中医科护理部理论考试急性颅脑损伤_第1页
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文档简介

中医科护理部理论考试急性颅脑损伤1、抢救幕上脑疝时应首选()A.气管切开B.20%甘露醇250ml快速静滴(正确答案)C.尽快行疝侧去骨瓣减压D.快速行脑室穿刺外引流E.以上全不是2、脑疝常见有()小脑幕切迹疝枕骨大孔疝小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝(正确答案)3、颅底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是()A.肾上腺素纱条填塞鼻腔(正确答案)B.抗生素治疗C.安静卧床D.防止便秘及上呼吸道感染E.禁止行腰椎穿刺4、降低颅内压增高的最有效易行的方法是()A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂(正确答案)E、将病员置于高压氧仓内5、外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于()A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损,出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝(正确答案)E、伴发脑水肿程度6、颅内压增高“三主症”包括()A、偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍B、头痛,呕吐,偏瘫C、头痛,抽搐,意识障碍D、头痛,呕吐,视乳头水肿(正确答案)E、头痛,呕吐,血压增高7、有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取()A、意识清,故回家观察(正确答案)B、观察意识,瞳孔,生命征等变化C、作头颅CT检查D、对症处置E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能8、颅脑损伤包括()头皮损伤(正确答案)颅骨骨折(正确答案)脑损伤(正确答案)9、常见颅内压增高的原因有()脑组织损伤(正确答案)缺血缺氧、PaCO2增高(正确答案)炎症(正确答案)中毒(正确答案)脑积水(正确答案)10、颅脑外伤临床表现()意识障碍(正确答案)头痛、呕吐(正确答案)瞳孔改变(正确答案)眼底改变(正确答案)锥体束征(正确答案)11、颅脑损伤全身性改变包括()生命征改变(正确答案)水、电解质代谢紊乱(正确答案)脑性肺水肿(正确答案)应激性溃疡(正确答案)凝血机制障碍,严重出现DIC(正确答案)12、体位及皮肤护理下列正确的是()病人病情不稳定或随时有呕吐者,采取平卧位头偏向健侧(正确答案)病情稳定后,将头部抬高15-30°,有利静脉回流,降低颅内压(正确答案)去骨瓣减压者,避免骨窗处受压(正确答案)每2H翻身一次,按摩皮肤受压处,保持床单元整洁(正确答案)13、颅脑损伤一般伤后或术后48H内置鼻胃管需注意观察()有无腹胀、腹泻、便秘、呕吐、食物反流(正确答案)注意观察回抽胃液,患者有无解柏油样便(正确答案)注意维持水分入量(正确答案)注意观察肠鸣音及腹部体征(正确答案)14、颅脑损伤呼吸道护理正确的是()及时清除口腔及呼吸道分泌物、呕吐物(正确答案)遵医嘱雾化后,翻身拍背、吸痰由浅入深(正确答案)吸痰后注意观察痰液的颜色、性质及量,痰量多、色黄或绿且伴有体温升高,应留取痰培养(正确答案)维持氧供,维持血氧饱和度大于95%(正确答案)加强口腔护理,生理盐水每6小时口腔清洗一次(正确答案)15、尿路感染预防措施正确的是()根据出量量,适当增加饮用水,增加尿量(正确答案)留置尿管时,选择型号适宜的尿管(正确答案)插尿管时,严格无菌操作,动作轻柔(正确答案)维持密闭式引流,保持引流通畅(正确答案)严格尿管、会阴消毒护理(正确答案)16、开放性颅脑损伤最重要的处理措施是缝合修补硬膜损伤对(正确答案)错17、急性硬膜外血肿意识障碍最典型的特征是昏迷-清醒-昏迷对(正确答案)错18、头皮裂伤的处理原则是均需输血抗休克治疗对错(正确答案)

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