神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理

神经外科常规操作规范及引流管的维护46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。神经外科常规操作规范及引流管的维护神经外科常规操作规范及引流管的维护46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。科室业务学习第一部分:神经外科基本操作及处置第二部分:神经外科小儿常见病用药第一部分神经外科换药及引流管处置《高中地理课程标准》本着以促进学生发展这一基本目的,提出了“重视学生对地理问题的探究,倡导自主学习、合作学习和探究学习的学习方法”。合作学习是对传统的灌输式或者师传生受的单向式教育教学方式的变革,它是建立在现代教育学、社会学和心理学等理论基础之上的,“是大面积提高教育教学质量的要求”。它不仅体现了现代教育的科学原则,也体现了在“以人为本”的时代呼声的背景下,教育对学生的人文关怀。在本文中,笔者就针对高中地理教学的实际情况,对合作学习在地理教学中的应用稍作探讨。一、地理合作学习的必要性中学地理是一门综合性很强的学科,涉及历史、数学、物理等学科知识,并且地理学科本身的知识量就非常繁杂。由于师生获取地理信息的途径和数量不同,师生角色的变化,师生的沟通交流增加,师生之间在知识和情感层面就会产生碰撞与共鸣,教师也能了解学生讨论交流的结果和对问题的理解程度,要及时调整教学策略,学生也能及时地了解教师行为的意图,并转化为自己和小组的学习行动。通过合作学习能使全班学生各尽其能,调动他们的学习积极性,对地理产生更浓厚的兴趣,从而提高学习效率。地理学科的个别理论具有很强的抽象性,比如天体运动部分的知识,学生在学习中仅凭个体的能力很难完全理解并加以掌握,这时候教师要让学生进行合作学习,学习小组内部进行探讨,异质学生之间互补,小组内部发现问题,学习能力强的学生为学困生进行讲解,既可以帮助学困生理解概念,也可以加深学优生对知识的理解。再通过小组之间交换意见,就可以使全班学生对抽象知识的认知更上一个台阶。通过合作学习容易增强学生的竞争意识。比如在学习关于中国土地的分布时,可采用合作小组竞答,或小组间你问我答的方式,增强竞争意识和学习效率。在适合时采用,竞争和个体活动能够有益于合作学习。合作学习将合作、竞争和个人行为融为一体,并进行优化组合加以利用,这符合教学规律和时代的需求,是教学的一大变革,它可以真正的让学生在竞争中合作,并且不断超越自我。二、合理确定小组数目和组内人数,制定适宜的小组合作学习目标合作学习要确定小组的数目和组内人数,在确定人数的时候教师要根据实际问题,实际对待,班级小组数及小组人数的确定应随教学内容不同而采取不同方式。组内人数过多,则每个成员参与的机会就会减少,而且因成员相距较远,交流声音过高,组间干扰过大,往往表面热热闹闹,实际收效甚微。反之,组内人数过少,会达不到合作的效果。针对我国班级实际情况和中学地理学科特点,应多采用4人或6人组,这样既能起到合作的效果,又便于实际操作。小组合作学习的精髓是通过学生互动求得小组成员的共同进步。在合作学习过程中,小组成员不仅要努力达到个人目标,而且要帮助同伴实现目标,通过相互协作,完成共同的学习任务。所以,采用小组合作学习模式,要求教师以学习小组为单位制定学习目标,只有学习目标确定了,小组学习才能真正地收到良好的效果。三、树立正确的教师观,正确定位教师的角色在合作学习过程中,为了让学生在小组交流学习中学习效果显著,教师必须充分将自己在学生小组交流活动过程中的作用发挥好,将自己在课堂学习中正确定位,才能真正体现教师在教学中的作用。合作学习中教师的角色应是学生学习的引导者、组织者、参与者。合作学习能否成功,同教师的引导与参与是分不开的,因此,教师不是清闲了,而是担负起了更大的管理和调控职责。在合作学习中,从学生分析、目标设置、任务选择、策略匹配,到教学展开与评估等,教师都要全程把握。这就需要教师不仅在学习活动设计上掌握主动权,而且需要在活动进程中始终控制着学习的方向,使得教学任务最终得以完成。此外,在开展合作学习中,随时都会有意外的问题发生,如果这些问题得不到及时有效的解决,往往阻碍合作学习的顺利开展,因此,教师必须对各个小组的合作学习进行现场观察和介入,为他们提供及时有效的指导。教师不仅要在学习活动的设计上掌握主动权,还要在小组学习活动过程中始终控制好学习的方向。因此,教师要对小组合作学习中学生可能会产生的疑问进行一定的预判,认真进行教学设计。总之,在合作学习中,教师不应是课程的复制者,而应该是课程动态的建构者和生成者;不仅是一个“传道、授业、解惑”者,更应成为研究者;要开展合作学习,教师还必须充当合作者、管理者和促进者。四、要注重积极有效的评价在对小组评价中,一般采用自评、互评和师评相结合的评价方式。对自己对别人能够公平、客观地评价是学生自主性的体现。要注重学习结果评价,更要注重学习过程评价。为此,教师在小组活动过程中及结束以后,要作好及时的评价。教师在评价学生学习情况的时候,不能仅局限于对教材内容的重现与考查,还应注意对学生获得的地理能力、地理方法进行考查。而评价的方式有很多,比如:单元测试、开展课外案例调查并写出调查报告,或进行规定地理实验项目操作和自制教具开展地理实验等方式,都能很好地对学生的综合能力进行全面的评价。通过小组评价,小组内的学生能够互相取长补短,真正做到教学相长。总之,合作学习方法多样,每一种方法都有一定的适用范围,教师应根据不同的教学内容、教学目标、学生情况、教学氛围选择适合的方法,这样才能取得良好的效果。随着地理新课程的实施,地理教学中的合作学习一定能在改善课堂内的社会心理气氛、优化学生的学习方式、大面积提高学生的学业成绩、促进学生形成良好品质等方面取得显著成效。合作学习的主要目的是将学习重心从过去强调学生单一学习向合作学习转化，从学生被动接受知识向主动获取知识转化，合作学习既是教学要达到的一个重要目标，也是当前基础教育新课程改革倡导的新学习方式之一。要把英语教学与情感教育有机结合起来，促使学生互相学习向合作学习转化，从学生被动接受知识向主动获取知识转化，从而引导学生主动参与、乐于探究，真正培养学生运用英语的能力。为了更好地适应《英语新课程标准》和新教材的需要，更好地让学生体验合作学习的乐趣，学习合作学习的策略，领悟合作学习的思想和精神，在日常英语教学中，我一直在思考合作学习模式在中学英语教学中的应用，提出了自己认为有利于教学的建构模式。一、合作学习模式的目的合作学习模式是一种正在探讨和尝试的教学模式，它在中学英语教学中的应用是实施新课标的需要，也是培养学生合作能力和创新思维的需要，它是一种新的教学理念，是让学生真正动起来的理念。合作学习不同于强调竞争的班级授课，它使竞争环境转向合作环境，能培养学生与他人合作的能力，。使课堂具有一种宽松、和谐和民主的气氛。这种学习环境能够有效地激发学生积极参与实践的热情，培养他们的参与意识，尤其能消除那些性格胆怯或有自卑感的学生的心理障碍，使他们享受到成功的喜悦，重拾自信，达到面向全体学生施教的目的。二、初中英语合作学习模式的建构（一）构建同桌互助合作学习模式。同桌互助合作学习的典型形式就是同桌之间的合作学习。作为同桌，两个人经常在一起，彼此十分熟悉，交流与交往又十分方便。在英语教学中，教师要大力倡导同桌之间互帮互助、合作学习，并教给一些基本方法：互默单词、互背课文、合作对话等等。例如，在教学大量的日常交际用语时，每堂课开始3～5分钟训练，同桌用英语就各自的姓名、年龄、班级、爱好等话题进行自由会话，由于交际真实，学生学习热情会高涨。同桌间相互练习可以增加练习机会，令每个学生都得到发展。（二）构建小组合作学习模式。可依据学生的年龄、性别、语言学习能力、英语知识水平和语言技能等划分合作学习小组，让程度较好的小组完成难度较大的任务，让程度较弱的小组完成难度较小的任务。还可以根据学生间的关系由学生自行组合。在小组合作学习中，教师要保证使每个小组能有效地完成任务，使人人都积极参与。（三）构建全体师生合作学习模式。全体师生合作学习是指教师与全班同学之间在开展教学活动中形成一种良好的合作关系，它以教学班的全员为合作对象，强调师生合作、生生合作，形成了全员参与并合作的教学过程。如每个月我会要求每个学生将自己课内外碰到的疑题、难题等进行汇编，共同编写一份英语试卷，每一期小组轮流，协助老师出好试题，然后教师将试题印发给学生，学生在个体学习的基础上进行全班交流讨论，解决各种“疑难杂症”。重点在每道试题后面最好打上学生的姓名，学生会觉得非常自豪，更能促进他们的学习热情。三、初中英语教学环节模式的建构（一）听的合作学习模式的建构。学习小组以4人为一组进行组合，成员之间的个性差异较小，但允许各小组的学习任务、学习时间有所差异，且有灵活性。具体操作如下：教师要求各小组4人每天轮流当组长，由组长朗读听力材料、提出问题，3个组员将答案写在训练本上，然后交流讨论，分析错误原因，组长对组员的答题情况进行评估，写明听力材料类型和评估结果。反馈单每周五交给老师，?力材料类型要根据成员学习能力和实际水平而定。教师对各小组的听力材料随机抽阅，提出建议，并选几篇典型材料，让全班学生进行听力训练。每周五教师查阅小组合作情况并及时反馈。由于这项活动不受时间限制，操作方便，学生乐于合作，在主动参与中激发了兴趣，在成功体验中享受了学习。（二）说的合作学习模式的建构。在英语课堂教学中，说一般以对话的形式进行。在处理对话时，可根据对话内容让学生充当不同的角色进行朗读、背诵，优生带动后进生，在此基础上小组合作，自编自演。（三）读的合作学习模式的建构。新教材的特点是阅读材料中编入了大量的讨论题，其目的就是要求教师在教学中充分放手让学生去讨论，有效开展合作学习。例如，在教学课题《宇宙和人造卫星》时，这类科普文章对学生来说比较抽象难懂，但学生对此还是比较好奇、感兴趣，尤其是男生。我要求组员利用课外时间分头查阅资料和相互讨论，结果，那些看似复杂、难懂的知识通过学生们的交流讨论一下子全明白了，提高了学生自主学习的能力。四、结语合作学习模式充分体现了教师为主导、学生为主体的教学原则，有利于建立新型的师生关系。同时，合作学习突出了语言的应用，重视语言的实践性和语言能力的获得。重视小组合作交际，重视学生互动，使学生之间相互合作、相互学习、相互协调和相互竞争的品质得到了培养，有利于培养学生良好的心理素质，调动和发挥学生的积极性，提高学生英语交际能力，解决个别差异，缩小两极分化，有效提高中学英语教学质量。神经外科常规操作规范及引流管的维护46、寓形宇内复几时，曷不1科室业务学习第一部分:神经外科基本操作及处置第二部分:神经外科小儿常见病用药科室业务学习2第一部分神经外科换药及引流管处置第一部分3神经外科常见的基本操作换药、腰穿拆线拔管其他操作:伤口清创缝合、感染伤口清创引流、气管切开换药等神经外科常见的基本操作4顶序?先完成无菌操作(拆线、拔管、腰穿)再完成可能沾染的操作(伤口换药等最后完成污染的操作(感染伤口清创引流、气管切开换药等)顶序?5准备?首先是严格的无菌操作:口罩、帽子、洗手等洗一第遍手,戴口罩帽子揭开敷料,观察伤口或切口情况估计取用无菌物品、敷料的数量将内层敷料盖回防止污染,外层敷料丢弃在固定地点准备?6无菌包的打开?·第二遍洗手顺序:上→左→右→下只拉角,不接触内面无菌包的打开?7JANGSUPROVINCEHOSPITA换药JANGSUPROVINCEHOSPITA8·由靠近敷料边缘、有空隙处开始揭开胶布然后用手撕断胶布,远端要留茬,不要全部揭掉外层敷料可用手揭开,丢弃到指定位置·由靠近敷料边缘、有空隙处开始揭开胶布9内层敷料用外层敷料内层隔着揭开内层敷料要沿伤口或切口揭开不要将切口或伤口掰裂内层敷料要沿头发茬方向揭开,并要有对抗力按住头皮,否则头皮拉起来会增加疼痛内层敷料用外层敷料内层隔着10消毒换药·碘伏消毒时顺序由内而外,范围由大到小脱碘时则范围由小到大要顺着毛发茬擦拭,防止头发茬上挂满棉丝和液体向四周飞溅消毒换药11神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理12神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理13神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理14神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理15神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理16神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理17神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理18神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理19神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理20神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理21神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理22神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理23神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理24神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理25神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理26神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理27神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理28神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理29神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理30神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理31神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理32神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理33神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理34神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理35神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理36神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理37神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理38神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理39神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理40神经外科常规操作规范及引流管的维护课件整理41谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷42神经外科常规操作规范及引流管的维护46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。神经外科常规操作规范及引流管的维护神经外科常规操作规范及引流管的维护46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。科室业务学习第一部分:神经外科基本操作及处置第二部分:神经外科小儿常见病用药第一部分神经外科换药及引流管处置《高中地理课程标准》本着以促进学生发展这一基本目的,提出了“重视学生对地理问题的探究,倡导自主学习、合作学习和探究学习的学习方法”。合作学习是对传统的灌输式或者师传生受的单向式教育教学方式的变革,它是建立在现代教育学、社会学和心理学等理论基础之上的,“是大面积提高教育教学质量的要求”。它不仅体现了现代教育的科学原则,也体现了在“以人为本”的时代呼声的背景下,教育对学生的人文关怀。在本文中,笔者就针对高中地理教学的实际情况,对合作学习在地理教学中的应用稍作探讨。一、地理合作学习的必要性中学地理是一门综合性很强的学科,涉及历史、数学、物理等学科知识,并且地理学科本身的知识量就非常繁杂。由于师生获取地理信息的途径和数量不同,师生角色的变化,师生的沟通交流增加,师生之间在知识和情感层面就会产生碰撞与共鸣,教师也能了解学生讨论交流的结果和对问题的理解程度,要及时调整教学策略,学生也能及时地了解教师行为的意图,并转化为自己和小组的学习行动。通过合作学习能使全班学生各尽其能,调动他们的学习积极性,对地理产生更浓厚的兴趣,从而提高学习效率。地理学科的个别理论具有很强的抽象性,比如天体运动部分的知识,学生在学习中仅凭个体的能力很难完全理解并加以掌握,这时候教师要让学生进行合作学习,学习小组内部进行探讨,异质学生之间互补,小组内部发现问题,学习能力强的学生为学困生进行讲解,既可以帮助学困生理解概念,也可以加深学优生对知识的理解。再通过小组之间交换意见,就可以使全班学生对抽象知识的认知更上一个台阶。通过合作学习容易增强学生的竞争意识。比如在学习关于中国土地的分布时,可采用合作小组竞答,或小组间你问我答的方式,增强竞争意识和学习效率。在适合时采用,竞争和个体活动能够有益于合作学习。合作学习将合作、竞争和个人行为融为一体,并进行优化组合加以利用,这符合教学规律和时代的需求,是教学的一大变革,它可以真正的让学生在竞争中合作,并且不断超越自我。二、合理确定小组数目和组内人数,制定适宜的小组合作学习目标合作学习要确定小组的数目和组内人数,在确定人数的时候教师要根据实际问题,实际对待,班级小组数及小组人数的确定应随教学内容不同而采取不同方式。组内人数过多,则每个成员参与的机会就会减少,而且因成员相距较远,交流声音过高,组间干扰过大,往往表面热热闹闹,实际收效甚微。反之,组内人数过少,会达不到合作的效果。针对我国班级实际情况和中学地理学科特点,应多采用4人或6人组,这样既能起到合作的效果,又便于实际操作。小组合作学习的精髓是通过学生互动求得小组成员的共同进步。在合作学习过程中,小组成员不仅要努力达到个人目标,而且要帮助同伴实现目标,通过相互协作,完成共同的学习任务。所以,采用小组合作学习模式,要求教师以学习小组为单位制定学习目标,只有学习目标确定了,小组学习才能真正地收到良好的效果。三、树立正确的教师观,正确定位教师的角色在合作学习过程中,为了让学生在小组交流学习中学习效果显著,教师必须充分将自己在学生小组交流活动过程中的作用发挥好,将自己在课堂学习中正确定位,才能真正体现教师在教学中的作用。合作学习中教师的角色应是学生学习的引导者、组织者、参与者。合作学习能否成功,同教师的引导与参与是分不开的,因此,教师不是清闲了,而是担负起了更大的管理和调控职责。在合作学习中,从学生分析、目标设置、任务选择、策略匹配,到教学展开与评估等,教师都要全程把握。这就需要教师不仅在学习活动设计上掌握主动权,而且需要在活动进程中始终控制着学习的方向,使得教学任务最终得以完成。此外,在开展合作学习中,随时都会有意外的问题发生,如果这些问题得不到及时有效的解决,往往阻碍合作学习的顺利开展,因此,教师必须对各个小组的合作学习进行现场观察和介入,为他们提供及时有效的指导。教师不仅要在学习活动的设计上掌握主动权,还要在小组学习活动过程中始终控制好学习的方向。因此,教师要对小组合作学习中学生可能会产生的疑问进行一定的预判,认真进行教学设计。总之,在合作学习中,教师不应是课程的复制者,而应该是课程动态的建构者和生成者;不仅是一个“传道、授业、解惑”者,更应成为研究者;要开展合作学习,教师还必须充当合作者、管理者和促进者。四、要注重积极有效的评价在对小组评价中,一般采用自评、互评和师评相结合的评价方式。对自己对别人能够公平、客观地评价是学生自主性的体现。要注重学习结果评价,更要注重学习过程评价。为此,教师在小组活动过程中及结束以后,要作好及时的评价。教师在评价学生学习情况的时候,不能仅局限于对教材内容的重现与考查,还应注意对学生获得的地理能力、地理方法进行考查。而评价的方式有很多,比如:单元测试、开展课外案例调查并写出调查报告,或进行规定地理实验项目操作和自制教具开展地理实验等方式,都能很好地对学生的综合能力进行全面的评价。通过小组评价,小组内的学生能够互相取长补短,真正做到教学相长。总之,合作学习方法多样,每一种方法都有一定的适用范围,教师应根据不同的教学内容、教学目标、学生情况、教学氛围选择适合的方法,这样才能取得良好的效果。随着地理新课程的实施,地理教学中的合作学习一定能在改善课堂内的社会心理气氛、优化学生的学习方式、大面积提高学生的学业成绩、促进学生形成良好品质等方面取得显著成效。合作学习的主要目的是将学习重心从过去强调学生单一学习向合作学习转化，从学生被动接受知识向主动获取知识转化，合作学习既是教学要达到的一个重要目标，也是当前基础教育新课程改革倡导的新学习方式之一。要把英语教学与情感教育有机结合起来，促使学生互相学习向合作学习转化，从学生被动接受知识向主动获取知识转化，从而引导学生主动参与、乐于探究，真正培养学生运用英语的能力。为了更好地适应《英语新课程标准》和新教材的需要，更好地让学生体验合作学习的乐趣，学习合作学习的策略，领悟合作学习的思想和精神，在日常英语教学中，我一直在思考合作学习模式在中学英语教学中的应用，提出了自己认为有利于教学的建构模式。一、合作学习模式的目的合作学习模式是一种正在探讨和尝试的教学模式，它在中学英语教学中的应用是实施新课标的需要，也是培养学生合作能力和创新思维的需要，它是一种新的教学理念，是让学生真正动起来的理念。合作学习不同于强调竞争的班级授课，它使竞争环境转向合作环境，能培养学生与他人合作的能力，。使课堂具有一种宽松、和谐和民主的气氛。这种学习环境能够有效地激发学生积极参与实践的热情，培养他们的参与意识，尤其能消除那些性格胆怯或有自卑感的学生的心理障碍，使他们享受到成功的喜悦，重拾自信，达到面向全体学生施教的目的。二、初中英语合作学习模式的建构（一）构建同桌互助合作学习模式。同桌互助合作学习的典型形式就是同桌之间的合作学习。作为同桌，两个人经常在一起，彼此十分熟悉，交流与交往又十分方便。在英语教学中，教师要大力倡导同桌之间互帮互助、合作学习，并教给一些基本方法：互默单词、互背课文、合作对话等等。例如，在教学大量的日常交际用语时，每堂课开始3～5分钟训练，同桌用英语就各自的姓名、年龄、班级、爱好等话题进行自由会话，由于交际真实，学生学习热情会高涨。同桌间相互练习可以增加练习机会，令每个学生都得到发展。（二）构建小组合作学习模式。可依据学生的年龄、性别、语言学习能力、英语知识水平和语言技能等划分合作学习小组，让程度较好的小组完成难度较大的任务，让程度较弱的小组完成难度较小的任务。还可以根据学生间的关系由学生自行组合。在小组合作学习中，教师要保证使每个小组能有效地完成任务，使人人都积极参与。（三）构建全体师生合作学习模式。全体师生合作学习是指教师与全班同学之间在开展教学活动中形成一种良好的合作关系，它以教学班的全员为合作对象，强调师生合作、生生合作，形成了全员参与并合作的教学过程。如每个月我会要求每个学生将自己课内外碰到的疑题、难题等进行汇编，共同编写一份英语试卷，每一期小组轮流，协助老师出好试题，然后教师将试题印发给学生，学生在个体学习的基础上进行全班交流讨论，解决各种“疑难杂症”。重点在每道试题后面最好打上学生的姓名，学生会觉得非常自豪，更能促进他们的学习热情。三、初中英语教学环节模式的建构（一）听的合作学习模式的建构。学习小组以4人为一组进行组合，成员之间的个性差异较小，但允许各小组的学习任务、学习时间有所差异，且有灵活性。具体操作如下：教师要求各小组4人每天轮流当组长，由组长朗读听力材料、提出问题，3个组员将答案写在训练本上，然后交流讨论，分析错误原因，组长对组员的答题情况进行评估，写明听力材料类型和评估结果。反馈单每周五交给老师，?力材料类型要根据成员学习能力和实际水平而定。教师对各小组的听力材料随机抽阅，提出建议，并选几篇典型材料，让全班学生进行听力训练。每周五教师查阅小组合作情况并及时反馈。由于这项活动不受时间限制，操作方便，学生乐于合作，在主动参与中激发了兴趣，在成功体验中享受了学习。（二）说的合作学习模式的建构。在英语课堂教学中，说一般以对话的形式进行。在处理对话时，可根据对话内容让学生充当不同的角色进行朗读、背诵，优生带动后进生，在此基础上小组合作，自编自演。（三）读的合作学习模式的建构。新教材的特点是阅读材料中编入了大量的讨论题，其目的就是要求教师在教学中充分放手让学生去讨论，有效开展合作学习。例如，在教学课题《宇宙和人造卫星》时，这类科普文章对学生来说比较抽象难懂，但学生对此还是比较好奇、感兴趣，尤其是男生。我要求组员利用课外时间分头查阅资料和相互讨论，结果，那些看似复杂、难懂的知识通过学生们的交流讨论一下子全明白了，提高了学生自主学习的能力。四、结语合作学习模式充分体现了教师为主导、学生为主体的教学原则，有利于建立新型的师生关系。同时，合作学习突出了语言的应用，重视语言的实践性和语言能力的获得。重视小组合作交际，重视学生互动，使学生之间相互合作、相互学习、相互协调和相互竞争的品质得到了培养，有利于培养学生良好的心理素质，调动和发挥学生的积极性，提高学生英语交际能力，解决个别差异，缩小两极分化，有效提高中学英语教学质量。神经外科常规操作规范及引流管的维护46、寓形宇内复几时，曷不43科室业务学习第一部分:神经外科基本操作及处置第二部分:神经外科小儿常见病用药科室业务学习44第一部分神经外科换药及引流管处置第一部分45神经外科常见的基本操作换药、腰穿拆线拔管其他操作:伤口清创缝合、感染伤口清创引流、气管切开换药等神经外科常见的基本操作46顶序?先完成无菌操作(拆线、拔管、腰穿)再完成可能沾染的操作(伤口换药等最后完成污染的操作(感染伤口清创引流、气管切开换药等)顶序?47准备?首先是严格的无菌操作:口罩、帽子、洗手等洗一第遍手,戴口罩帽子揭开敷料,观察伤口或切口情况估计取用无菌物品、敷料的数量将内层敷料盖回防止污染,外层敷料丢弃在固定地点准备?48无菌包的打开?·第二遍洗手顺序:上→左→右→下只拉角,不接触内面无菌包的打开?49JANGSUPROVINCEHOSPITA换药JANGSUPROVINCEHOSPITA50·由靠近敷料边缘、有空隙处开始揭开胶布