TGF和cyclinE在中医不同证型患者胃病变组织中的表达及相关性

内容１．TGFα和cyclinE与胃癌的关系；２．两者在中医不同证型患者的胃病变组织中的表达；３．两者表达的相关性．第一部分

TGFα和cyclinE与胃癌的关系已知：TGFα对胃肠粘膜细胞的增殖和分化、损伤后修复有促进作用；其在肿瘤中常表达增高，可促进多种肿瘤细胞的增殖.CyclinE在细胞周期进程中,促使细胞由Ｇ１向Ｓ期过渡；常在肿瘤组织中高表达，是候选的癌基因。病例选择

185例：慢性浅表性胃炎53肠上皮化生56例不典型增生29例胃癌47例男116例，女69例。检测方法：免疫组化染色统计学分析：SPSS10.0统计软件;

计量和计数资料用χ2和t检验;

等级资料用秩和检验;

P＜0.05认为有显著性差异。

结果

一、在胃癌前病变、胃癌细胞中，TGFα的表达主要在胞浆,CyclinE

则主要在胞核。

TGFα阳性表达(免疫组化染色)CyclinE阳性表达(免疫组化染色)

TGFα在胃癌前病变、胃癌中的表达组织例数TGFα染色分级计数阳性%++++++±－

CSG53008639151aIM56 28201016536bAH 29 267104517cGCA47 66 17414617d

秩和检验P＜0.001

总体率比较：P=0.001

两两比较：b、c、d:aP＜0.05b、c、d之间比较均P＞0.05

CyclinE在胃癌前病变、胃癌的表达组织例数CyclinE染色分级阳性%++++++±－

CSG5300444575aIM56 16 9634286bAH 29 12 8711379cGCA 47 2513819426d

秩和检验P＜0.001

总体率的比较：P＜0.001

两两比较：b、c、d：a均P＜0.001b、c、d之间均P

＞0.05

二、非癌患者胃粘膜和癌旁非癌组织TGFα和cyclinE比较组织例数TGFα染色CyclinE染色 ＋－阳性%

＋－阳性%

正常粘膜

非癌32 42812.5 2306.3

癌旁 145935.721214.3P值0.068

0.354

肠化组织

非癌 56 302653.6164028.6

癌旁

19 17289.5 61331.6P值 0.0050.804

不典型增生

非癌 29 151451.7111837.9

癌旁

10 6460.0 4640.0

P值0.2780.908

第二部分

TGFα和cyclinE在中医不同证型患者的

胃病变组织的表达病例选择慢性胃病患者135例：慢性浅表性胃炎61例；肠上皮化生25例，不典型增生18例；胃溃疡8例；胃癌23例.男87例，女48例.年龄16-72岁，中位年龄46岁．对患者进行中医分型：（1）肝胃不和型，主症：胃脘胀痛，窜及两肋，嗳气、泛酸、纳差、善叹气；舌淡红，苔薄白或薄黄；脉弦或沉弦.（2）脾胃虚寒型，主症：胃脘隐痛，喜暖喜按，空腹痛重，得食痛减，吐清水，神倦，便溏；舌胖、有齿印，苔薄白；脉细或虚软无力.胃口差，食后腹胀，口燥唇干，消瘦乏力；副症：五心烦热，大便干结，舌红少苔，脉细数.

（3）胃阴不足型，主症：胃脘隐痛或灼痛，口干舌燥，喜冷饮，失眠多梦，大便干结；舌红干，少苔、无苔或剥脱苔；脉细数.（4）寒热夹杂型，主症：胃脘隐痛或胀痛，喜暖喜按，嗳气泛酸，口干失眠，大便干结或时干时稀；舌红胖有齿印，苔白黄相间或黄腻；脉弦细数或滑数.结果一、TGFα和CyclinE的表达，与患者的中医证型存在相关性。胃病变组织中TGFα和cyclinE表达与患者中医证型关系中医分型n

TGFα

CyclinE＋―阳性%＋―阳性%肝胃不和型20

5

15

25.0

4

16

20.0脾胃虚寒型43

8

35

18.6

3

40

7.0胃阴不足型34

16

18

47.1a

9

25

26.5寒热夹杂型38

16

22

42.1

12

26

31.6aaP＜0.05vs脾胃虚寒型.▲两者均在胃阴不足和寒热夹杂型表达较高；在脾胃虚寒型表达最低．结果二、TGFα和cyclinE表达的存在正相关

慢性胃病组织TGFα和cyclinE相关性

TGFαCyclinE 合计 ＋ － ＋25 13

38

－ 493

97

合计 29 106

135

P＜0.05

本研究发现：TGFα和cyclinE在胃癌、癌前病变，以及癌周组织中