先天性食管闭锁课件整理

先天性食管闭锁（精选）先天性食管闭锁（精选）先天性食管闭锁（精选）先天性食管闭锁新乡市中心医院儿二科概念简称为先天性食管闭锁先天性食管闭锁和气管食随着课程改革的深入实施，提高生物课堂的教学效率已成为生物教学的一个重要理念。如何提高生物课堂的教学效率，是我们每位生物教师都必须认真思考的问题。本人认为，提高课堂教学效率，关键在于做好以下几个方面：一在生物教学中，课前师生共同准备是提高课堂教学效率的前提1．认真研读新课标，掌握课改的大方向新课程标准在宏观方面给我们指明了方向，也指出了一些具体的做法。要想搞好课堂教学，教师必须认真研读新课标，读懂读透，并依据新课程标准的方向进行施教。2．精心备课，充分做好课堂教学的准备工作教师备课可以分为学期备课、单元备课、课时备课、课前备课和课后备课五步，其中最关键的是课前备课。在实际教学中，有很多教师备课只是做了课前备课的一部分，而学期备课、单元备课、课时备课、课后备课全部省略。其实教师在备教案时不仅应写教学目的、教学重难点以及详细的教学过程，还应有“教材分析”，当堂课后还要写“课后反思”，以便及时发现存在的问题，采取相应的补救措施，从而不断改进教学方法，提高教学质量。3．用心设置生物课堂教学情境课堂教学效率的高低与教师课前的课堂教学情境的设计有着直接关系。只有充分的预设，课堂上才能游刃有余、左右逢迎，才能灵活机智地引导学生层层深入、步步落实，才能化难为易、化繁为简。对学生创造性的做法给予充分的肯定和鼓励，全身心地投入到课堂，每个学生都能感受到教师的关注与信任。这样，课堂、师生、生生互动，平等和谐的气氛使学生乐学、愿学，课堂效果自然提高了。否则教师顾此失彼，甚至自己也不清楚，既降低自己的威信，又使学生对此失去兴趣，大量时间就会浪费，课堂效率当然低下。二用心选择好的课堂教学模式，精心安排课堂教学环节是高中生物课堂高效的关键1．教会学生探究式学习由于对新课标的错误认识，有些老师认为，探究式教学才是新课标下的先进教学模式。确实，现在对于公开课、示范课的评价，有很多就要求必须要探究。这是误导的。致使个别老师堂堂探究，课课探究。本人认为并不是所有课都需要探究，该探究时则探究，否则只是在耽误学生的时间。2．利用课堂提问调动学生的学习积极性课堂上恰当设问是调动学生学习主动性、落实启发式教学的一种行之有效的方法。生物课堂教学过程中，教师提出的问题一定要具有启发性，鼓励学生提问和讨论。不论是新授课还是复习课，都要设计好调动学生积极思维的问题，突出启发性，以调动学生学习的主动性。3．知识反馈要及时课堂教学中，知识反馈这一环节不容忽视。合适的反馈练习既能实现此目的，又能增强学生的“学习成就感”，能够在一节课结束后立刻见到自己的“收获”。但需注意在反馈练习的选题上应贴近教材，难易适中，题量适中。4．利用多种教学手段，吸引学生的注意力，以提高学生的学习积极性传统的生物教学中，教师习惯应用讲授法，照着课读、讲，课堂教学以教师为中心，学生只是一个忠实的听众，被动地做笔记，课堂气氛十分沉闷，效率低下。随着科学技术的发展，在生物教学中，教师根据教学内容的不同特点，课堂上合理应用多媒体辅助教学，展示复杂的生理过程，化静为动，化抽象为具体，变复杂为简单，吸引学生的注意力，使他们处在一种快乐的学习情绪中，既可以激发学生学习生物学的兴趣，又可以较好地突破教学难点，增加课堂信息容量，大大提高生物学课堂教学的效率。5．创建师生平等、民主、和谐的课堂气氛在社会、家庭和学校影响中，教师的影响是最大的，每当学生相信敬佩某个老师的时候，他们往往会不由自主地模仿他（她），亲近他（她），从而产生亲师效应。所以教师要深入学生，了解学生的兴趣、爱好、喜、怒、哀、乐情绪的变化，时时处处关心学生，爱护学生，尊重学生，有的放矢地帮助学生。当然，对他们的缺点并不是不批评，听之任之。要注意批评的方式，不伤害他们的自尊心，不让他们感到人格受到侮辱，要让他们从内心感到教师的批评是诚挚的爱、由衷的爱护和帮助。课堂气氛影响着学生的学习效率和人格发展，良好的课堂气氛对于提高教与学的质量具有重要的影响。因此，提高课堂教学效率，就必须建立起一种平等、信任、理解、相互尊重的和谐师生关系，创设民主与轻松的课堂教学环境。在这样的教学环境中，学生才能积极主动、生动活泼地观察思考，学生群体才会有群情激动、跃跃欲试的热烈气氛，学生的创造欲望才能得到激活。只有使学生成为课堂的主人，才能焕发出课堂的生命力。三课后及时评价和反思是巩固课堂教学成果的有效保证课后要反思，让课后反思成为习惯。思即思考，而对于教师来说，除了思考，还要反思，教师若能对自己上的每节课都反思，可反思环节设计、语言启发性、对某生的态度、学生提出某个问题教师给出解答是否正确、对突发事件处理等情况，并很好地记录下来分析原因，作为下次上课的注意事项和经验来指导所上的每一节课。如此循环往复，就可不断提高课堂教学效率。总之，只要在课前准备，课中能面向全体学生，因材施教，课后善于反思、总结经验教训，不断提升自己的教学艺术水平，就能提高课堂的教学效率。课堂中关注什么？关注学生的思想、感情、个性和主动性、独立性、发展性。在课堂教学中，充分追求师生互动中的即兴创造，实现超越预定目标的理想。一、重塑师生关系，确立主体地位——课堂教学生成的基础关注学生生命发展的课堂首要前提是凸现学生主体，让学生成为课堂的主人。第一，教师角色地位的转换，教师应从“前台”“退隐”到导演（导引）、策划、组织的角色地位。第二，要充分确立学生的主角地位，要教育、培养并放手使学生自己成为自己的主人。1.关注学生的已有经验。发展是主体活动中的发展，因此数学课堂上要真正获得发展，唯有在学习主体积极参与建构数学的活动中才能实现。建构活动是学习主体经验对课程资源的意义加工和重组，数学教学过程中调集学生已有的经验并促成其与要学习的内容间发生相互作用而建立起实质性非人为的联系。2.关注学生的合作交流。新课堂应该是合作互动的。师与生、生与生的真诚合作，有效互动，本身就凸现学生主体性参与，昭示出教学的交往、对话特殊性征，学生通过合作而学习与探究，在精神上相互支持、帮助、同甘共苦，一起殚精竭虑，彼此分享成功与快乐。3.关注学生的情感体验。教学过程应该成为学生一种愉悦的情绪生活和积极的情感体验。学生在课堂上是兴高采烈还是冷漠呆滞，是其乐融融还是愁眉苦脸？伴随着数学知识的获得，学生对数学学习的态度是越来越积极还是越来越消极？学生对数学学习的信心是越来越强还是越来越弱？这一切必须为我们教师所关注，这种关注同时还要求我们教师必须用“心”施教，不能做学科体系的传声筒。关注学生个性化的教学，首先要求教师意识到人才标准是多元的，竭力为学生多维度的生命生长方向提供开放的平台，并容忍和鼓励学生独辟蹊径。其次要倡导独特，立足有自己主张、见解，尊重独特感悟，强化学生与众不同的学习方式和解决问题的策略等。还有一点很重要，那就是包容“特殊”学生的“异常”，慧眼识“真”。二、设计弹性方案，展现真实课堂——课堂教学生成的保证从生成与建构的实际需要出发，对课堂教学进行预设时，应“着眼于整体，立足于个体，致力于主体”，设计弹性方案，为师生在教学过程中发挥创造性提供条件，给学生留有充分想象的余地和自主建构的空间。在设定教学目标时，不仅要有知识目标，更重要的是还要预设学生在这节课可能达到的目标；其次在实施过程的设计重在全程大环节的关联式策划。1.尊重学生个性差异。动态生成的课堂是最真实的课堂。师生平等对话、互相尊重，在这一过程中，学生真实的思想得以充分暴露，同时最大程度地反映出学生学习的意愿。2.尊重学生的学习需求。当我们把教学看作是师生双方共同探讨新知、课程内容持续生成的时候，它需要教师在课程预先设计的基础上，循着学生思维的起伏、情感的波澜随时地调整教学环节，动态生成学习内容。顺应学生学习的需求，体验学习快乐。三、驾驭实施过程，培养自主能力——课堂教学生成的关键1.动态创生新资源。课程是由教师、学生、文本及环境构筑的生态系统，在课堂教学中教师要有“活资源”意识，要使课堂教学成为创生新资源的过程。2.化知识为智慧。一直以来，我们忽略了这样追问：知识教学最终价值取向何在？理想的知识教学价值取向是：化知识为智慧，化智慧为能力，化能力为德性。以知识教学为基本载体，关注人的生命的全面和谐发展。（1）知识在体验中生成。知识在死记硬背中获得不仅不能生成智慧，连保持记忆都难。应追求中知识习得过程的教学，让学生在“经历”中建构知识，深刻感受、自我体验、个性化领悟等成为不可忽略的动态环节。（2）知识在运用中内化。将教学和学生学习引向生活，生活成为课程的要素和资源，成为重要理念。学生在运用知识解决实际问题和需要中内化知识，感悟知识，实现书本知识与生活世界的交汇，理性认识与实践经验的融合。（3）知识在综合中融化。我们的学生知识学得多，为什么在需要知识解决实际问题时却无能为力，缺乏智慧？往往在于知识没有融会贯通。解决的途径在于知识的综合教育，学科综合化，学科教学要打破壁垒、纵横沟通，成为教学的发展走势。关注人是新课程的核心理念，数学教学要体现对生命存在及其发展的整体关怀。构建有利于学生发展的动态生成的课堂，从生命高度指导教学行为，使学生在课堂上有实实在在的认知收获，同时也有或多或少的生命感悟，这是课堂教学理念新的追求！先天性食管闭锁（精选）先天性食管闭锁（精选）先天性食管闭锁（先天性食管闭锁新乡市中心医院儿二科先天性食管闭锁2概念简称为先天性食管闭锁先天性食管闭锁和气管食概念3概况先天性食管闭锁是新生儿期消化道种严重发育畸形,我国每年大概有5000多例发病,高于国外。男孩发病略高于女孩。概况4病因3~6周食管闭锁是指在食管发育过程中空泡期发生障碍所致畸形,常因食管气管间分隔不全而形成食管气管瘘,病因尚不清楚,可能与炎症,血管发育不良或遗传基因有关。0病因5分型型:食管闭锁的近远端均为盲端,无瘘两端距离远,约占4%~8%型:食管近端有瘘与气管相同,远端盲端,两端距离远,占0.5%~1%分型6Ⅲ型:食管近端盲端,远端距离大于2cm称lla,两端距离小于2cm称Ⅲb。Ⅳ型:食管闭锁的近远端均有瘘管与气管相通,占1%。V型:无食管闭锁,但有瘘管与气管相通,占2%~5%。WW器OCnⅣ型3%Ⅲ型:食管近端盲端,远端距离大于2cm称7正常解钢仅有食管闭锁仅有食管食管闭镜加上位食管闭锁加下位食管闭镜加双Qci).cCs正常解钢8病理生理吸入性肺或肺不张,化学刺激性肺炎造成患儿肺炎岀现又早又危重,很难治愈。由于存在食管气管瘘,常常伴发严重的呼吸障碍。病理生理9伴发畸形肛门闭锁、肠闭锁、先天性心脏病及泌尿系畸形伴发畸形10典型临床表现生后既表现唾液过多,泡沬状唾液可从口角溢出,也可从口鼻大量涌出。吸痰后又很快出现,甚至伴有呼吸困难,紫绀或窒息。第1次喂养即岀现呛咳,奶水由口鼻涌岀。且母亲有羊水过多史。胃管无法插入典型临床表现11先天性食管闭锁课件整理12先天性食管闭锁课件整理13先天性食管闭锁课件整理14先天性食管闭锁课件整理15先天性食管闭锁课件整理1666、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特17先天性食管闭锁（精选）先天性食管闭锁（精选）先天性食管闭锁（精选）先天性食管闭锁新乡市中心医院儿二科概念简称为先天性食管闭锁先天性食管闭锁和气管食随着课程改革的深入实施，提高生物课堂的教学效率已成为生物教学的一个重要理念。如何提高生物课堂的教学效率，是我们每位生物教师都必须认真思考的问题。本人认为，提高课堂教学效率，关键在于做好以下几个方面：一在生物教学中，课前师生共同准备是提高课堂教学效率的前提1．认真研读新课标，掌握课改的大方向新课程标准在宏观方面给我们指明了方向，也指出了一些具体的做法。要想搞好课堂教学，教师必须认真研读新课标，读懂读透，并依据新课程标准的方向进行施教。2．精心备课，充分做好课堂教学的准备工作教师备课可以分为学期备课、单元备课、课时备课、课前备课和课后备课五步，其中最关键的是课前备课。在实际教学中，有很多教师备课只是做了课前备课的一部分，而学期备课、单元备课、课时备课、课后备课全部省略。其实教师在备教案时不仅应写教学目的、教学重难点以及详细的教学过程，还应有“教材分析”，当堂课后还要写“课后反思”，以便及时发现存在的问题，采取相应的补救措施，从而不断改进教学方法，提高教学质量。3．用心设置生物课堂教学情境课堂教学效率的高低与教师课前的课堂教学情境的设计有着直接关系。只有充分的预设，课堂上才能游刃有余、左右逢迎，才能灵活机智地引导学生层层深入、步步落实，才能化难为易、化繁为简。对学生创造性的做法给予充分的肯定和鼓励，全身心地投入到课堂，每个学生都能感受到教师的关注与信任。这样，课堂、师生、生生互动，平等和谐的气氛使学生乐学、愿学，课堂效果自然提高了。否则教师顾此失彼，甚至自己也不清楚，既降低自己的威信，又使学生对此失去兴趣，大量时间就会浪费，课堂效率当然低下。二用心选择好的课堂教学模式，精心安排课堂教学环节是高中生物课堂高效的关键1．教会学生探究式学习由于对新课标的错误认识，有些老师认为，探究式教学才是新课标下的先进教学模式。确实，现在对于公开课、示范课的评价，有很多就要求必须要探究。这是误导的。致使个别老师堂堂探究，课课探究。本人认为并不是所有课都需要探究，该探究时则探究，否则只是在耽误学生的时间。2．利用课堂提问调动学生的学习积极性课堂上恰当设问是调动学生学习主动性、落实启发式教学的一种行之有效的方法。生物课堂教学过程中，教师提出的问题一定要具有启发性，鼓励学生提问和讨论。不论是新授课还是复习课，都要设计好调动学生积极思维的问题，突出启发性，以调动学生学习的主动性。3．知识反馈要及时课堂教学中，知识反馈这一环节不容忽视。合适的反馈练习既能实现此目的，又能增强学生的“学习成就感”，能够在一节课结束后立刻见到自己的“收获”。但需注意在反馈练习的选题上应贴近教材，难易适中，题量适中。4．利用多种教学手段，吸引学生的注意力，以提高学生的学习积极性传统的生物教学中，教师习惯应用讲授法，照着课读、讲，课堂教学以教师为中心，学生只是一个忠实的听众，被动地做笔记，课堂气氛十分沉闷，效率低下。随着科学技术的发展，在生物教学中，教师根据教学内容的不同特点，课堂上合理应用多媒体辅助教学，展示复杂的生理过程，化静为动，化抽象为具体，变复杂为简单，吸引学生的注意力，使他们处在一种快乐的学习情绪中，既可以激发学生学习生物学的兴趣，又可以较好地突破教学难点，增加课堂信息容量，大大提高生物学课堂教学的效率。5．创建师生平等、民主、和谐的课堂气氛在社会、家庭和学校影响中，教师的影响是最大的，每当学生相信敬佩某个老师的时候，他们往往会不由自主地模仿他（她），亲近他（她），从而产生亲师效应。所以教师要深入学生，了解学生的兴趣、爱好、喜、怒、哀、乐情绪的变化，时时处处关心学生，爱护学生，尊重学生，有的放矢地帮助学生。当然，对他们的缺点并不是不批评，听之任之。要注意批评的方式，不伤害他们的自尊心，不让他们感到人格受到侮辱，要让他们从内心感到教师的批评是诚挚的爱、由衷的爱护和帮助。课堂气氛影响着学生的学习效率和人格发展，良好的课堂气氛对于提高教与学的质量具有重要的影响。因此，提高课堂教学效率，就必须建立起一种平等、信任、理解、相互尊重的和谐师生关系，创设民主与轻松的课堂教学环境。在这样的教学环境中，学生才能积极主动、生动活泼地观察思考，学生群体才会有群情激动、跃跃欲试的热烈气氛，学生的创造欲望才能得到激活。只有使学生成为课堂的主人，才能焕发出课堂的生命力。三课后及时评价和反思是巩固课堂教学成果的有效保证课后要反思，让课后反思成为习惯。思即思考，而对于教师来说，除了思考，还要反思，教师若能对自己上的每节课都反思，可反思环节设计、语言启发性、对某生的态度、学生提出某个问题教师给出解答是否正确、对突发事件处理等情况，并很好地记录下来分析原因，作为下次上课的注意事项和经验来指导所上的每一节课。如此循环往复，就可不断提高课堂教学效率。总之，只要在课前准备，课中能面向全体学生，因材施教，课后善于反思、总结经验教训，不断提升自己的教学艺术水平，就能提高课堂的教学效率。课堂中关注什么？关注学生的思想、感情、个性和主动性、独立性、发展性。在课堂教学中，充分追求师生互动中的即兴创造，实现超越预定目标的理想。一、重塑师生关系，确立主体地位——课堂教学生成的基础关注学生生命发展的课堂首要前提是凸现学生主体，让学生成为课堂的主人。第一，教师角色地位的转换，教师应从“前台”“退隐”到导演（导引）、策划、组织的角色地位。第二，要充分确立学生的主角地位，要教育、培养并放手使学生自己成为自己的主人。1.关注学生的已有经验。发展是主体活动中的发展，因此数学课堂上要真正获得发展，唯有在学习主体积极参与建构数学的活动中才能实现。建构活动是学习主体经验对课程资源的意义加工和重组，数学教学过程中调集学生已有的经验并促成其与要学习的内容间发生相互作用而建立起实质性非人为的联系。2.关注学生的合作交流。新课堂应该是合作互动的。师与生、生与生的真诚合作，有效互动，本身就凸现学生主体性参与，昭示出教学的交往、对话特殊性征，学生通过合作而学习与探究，在精神上相互支持、帮助、同甘共苦，一起殚精竭虑，彼此分享成功与快乐。3.关注学生的情感体验。教学过程应该成为学生一种愉悦的情绪生活和积极的情感体验。学生在课堂上是兴高采烈还是冷漠呆滞，是其乐融融还是愁眉苦脸？伴随着数学知识的获得，学生对数学学习的态度是越来越积极还是越来越消极？学生对数学学习的信心是越来越强还是越来越弱？这一切必须为我们教师所关注，这种关注同时还要求我们教师必须用“心”施教，不能做学科体系的传声筒。关注学生个性化的教学，首先要求教师意识到人才标准是多元的，竭力为学生多维度的生命生长方向提供开放的平台，并容忍和鼓励学生独辟蹊径。其次要倡导独特，立足有自己主张、见解，尊重独特感悟，强化学生与众不同的学习方式和解决问题的策略等。还有一点很重要，那就是包容“特殊”学生的“异常”，慧眼识“真”。二、设计弹性方案，展现真实课堂——课堂教学生成的保证从生成与建构的实际需要出发，对课堂教学进行预设时，应“着眼于整体，立足于个体，致力于主体”，设计弹性方案，为师生在教学过程中发挥创造性提供条件，给学生留有充分想象的余地和自主建构的空间。在设定教学目标时，不仅要有知识目标，更重要的是还要预设学生在这节课可能达到的目标；其次在实施过程的设计重在全程大环节的关联式策划。1.尊重学生个性差异。动态生成的课堂是最真实的课堂。师生平等对话、互相尊重，在这一过程中，学生真实的思想得以充分暴露，同时最大程度地反映出学生学习的意愿。2.尊重学生的学习需求。当我们把教学看作是师生双方共同探讨新知、课程内容持续生成的时候，它需要教师在课程预先设计的基础上，循着学生思维的起伏、情感的波澜随时地调整教学环节，动态生成学习内容。顺应学生学习的需求，体验学习快乐。三、驾驭实施过程，培养自主能力——课堂教学生成的关键1.动态创生新资源。课程是由教师、学生、文本及环境构筑的生态系统，在课堂教学中教师要有“活资源”意识，要使课堂教学成为创生新资源的过程。2.化知识为智慧。一直以来，我们忽略了这样追问：知识教学最终价值取向何在？理想的知识教学价值取向是：化知识为智慧，化智慧为能力，化能力为德性。以知识教学为基本载体，关注人的生命的全面和谐发展。（1）知识在体验中生成。知识在死记硬背中获得不仅不能生成智慧，连保持记忆都难。应追求中知识习得过程的教学，让学生在“经历”中建构知识，深刻感受、自我体验、个性化领悟等成为不可忽略的动态环节。（2）知识在运用中内化。将教学和学生学习引向生活，生活成为课程的要素和资源，成为重要理念。学生在运用知识解决实际问题和需要中内化知识，感悟知识，实现书本知识与生活世界的交汇，理性认识与实践经验的融合。（3）知识在综合中融化。我们的学生知识学得多，为什么在需要知识解决实际问题时却无能为力，缺乏智慧？往往在于知识没有融会贯通。解决的途径在于知识的综合教育，学科综合化，学科教学要打破壁垒、纵横沟通，成为教学的发展走势。关注人是新课程的核心理念，数学教学要体现对生命存在及其发展的整体关怀。构建有利于学生发展的动态生成的课堂，从生命高度指导教学行为，使学生在课堂上有实实在在的认知收获，同时也有或多或少的生命感悟，这是课堂教学理