肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理

肺表面活性物质的临床应用及护理分解51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。肺表面活性物质的临床应用及护理分解肺表面活性物质的临床应用及护理分解51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。肺表面活性物质的临床应用及护理武穴市第一人民医院儿科杨伟成肺表面活性物质(ps)是位于肺泡上皮细胞表面、由脂质和表面活性蛋白组成的复合物,具有减小肺泡气液交界面的表面张力、维持肺泡形态稳定的功能。·自1980年日本的Fujiwara首次报道采用外源性ps成功治愈新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)以来,ps的临床应用研究进展迅速美国食品与药品管理局(FDA)1990年正式批准pS替代疗法为NRDS的常规治疗方法目前临床应用的ps主要为固尔苏,当前语文教学改革正在如火如荼地进行，语文阅读教学的实施大大强化了教学效果，促进了语文课堂的发展，受到了学生的欢迎。但是，一些教师为了体现阅读课的新颖别致，片面追求阅读教学的形式，忽略语文教学的核心，甚至违背语文教学的规律。如何提高初中语文教学的有效性，使其为语文教学服务？这就要求初中语文教师了解语文阅读教学的内涵，顺应教学规律，正确运用阅读教学方法，全面提高初中语文的教学质量。一、阅读教学的内涵与必要性作为一种交流与沟通方式，语文阅读能力主要包括信息接收能力和文字阅读能力。在实际工作与生活中，阅读是必不可少的，人们是通过阅读获得生活中重要的信息，因此，阅读能力是一种非常重要的技能。初中学生的观察能力、记忆能力、逻辑思维能力有了很大的发展，具有强烈的求知欲和探索精神，初中语文教师要根据学生的特点，培养他们的语文阅读能力。初中语文教材有一个突出的特点，就是语文与生活联系比较密切，并以此为线索，按照“人与自我”、“人与自然”、“人与社会”三个模块组织单元，而且每个单元包含“阅读”与“综合性学习?写作?口语交际”两部分。这套教科书积极倡导合作、探究和自主的语文学习方式，遵循语文教学规律，体验学生的实践能力，力图构建语文的综合实践体系。初中语文教师在教学中应结合学生的特点，依据初中语文教材，有目的地培养学生的阅读能力，使学生更好地适应?⒗吹墓ぷ鳌⑸缁嵘?活。现在有些学生存在一些错误的人生观和世界观，遇到挫折不敢面对，语文教师可以通过阅读教学使学生树立正确的人生观。比如教学《紫藤萝瀑布》、《生命生命》时，引导学生阅读，在学生用心去读、去体会的同时，思考生命的意义，培养学生珍爱生命的意识。二、阅读教学的实施步骤及方法我主要结合七年级上册宗璞的《紫藤萝瀑布》，介绍阅读教学的具体实施步骤和提高有效性的方法。1.导入兴趣，唤起学生参与动机。著名教育家夸美纽斯说：“铁匠在打铁前，必须先把铁烧热。”因此，我在阅读教学时可以运用一些方法导入教学，引起学生的兴趣，比如提问法、预习、谈话法等。在进行《紫藤萝瀑布》学习时，我和学生讨论“你们眼中的瀑布式什么样的”，通过多媒体播放一些瀑布的图片，接着播放紫藤萝的图片，告诉学生今天学习的瀑布不是由水组成，而是图片里的植物紫藤萝，引起学生的兴趣。2.导读提示，激发学生自读质疑。我提示学生：“本文作者宗璞，原名冯钟璞，哲学家冯友兰之女。她通过细腻的感知和丰富的想象力，用瀑布来比喻紫藤萝花的茂密、旺盛，题材新颖独特，请同学们仔细阅读课文，了解作者是怎样描写紫藤萝的？”学生通过自读课文，找到文中不懂的地方。3.引导点拨，组织学生合作探究。我在学生产生质疑的情况下，给学生介绍本篇课文的写作背景：“这篇文章写于1982年5月，宗璞一家在‘文化大革命’中深受迫害，作者心中充满焦虑，这时，作者的小弟弟身患绝症，作者非常悲痛。”我在介绍部分写作背景后，让学生用心品读课文，体会作者在语言中流露出的感情，让学生进行合作探究，以小组为单位，尽情发言，把对课本中不懂的地方说出来，小组讨论，畅所欲言，使不同的思想得到碰撞，而且，可以要求每个小组提出一个问题，请其他同学回答。4.创设情境，引导学生入境悟情。创设情境可以帮助学生提高阅读兴趣，理解阅读对象的内容，让学生主动阅读。我在设置《紫藤萝瀑布》的情景时，可按照课文的思路进行板书。要求学生以心读课文，融入作者的情感，读文中的优美句子，感受文字的情，体悟生命的意义。5.因势利导，鼓励学生迁移拓展。教学要立足于文本的解读，而且要进行拓展迁移，比如布置学生进行“生命像？？？？”的仿句练习，或者进行“生命的意义”或“关于生命的思考”的文章写作，锻炼学生的写作能力。通过写作，让学生思考生命的意义，从而树立正确的人生观，提高学生面对挫折的勇气，避免学生轻生事件的发生。要使课堂充满趣味性，促进学生创新性思维的发展，培养学生的想象力和发散性思维。在教学过程中，让学生独立完成部分学习任务，坚持学生的主体地位。同时，教师要扩大知识面，在课堂结束后，及时总结自己的教学行为和方式，反思自己的不足之处，为以后的语文阅读教学打下良好的基础。知识源于积累，阅读贵在坚持，教师要在语文阅读教学中采用灵活开放的教学方法，以读为本，珍视学生的情感体验、体悟理解，注重学生的语言积累，培养学生良好的语感。同时，初中语文教师在采用阅读教学时，结合学生的心理发展和教材知识，进行合理设计和引导，使学生学会读书，培养学生的语文能力，促进学生情感、态度、价值观的发展，突出学生的主体地位，全面实现素质教育。一、分析初高中数学成绩分化的原因1.教学方式的改变数学在初中阶段表达较为形象、直观，题目可以经过多次练习而熟练。而高中数学解题的思想和方法更注重推理和论证。在高中数学教学的时候，会将模式趋向于粗线条，让学生们能够自主地将知识的构架分析出来，并辅以一些较为典型的例题。学生刚刚进入高中，这样的教学方式可能一开始并不能够被学生们所接受，思维障碍时常会产生，数学成绩也会因此而下降。2.心理与环境的改变刚刚进入高中的学生在面对新的教师、新的同学、新的教材时，适应的过程是必须要经历的。此外，由于初三的紧张学习，学生刚进入高一时，会有一种松懈的心理，缺乏紧迫感。例如，充要条件以及集合等方面的知识很难被学生理解，被动的学习方式对学生影响较深。3.教材的改变教材中的知识量与初中相比会增加许多。学习的过程和呈现方式逻辑性较强，教学的语言也会有所变化，叙述过程较规范、严谨，提升了抽象思维度，加大了知识的难度，灵活的解题方式较多。例如，在初中的数学知识中，实数集内的运算较多，然而高中阶段会重视相关概念的定义。二、初高中数学衔接的意义初高中数学的衔接，一方面要将知识衔接，另一方面还要将师生的情感、学习习惯、学习方式以及教学有效衔接。要想将初高中数学衔接的意义最大化，就要充分地考虑到教法、教材、课程大纲以及学生的实情。高中的数学知识比初中的增加了难度，并且学习时间比较紧张，除了一些比较基本的知识需要掌握之外，还要培养学生的应用能力。因此，在教学的过程中，一定要将初高中的数学衔接贯彻落实。例如，高中学习基本初等函数和函数概念，可以衔接初中的二次函数，让学生感受到虽是新知识，但也有熟悉的感觉，从而将学习数学的兴趣调动起来。三、初高中数学衔接的策略1.课堂教学环节要优化，让初高中知识衔接能够完善教师要注意解题中的思路分析方式，将数学的正确思想充分渗透给学生们，起到合理指导的作用。（1）选择合理的教学方式教学过程中，教师要增加实例的列举，增强教材的直观性和趣味性。教具的演示要加强，多媒体的辅助教学是非常适合的方式，能够提高学生们的空间想象能力。并且，概念和定义之间的比较要加强，让学生能够深刻地理解教材。此外，对于定理、公式中每个字母的特例、含义以及适用的范围等要进行详细的说明概括，以这样的方式加深学生的理解，从而提升记忆力。（2）知识的实质理解高中数学与初中数学相比是比较抽象的，在应用方面也较为灵活多变。所以，在新知识的讲解过程中，要引导学生们将新知识与以往的旧知识衔接，对一些容易混淆的知识点要重点进行区别、分析以及比较。（3）注重练习反馈学生在做题方面没有针对性，都是教师布置什么就去完成什么。那么，教师就要布置一些有目的性的习题，针对学生薄弱的知识点进行补救，使其得到提高和巩固。此外，教师要对学生有一定的认同和理解，以引导的方式，让学生在解题的过程中具备掌握知识的能力，因为学习本来就属于反复练习进而提升的过程。2.让学生学会学习利用分层次、多训练、小梯度、低起点的方式作为出发点，教师在教学伊始不要将知识深入化，而是要以递进的方式将高中数学知识传授给学生们，这就是循序渐进的教学方式。讲解难点的时候，要注意学生的掌握程度和理解程度。教师讲解教材的时候，最好是用初中的知识作为铺垫，让教学的方法和内容都能够和学生实际或已有知识相衔接。一个单元结束的时候，教师要和学生们一同进行单元总结，让学生养成总结的习惯，那么他们学习的自觉性就会提升。在教学过程中，教师要让解题过程中所涉及的步骤和思路都能够灵活多变，让学生进行思考性解题。3.重视入学教育入学教育能够将初高中的衔接有效建立，是非常重要的工作。入学教育若能够搞好，学生就能够提升对初高中数学衔接的认知度，紧迫感就会增强，刚刚进入高中的松懈情绪就会得到相应地消除。充分的入学教育能够让学生有效了解高中数学的特点，主要可以从几方面对学生进行渗透：（1）对学生讲解一些针对高中数学比较行之有效的学习方式，指出需要注意的事项，让学生们能够在最短的时间内适应高中数学的学习；（2）将高中数学学习中涉及的课堂教学特点和内容体系特点充分讲明；（3）对学生讲解清楚，在整个高中数学中高一的数学是非常重要的组成部分，一定要打好基础；（4）进入高中前的假期，可能会使学生对于初中所学的数学知识有一些淡忘，那么就应该适当地利用一些时间复习初中的数学知识，为即将学习的高中数学做铺垫。总结根据以上的论述，在高中数学的初期教学过程中，教师要将学生在此阶段数学方面所存在的问题进行有效分析，再找出原因，然后有针对性地将初高中的数学教学进行衔接。以这样的方式能够让刚刚步入高中的学生，在学习数学的过程中对新型的学习模式有所适应，能够顺利、高效地提升数学学习能力。肺表面活性物质的临床应用及护理分解51、山气日夕佳，飞鸟相与1肺表面活性物质的临床应用及护理武穴市第一人民医院儿科杨伟成肺表面活性物质的临床应用及护理2肺表面活性物质(ps)是位于肺泡上皮细胞表面、由脂质和表面活性蛋白组成的复合物,具有减小肺泡气液交界面的表面张力、维持肺泡形态稳定的功能。·自1980年日本的Fujiwara首次报道采用外源性ps成功治愈新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)以来,ps的临床应用研究进展迅速美国食品与药品管理局(FDA)1990年正式批准pS替代疗法为NRDS的常规治疗方法目前临床应用的ps主要为固尔苏,肺表面活性物质(ps)是位于肺泡上皮细胞表面、由脂3固尔苏(通用名猪肺磷脂注射液),意大利凯西公司生产为无菌无热源的白色或乳白色混悬液,规格1.5mL,120mg,需2~8℃避光保存,使用前恢复至室温,勿剧烈振摇,避免泡沫研究表明临床应用不断扩大,已由NRDS扩展至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、胎粪吸入综合征(MAS)、先天性心脏病心内手术中体外循环时、早产)NRDS的预防等领域ps在机械通气情况下治疗新生儿肺炎合并心衰,能够迅速提高血氧饱和度(Sp02),纠正低氧血症,纠正酸中毒…。临床上固尔苏常与NCPAP和呼吸机联合应用。固尔苏(通用名猪肺磷脂注射液),意大利凯西公司生产4肺表面活性物质的适应症●预防性用药胎齡<32周(27周?),出生体重(1250g产前未接受地塞米松治疗的早产儿证实胎儿肺不成熟,PS缺乏者肺表面活性物质的适应症5肺表面活性物质的适应症●治疗性用药原发性SP缺乏●NRDS继发性SP缺乏ARDS●MAS新生儿肺炎肺出血?先天性膈疝?肺表面活性物质的适应症6PS使用方法使用时机预防性用药开始治疗时间越早越好治疗性用药早期用药晚期用药预防性、早期应用肺表面活性物质更有效,INSURE技术(气管插管-PS-拔管接CPAP)PS使用方法7PS使用方法剂量正常新生儿肺泡池PS含量为100mg/kg,NRDS患儿仅为2-10mg/kg剂量在60mg/kg~200mg/kg,相应容积在1.3m1/kg~5m1/kgPS使用方法8肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理9欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南3.对未接受任何治疗的婴儿,如有RDS的临床表现,如氧气需要量不断增加,应早期给与表面活性物质治疗(A)。每一个治疗单位均应建立RDs进展时何时干预的预案(D)。4因可减少气胸及降低死亡率,在有RDS进展的证据时,如持续需氧、需要机械通气或CPAP6amH2O需氧浓度>50%应给与第二或第三剂表面活性物质(A)。5.对需从CPAP改为机械通气治疗的RDS患儿,应给与第二剂表面活性物质(D)。欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南10欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南6.因可减少肺气漏及死亡率,应首选天然表面活性物质(A)。天然表面活性物质中,牛肺制剂Beractant与Callastnt作用似乎相近,但与Beractant相比,治疗性应用Porac-tnta|ia200mg/kg次提高存活(B)。7.在有可能的单位,给药后立即碱早期)拔除气管插管改为CPAP,能缩短机械通气时间,从而有利于惠儿稳定(B欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南11肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理12肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理13肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理14肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理15肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理16肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理17肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理18肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理19肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理20肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理21肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理22肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理23肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理24肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理25肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理26肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理27肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理28肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理29肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理30肺表面活性物质的临床应用及护理分解课件整理31谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基32肺表面活性物质的临床应用及护理分解51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。肺表面活性物质的临床应用及护理分解肺表面活性物质的临床应用及护理分解51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。肺表面活性物质的临床应用及护理武穴市第一人民医院儿科杨伟成肺表面活性物质(ps)是位于肺泡上皮细胞表面、由脂质和表面活性蛋白组成的复合物,具有减小肺泡气液交界面的表面张力、维持肺泡形态稳定的功能。·自1980年日本的Fujiwara首次报道采用外源性ps成功治愈新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)以来,ps的临床应用研究进展迅速美国食品与药品管理局(FDA)1990年正式批准pS替代疗法为NRDS的常规治疗方法目前临床应用的ps主要为固尔苏,当前语文教学改革正在如火如荼地进行，语文阅读教学的实施大大强化了教学效果，促进了语文课堂的发展，受到了学生的欢迎。但是，一些教师为了体现阅读课的新颖别致，片面追求阅读教学的形式，忽略语文教学的核心，甚至违背语文教学的规律。如何提高初中语文教学的有效性，使其为语文教学服务？这就要求初中语文教师了解语文阅读教学的内涵，顺应教学规律，正确运用阅读教学方法，全面提高初中语文的教学质量。一、阅读教学的内涵与必要性作为一种交流与沟通方式，语文阅读能力主要包括信息接收能力和文字阅读能力。在实际工作与生活中，阅读是必不可少的，人们是通过阅读获得生活中重要的信息，因此，阅读能力是一种非常重要的技能。初中学生的观察能力、记忆能力、逻辑思维能力有了很大的发展，具有强烈的求知欲和探索精神，初中语文教师要根据学生的特点，培养他们的语文阅读能力。初中语文教材有一个突出的特点，就是语文与生活联系比较密切，并以此为线索，按照“人与自我”、“人与自然”、“人与社会”三个模块组织单元，而且每个单元包含“阅读”与“综合性学习?写作?口语交际”两部分。这套教科书积极倡导合作、探究和自主的语文学习方式，遵循语文教学规律，体验学生的实践能力，力图构建语文的综合实践体系。初中语文教师在教学中应结合学生的特点，依据初中语文教材，有目的地培养学生的阅读能力，使学生更好地适应?⒗吹墓ぷ鳌⑸缁嵘?活。现在有些学生存在一些错误的人生观和世界观，遇到挫折不敢面对，语文教师可以通过阅读教学使学生树立正确的人生观。比如教学《紫藤萝瀑布》、《生命生命》时，引导学生阅读，在学生用心去读、去体会的同时，思考生命的意义，培养学生珍爱生命的意识。二、阅读教学的实施步骤及方法我主要结合七年级上册宗璞的《紫藤萝瀑布》，介绍阅读教学的具体实施步骤和提高有效性的方法。1.导入兴趣，唤起学生参与动机。著名教育家夸美纽斯说：“铁匠在打铁前，必须先把铁烧热。”因此，我在阅读教学时可以运用一些方法导入教学，引起学生的兴趣，比如提问法、预习、谈话法等。在进行《紫藤萝瀑布》学习时，我和学生讨论“你们眼中的瀑布式什么样的”，通过多媒体播放一些瀑布的图片，接着播放紫藤萝的图片，告诉学生今天学习的瀑布不是由水组成，而是图片里的植物紫藤萝，引起学生的兴趣。2.导读提示，激发学生自读质疑。我提示学生：“本文作者宗璞，原名冯钟璞，哲学家冯友兰之女。她通过细腻的感知和丰富的想象力，用瀑布来比喻紫藤萝花的茂密、旺盛，题材新颖独特，请同学们仔细阅读课文，了解作者是怎样描写紫藤萝的？”学生通过自读课文，找到文中不懂的地方。3.引导点拨，组织学生合作探究。我在学生产生质疑的情况下，给学生介绍本篇课文的写作背景：“这篇文章写于1982年5月，宗璞一家在‘文化大革命’中深受迫害，作者心中充满焦虑，这时，作者的小弟弟身患绝症，作者非常悲痛。”我在介绍部分写作背景后，让学生用心品读课文，体会作者在语言中流露出的感情，让学生进行合作探究，以小组为单位，尽情发言，把对课本中不懂的地方说出来，小组讨论，畅所欲言，使不同的思想得到碰撞，而且，可以要求每个小组提出一个问题，请其他同学回答。4.创设情境，引导学生入境悟情。创设情境可以帮助学生提高阅读兴趣，理解阅读对象的内容，让学生主动阅读。我在设置《紫藤萝瀑布》的情景时，可按照课文的思路进行板书。要求学生以心读课文，融入作者的情感，读文中的优美句子，感受文字的情，体悟生命的意义。5.因势利导，鼓励学生迁移拓展。教学要立足于文本的解读，而且要进行拓展迁移，比如布置学生进行“生命像？？？？”的仿句练习，或者进行“生命的意义”或“关于生命的思考”的文章写作，锻炼学生的写作能力。通过写作，让学生思考生命的意义，从而树立正确的人生观，提高学生面对挫折的勇气，避免学生轻生事件的发生。要使课堂充满趣味性，促进学生创新性思维的发展，培养学生的想象力和发散性思维。在教学过程中，让学生独立完成部分学习任务，坚持学生的主体地位。同时，教师要扩大知识面，在课堂结束后，及时总结自己的教学行为和方式，反思自己的不足之处，为以后的语文阅读教学打下良好的基础。知识源于积累，阅读贵在坚持，教师要在语文阅读教学中采用灵活开放的教学方法，以读为本，珍视学生的情感体验、体悟理解，注重学生的语言积累，培养学生良好的语感。同时，初中语文教师在采用阅读教学时，结合学生的心理发展和教材知识，进行合理设计和引导，使学生学会读书，培养学生的语文能力，促进学生情感、态度、价值观的发展，突出学生的主体地位，全面实现素质教育。一、分析初高中数学成绩分化的原因1.教学方式的改变数学在初中阶段表达较为形象、直观，题目可以经过多次练习而熟练。而高中数学解题的思想和方法更注重推理和论证。在高中数学教学的时候，会将模式趋向于粗线条，让学生们能够自主地将知识的构架分析出来，并辅以一些较为典型的例题。学生刚刚进入高中，这样的教学方式可能一开始并不能够被学生们所接受，思维障碍时常会产生，数学成绩也会因此而下降。2.心理与环境的改变刚刚进入高中的学生在面对新的教师、新的同学、新的教材时，适应的过程是必须要经历的。此外，由于初三的紧张学习，学生刚进入高一时，会有一种松懈的心理，缺乏紧迫感。例如，充要条件以及集合等方面的知识很难被学生理解，被动的学习方式对学生影响较深。3.教材的改变教材中的知识量与初中相比会增加许多。学习的过程和呈现方式逻辑性较强，教学的语言也会有所变化，叙述过程较规范、严谨，提升了抽象思维度，加大了知识的难度，灵活的解题方式较多。例如，在初中的数学知识中，实数集内的运算较多，然而高中阶段会重视相关概念的定义。二、初高中数学衔接的意义初高中数学的衔接，一方面要将知识衔接，另一方面还要将师生的情感、学习习惯、学习方式以及教学有效衔接。要想将初高中数学衔接的意义最大化，就要充分地考虑到教法、教材、课程大纲以及学生的实情。高中的数学知识比初中的增加了难度，并且学习时间比较紧张，除了一些比较基本的知识需要掌握之外，还要培养学生的应用能力。因此，在教学的过程中，一定要将初高中的数学衔接贯彻落实。例如，高中学习基本初等函数和函数概念，可以衔接初中的二次函数，让学生感受到虽是新知识，但也有熟悉的感觉，从而将学习数学的兴趣调动起来。三、初高中数学衔接的策略1.课堂教学环节要优化，让初高中知识衔接能够完善教师要注意解题中的思路分析方式，将数学的正确思想充分渗透给学生们，起到合理指导的作用。（1）选择合理的教学方式教学过程中，教师要增加实例的列举，增强教材的直观性和趣味性。教具的演示要加强，多媒体的辅助教学是非常适合的方式，能够提高学生们的空间想象能力。并且，概念和定义之间的比较要加强，让学生能够深刻地理解教材。此外，对于定理、公式中每个字母的特例、含义以及适用的范围等要进行详细的说明概括，以这样的方式加深学生的理解，从而提升记忆力。（2）知识的实质理解高中数学与初中数学相比是比较抽象的，在应用方面也较为灵活多变。所以，在新知识的讲解过程中，要引导学生们将新知识与以往的旧知识衔接，对一些容易混淆的知识点要重点进行区别、分析以及比较。（3）注重练习反馈学生在做题方面没有针对性，都是教师布置什么就去完成什么。那么，教师就要布置一些有目的性的习题，针对学生薄弱的知识点进行补救，使其得到提高和巩固。此外，教师要对学生有一定的认同和理解，以引导的方式，让学生在解题的过程中具备掌握知识的能力，因为学习本来就属于反复练习进而提升的过程。2.让学生学会学习利用分层次、多训练、小梯度、低起点的方式作为出发点，教师在教学伊始不要将知识深入化，而是要以递进的方式将高中数学知识传授给学生们，这就是循序渐进的教学方式。讲解难点的时候，要注意学生的掌握程度和理解程度。教师讲解教材的时候，最好是用初中的知识作为铺垫，让教学的方法和内容都能够和学生实际或已有知识相衔接。一个单元结束的时候，教师要和学生们一同进行单元总结，让学生养成总结的习惯，那么他们学习的自觉性就会提升。在教学过程中，教师要让解题过程中所涉及的步骤和思路都能够灵活多变，让学生进行思考性解题。3.重视入学教育入学教育能够将初高中的衔接有效建立，是非常重要的工作。入学教育若能够搞好，学生就能够提升对初高中数学衔接的认知度，紧迫感就会增强，刚刚进入高中的松懈情绪就会得到相应地消除。充分的入学教育能够让学生有效了解高中数学的特点，主要可以从几方面对学生进行渗透：（1）对学生讲解一些针对高中数学比较行之有效的学习方式，指出需要注意的事项，让学生们能够在最短的时间内适应高中数学的学习；（2）将高中数学学习中涉及的课堂教学特点和内容体系特点充分讲明；（3）对学生讲解清楚，在整个高中数学中高一的数学是非常重要的组成部分，一定要打好基础；（4）进入高中前的假期，可能会使学生对于初中所学的数学知识有一些淡忘，那么就应该适当地利用一些时间复习初中的数学知识，为即将学习的高中数学做铺垫。总结根据以上的论述，在高中数学的初期教学过程中，教师要将学生在此阶段数学方面所存在的问题进行有效分析，再找出原因，然后有针对性地将初高中的数学教学进行衔接。以这样的方式能够让刚刚步入高中的学生，在学习数学的过程中对新型的学习模式有所适应，能够顺利、高效地提升数学学习能力。肺表面活性物质的临床应用及护理分解51、山气日夕佳，飞鸟相与33肺表面活性物质的临床应用及护理武穴市第一人民医院儿科杨伟成肺表面活性物质的临床应用及护理34肺表面活性物质(ps)是位于肺泡上皮细胞表面、由脂质和表面活性蛋白组成的复合物,具有减小肺泡气液交界面的表面张力、维持肺泡形态稳定的功能。·自1980年日本的Fujiwara首次报道采用外源性ps成功治愈新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)以来,ps的临床应用研究进展迅速美国食品与药品管理局(FDA)1990年正式批准pS替代疗法为NRDS的常规治疗方法目前临床应用的ps主要为固尔苏,肺表面活性物质(ps)是位于肺泡上皮细胞表面、由脂35固尔苏(通用名猪肺磷脂注射液),意大利凯西公司生产为无菌无热源的白色或乳白色混悬液,规格1.5mL,120mg,需2~8℃避光保存,使用前恢复至室温,勿剧烈振摇,避免泡沫研究表明临床应用不断扩大,已由NRDS扩展至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、胎粪吸入综合征(MAS)、先天性心脏病心内手术中体外循环时、早产)NRDS的预防等领域ps在机械通气情况下治疗新生儿肺炎合并心衰,能够迅速提高血氧饱和度(Sp02),纠正低氧血症,纠正酸中毒…。临床上固尔苏常与NCPAP和呼吸机联合应用。固尔苏(通用名猪肺磷脂注射液),意大利凯西公司生产36肺表面活性物质的适应症●预防性用药胎齡<32周(27周?),出生体重(1250g产前未接受地塞米松治疗的早产儿证实胎儿肺不成熟,PS缺乏者肺表面活性物质的适应症37肺表面活性物质的适应症●治疗性用药原发性SP缺乏●NRDS继发性SP缺乏ARDS●MAS新生儿肺炎肺出血?先天性膈疝?肺表面活性物质的适应症38PS使用方法使用时机预防性用药开始治疗时间越早越好治疗性用药早期用药晚期用药预防性、早期应用肺表面活性物质更有效,INSU