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文档简介

2022年执业助理医师考试试题答案一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列物品中毒抢救时,禁忌洗胃的是( )。ra.杀鼠剂rb.浓硫酸rc.有机磷农药rd.安眠药re.阿托品「正确答案]8[答案解析』浓硫酸入胃后会腐蚀胃壁,冼胃容易造成穿孔。2、精神分裂症的强迫症状与强迫性神经病的鉴别是前者( ).ra.强迫症状明显rb.缺乏自知力及痛苦感rc.起病缓慢rd.与情绪有关re.有反强迫意愿「正确答案JB[答案解析J暂无解析。3、哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多?( )ra.斜疝rb.直疝rc.股疝rd.脐疝re.白线疝「正确答案」c[答案解析[肠管壁疝指嵌顿的内容物是部分肠壁,系膜未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻的腹外疝。肠管壁疝属于嵌顿性疝,而股疝最易发生嵌顿。4,化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是( ).ra.加强活动rb.避免负重rc.固定于功能位rd.行关节融合术re.物理疗法「正确答案」D5.关于TI-Ag哪一项是不正确的?( )ra.大多数为蛋白质分子rb.无免疫记忆,故无再次免疫应答rc.可诱导体液免疫和细胞免疫rd.有免疫原性,无免疫反应性re.需要单核巨噬细胞处理后,才能引起免疫应答「正确答案JA[答案解析J暂无解析。6、破伤风是一种( )。CA.菌血症rb.脓血症rc.败血症rd.脓毒败血症re.毒血症[正确答案]E[答案解析]暂无解析。7,与自身免疫性疾病发生无关的原因是( ).ra.隐蔽抗原释放rb.自身抗原发生改变rc.交叉抗原或分子模拟rd.免疫球蛋白类别转换re.多克隆t细胞活化【正确答案JD[答案解析1暂无解析。8,符合萎缩的描述是( )。ra.萎缩器官不能恢复原状rb.萎缩器官间质细胞减少rc.萎缩器官功能正常rd.萎缩细胞的细胞器减少re.萎缩属不可复性改变「正确答案」D【答案解析』萎缩是一种适应性改变,在除去病因后,病变是可恢复的。萎缩器官实质细胞减少,间质细胞增多,菱缩细胞体积缩小、细胞器减少,功能降低。9、下述哪一个药物不宜单独用于治疗嗜辂细胞瘤?( )ra.硝普钠rb.b受体阻断剂rc.酚妥拉明rd.甲基问酪氨酸re.哌哩嗪「正确答案」B[答案解析]暂无解析。10,下列感染不属于外科感染的是(ra.急性阑尾炎rb.肝脓肿rc.急性化脓性蜂窝织炎rd.菌痢re.膈下脓肿r正确答案」D[答案解析[暂无解析。11、关于人格的说法不正确的是〈).ra.在社会化的过程中形成rb.具有一定的倾向性rc.是个体总的精神面貌rd.由个性特征的人格倾向性组成ce.在个体的发展中不断提高[正确答案』E[答案解析J暂无解析。12、自出生到1周岁这段时间被称为( )。ra.青春期rb.学龄期rc.幼儿期rd.新生儿期re.婴儿期「正确答案」E[答案解析』在小儿年龄分期中,自出生到1周岁这段时间被称为婴儿期,其中包括了新生儿期在内,此期是小儿生长发育最快的阶段,是第一个生长发育的高峰期。13.检验三种药物的疗效是否相同,其备择假设Hi为下列哪项?( )ra.三种药物疗效相同rb.三种药物疗效不同rc.三种药物疗效不同或不全相同rd.三种药物疗效相同或不全相同re.三种药物疗效不全相同f正确答案」c14,关于肝淤血时,下述哪项是错误的?( )ra.肝细胞萎缩rb.中央静脉扩张rc.肝细胞脂肪变性rd.肝血窦扩张re.小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄「正确答案JE[答案解析J暂无解析。15.大叶性肺炎发生的合并症不包括( ).ra.脓气胸rb.胸膜炎rc.败血症rd.肺褐色硬化re.脓毒败血症[正确答案]D[答案解析]暂无解析。16,下列关于抗组胺药物正确的说法是( )-ra.与组胺受体结合,阻碍组胺药理效应的发挥rb.晕车的患者可选用rC.不影响IgE与肥大细胞结合rd.过敏反应发生前给药比发生后给药更有效re.以上均正确[正确答案JE[答案解析」暂无解析。17,手术后早期出现恶心、呕吐常因为( ).ra.低血钾rb.麻醉反应rc.颅内压增高rd.肠梗阻re.术后腹胀「正确答案」B【答案解析』暂无解析。18、行为学派认为人后天的行为源于( )。CA.本能rb.学习rc.社会rd.情绪re.人格「正确答案」8[答案解析[暂无解析。19,艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的( ).ra.b淋巴细胞rb.t淋巴细胞rc.抑制性t细胞rd.辅助性t细胞re.巨噬细胞【正确答案JD[答案解析1暂无解析。20、患儿,2岁,既往确诊为先天性心脏病室间隔缺损,近1周发热、咳嗽,近3天喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘第3、4肋间闻及III级收缩期杂音,肝肋弓下4cm。下列处置不当的是( ).ra.应用利尿剂rb.吸氧rc.静脉滴注抗生素rd,快速洋地黄化re.以上均不是f正确答案」E[答案解析」暂无解析。21、伤寒肉芽肿由何种细胞组成?( )CA.浆细胞rb.淋巴细胞rc.巨噬细胞rd.类上皮细胞re.多核巨细胞「正确答案』c[答案解析[暂无解析。22、关于自知力的说法,以下正确的是( ).ra.自知力就是指病感rb.自知力是对精神疾病的认识和判断能力rc.神经症患者都有自知力rd.重性精神病患者都没有自知力re.有自知力的患者较没有自知力的患者愈后好『正确答案]B23、男性,59岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗( ).ra.卡托普利rb.哌喋嗪rc.朋屈嗪rd.硝苯地平re.氨茶碱[正确答案』A『答案解析』暂无解析。24、诊断原发性甲减最敏感的指标是( )。CA.血清TSHrb.血清T3CC.血清T4rd.血清33(反T3)re.甲状腺摄13”率[正确答案』A[答案解析1暂无解析。25、2.5岁男孩,突然起病,持续高热38.5〜4L3K:,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分.胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位。该病例最可能是( )。ra.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸rb.金黄色葡萄球菌肺炎合并肺气肿rc.金黄色葡萄球菌肺炎合并肺大疱rd.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸re.肺不张「正确答案」A[答案解析』暂无解析。26、下列哪项是tRNA分子上3'端序列的功能?( )ra.剪接修饰作用rB.辨认mRNA上的密码子rc.辨认与核糖体结合的组分rd.提供-oh基与糖类结合re.提供-oh基与氨基酸结合『正确答案』E『答案解析」所有tRNA3,末端都有相同的CCA-OH结构,tRNA所转运的氨基酸就与该-OH结合。故本题答案为E项。27,女性,26岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb80g/L.WBC4.2xlO9/L,PLT25x109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。此例诊断为(ra.特发性血小板减少性紫瘢并缺铁性贫血rb.缺铁性贫血rc.特发性血小板减少性紫瘢rd.过敏性紫瘢re.营养性巨幼细胞性贫血[正确答案』A[答案解析1暂无解析。28、羊水过多最常见的原因是( ).ra.妊娠合并糖尿病rb.胎儿畸形rc.妊娠高血压综合征rd.母儿血型不合re.双胎妊娠[正确答案』B[答案解析J暂无解析。29、新生儿窒息复苏时最根本的为( ).ra.尽量吸尽呼吸道黏液CB.胸外按压心脏rc.复苏器加压给氧rd.触觉刺激re.喉镜下经口气管插管「正确答案」A[答案解析[暂无解析。30,慢性呼吸衰竭时少见的电解质素乱类型是( ).ra.低钾血症rb.低钠血症rc.高钙血症rd.高钾血症re.以上都不是[正确答案]Ar答案解析]呼吸性酸中毒产生高钾血症。31、女,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备为( )。ra.术前2周给丙硫氧喀陡+小剂量碘剂rB.术前2周给丙硫氧嗓咤+普蔡洛尔rc.术前2周给丙硫氧喘咤+大剂量碘剂rd.术前2周给丙硫氧唯咤re.术前2周给卡比马嘤「正确答案」C[答案解析[暂无解析。32、下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述,正确的是( )。ra.左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂rb.肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂rc.肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂rd.肺泡毛细血管压力增高导致血管破裂re.肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂「正确答案」cr答案解析1二尖瓣狭窄咯血有以下几种情况:①大咯血:严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状。②痰中带血或血痰:常伴有夜间阵发性呼吸困难,与支气管炎、肺部感染、肺充血或肺毛细血管破裂有关。常为肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂。③肺梗死时咳胶冻状暗红色痰,为二尖瓣狭窄合并心力衰竭的晚期并发症。④粉红色泡沫痰:为急性肺水肿的特征性临床表现,由毛细血管破裂所致。33、不是化脓性脑膜炎对症支持治疗的是( ).ra.严密监测生命体征rb.及时处理颅内高压rc.纠正酸碱平衡紊乱cd.为减轻脑水肿严禁补钠re.控制惊厥发作[正确答案]Dr答案解析]暂无解析。34、胆固醇在体内代谢的主要去路是( ).ra.胆红素rb.胆汁酸rc.维生素drd.皮质醇re.雌激素「正确答案]8[答案解析』暂无解析。35、生长激素一天中的分泌高峰期在( ).CA.中午rb.清晨rc.下午CD.晚间re.慢波睡眠「正确答案」E『答案解析」暂无解析。36.最易合并脓胸的肺炎是〈ra.支原体肺炎rb.金黄色葡萄球菌肺炎rc.合胞病毒肺炎CD.腺病毒肺炎re.间质性肺炎[正确答案」B[答案解析』暂无解析。37、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在( ).CA.脾脏rb.肝脏「C.血rd.骨髓re.以上都不是『正确答案』D[答案解析1暂无解析。38、活动性风湿性心脏病时,阿绍夫小体常见部位是( )。CA.心外膜内rb.心内膜下rc.心瓣膜内rd.心肌间质re.心肌传导系统【正确答案」D[答案解析」暂无解析。39、易发生小流行肺炎类型是( )。ra.厌氧菌肺炎rb.肺炎链球菌肺炎cc.克雷伯杆菌肺炎rd.支原体肺炎re.金葡菌肺炎「正确答案」D『答案解析1肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。儿童及青少年患病较多,常在学校、幼儿园等小范围内流行。40、患者,女,42岁,3年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,诊断最可能是( ).ra.肺癌rb.神经源性肿瘤rc.淋巴瘤rd.胸骨后甲状腺肿re.心包囊肿「正确答案」D[答案解析J暂无解析。4L枕左前位,胎头衔接的径线是( ).ra.双顶径rb.双飘径rc.枕下前囱径rd.枕额径re.枕颈径「正确答案」D『答案解析1枕额径为鼻根上方至枕骨隆突间的距离,胎头以此径衔接,妊娠足月时为11.3cm。42,继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为( ).ra.金黄色葡萄球菌rb.溶血性链球菌rc.大肠杆菌rd.各种细菌混合re.结核菌[正确答案]D[答案解析]继发性腹膜炎一般都是混合性感染,故毒性较强。43、有关神经系统发育,错误的是( ).ra.出生时神经细胞的数目已与成人相同rb.3岁时神经细胞已基本分化完成rc.神经纤维4岁时完成髓鞘化rd.新纹状体较旧纹状体发育得早re.大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚『正确答案』D『答案解析」暂无解析。44、典型的苯丙酮尿症所缺乏的酶为( ).ra.二氢生物蝶吟还原酶rb.四氢生物蝶吟合成酶rc.酪氨酸羟化酶rd.苯丙氨酸-4-羟化酶re.gtp环化水合酶[正确答案」D[答案解析」暂无解析。45、男性,40岁,乏力、腹胀半年。查:贫血貌,肝于右肋下1cm触及,脾于左肋下8cm触及;Hb70g/L,WBC:250xl09/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT400x109/L,NAP积分降低。可能的诊断为( )。ra.骨髓纤维化rb.慢性粒细胞白血病rc.类白血病反应rd.脾功能亢进re.黑热病『正确答案]B[答案解析1暂无解析。46.下列哪项可诊断先天愚型?( )ra.骨骼x线检查rB.血清T3、测定rc.染色体核型分析rd.血清蛋白结合碘测定CE.以上均不是[正确答案』C[答案解析J暂无解析。47、2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘,查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,珍断是( ).ra.支气管炎rb.支气管肺炎rc.毛细支气管炎rd.急性喉炎re.支气管异物「正确答案」B[答案解析[暂无解析。48.王某,女性,19岁,分裂样精神病,对医生说:''我肚子里总有一男子说话声,我做什么事,他总说‘你太懒了,这事做烂了此症状属于().ra.错觉rb.真性幻觉rc.幻视rd.假性幻觉re.感觉障碍【正确答案JD[答案解析1暂无解析。49、结核性脑膜炎最常受累的脑神经是( ).ra.视神经rb.外展神经rc.动眼神经rd.听神经re.面神经[答案解析」暂无解析。50,关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则,不正确的是( )。ra.无论胚胎是不是人,都应该得到尊重rb.需先经动物实验等措施,以符合安全和有效的原则rc.禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等,以防止商品化rd.配子和胚胎等属于个人财产,允许买卖,符合公平的原则re.与病人或受试者有关的信息应充分告知[正确答案]D[答案解析J胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人,这不是科学问题,而是伦理学问题,基本的共识是尊重生命,严防商品化。故本题答案为D项。51,生长激素痛多发生于( )。CA.神经垂体rb.腺垂体rc.下丘脑rd.脑膜cE.脑室『正确答案]B[答案解析1暂无解析。52.含有七个疏水性跨膜区的细胞因子受体为下述哪项( ).ra.免疫球蛋白基因家族rb.造血因子受体家族rc.干扰素受体家族rd.神经生长因子及肿瘤坏死因子受体家族re.g蛋白耦联受体家族「正确答案」E【答案解析』暂无解析。53、保守病人的秘密,其实质是(或体现了什么原则)( )。CA.尊重患者自主rb.医患双方平等rc.保护患者隐私rd.不伤害患者自尊re.人权高于一切「正确答案」A「答案解析」暂无解析。54.对内分泌功能亢进者,卜.列哪种治疗最为理想?(ra.手术切除增生或肿瘤rb.化学治疗rc.药物抑制激素合成rd.放射治疗re.用靶激素抑制促激素的合成和分泌[正确答案』A[答案解析1暂无解析。55,下列哪项不是补体的生物学功能( ).ra.细胞毒作用rb.促进吞噬rc.免疫粘附作用rd.促炎症作用re.特异性免疫作用[正确答案』E[答案解析J暂无解析。56、脊柱外伤后导致脊髓右侧半横断损伤,其典型的临床表现是( ).ra.双侧肢体完全瘫痪rb.同侧肢体运动消失,对侧肢体感觉丧失cc.同侧肢体运动和深感觉丧失,对侧浅感觉消失rd.同侧肢体运动和浅感觉丧失,对侧深感觉丧失re.同侧肢体感觉丧失,对侧肢体运动消失r正确答案」C[答案解析[暂无解析。57、降钙素的主要靶器官是( ).CA.甲状旁腺rb.肾脏rc.胃肠道rd.骨re.腺垂体[正确答案]Dr答案解析1降钙素的作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨和肾,但以前者为主。58、对急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是( ).ra.对症处理rb.终止接触毒物rc.清除体内尚未被吸收的毒物rd.清除体内已被吸收的毒物re.如有可能使用特效解毒药『正确答案]B[答案解析1暂无解析。59、下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断?( )ra.呈急性肾炎综合征rb.肾功能急剧转坏rc.早期出现少尿性急性肾衰竭rd.数周内进展至尿毒症re.肾小球基底膜出现''双轨征"改变[正确答案]E[答案解析J急进性肾小球肾炎临床是在急性肾炎综合征(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)基础上,在短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧恶化,短期内达到尿毒症(血Cr>707叩iol/L)的临床综合征。病理特征为>50%的肾小球新月体形成。E项,基底膜''双轨征”改变见于系膜毛细血管性肾小球肾炎。60,男性,50岁,病人15年来,无事实根据的认为单位上下合伙谋害他,反复到各级信访机关及公安局上访告状,劝说无效。此症状是(ra.意志减退rb.意志缺乏rc.意志增强rd.意向倒错re.矛盾意向「正确答案」c[答案解析J暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、高血压病时原发性颗粒性固缩肾的形成主要是由于( ).ra.肾间质结缔组织增生rb.肾小球纤维化rc.肾小管坏死rd.肾小球入球小动脉硬化所致的肾单位萎缩re.肾小球代偿性肥大[正确答案』D『答案解析』暂无解析。2、有一名病人,脑损伤后6小时,意识清、头痛,下述哪一项处理原则不可取?( )ra.意识清,故回家观察rb.对症处置rc.做头颅ct检查rd.观察意识、瞳孔、生命征等变化re.向家属交待有迟发性卢页内血肿可能「正确答案」A[答案解析」暂无解析。3、有一名病人,确诊为脑挫裂伤,哪一项不是诊断脑挫伤的依据?( )rA.意识障碍超过30分钟rb.脑脊液含红细胞rc.可表现局灶脑损伤体征rd.脑脊液鼻漏re.ct示有额部点状高密度灶『正确答案」D[答案解析]暂无解析。4、在澈循环中,主要行使物质交换功能的是( )。CA.后微动脉CB.通血毛细血管rc.真毛细血管rd.动-静脉吻合支cE.微静脉「正确答案」C[答案解析]暂无解析。5、下列有关组胺的描述,哪项是正确的?( )CA.主要存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中rB.可使血管扩张及血管通透性升高rc.参与变态反应rd.以上都正确re.以上都错误f正确答案」D[答案解析』组胺可存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中,可以使血管扩张和通透性增加,参与变态反应,故ABC均正确,答案选择D项。6、患者,男,62岁,患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非微体抗感染药5个月,近日突发自发性胫骨骨折,与其原因有关的可能是哪一种药物?( )ra.保泰松pB.阿司匹林rc.布洛芬rd.泼尼松re.口引噪美辛【正确答案」DI■答案解析J应怀疑该患者是长期服用泼尼松导致的骨折,因为长期服用泼尼松可抑制骨胶原蛋白合成并增加钙磷的排泄,降低血钙,从而导致骨质疏松。7.男,44岁。右上腹胀痛3天,伴寒战,高热(39.2。。、食欲缺乏、乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血WBC19x109/L,N0.92.:B超示右肝内多个2〜3cm大小的液性暗区.X线片示右膈肌升高,肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是( )。ra.产气荚膜梭菌rb.无芽胞厌氧菌rc.溶血性链球菌rd.肉毒梭菌「E.志贺菌「正确答案」Br答案解析1中年男性患者,上腹痛伴寒战、高热,肝大,血WBC19X109/L,N0.92.B超示右肝内多个2〜3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高,肝阴影增大,考虑初步诊断为细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿的致病菌多为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等。8,免疫球蛋白的超变区在( ).CA.FaBrB.CH1区rc.钦链区rD.Fcre.CH2区「正确答案」A[答案解析]暂无解析。9,下列哪项是注射破伤风抗毒素(TAT)的目的?( )ra.对易感人群进行预防接种rb.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗rc.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌rd.主要用于儿童的预防接种re.中和与神经细胞结合的毒素[正确答案]8[答案解析』注射破伤风抗毒素(TAT)能够中和游离的破伤风外毒素,对患者进行紧急预防接种和对症治疗。故本题答案为B项。10,男性,60岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木、发凉。杳体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端力正常。其病变部位为().ra.神经丛rb.神经根rc.末梢神经rd.脊髓re.脑干「正确答案」c[答案解析[暂无解析。11、对于预防脑栓塞再发的描述正确的是( )。ra.阿司匹林无助于预防脑栓塞rb.大剂量溶栓治疗可获预防rc.小剂量肝素治疗无需监测凝血功能rd.房颤或有再栓塞风险的心源性病因者应积极治疗原发病re.华法林易引起栓塞后出血,故无法预防再栓塞「正确答案」D[答案解析」暂无解析。12、某人血型检查的结果为:其红细胞与B型供血者的血清发生凝集,其血清与B型血的红细胞也发生凝集。此人的血型是( )。CA.A型rb.b型rc.AB型rd.。型rE.A或AB型,交叉配血后才能确定『正确答案」A[答案解析」暂无解析。13、不是负反馈调节特点的是( ).ra.使系统的活动保持稳定rb.不可逆过程cc.反馈信息能减弱控制部分的活动rd.具有调定点re.具有滞后现象「正确答案」B[答案解析1暂无解析。14,当a运动神经元传出冲动增加时,可使( ).ra.肌梭传入冲动增加rb.梭外肌收缩rc.梭内肌收缩rd.梭外肌和梭内肌同时收缩re.丫运动神经元传出冲动增多f正确答案」B[答案解析』暂无解析。15,以下诊断瘢痫的首选辅助检查是( )。pA.MRIrb.诱发电位cc.脑电图检查rD.CT扫描re.脑脊液检查「正确答案」C[答案解析1脑电图检查对癫痫诊断有很大帮助,并有助于分型,若结合各种诱发方法则更有诊断价值,如过度换气、闪光刺激及特殊电极如蝶骨电极等,约在80%的患者中发现异常。其他选项对癫痫的诊断价值不大,有的可能对寻求病因有帮助。16,女,15岁,因突发寒战、高热、呕吐入院。经检杳:血压75/45mmHg,脑膜刺激征阳性,WBC25x1()9/l,中性粒细胞占90%,脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌.病人四肢厥冷,口唇发绢,面色苍白,确诊后,除立即给青霉素抗感染外,还应给哪种药治疗?( )ra.多巴胺rb.肾上腺素rc.去甲肾上腺素rd.阿托品re.东葭若碱「正确答案]D[答案解析』暂无解析。17、对于地西泮的叙述,不正确的是( ).ra.口服治疗量对呼吸和循环影响小rb.肌内注射吸收慢而不规则rc.较大剂量易引起全身麻醉rd.可用于治疗癫痫持续状态ce.其代谢产物也有生物活性「正确答案JC[答案解析J暂无解析。18、病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30mh后清醒,直体神志清楚,右颗头皮血肿,神经系统检直无阳性发现.入院观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是( )。pA.脑挫伤rb.脑内血肿rc.脑水肿rd.急性硬脑膜下积液ce.急性硬脑膜下血肿『正确答案」EI■答案解析」患者有典型的昏迷中间清醒期,瞳孔扩大在外伤的同侧,符合急性硬膜下血肿的特点。19,下列哪项为确诊流脑的依据?( )CA.流行季节rb.突然发病、高热、头痛、呕吐rc.脑膜刺激征阳性rd.皮肤瘀点检菌阳性re.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变r正确答案」D[答案解析』普通型流脑的诊断主要依据流行病学资料(冬春季发病,儿童多见)、临床症状(剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点)、体征(脑膜刺激征)和实验室检查(白细胞总数和中性粒细胞明显升高)及细菌性脑脊液改变(颅压升高,脑脊液外观浑浊,白细胞升高为1x1()9/l,以多核细胞增高为主,蛋白质含量增高,糖核氯化物降低),细菌学检查阳性即可确诊。故本题答案为D项。20、女,43岁。胃溃疡病史6年,近半个月来症状加聿,2小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗方法是( ).ra.非手术治疗rb.穿孔修补术cc.常规胃大部切除术rd.全胃切除术re.保守治疗「正确答案』c[答案解析]中年女性患者,胃痛病史,消化性溃疡合并急性穿孔2小时。彻底性溃疡手术适用于:①病人一般情况良好,穿孔在8小时以内或虽超过8小时但腹腔污染不重;②慢性溃疡病特别是胃溃疡病人,曾行内科治疗,或治疗期间穿孔:③十二指肠溃疡穿孔修补术后再次穿孔;④有幽门梗阻或出血史者。手术方法可以选择胃大部切除术,迷走神经切断术很少应用。穿孔缝合术适用于:①穿孔超过8小时,腹腔内感染及炎症水肿明显,有大量脓性渗出液;②既往无溃疡病史或有溃疡病史未经正规内科治疗,无出血、梗阻并发症;③不能耐受急诊彻底性溃疡手术者。21、下述哪一项不是肾综合征出血热早期外周血象改变( ).ra.类白血病样反应rb.白细胞计数增高rc.嗜酸粒细胞减少以至消失rd.异常淋巴细胞增多re.血小板减少f正确答案」c[答案解析」暂无解析。22、下列哪一项不是恶性肿瘤的特点?( )ra.常有完整包膜rb.细胞异型性明显rc.浸润性生长rd.可发生淋巴道、血道转移re.常有出血、坏死等继发改变「正确答案』A[答案解析[暂无解析。23、下列哪项是硅肺的特征性病变?( )ra.肺间质纤维化rb.胸膜呈斑状增厚rc.硅肺空洞rd.硅结节re.类上皮肉芽肿『正确答案]D[答案解析1硅肺基本病变是硅结节形成,也是硅肺矽的特征性病变,随病变进展,硅结节的大小和密度也会增加。24、男,58岁,患高血压病10余年,7天前大便时突然晕倒,经抢救意识恢复,左侧上下肢瘫痪,感觉丧失,应诊断为( ).ra.高血压病cB.高血压病,脑出血rc.动脉粥样硬化rd.高血压病,脑血栓形成re.高血压性心脏病「正确答案」B[答案解析」暂无解析。25、卧位腰椎穿刺,脑脊液压力正常值是( )。rA.190〜220mm出0(1.86〜2.16kPa)CB.80~180mmH20(0.78~1.76kPa)rC.50-70mmH20(0.49〜0.69kPa)rD.230〜250mm出0(2.25〜2.45kPa)CE.260-280mmH20(2.55〜2.74kPa)『正确答案」B[答案解析」暂无解析。26、父母与子女HLA的关系是( )。pA.25%相同rb.100%相同rc.50%相同rD.30%相同rE.60%相同「正确答案」c[答案解析1暂无解析。27、下列不属固有免疫细胞的是( ).pA.YbT细胞rB.aBT细胞rc.NK细胞rD.NKT细胞re.bi细胞f正确答案」B[答案解析』固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。28、向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明,每当能主动接触人、与人亲切交谈时,就给他几枚代币,他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间,病人原有症状逐渐消失。这种疗法属于( ).rA.条件操作法rb.模仿疗法rc.系统脱敏疗法rd.自我调整疗法re.厌恶疗法『正确答案]A[答案解析1暂无解析。29、关于病毒性肝炎肝细胞的基本病变,下列哪一项描述是错误的?( )ra.肝细胞嗜酸性变rb.肝细胞嗜碱性变rc.肝细胞气球样变rd.肝细胞水样变性re.肝细胞再生「正确答案』B[答案解析[暂无解析。30,关于登革热的叙述不正确的是( ).ra.主要流行于热带、亚热带地区rb.形态结构与乙脑病毒相似,但体积小rc.分为4个血清型cd.人和猴为其储存宿主re.病后免疫力牢固[正确答案]E[答案解析]暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1.(共用备选答案)A.水利尿B.渗透性利尿C.尿崩症D.尿失禁E.尿潴留.静脉滴注甘露醇引起(r正确答案」B[答案解析』暂无解析。.一次饮用大量清水导致尿量增多称( ).[正确答案」A[答案解析J暂无解析。.下丘脑视上核受损引起( ).[正确答案」C『答案解析J暂无解析。2、(共用备选答案)A.易引起DICB.易引起失血性休克C.易引起宫颈粘连D.易引起迷走神经综合征E.易致肠管损伤.不全流产( ).『正确答案」B|■答案解析J不全流产是由难免流产发展而来,表现为部分妊娠物排出宫腔,还有部分残留宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿娩出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。.稽留流产( )。[正确答案」Ar答案解析j晚期流产稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致弥漫性血管内凝血,造成严重出血。.人流术中( ).[正确答案JDF答案解析J人流术中由于疼痛或局部刺激,患者出现恶心、呕吐、心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、大汗淋漓,甚至血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。.人流术后( )。[正确答案」C[答案解析』人流术后远期并发症可出现宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎等。3.(共用备选答案)A.腹水比重<1.018,蛋白<2.0g/dL,细胞数100x106/lB.腹水比重>1.018,黎氏试验阳性C.乳糜样腹水D.腹水细胞总数600x1()6/l,分类以单核细胞为主E.腹水细胞总数2000x1()6/l,分类以多核细胞为主.结核性腹膜炎腹水性质常为([正确答案]D【答案解析」以单核细胞为主的渗出性腹水是结核性腹膜炎腹水的特征。.肝硬化腹水性质常为( )。『正确答案」A|1答案解析j低比重,蛋白量相对少,且细胞数不超过感染性腹水的指标,提示漏出液,肝硬化腹水为漏出液。4、(共用备选答案)A.I型超敏反应B.n型超敏反应C.UI型超敏反应D.IV型超敏反应E.以上均不是.油漆过敏发病机制( )。[正确答案』D[答案解析]暂无解析。.SLE发病机制为( )。[正确答案]C[答案解析」暂无解析。.由IgG或幻M蓼与,但必须依赖补体( )。[正确答案]C[答案解析』暂无解析。.由致敏淋巴细胞介导,而与抗体无关( )。【正确答案」D[答案解析]暂无解析。.由肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与( )。[正确答案』A[答案解析」暂无解析。5、(共用备选答案)A.予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定B.确诊前在指定场所单独隔离治疗C.在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施E.必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处置.医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物( ).[正确答案」E[答案解析』暂无解析。.医疗机构对甲类传染病疑似病人的处理方式为( ).[正确答案]B[答案解析]《传染病防治法》第三十九条:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:(二)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物.必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)28岁初产妇,妊娠41周,阵发性腹痛10小时,宫缩10〜15分钟1次,持续30秒,宫口开大3cm。.出现以上情况最可能是( )。ra.子宫收缩节律性异常rb.子宫收缩规律性异常rc.子宫收缩对称性异常rd.子宫收缩极性异常re.子宫缩复作用异常[正确答案」A[答案

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