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大夫心电图时间--2.0案例分析课(第49集60 ,发作性剑突下疼痛1年半,加重伴晕厥2182月前再次出现剑突下疼痛症状,伴一过性晕厥2既往史:3年前诊断肺栓塞,口服,INR控制在2.0;18月前复查仍有肺栓塞,换为达比加群150mgBID,口服3入院心电宽QRS心动过速,心率195次/ 于心室后下壁的室速,可能与室壁瘤有院外药物复 电窦性心动过缓,QTc下壁导联、左胸导联T波倒置——T 冠脉造冠状动脉未见明显心脏彩超和左室造左室后壁运动减弱,向外心脏核左室后壁运动心脏核左室侧壁运动减弱 运延迟强左室侧壁延迟陈旧性后下壁心梗(栓塞致心律失常性55间断胸闷伴心悸5年,加重3个否认晕厥及猝 外院冠脉造影未见窦性心律——碎裂QRS波,侧壁导联T多形性室早,且图形多源性心脏彩心脏核壁弥漫变薄,侧壁左室心肌多发脂肪 肌多发弥漫斑片样强心脏核心脏核致心律失常性心肌心室肌被纤维双心室受HumanPathology(2012)43,致心律失常性心肌以左室受累为主的致心律失常性左室心肌受累范围主要为需与扩张性心肌病鉴扩心病特点:心肌损害、心功能减低为致心律失常性左室心肌病:心功能尚可HumanPathology(2012)43,JournalofJournalofElectrocardiology46(2013
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