常见症状体征●头痛●意识障碍言语障碍●感觉障碍●运动障碍神经系统疾病病人常见症状体征5、头痛(headache)头痛:各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构都可引起头痛。头痛敏感结构颅内:血管、神经、脑膜等颅外:骨膜、血管、头皮、颈肌、韧带等牵拉、挤压、移位、炎症、血管扩张与痉挛、肌肉紧张性收缩头痛、头痛(headache)6、头痛(headache)分类偏头痛高颅压性头痛颅外因素所致头痛神经性头痛图徐在钱、头痛(headache)7、头痛(headache)偏头痛原因:颅内外血管收缩与舒张功能障碍特征:发作性、多为偏侧、中重度、搏动样、伴恶心、呕吐视觉先兆(闪光、火花)但多数并无先兆、头痛(headache)8、头痛(headache)高颅压性头痛原因:颅内肿瘤、血肿、脓肿、囊肿等特点:持续性整个头胀痛呈阵发性加剧伴喷射状呕吐及视力障碍。、头痛(headache)9、头痛(headache)●紧张性头痛特点无固定部位部位持续性闷痛、胀痛,枚就剧肉伴失眠、多梦等精神症状紧张性头痛、头痛(headache)10、头痛(headache)颅外局部因素所致头痛眼源性耳源性4-H鼻源性、头痛(headache)11神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理12神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理13神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理14神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理15神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理16神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理17神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理18神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理19神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理20神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理21神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理22神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理23神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理24神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理25神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理26神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理27神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理28神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理29神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理30神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理31神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理32神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理33神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理34神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理35神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理36神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理37神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理38神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理39神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理40神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理41神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理42神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理43神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理44神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理45神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理46神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理47神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理48神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理49神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理50神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理51神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理52神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理53神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理54神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理55神经系统疾病病人常见症状体征护理课件整理566、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎
7、自知之明是最难得的知识。——西班牙
8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加
9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯
10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺57神经系统疾病病人常见症状体征护理26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊神经系统疾病病人常见症状体征护理神经系统疾病病人常见症状体征护理26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊啡经系统疾病病人常见症状体征的护理神经内科一病区李志华神经系统中枢神经系统周围神经系统(脑、脊髓)(脑神经12对、脊神经31对)一我国农村小学素质教育存在的问题1.师资比例不协调这一问题主要体现在两个方面:(1)教师的水平难以有效地完成素质教育。农村无论在经济上、文化上还是生活环境上,都无法与城市相比,大部分教师也因此不愿待在农村。而且在教师的流动上,教得好的教师,很快就会调入城里,而调来的教师则往往是城市学校中“淘汰”的。这种状况使得农村小学很难有效地开展素质教育。(2)教师数量难以达到素质教育的要求。一般情况下,在农村小学中,一个教师至少要担任两门课。如语文教师除了任教语文外,还需任教思想品德课;数学教师除任教数学外,还需负责英语和科学,仅仅两位教师就担任了整个年级的所有课程。至于音乐、体育、美术等课程几乎无法正常开展。2.家庭教育的缺失主要由两个方面原因造成:(1)父母出外务工使得留守儿童的教育、情感的培养、性格的养成出现空白。(2)部分农村家长自身素质不高,在教育子女方面,往往采取简单粗暴的教育方式,这通常使得学生在逆反的心理下逃避家庭教育。这两种因素造成的结果就是:学校外,学生无人管理,陷入放任自流的状态;学生缺乏与父母之间深层次的感情沟通,没有可以倾诉的对象,这往往会使得他们形成孤独、自卑的性格。学生的这些心理状态对于素质教育的影响是很不利的。3.学校及教师的评价标准出现了误区主要有两个误区:(1)教育管理机构的评价误区。教育局在农村学校的管理中具有十分重要的作用,但教育局对学校及教师的管理和评价也主要是看考试分数和升学率,这样的评价标准最终引导教师走向“分数”教育,而不是素质教育。(2)社会上的评价误区。在农村,家长、学生评价学校及教师的主要标准就是升学率,升学率高就认为这所学校好,教师有水平,反之则不然。总体来看,农村小学素质教育既有学校教育方面的问题,更有社会方面的问题。要搞好素质教育,就需要学校、家庭、社会的共同努力。二我国农村小学实施素质教育的途径1.加强师资队伍建设有了高素质的教师队伍才能培养出高素质的学生。大部分农村小学的条件都比较艰苦,这就更需要拥有一支爱岗敬业、任劳任怨、知识水平高、业务能力强的教师队伍。建设一支高素质的教师队伍是全面实施素质教育的前提和根本保证。因此,构建素质教育的模式的首要任务之一是提高全体教师的思想、业务和研究素质,主要表现为以下三点:(1)提高研究能力。开展素质教育要改变小学教师教书匠的形象,要提高教师的教学品位,使他们向学者型和科研型转变。具体做法是可以不断组织理论学习,开展一些学科课题研究,要求教师带着课题进课堂。建立学校科研网络、积极撰写理论文章、评比各种教科研先进等。(2)提高业务水平。素质教育对教师的业务素质提出了更高要求,现代教育要求教师具备“T”字型的知识结构。因此,学校要对教师加强技能训练,提倡一专多能。学校要采取激励机制,鼓励青年教师迅速成长。(3)提高师德修养。要坚持师德为首的观念,发挥学校各职能部门的作用、制订切实有效的计划、组织形式多样的活动,激励教师发扬奉献精神,努力使教师积极参与到素质教育中来。2.建立合力教育机制建立以学校为主导,联合家庭、社会各方面力量的教育机制。在这个机制中,学校是支点,起着领导和决策的作用,功能是宣传家教知识,提高家长素质,主动争取各种社会组织机构的支持,争取各方面的配合。而家庭和社会力量为辅助,在学校的统一、协调下,三方和谐互动,形成有机整合的教育共同体。这是解决上述问题的关键,是实施素质教育的有力保障。3.素质教育需要创新培养21世纪社会需要的人才,就要强化迅速适应变化的思维方式和创新能力。小学教育是人生接受正规教育的起步阶段,它的价值不只是满足眼前的需要,还要为未来的发展奠定基础。而人的创新意识、创新精神、创新能力不是天生的,它虽然和天赋有一定的联系,但主要是后天培养与教育的结果,靠的是创新教育。创新教育是素质教育的核心内容。小学教育应适应社会发展的需要以及对人的要求的变化,为培养学生的创新能力和应变能力打下必要的基础。三结束语小学实施素质教育,既不能好高骛远,也不能袖手旁观,而应脚踏实地,应充分发挥课堂教学的主渠道作用,应不断改善办学条件、提高师资水平、调动各方面的积极因素,动员社会力量。只要我们上下齐努力,小学的素质教育必将获得成功。一、导言长期以来,作文教学一直是语文教学的老大难问题。新课程改革课程目标第四学段(7~9年级)关于“写作”的要求中指出:“(初中生)作文每学年一般不少于14次,其他练笔不少于1万字。”写作教学首次规定课外练笔的量,这是对写作特殊性的认定,也是提升学生作文水平的必然要求,更是广大语文教师应当关注的一大亮点。为了解初中课外练笔教学状况,更好地服务于“活页流程式课外练笔教学实验与研究”这一课题的开展,不断提高课外练笔的教学质量乃至作文教学质量,笔者在2010年4月下旬,以中山市黄圃镇中学师生为调查对象,采取问卷调查的方式,重点调查了初中课外练笔教学现状,并分层抽样进行数据分析,以求课外练笔教学的规范化。二、结果分析与讨论本次调查采用自编问卷,师生分开进行。教师问卷共17个项目,主要从课标学习、教学设计、课外阅读、作文教研、教学疑难、读物推荐、课题研究七个方面考察教师工作状况。学生问卷也有17个项目,主要从课外阅读、练笔数量、关注程度、教师辅导、作业保存、写作期待、书写纸张等七个方面考察学生学习状况。在问卷编制过程中,除根据相关文献资料外,还对师生进行了个别访谈,选择了适当的样本进行了解。本次调查发放教师问卷24份,收回24份,问卷有效回收率为100%。从被调查教师的态度来看,绝大多数是认真客观的,可信度高。性别分布:男教师11人,女教师13人;职称分布:初级(含未定级)7人;中级11人,高级3人。另发放学生问卷1148份,收回1148份,剔除无效问卷32份,问卷有效回收率为97.2%,被调查学生的年级分布:初一:112人,初二:940人,初三:96人。此外,教师还列举了作文教学中最感到困惑的是学生有新意的文章还很少,其它依次是学生写作积极性难调动、批改作文的效率低下、学生阅读兴趣不高、作文素材积累少、写作的效果难检测、网络语言对规范语言的冲击、文体意识不强、课堂教学设计耗时长等。教师最希望找到切实可行的教学方法,其它依次是如何提高后进生写作兴趣、整体提高学生写作水平、备课资料的提供、阅览室的建立与阅读课的设置、阅读合适的期刊、教学方案的设计、专题指导等。在向学生推荐读物时,《读者》、《写作》、《意林》、《思维与智慧》、《演讲与口才》位居前五位。除作文教材研究外,广大教师还对最新教改动态、名师经验文章、报刊作文文章选萃、作文技法、作文题设计普遍感兴趣。此外,广大教师还提出了扩大阅读量、开放图书室、加强优秀作品的推荐、固定作文课、提高课题研究参与度等建议。此外,学生还对课外练笔中提高书写质量和写作水平、增加写作数量、争取全员参与、加强写作过程的师生沟通等充满期待。结论:1.课外练笔教学水平中等偏下,师生在教学实践中差异明显。一是实验年级与非实验年级差别明显,实验年级教学状况相对乐观;二是学生课外练笔训练中思想行动整体趋同,但在批改结果的显示、课外练笔擅长文体、优秀课外练笔发表方式、课外练笔保存时间四个方面有明显差异。三是不同职称的教师对课外练笔的教研兴趣、参与意识、个体示范有显著差异,初级教师思维活跃,阅读面广,勇于写教学方案和“下水文”,更易接受新事物;中高级教师更多依赖于传统教学经验,惰性较高,提高教师专业化程度任重道远。2.课外练笔教学的重要性深入人心,但教学现状不容乐观,教学习惯积弊难改。主要表现在:教学目标不明、方法单一、管理随意、指导缺位、内容重复,这严重的影响了课外练笔教学的效度。3.课外练笔教学研究初见成效,在教学研究中推进教学改革是提高课外练笔教学质量的唯一出路。同时,作文教学课题研究要弃除功利化,从“假、大、空”的氛围中走出来,提高参与度、选择合适的教学模式是教师的共同期待。4.课外练笔教学中矛盾日趋突出,主要表现在:作文教学重内(课内)与轻外(课外),作文教学理论(含教材)的缺失与实践的坚持;管理的规范化与教学的随意性;学生对教师辅导的高期望与低回报;教师对教改的关注程度高与实际行动少;阅读时空的热期待与冷现实。三、对策与建议1.课外练笔应在作文教学中理性归位。课内作文与课外练笔构成作文教学的全部,课内作文与课外练笔相辅相成。如果把课外练笔的过程当作是写作的“厚积”过程,那么课内作文就是“薄发”的显现,只有课外练笔的教学质量得到保证才有课内作文质量的提升,而提升课内作文质量是师生追求的直接结果。因此,课外练笔指导要成为语文教师教学的重要环节。2.课外练笔教学要克服随意性倾向走规范化的道路。具体而言,要吃透新课标的相关精神,教学要分段安排、分类指导,分点进行,循序渐进。从教师的指导来看,要加强教学的计划性,不断设计精要、易于操作的教学指导方案,注重学生写作前的指导和写作后的评改两大关键环节,在培优转差上寻找新亮点。从学生的训练来看,要注重材料的积累,写作后的交流评荐和作文修改。当然,教师也要勤写“下水文”,缩短与学生的教学距离。3.课外练笔教学要以教师的示范为先导,要把培养学生的写作品格放在首位,要把培养学生的创新能力作为核心,把培养学生良好的写作习惯作为教学的落脚点。课外练笔除了解决“写什么”和“怎样写”的问题外,还必须首先解决“想不想写”“爱不爱写”“以什么态度写”的问题,这就涉及到学生的写作品格问题,它是学生写作中人格、精神、态度等方面的综合表现。教师要有针对性地培养学生的写作兴趣、写作意志、写作个性等。在培养学生的创新能力方面,要重视学生独特的体验和个性表达。在培养学生的写作习惯方面,既要明确习惯培养的目标,胸中有数;又要把培养的整体习惯,具体为每一项小习惯,具体到每一件小事、每一个举动上,把每一个举动作为教学任务写在指导方案的“教学目标”里。比如日记作为常用课外练笔形式,要引导学生采用“观察――随记――材料整理――誊写――修改――分享――保存――再修改”的操作方法,反复训练,严格要求,落实到具体的课外练笔教学实践中,天长日久,就会内化为能力,为作文教学提供持续发展的动力源泉。4.实现课外练笔教学的有效性必须做到几个结合:一是课外练笔教学与课内作文教学相结合,“课内打基础,课外出人才”。课外练笔必须以课内掌握的知识和习得的能力作为支撑。二是课外练笔教学要与生活实践相结合,引导学生真实的反映生活是教学的起点。三是课外练笔要与读书相结合,特别是要保证读书的时空、拥有优秀的读物、指导科学的读书方法。四是课外练笔教学与常规教学管理要结合。在语文教学管理中,要把课外练笔教学列入管理项目,从计划、执行、检查、总结等环节中保证课外练笔教学的落实。神经系统疾病病人常见症状体征护理26、我们像鹰一样,生来就是58啡经系统疾病病人常见症状体征的护理神经内科一病区李志华啡经系统疾病病人59神经系统中枢神经系统周围神经系统(脑、脊髓)(脑神经12对、脊神经31对)神经系统60神经系统疾病●指神经系统与骨骼肌由于血管病变、感染、变性、肿瘤、遗传、中毒、免疫障碍、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍等所致的疾病,其主要临床表现为运动、感觉和反射障碍,如病变累及大脑时,常出现意识障碍与精神症状。神经系统疾病61神经系统疾病病人常见症状体征●头痛●意识障碍言语障碍●感觉障碍●运动障碍神经系统疾病病人常见症状体征62、头痛(headache)头痛:各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构都可引起头痛。头痛敏感结构颅内:血管、神经、脑膜等颅外:骨膜、血管、头皮、颈肌、韧带等牵拉、挤压、移位、炎症、血管扩张与痉挛、肌肉紧张性收缩头痛、头痛(headache)63、头痛(headache)分类偏头痛高颅压性头痛颅外因素所致头痛神经性头痛图徐在钱、头痛(headache)64、头痛(headache)偏头痛原因:颅内外血管收缩与舒张功能障碍特征:发作性、多为偏侧、中重度、搏动样、伴恶心、呕吐视觉先兆(闪光、火花)但多数并无先兆、头痛(headache)65、头痛(headache)高颅压性头痛原因:颅内肿瘤、血肿、脓肿、囊肿等特点:持续性整个头胀痛呈阵发性加剧伴喷射状呕吐及视力障碍。、头痛(headache)66、头痛(headache)●紧张性头痛特点无固定部位部位持续性闷痛、胀痛,枚就剧肉伴失眠
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