牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件

Microbialcolonizationoftheperiodontalpocketanditssignificanceforperiodontaltherapy牙周袋内微生物定植及其对牙周治疗的意义Microbialcolonizationofthe1预防和治疗牙周病,关键清除积聚在牙周袋中的细菌。通过刮治和根面平整的方法去除袋内龈下细菌沉积,对于减少牙周袋深度是非常有效的。由于仅靠机械清洗不能完全消除牙周病所涉及的所有细菌,还需辅助抗菌方案。许多实验已经评估了全身使用抗生素、局部使用抗菌药物和消毒冲洗的益处。最近也有研究表明,利用光动力疗法,某些物质的抗菌作用可以在牙周袋中被激活预防和治疗牙周病,关键清除积聚在牙周袋中的细2龈沟内微生物的定植2微生物定植和牙周袋形成清除微生物的措施及结果治疗后微生物再定植牙周袋内微生物定植的干预措施龈沟内微生物的定植3龈沟区域细菌的聚集与龈炎之间存在因果关系实验性龈炎冫牙龈健康的年轻志愿者在不再清洁牙齿后,会在不同的时间间隔内重新检查。一旦发现炎症,立即指导患者进行口腔清洁。由于缺乏口腔卫生措施,细菌大量繁殖,在牙齿上形成菌斑软垢。在9-21天内,出现了牙龈炎的临床症状。当菌斑被清除,牙齿清洁恢复,牙龈炎消退。这些微生物早期主要由革兰氏阳性球菌和杆菌组成,之后还含有梭形和丝状微生物,几天后还检测到螺旋体。龈沟区域细菌的聚集与龈炎之间存在因果关系4然而,当20年后在同一机构重复此实验时,菌斑和牙龈炎之间的相关性没有统计学意义(原始试验中没有进行统计分析)。在菌斑积累和彻底口腔卫生这两个阶段,都有一些部位从非发炎状态转变为发炎状态。然而,当20年后在同一机构重复此实验时,菌斑5牙龈炎症个体间差异,与菌斑数量或其组成有关。在口腔卫生停止后,新形成的龈沟菌群存在个体间和部位的差异。细菌的比例存在显著的个体间差异。在菌斑数量或质量相似的情况下,也观察到了牙龈炎症的个体间差异。部位:后牙细菌数量较多,邻面比颊侧中间位置多。为了确定与青春期龈炎发展相关的微生物变化,对22名男孩和20名女孩在青春期进行了纵向监测。分析显示,一些微生物变化,如在牙龈炎临床发作之前二氧化碳噬纤维菌的数量增加,如普氏菌的数量增加,与出血增加相关。牙龈炎症个体间差异,与菌斑数量或其组成有关。6在实验性龈炎期间,对15名健康不吸烟的年轻成年人的龈沟液中的炎性骨髓相关蛋白MP8/14(也称为钙保护蛋白)及其亚单位ⅧRP8和ⅧRP14的含量进行了评估。这些蛋白质的数量一半人随着菌斑积累而增加,而另一半则减少。钙保护蛋白表达在后牙更显著。在实验性龈炎期间,对15名健康不吸烟的年轻成7对实验性牙龈炎吸烟者和非吸烟者的龈沟液中ILIβ、I-4和I-8的含量进行了评估。尽管在第10天菌斑的积累方面没有发现差异,但吸烟者的牙龈炎临床症状(GI和BP)明显低于不吸烟者。在整个实验中,不吸烟者的L4总量高于吸烟者,但L8总量低于吸烟者。两组菌斑累积期间,IL-iβ和L8总量均显著增加。吸烟者组L-4含量不变,而非吸烟者组IL-4含量下降。对实验性牙龈炎吸烟者和非吸烟者的龈沟液中IL8小结细菌沉积在龈沟处会引起牙龈炎症。牙龈炎症的个体内和个体间的巨大差异被视为菌斑的数量和成分不同、全身和局部炎症反应的差异以及环境因素的结果小结9龈沟内微生物的定植2微生物定植和牙周袋形成清除微生物的措施及结果治疗后微生物再定植牙周袋内微生物定植的干预措施龈沟内微生物的定植10牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件11牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件12牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件13牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件14牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件15牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件16牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件17牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件18牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件19牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件20牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件21牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件22牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件23牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件24牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件25牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件26牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件27牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件28牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件29牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件30牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件31牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件32牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件33牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件34牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件35牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件36牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件37Microbialcolonizationoftheperiodontalpocketanditssignificanceforperiodontaltherapy牙周袋内微生物定植及其对牙周治疗的意义Microbialcolonizationofthe38预防和治疗牙周病,关键清除积聚在牙周袋中的细菌。通过刮治和根面平整的方法去除袋内龈下细菌沉积,对于减少牙周袋深度是非常有效的。由于仅靠机械清洗不能完全消除牙周病所涉及的所有细菌,还需辅助抗菌方案。许多实验已经评估了全身使用抗生素、局部使用抗菌药物和消毒冲洗的益处。最近也有研究表明,利用光动力疗法,某些物质的抗菌作用可以在牙周袋中被激活预防和治疗牙周病,关键清除积聚在牙周袋中的细39龈沟内微生物的定植2微生物定植和牙周袋形成清除微生物的措施及结果治疗后微生物再定植牙周袋内微生物定植的干预措施龈沟内微生物的定植40龈沟区域细菌的聚集与龈炎之间存在因果关系实验性龈炎冫牙龈健康的年轻志愿者在不再清洁牙齿后,会在不同的时间间隔内重新检查。一旦发现炎症,立即指导患者进行口腔清洁。由于缺乏口腔卫生措施,细菌大量繁殖,在牙齿上形成菌斑软垢。在9-21天内,出现了牙龈炎的临床症状。当菌斑被清除,牙齿清洁恢复,牙龈炎消退。这些微生物早期主要由革兰氏阳性球菌和杆菌组成,之后还含有梭形和丝状微生物,几天后还检测到螺旋体。龈沟区域细菌的聚集与龈炎之间存在因果关系41然而,当20年后在同一机构重复此实验时,菌斑和牙龈炎之间的相关性没有统计学意义(原始试验中没有进行统计分析)。在菌斑积累和彻底口腔卫生这两个阶段,都有一些部位从非发炎状态转变为发炎状态。然而,当20年后在同一机构重复此实验时,菌斑42牙龈炎症个体间差异,与菌斑数量或其组成有关。在口腔卫生停止后,新形成的龈沟菌群存在个体间和部位的差异。细菌的比例存在显著的个体间差异。在菌斑数量或质量相似的情况下,也观察到了牙龈炎症的个体间差异。部位:后牙细菌数量较多,邻面比颊侧中间位置多。为了确定与青春期龈炎发展相关的微生物变化,对22名男孩和20名女孩在青春期进行了纵向监测。分析显示,一些微生物变化,如在牙龈炎临床发作之前二氧化碳噬纤维菌的数量增加,如普氏菌的数量增加,与出血增加相关。牙龈炎症个体间差异,与菌斑数量或其组成有关。43在实验性龈炎期间,对15名健康不吸烟的年轻成年人的龈沟液中的炎性骨髓相关蛋白MP8/14(也称为钙保护蛋白)及其亚单位ⅧRP8和ⅧRP14的含量进行了评估。这些蛋白质的数量一半人随着菌斑积累而增加,而另一半则减少。钙保护蛋白表达在后牙更显著。在实验性龈炎期间,对15名健康不吸烟的年轻成44对实验性牙龈炎吸烟者和非吸烟者的龈沟液中ILIβ、I-4和I-8的含量进行了评估。尽管在第10天菌斑的积累方面没有发现差异,但吸烟者的牙龈炎临床症状(GI和BP)明显低于不吸烟者。在整个实验中,不吸烟者的L4总量高于吸烟者,但L8总量低于吸烟者。两组菌斑累积期间,IL-iβ和L8总量均显著增加。吸烟者组L-4含量不变,而非吸烟者组IL-4含量下降。对实验性牙龈炎吸烟者和非吸烟者的龈沟液中IL45小结细菌沉积在龈沟处会引起牙龈炎症。牙龈炎症的个体内和个体间的巨大差异被视为菌斑的数量和成分不同、全身和局部炎症反应的差异以及环境因素的结果小结46龈沟内微生物的定植2微生物定植和牙周袋形成清除微生物的措施及结果治疗后微生物再定植牙周袋内微生物定植的干预措施龈沟内微生物的定植47牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件48牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件49牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件50牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件51牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件52牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件53牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件54牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件55牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件56牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件57牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件58牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件59牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件60牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件61牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件62牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件63牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件64牙周袋内微生物定植及其对牙周病治疗的意义课件65牙周袋内微生物定植及