最新不同径路介入治疗的利弊课件

不同径路介入治疗的利弊不同径路介入治疗的利弊1冠状动脉介入治疗途径：股动脉桡动脉肱动脉尺动脉2005年3月24日-27日，西安冠状动脉介入治疗途径：股动脉2005年3月24日-27日，西2最新不同径路介入治疗的利弊课件3最新不同径路介入治疗的利弊课件4最新不同径路介入治疗的利弊课件5最新不同径路介入治疗的利弊课件6最新不同径路介入治疗的利弊课件7最新不同径路介入治疗的利弊课件8选择径路的原则术者的习惯患者的临床状况患者的意愿不要一味强调途径，医生更应强调介入治疗的效果、减少MACE和患者的长期预后。2005年3月24日-27日，西安选择径路的原则术者的习惯2005年3月24日-27日，西安9首选股动脉途径急性心肌梗塞和病情危重者：临时起搏器，IABP高难复杂病变、多支病变桥血管病变肾功能不全2005年3月24日-27日，西安首选股动脉途径急性心肌梗塞和病情危重者：临时起搏器，IABP10首选桡动脉途径患者的意愿患者有腰背部疾患有间歇性跛行和外周血管病变者需要积极的抗凝或/和抗血小板治疗2005年3月24日-27日，西安首选桡动脉途径患者的意愿2005年3月24日-27日，西安11哪些患者不适合股动脉途径过度肥胖穿刺部位有广泛疤痕严重的下肢动脉粥样硬化和腹部血管的极度迂曲术后需要积极抗凝者2005年3月24日-27日，西安哪些患者不适合股动脉途径过度肥胖2005年3月24日-27日12哪些患者不适合桡动脉途径：没有桡动脉搏动或搏动很弱有肾透析的动静脉短路Allen试验阴性存在大血管病变和异常者急诊和病情危重者肾功能不全者医院介入数量太少者2005年3月24日-27日，西安哪些患者不适合桡动脉途径：没有桡动脉搏动或搏动很弱2005年13桡动脉途径存在的问题1.桡动脉搏动差6.反关脉2.桡动脉痉挛7.肱动脉弯曲3.桡动脉打折和狭窄8.锁骨下动脉狭窄4.打圈9.头臂干闭塞5.弯曲10.头臂干弯曲和升主动脉增宽2005年3月24日-27日，西安桡动脉途径存在的问题1.桡动脉搏动差6.反关脉142005年3月24日-27日，西安2005年3月24日-27日，西安152005年3月24日-27日，西安2005年3月24日-27日，西安162002年1-11月同期阜外医院

经桡动脉和经股动脉PCI比较

TransradialTransfemoralPn=342n=1159Successrate95.8%95.7%nsComplicationAcutethrombosis3(0.9%)9(0.8%)nsAcuteclosure4(1.2%) 9(0.8%)nsEmergentCABG1(0.3%)4(0.3%)nsAMI1(0.3%)6(0.5%)nsComplicationsin1(0.3)21(1.8%)<0.05puncturesite2005年3月24日-27日，西安2002年1-11月同期阜外医院

经桡动脉和经股动脉PCI比172005年3月24日-27日，西安2005年3月24日-27日，西安182005年3月24日-27日，西安2005年3月24日-27日，西安19结论每个介入治疗途径由于解剖结构不同，介入治疗也有相应不同的特点，并发症也不尽相同每个介入医生应该熟悉每个途径根据患者的个体特征和临床特点及自己的习惯选择合适的途径，争取良好的治疗效果。2005年3月24日-27日，西安结论每个介入治疗途径由于解剖结构不同，介入治疗也有相应不同的20途径对病人的关怀治疗效果Thankyou2005年3月24日-27日，西安途径对病人的关怀Thankyou2005年3月24日-2721最新不同径路介入治疗的利弊课件22不同径路介入治疗的利弊不同径路介入治疗的利弊23冠状动脉介入治疗途径：股动脉桡动脉肱动脉尺动脉2005年3月24日-27日，西安冠状动脉介入治疗途径：股动脉2005年3月24日-27日，西24最新不同径路介入治疗的利弊课件25最新不同径路介入治疗的利弊课件26最新不同径路介入治疗的利弊课件27最新不同径路介入治疗的利弊课件28最新不同径路介入治疗的利弊课件29最新不同径路介入治疗的利弊课件30选择径路的原则术者的习惯患者的临床状况患者的意愿不要一味强调途径，医生更应强调介入治疗的效果、减少MACE和患者的长期预后。2005年3月24日-27日，西安选择径路的原则术者的习惯2005年3月24日-27日，西安31首选股动脉途径急性心肌梗塞和病情危重者：临时起搏器，IABP高难复杂病变、多支病变桥血管病变肾功能不全2005年3月24日-27日，西安首选股动脉途径急性心肌梗塞和病情危重者：临时起搏器，IABP32首选桡动脉途径患者的意愿患者有腰背部疾患有间歇性跛行和外周血管病变者需要积极的抗凝或/和抗血小板治疗2005年3月24日-27日，西安首选桡动脉途径患者的意愿2005年3月24日-27日，西安33哪些患者不适合股动脉途径过度肥胖穿刺部位有广泛疤痕严重的下肢动脉粥样硬化和腹部血管的极度迂曲术后需要积极抗凝者2005年3月24日-27日，西安哪些患者不适合股动脉途径过度肥胖2005年3月24日-27日34哪些患者不适合桡动脉途径：没有桡动脉搏动或搏动很弱有肾透析的动静脉短路Allen试验阴性存在大血管病变和异常者急诊和病情危重者肾功能不全者医院介入数量太少者2005年3月24日-27日，西安哪些患者不适合桡动脉途径：没有桡动脉搏动或搏动很弱2005年35桡动脉途径存在的问题1.桡动脉搏动差6.反关脉2.桡动脉痉挛7.肱动脉弯曲3.桡动脉打折和狭窄8.锁骨下动脉狭窄4.打圈9.头臂干闭塞5.弯曲10.头臂干弯曲和升主动脉增宽2005年3月24日-27日，西安桡动脉途径存在的问题1.桡动脉搏动差6.反关脉362005年3月24日-27日，西安2005年3月24日-27日，西安372005年3月24日-27日，西安2005年3月24日-27日，西安382002年1-11月同期阜外医院

经桡动脉和经股动脉PCI比较

TransradialTransfemoralPn=342n=1159Successrate95.8%95.7%nsComplicationAcutethrombosis3(0.9%)9(0.8%)nsAcuteclosure4(1.2%) 9(0.8%)nsEmergentCABG1(0.3%)4(0.3%)nsAMI1(0.3%)6(0.5%)nsComplicationsin1(0.3)21(1.8%)<0.05puncturesite2005年3月24日-27日，西安2002年1-11月同期阜外医院

经桡动脉和经股动脉PCI比392005年3月24日-27日，西安2005年3月24日-27日，西安402005年3月24日-27日，西安2005年3月24日-27日，西安41结论每个介入治疗途径由于解剖结构不同，介入治疗也有相应不同的特点，并发症也不