农村医学专业课程整合方案优化后

图2职业领域一工作任务一学习领域推导示意图平时技能考核毕业前：综合技实习前：三站式实践技能考核或比赛能考核平时技能考核毕业前：综合技实习前：三站式实践技能考核或比赛能考核构建实践能力培养教学课程结构：重视和加强实践教学环节，按照职业岗位基本技能、专业技能的不同目标，逐步增加实践教学占总教学时间的比例（见图 3）。i实训（实验）教学大纲、教材、执业助理医师技能考核大纲、实践技能考核手册。.实践经验丰富的高素质实践教师团队。.完善校内外实训基地长效管理机制。图3实践教学体系①实践教学目标根据乡村医生人才培养目标，确定培养学生综合实践能力的整体目标，涵盖职业素质、职业基本技能和职业综合技能。②实践教学内容与方法按照乡村医生人才培养目标，制订乡村医生适宜的实践教学内容及方法。③实践教学保障包括实验实训基地建设、实践教师队伍建设、指导性教学文件（包括实验实训教材、讲义、考核手册等）和保障体系建设。④实践教学评价体系包括科目课程单项技能操作考核、临床实习前后分别进行的三站式综合技能考核、实习中的出科考核。理论教学系统的设计思路：遵循公共基础知识一一专业基础知识一一临床专业知识，层层递进、逐步提高的原则，建立理论教学体系，见图4。

理论教学系统化设计公共基础知识选修课程：医学法律基础与卫生法规、遗传病与优生优育、临床常见疾病影像诊断学等理论教学系统化设计公共基础知识临床专业课程：诊断学、内科常见疾病诊疗学、外科常见疾病诊疗学、妇产科常见疾病诊疗学、儿科常见疾病.诊疗学、五官科学、急救实用技术、中医实用技术、预防医学等专业基础课程：正常人体结构、生理学、生物化学、病原生物与医学免疫学、病理学、药理学公共基础课程：计算机基础应用、英语、体育、职业道德与法律、哲学与人生、职业生涯规划等图4、理论教学系统化设计实践教学系统的设计思路：遵循从医学基本技能训练一临床专业技能训练一教学实习一毕业实习逐步递进的原则，形成以“应用性和实践性为基本特点，以实验、实训、实习相结合，校内实训I、校内外交替、校外实践相结合”的与理论教学相伴行的实践教学体系，见图5。市、县级医院，县防疫站、乡镇卫生院、村卫生室：实习临床常见病、多发病的预防、治疗、保健、康复等技术市、县级医院，县防疫站、乡镇卫生院、村卫生室：实习临床常见病、多发病的预防、治疗、保健、康复等技术医学基本技能实践教学系统化设计市级医院的临床室：实习临床常见病、多发病的预防、治疗、保健、康复等技术医学基本技能实践教学系统化设计校内临床诊疗技术实训基地：训练检体诊断基本技能；内、外、妇、儿、急救、中医等专科相关技能，病例分析及综合技能训练校内实训室：训练基础医学试验技能图5实践教学系统化设计思路图（1）核心建设主干课程：正常人体结构、诊断学基础、内科常见疾病学、外科常见疾病学、妇产科常见疾病学、儿科常见疾病学、五官科学。（2）公共任选人文素质课程和职业拓展课程：医学伦理学（1学期1节）、科技论文写作、美育、德育选修、国情概要、演讲与口才（1学期1节）、人与自然、社会学基础、文秘、遗传与优生、性健康教育、营养与膳食指导、临床实习技巧、执业助理医师资格应试指南。（二）课程模块基本要求.基本素质(1)德育：144学时，①政治理论(毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”、“科学发展观”重要思想概论)72学时。讲授中国共产党把马克思主义基本原理与中国实际相结合的历史进程，充分反映马克思主义中国化的三大理论成果。帮助学生系统掌握毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想基本原理，坚持“实事求是”的理论精髓，坚持理论联系实际的学风，坚定在党的领导下走中国特色社会主义道路的理想信念；②思想道德修养与法律基础72学时。讲授中职生的道德观、人生观、价值观、成才观、法制观和职业观。通过学习，使学生充分认识我国社会主义价值标准、道德规范和有关法律的基本精神及主要规定。帮助学生树立科学的世界观、人生观、价值观和法制观，引导学生形成良好的思想道德品质和社会主义法制观念，解决学生成才成长过程的实际问题。(2)语文应用基础：在第一、二学期开设，72学时。讲授话题单元和应用文单元。话题单元围绕学生感兴趣的亲情、自然、生命、励志、和谐、审美6个话题展开；应用文单元依据学生现实和发展的需要，安排了日常文书、事务文书、医卫文书、求职文书4个方面的内容进行教学。通过学习，以学生语文学习的实际水平和可接受能力为起点，以人文素质、职业素质和语文素养培养为基础，以语文应用能力训练为主线，以适应卫生职业岗位需要为目标；注重适用性、基础性、人文性、时代性和趣味性，提供选择性，力求满足各地区、各专业、各类学习起点水平的中等卫生职业学校学生需要；凸显学生学习主体地位，关照学生的就业需要、个性需求和发展需要。(3)信息技术基础：72学时，在一、二学期开设。讲授计算机基础知识和计算机基本操作，包括计算机软硬件基本知识、文字处理、电子表格处理、演示文稿的制作、网络基础知识与应用。通过本课程的学习，要求学生能熟练掌握计算机的基本理论知识和基本操作及利用网络的基本技能，培养学生的“信息素养”，进而提高学生的综合素质。鼓励学生参加计算机等级考试。(4)英语：72学时，在一、二学期开设。本课程从听、说、读、写、译各方面实施中职英语基础阶段教学。以精读、阅读及听力为主，使学生掌握一定量的医学英语及有关的翻译技巧，加强学生人际交流方面的综合能力。要求学生熟练掌握中职英语基础教学大纲里所规定的词汇和语言功能。(5)体育与健康：72学时，在一、二学期开设。通过合理的体育教学和科学的体育锻炼过程，全面发展体能，提高运动能力，掌握体育的基本理论知识，教育学生树立“健康第一”和“终身体育”的意识，掌握体育活动能力和科学健身方法，基本养成自觉锻炼的意识和习惯；培养学生自主锻炼、自我保健、自我评价和自我调控的意识，全面提高学生身心素质和社会适应能力，为学生终身锻炼、继续学习与创业立业奠定基础。(6)医用化学基础：32学时，在一学期开设。本课程从无机化学知识、有机化学知识和化学实验3个部分进行教学。通过教学使学生掌握学习医学基础课、专业课必备的理论知识，培养独立思考及分析、解决问题的能力，养成自主学习习惯，培养终身学习的能力。(7)数学应用基础：36学时，在一学期开设。本课程教学的主要内容包括集合、函数、平面向量、数列。通过学习，培养学生的抽象思维能力、概括问题能力、逻辑推理能力和自学能力，还特别注意培养学生的运算能力、运用所学知识分析和解决实际问题的能力。(8)物理应用基础：40学时，每学期各开10学时。本课程教学的内容包括力学、分子物理学、电学、电磁学和几何光学5章。通过学习，使学生能主动、活泼地参与到教学过程中，激发了学生的兴趣，培养学生的科学思维能力。.职业基础课(1)正常人体结构：162学时，为核心课程，在第一学期开设。讲授人体各部的基本结构与功能、机体功能活动的一般规律。学会正确运用解剖学知识和术语。掌握各系统、器官的正常生理功能及其调节。同时通过实验课的学习，巩固学生的理论知识，培养自学能力，独立观察能力和解决、分析问题的能力。(2)生理学基础：72学时，在第二学期开设。具内容包括细胞、组织、器官和系统的基本功能及其功能调节。使学生学习人体各器官的基本功能，认识机能与结构的联系，机体的整体统一性及与环境的对立统一关系。(3)生物化学基础：54学时，在第二学期开设。讲授生物体基本物质的结构与功能、新陈代谢的过程和调控及生化药物等内容。要求学生掌握生物体基本物质(尤其是蛋白质、核酸)的化学组成、结构、性质及其提取、分离、纯化的基本原理和方法，熟悉物质代谢、能量代谢及信息传递的基本过程、规律、相互关系及代谢的调控等。(4)病原生物学与免疫学基础：72学时，在第二学期开设。使学生掌握病原生物学与免疫学的基本理论、基本知识和基本技能，为学习其他基础和临床医学课程奠定基础。(5)病理学基础：72学时，在第二学期开设。通过病理学的学习，要求学生们掌握疾病的病因、病理变化、发生、发展规律及临床病理联系，初步懂得从病理学方面认识疾病、分析疾病，并理解疾病的有关表象，为学好后续课程打下必要的理论基础。(6)生物学基础：54学时，在第一学期开设。具内容包括生命的物质基础，细胞的结构和功能，生物的生殖与个体发育，遗传的分子及细胞学基础、遗传的基本规律、三种类型的遗传病及遗传特点，基因的本质和作用，遗传病的诊断、治疗和预防，生物的分类方法和分类系统，生物的起源和进化，生物与环境等。通过学习使学生掌握生物学基本理论、基本知识，为学习其他基础和临床医学课程奠定基础。(7)药理学基础：90学时，在第三学期开设。讲授药理学的基本概念和各类代表药物的药理作用、作用机制、药动学特点、临床用途、主要不良反应及用药注意事项。了解药理学基础理论新进展。熟悉药理学实验的基本操作方法和技能，掌握常用药物的临床用途、主要不良反应及用药注意事项。培养学生观察事物、具体比较、分析、综合和解决问题的能力(8)预防医学：90学时，在第四学期开设。是以人群为主要研究对象，按照预防为主的卫生工作方针，从群体的角度探索与人类疾病和健康相关问题(如社会、心理、环境等因素与疾病和健康的关系)，预防疫病的发生，控制疾病的发展及促进健康的一门科学。通过学习能开展健康教育和疫病预防。2.职业专业课(1)基层卫生管理概论：34学时，在第三学期开设。基层卫生事业关系到人民群众的身体健康以及社会稳定和经济发展，是人们高度关注的社会热点，也是政府贯彻落实科学发展观，实现经济与社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要内容之一。基层卫生管理是研究基层卫生事业发展规律及其影响因素的应用学科，它运用管理科学的基本理论和方法，结合基层卫生事业的具体特点，探索最适宜的卫生服务方式，合理配置并及时提供卫生资源，最大限度地保障和提高基层民众的健康水平。是一个面向农村社区与家庭，整合妇幼卫生、卫生法律法规、康复医学以及新农合管理等人文社会学科相关内容于一体的综合性农村医学专业学科，是一个临床二级学科；在教材编写和内容安排上，坚持贯彻加强基础知识、基本理论、基本技能和突出实用性、创新性、基础性、启发性的教材要求。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以农村社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾与管理，并将个体与群体健康融为一体。(教材编写见附表5)(2)诊断学基础：144学时，为核心课程，在第三学期开设。诊断学是研究诊断疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的一门学科，是联系基础医学和临床医学的桥梁课程，也是临床各科的基础。其任务通过诊断原理和方法的学习学会采集、综合、分析客观资料，以识别健康与疾病，提出符合疾病本质的结论一一临床诊断或初步诊断，为临床防治疾病提出重要依据。(3)常用护理技术：36学时，在第三学期开设。主要内容是生命体征测量与记录；注射及静脉输液技术；吸氧、管饲、导尿、灌肠法、洗胃、换药的技术；压疮护理；口腔护理；无菌技术操作技术；心电图基本操作方法等常用的护理操作技术。主要目的是教授学生掌握常用的护理技能和技术。(4)传染病学：41学时，在第三学期开设。传染病学是一门临床医学，它是介绍传染病在人体内发生、发展与转归的原因、规律及其的诊断和防治措施，达到控制传染病的发生、发展和流行的科学。(5)内科常见疾病学：162学时，为核心课程，在第四学期开设。是注重培养学生拥有良好的专业素质和岗位技能的一门临床专业课程，并为全面素质的提高和毕业后适应职业岗位需求打下较坚实的基础。(6)外科常见疾病学：198学时，为核心课程，在第三、四学期开设。学生通过对本课程的学习，树立外科无菌观念，掌握无菌操作规程，熟悉手术操作的基本程序与技能，掌握常用的外科学处理方法，了解外科常见疾病的诊断方法及治疗原则。在教学中采用现代教学手段，通过理论教学、影像观摩、实验室操作、临床见习等方式，使学生具备一定的外科学理论、和较好的外科基本技能。(7)妇产科常见疾病学：90学时，为核心课程，在第四学期开设。通过教学，要求学生初步掌握妇产科常见病、多发病的预防、诊治方法及孕期保健、计划生育措施。(8)儿科常见疾病学：90学时，为核心课程，在第四学期开设。是介绍新生儿至青春期小儿的生长发育、健康保健、疾病预防和临床疾病诊治的专业课程。培养学生成为临床职业医师必备的基本职业素质及儿科学相关的专业基础知识和诊疗技能。(9)急救医学：34学时，在第四学期开设。是一门多专业的综合科学。是处理和研究各种急性病变和急性创伤的一门新专业，也就是指在短时间内，对威胁人类生命安全的意外灾伤和疾病，所采取的一种紧急救护措施的科学。(10)五官科学：54学时，在第三学期开设。主要针对农村基层医师培养要求,重点介绍眼科、耳鼻咽喉科、口腔科常见疾病的基本知识和基本技能，包括临床表现、常见病因、诊断、治疗、预防及注意事项等有关内容。.职业拓展主要开设遗传与优生、皮肤性病