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高血压脑出血外科治疗和手术操作过程③高血压脑出血外科治疗1、概述③、概述2高血压脑出血是由高血压病引发的种自发性脑出血,曾称脑溢血。随着社会的发展,生活水平的提高及人口老龄化(全国60岁以上的老人已有1.3亿,超全国总人口的1/10),高血压脑出血发病率逐年增高。③高血压脑出血是由高血压病引发的31977年全国统计脑血管病150287/10万,其中脑出血为78/10万年,占我国全部死因的24.1%,超过恶性肿瘤和心脏病,居三大死因之首,据统计表明高血压脑出血具有“三高”:“高发病率”、“高致残率”、“高死亡率”。给个人家庭、社会均带来了沉重的负担。③1977年全国统计脑血管病1504发病男性高于女性,2.5:1,5170岁为高血压脑出血的发病高峰。40岁以下也可发病。这与家族遗传性及肾性高血压有明显关系,近年有年轻化趋势,冬季高发,北方高于南方,非手术治疗死亡率为50-70%,手术治疗死亡率25-28%,超早期治疗死亡率17%③发病男性高于女性,2.5:1,515由此可见随着外科手术技术的不断提高和设备的改进及人们对脑出血认识的提高,手术治疗高血压脑出血大大的提高了病人的生存率,降低了致残率。目前外科手术治疗高血压脑出血已被人们所接受,是一种治疗脑出血的不可缺少的重要手段由此可见随着外科手术技术的不断提6二、病因与病理③二、病因与病理7高血压脑出血主要病理基础是高血压的动脉硬化。由于动脉硬化,内膜增厚,形成了粥样斑块,使管腔变窄,在微小动脉束支穿透支等中层弹力层的纤维化、玻璃样变及断裂,使管壁变脆破裂一出血。③高血压脑出血主要病理基础是高血8其次是脑动脉系统的外膜先天不发达,缺外弹力层、中层肌细胞少一管壁薄一易破。③其次是脑动脉系统的外膜先天不发9再有基底节区的豆纹动脉直接发自中动脉系统,且呈直角。一直处于高压力冲击状态一微小动脉瘤一出血。③再有基底节区的豆纹动脉直接10高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件11高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件12高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件13高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件14高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件15高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件16高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件17高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件18高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件19高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件20高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件21高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件22高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件23高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件24高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件25高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件26高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件27高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件28高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件29高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件30高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件31高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件32高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件33高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件34高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件35高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件36高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件37高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件38高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件39高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件40高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件41高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件42高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件43高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件44高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件45高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件46高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件47高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件48高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件49高血压脑出血外科治疗和手术操作过程③高血压脑出血外科治疗50、概述③、概述51高血压脑出血是由高血压病引发的种自发性脑出血,曾称脑溢血。随着社会的发展,生活水平的提高及人口老龄化(全国60岁以上的老人已有1.3亿,超全国总人口的1/10),高血压脑出血发病率逐年增高。③高血压脑出血是由高血压病引发的521977年全国统计脑血管病150287/10万,其中脑出血为78/10万年,占我国全部死因的24.1%,超过恶性肿瘤和心脏病,居三大死因之首,据统计表明高血压脑出血具有“三高”:“高发病率”、“高致残率”、“高死亡率”。给个人家庭、社会均带来了沉重的负担。③1977年全国统计脑血管病15053发病男性高于女性,2.5:1,5170岁为高血压脑出血的发病高峰。40岁以下也可发病。这与家族遗传性及肾性高血压有明显关系,近年有年轻化趋势,冬季高发,北方高于南方,非手术治疗死亡率为50-70%,手术治疗死亡率25-28%,超早期治疗死亡率17%③发病男性高于女性,2.5:1,5154由此可见随着外科手术技术的不断提高和设备的改进及人们对脑出血认识的提高,手术治疗高血压脑出血大大的提高了病人的生存率,降低了致残率。目前外科手术治疗高血压脑出血已被人们所接受,是一种治疗脑出血的不可缺少的重要手段由此可见随着外科手术技术的不断提55二、病因与病理③二、病因与病理56高血压脑出血主要病理基础是高血压的动脉硬化。由于动脉硬化,内膜增厚,形成了粥样斑块,使管腔变窄,在微小动脉束支穿透支等中层弹力层的纤维化、玻璃样变及断裂,使管壁变脆破裂一出血。③高血压脑出血主要病理基础是高血57其次是脑动脉系统的外膜先天不发达,缺外弹力层、中层肌细胞少一管壁薄一易破。③其次是脑动脉系统的外膜先天不发58再有基底节区的豆纹动脉直接发自中动脉系统,且呈直角。一直处于高压力冲击状态一微小动脉瘤一出血。③再有基底节区的豆纹动脉直接59高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件60高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件61高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件62高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件63高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件64高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件65高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件66高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件67高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件68高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件69高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件70高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件71高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件72高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件73高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件74高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件75高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件76高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件77高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件78高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件79高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件80高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件81高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件82高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件83高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件84高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件85高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件86高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件87高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件88高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件89高血压脑出血外科治疗和手术操作过程课件90高血压脑出血外

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