慢性肾衰竭血透病人的贫血课件

慢性肾脏病的定义及其分期北京大学第一医院肾内科王梅慢性肾脏病的定义及其分期1背景背景2慢性肾脏病是世界范围的公共健康问题发病率高●预后差●花费高慢性肾脏病是世界范围的公共健康问题3ESRDasachronicdiseasetrendsinpatientcounts1978-2000350000IncidenteSrd300000PrevalentdialysisPrevalentesrd200000000050000USRDS报告ESRDasachronicdisease4Costsoftheesrdmedicareprogramsigure12.2,dollarsin2000areinflatedby2%otoaccountforcostsincurrednotreported250TotalMedicareProgramS200100ESRDasaofmedicareESRDProgram019911992199319942019201920192019201920000Costsoftheesrdmedicarepro52019年度全国透析移植登记●我国CRF估测人数33.16pmp●至2019年12月31日共有41755例透析患者●2019年新进入透析治疗的CRF患者共19268例,年发病率为15.3pmp其中血透病人占89.4%,腹透病人占10.6%2019年度全国透析移植登记6越来越多的证据显示:要想进一步改善透析病人的预后,必须首先改善终末肾病病人健康状态●在进行肾脏替代治疗之前,从肾脏的早期损害,到肾衰竭的各个阶段都有很多机会改善患者的预后越来越多的证据显示:7●2019年秋天,NKF董事会批准:将初始的D0Ql扩展至整个肾脏病领域,以便对肾脏病进行早期的恰当评价和早期干预治疗,这样可以延缓大部分患者的肾脏病进展,可以防止部分患者肾功能丧失,并改善肾衰竭患者其它脏器功能,减少合并症●2019年秋天,NKF董事会批准:将初始的8●D0Q应用范围扩展后,患者的受益范围由成百上千的透析患者增加为上百万的肾脏病人。为了反映这一概念的扩展,D0Q|一词中的“透析”变为“疾病”,因此,新的指南称为K/D0Q(KidneyDiseaseOutcomeQualityInitiative)●D0Q应用范围扩展后,患者的受益范围9为什麽要对cKD进行定义及分期●对慢性肾脏病定义并对其严重程度分期,将为我们、患者、患者家属、调查者、政策制定者提供共同的交流基础,同时提供一个公共健康计划发展框架,使慢性肾脏病患者的医疗和预后得到改善为什麽要对cKD进行定义及分期10慢性肾衰竭血透病人的贫血课件11慢性肾衰竭血透病人的贫血课件12慢性肾衰竭血透病人的贫血课件13慢性肾衰竭血透病人的贫血课件14慢性肾衰竭血透病人的贫血课件15慢性肾衰竭血透病人的贫血课件16慢性肾衰竭血透病人的贫血课件17慢性肾衰竭血透病人的贫血课件18慢性肾衰竭血透病人的贫血课件19慢性肾衰竭血透病人的贫血课件20慢性肾衰竭血透病人的贫血课件21慢性肾衰竭血透病人的贫血课件22慢性肾衰竭血透病人的贫血课件23慢性肾衰竭血透病人的贫血课件24慢性肾衰竭血透病人的贫血课件25慢性肾衰竭血透病人的贫血课件26慢性肾衰竭血透病人的贫血课件27慢性肾衰竭血透病人的贫血课件28慢性肾脏病的定义及其分期北京大学第一医院肾内科王梅慢性肾脏病的定义及其分期29背景背景30慢性肾脏病是世界范围的公共健康问题发病率高●预后差●花费高慢性肾脏病是世界范围的公共健康问题31ESRDasachronicdiseasetrendsinpatientcounts1978-2000350000IncidenteSrd300000PrevalentdialysisPrevalentesrd200000000050000USRDS报告ESRDasachronicdisease32Costsoftheesrdmedicareprogramsigure12.2,dollarsin2000areinflatedby2%otoaccountforcostsincurrednotreported250TotalMedicareProgramS200100ESRDasaofmedicareESRDProgram019911992199319942019201920192019201920000Costsoftheesrdmedicarepro332019年度全国透析移植登记●我国CRF估测人数33.16pmp●至2019年12月31日共有41755例透析患者●2019年新进入透析治疗的CRF患者共19268例,年发病率为15.3pmp其中血透病人占89.4%,腹透病人占10.6%2019年度全国透析移植登记34越来越多的证据显示:要想进一步改善透析病人的预后,必须首先改善终末肾病病人健康状态●在进行肾脏替代治疗之前,从肾脏的早期损害,到肾衰竭的各个阶段都有很多机会改善患者的预后越来越多的证据显示:35●2019年秋天,NKF董事会批准:将初始的D0Ql扩展至整个肾脏病领域,以便对肾脏病进行早期的恰当评价和早期干预治疗,这样可以延缓大部分患者的肾脏病进展,可以防止部分患者肾功能丧失,并改善肾衰竭患者其它脏器功能,减少合并症●2019年秋天,NKF董事会批准:将初始的36●D0Q应用范围扩展后,患者的受益范围由成百上千的透析患者增加为上百万的肾脏病人。为了反映这一概念的扩展,D0Q|一词中的“透析”变为“疾病”,因此,新的指南称为K/D0Q(KidneyDiseaseOutcomeQualityInitiative)●D0Q应用范围扩展后,患者的受益范围37为什麽要对cKD进行定义及分期●对慢性肾脏病定义并对其严重程度分期,将为我们、患者、患者家属、调查者、政策制定者提供共同的交流基础,同时提供一个公共健康计划发展框架,使慢性肾脏病患者的医疗和预后得到改善为什麽要对cKD进行定义及分期38慢性肾衰竭血透病人的贫血课件39慢性肾衰竭血透病人的贫血课件40慢性肾衰竭血透病人的贫血课件41慢性肾衰竭血透病人的贫血课件42慢性肾衰竭血透病人的贫血课件43慢性肾衰竭血透病人的贫血课件44慢性肾衰竭血透病人的贫血课件45慢性肾衰竭血透病人的贫血课件46慢性肾衰竭血透病人的贫血课件47慢性肾衰竭血