中医特色新疗法 冬病夏治三伏贴

最新资料推荐中医特色新疗法冬病夏治三伏贴中医特色新疗法冬病夏治三伏贴任丘市中医院张海涛2019.7.6一、冬病夏治的概念冬病夏治：根据春夏养阳的原则，在夏季阳气旺盛，人体阳气也达到四二、冬病的定义1冬病：泛指一些由于阳气不足，正气亏虚、虚寒型疼痛和一切免疫功能低下类疾病。冬季易发作的疾病。三、冬病包括哪些疾病？ 1易感冒、慢性支气管炎、喘、过敏性鼻炎、慢阻肺等呼吸系统慢性疾病。化系统疾病。腿痛。妇产科疾病属于虚寒型者，如痛经、月经不调、产后身痛。1/16其他：冻疮、遗尿等。四、冬病的病因贪凉饮冷晚睡缺少运动*的目的。从而调整人体的阴阳平衡、增加机体的抗病能力。达到冬季减少某些疾病发生或复发，乃至不再复发的目的。六、源流源于《素问四气调神大论》中提出的春夏养阳养生法则。《素问四气调神大论》：夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。春夏顺应阳气升发、万物始生之特点；秋冬顺应万物收敛闭藏、阴气渐生之特点。即春夏养生、养长，以养阳；秋冬养收、养藏，以养阴。清张志聪注：春夏阳盛于外而虚于内，故当养其内虚之阳，宜用辛热温阳寒凉养阴饮食以补阴气。清张介宾：夫阴根于阳，阳根于阴，阴以阳生，阳以阴长。最新资料推荐所以圣人春夏则养阳，以为秋冬之计。七、冬病夏治的中医机制 冬病夏治根据中医天人应,季节摄生的理论，在每年夏季三伏天进行治疗。八、冬病夏治常用方法内服汤药、食疗、敷贴疗法、熏蒸疗法、推拿、针灸、拔罐等数十种方法伏贴（天灸）贴药选择三伏天原因三三伏天：俗话说冷在三九，热在三伏。伏天是雨水集中，全年最热的日子，又是阴起阳降的时候。《汉书郊祀志注》中说:伏者，谓阴气将起，迫于残阳而未得升。故为藏伏，因名伏日。三伏天伏，乃是藏阴气于炽热之中的意思，具有警示作用。庚，在天干中排列第七，在与五行搭配中属金。火克金，在数伏天气中逐日消减，因此古人以庚日来计伏。三伏天的计算三伏天是按照我国古代的干支纪日法确定的。每年夏至以后第三个庚日（指干支纪日中带有庚字的日子）3三伏。按公历计算则出现在7月中旬到8月中旬。此时我国大部地区是一年中最热的时节。三伏，由初伏、中伏、末伏组成。10天后是第四2010天；立秋后的第一个庚日叫末伏。2019718（初伏）728（中伏）87日立秋87（伏）末伏第10日以后就出伏了，随着日照时间缩短，天气也一天比一天凉爽了。天灸疗法历史 战国时期《五十二病方》南北朝《荆楚岁时记》秦汉时期《神农本草经》以蓟中颠发泡以治毒蛇咬伤八月十四日民并以朱点头额，名为天灸（用刺激性药物外敷治病（最早出现天灸一词）芥子泥。中颠：百会穴斑蝥：外用发泡有攻毒蚀疮，消肿散结之效。最新资料推荐晋朝葛洪《肘后备急方李时珍《本草纲目宋代《针灸资生经关于药物发泡灸的经验方很多，注明了具体的制作方法山人截疟，采（毛茛）叶贴寸口，一夜作泡如火燎， （敷药法和经络腧穴结合）创新改进详细描述了毛茛叶、芥子泥、旱莲草、斑蝥等药物敷贴某些部位刺激皮肤发泡治疗有关疾病天灸方主要组成张璐《张氏医通》冷哮方：白芥子一两，延胡索一两，甘遂、细辛各半两，麝香半钱姜汁调涂后发展为哮喘膏 治疗哮喘的经典方。通络。细辛-----辛温，入肺肾经，祛风、散寒、开窍。甘遂-----苦寒，入脾肺肾经，泻积水、破积聚。延胡索---辛苦温，入肝胃经，活血、散瘀、理气生姜-----辛温，入肺脾经，发表、散寒、开痰。麝香-----辛温，入心脾经，开窍醒神，活血通经，止痛，催产。诸药相配---温肺行气、祛痰平喘。如.吴师《理淪骈文》借生药、猛药、香药开结行滞，达病所 适应症1.235反复呼吸道感染者；赵学敏《串雅外编》吴师机《理淪骈文》张璐上，贴眉心印堂穴，如起泡流水无大碍勿误入目载有多种发泡剂（的标志）理论体较完整治冷哮方（延胡索、白芥子、生姜汁、麝香、细辛、甘遂，堪称治疗哮喘的经典天灸方被后世广泛应用（天灸得以广泛应用）近年也有专家探索将其用于骨关节炎等疾病。药物分析白芥子味辛，性温。温肺豁痰利气，散结通络止痛。白芥子有刺激作用，黑芥子甙遇水后经芥子酶的作用生成挥发油，主要成分为异硫氰酸烯丙酯，有刺鼻辛辣味及刺激作用。应用于皮肤，有温暖的感觉并使之发红，甚至引起水泡、脓疱。白芥子有祛痰作用。细辛味辛，性温。祛风散寒，行水开窍、宣肺蠲饮。抗炎，可抑制炎性反应过程的渗出、白细胞游走及肉芽组织增生；抗变态反应，可使速发型变态反应过敏介质释放减少40%以上；细辛挥发油、细辛醚可松弛支气管平滑肌而产生平喘作用，细辛挥发油可对抗组胺、乙酰胆碱引起的支气管痉挛，细辛醚有一最新资料推荐定祛痰作用。延胡索辛，苦，温。活血，利气，止痛。主要成份是生物碱，有松弛平滑肌的作用。甘遂苦，寒，有毒。泻水逐饮，驱顽痰。生姜辛、微温。发汗解表，温中止呕，温肺止咳，解鱼蟹毒，解药毒。通过促进肾上腺皮质的功能产生抗炎作用。洋金花味辛，性温；有毒。平喘止咳，镇痛，解痉。含多种莨菪烷类生物碱，以东莨菪碱含量较高，莨菪碱少量。可用于紧急治疗哮喘持续期。生姜辛，温，有小毒。解表散寒、温肺化饮、降逆止呕。镇咳作用，抑制腺体分泌的作用。药物制备药物的制备方法：80-120姜汁的制备方法：采用生姜，洗净，粉碎，三层无菌纱布挤压取汁而成。7/16姜汁的浓度各地医院可以根据原有的经验和地域的特点在50%-100%之间适当调整。生药粉和生姜汁的比例为10克：10毫升，可以根据各地气候因素和经验予以适当调整。贴敷方法先将贴敷部位用75%10.5用5厘米5的第一天进行贴敷治疗（如果中伏为20天，间隔10天可加贴1次。在三伏天期间也可进行贴敷，每两次贴敷之间间隔7-10天。贴敷时间成人每次贴药时间为2-6小时，儿科患者贴药时间为0.5-2小时。具体贴敷时间，根据患者皮肤反应而定。同时考虑患者的个人体质和耐受能力，一般以患者能够耐受为度，病人如自觉贴药处有明显不适感，可自行取下。贴敷的最佳时间为去药后局部潮红，有热痛感，几天后脱一层薄屑或有细小水泡。疗程连续贴敷3年为一疗程。疗程结束后，患者可以继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。最新资料推荐贴敷部位临床常用的穴位有肺俞、定喘、膏肓、大椎、中府、膻中等。三伏贴的注意事项1．贴药时间：皮肤耐受程度为指标，根据个体差异掌握时间，成人一般贴4-6小时为宜，小儿酌减。贴药后皮肤有热感、红晕等均属正常现象，如时间过长而达到治疗效果为目的。而且穴位贴敷部位水泡的出现与否，主要与患者的体质差异及贴敷治疗的时间长短有关，不可盲目追求起泡。9度刺痛，或出现小水疱，极少数可以出现大水疱。患者敷药处皮肤多数会在一段时间内遗留色素沉着。贴敷部位如果出现小的水疱，一般不必特殊处理，让其自然吸收。或者给予湿润烧伤膏外涂以减轻不适感。大的水疱应以消毒针具挑破其底部，排尽液体，消毒以防感染。破溃的水疱应做消毒处理后，外用无菌纱布包扎，以防感染。禁忌人群1.贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染者；2.对敷贴药物或敷料成分过敏者；3.瘢痕体质者；4.咳黄浓痰、咯血患者；5.医生认为不宜使用的患者。慎用人群.孕妇；2.艾滋病、结核病或其他传染病者；4.病情急性发作期或加重期间；5.2我院三伏贴主要药物组成我院主方：延胡索、炒白芥子、细辛、甘遂、生姜汁、麝香。阳虚型：最新资料推荐通脉过敏性鼻炎：白芷辛温，通鼻窍。消化系统：半夏---辛温有毒，燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛。妇科：吴茱---温阳散寒，理气止疼 小茴---辛温，散止痛，理气和中。疗效观察 穴位贴敷通过多年的应用、观察来看，其疗主要是一种治未病的疗效。它不是治哮喘和鼻炎本身，而是夏天贴了以后，预防冬天的时候不去发作。因此它的疗效在于夏天贴了以后冬天上呼吸道感染的次数减少了，所以疾病的发作可能就减少了。病例介绍赵某男19岁因患慢性过敏性鼻炎2年余，来我院行三伏贴贴敷治疗。刻诊：平时体弱多病，经常感冒，每遇寒冷或粉尘即出现鼻痒、鼻11/16塞流涕、流眼泪、咽喉发痒、甚则呼吸困难、胸闷心悸等症状。经多方治疗均收效甚微，痛苦万分。经我院医生详细诊断辨证为肺脾气虚，风痰扰肺。1小时。2王某男77岁患慢性喘息性支气管炎伴有慢性心功能不全11疗，前年12月份发作后心衰严重加重，在抢救室治疗6天才转危为安。去年夏天贴敷三伏贴一疗程，冬季发病次数明显减少，症状亦明显减轻，其平时服用的平喘药和强心药的用量也减少了很多，体能恢复大大加强。TT细胞数目减少，辅助性TBIgE。并且通过抑制IgE介导的抗原-抗体反应，减少局部血管扩滚动机会来减少细胞黏附的发生。增强机体非特异性免疫功能和垂体-肾上腺皮质系统功能，降最新资料推荐使渗出物吸收，达到平喘的目的。*天灸大椎、肾俞、足三里穴，检测环磷酰胺化疗大鼠外周血白细胞、骨髓有核细胞及骨髓显微结构。结果发现：天灸可促进骨髓增生活跃，缩短化疗所致白细胞的持续低值期，提前恢复白细胞数。S180TNK的杀伤活性。而三伏天灸则能改善下丘脑一垂体．肾上腺皮质系统的内分泌功能。予大鼠腹腔内注射醋酸氢化可的松悬液制作阳虚模型，通过给予三伏天灸背俞穴，发现：三伏天灸可升高阳虚大鼠降低的体温、体重、胸腺及脾脏指数，减轻免疫器官病理损伤。对自身免疫性疾病的调节作用类风湿关节炎(RA)是以对称性13多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病，常可导致关节破坏和关节畸形。研究表明IL-1B、TNF-aIL-6等致炎因子在RA发病过程中起重要作用。研究表明，天灸疗法能降低RA患者中的IL-1B水平。对自身免疫性疾病的调节作用IL-2是参与机体免疫调控的重要细胞因子，有促进T细胞增殖和诱导Lak细胞促进细胞分泌抗体，促进T细胞杀伤作用以及增强NK细胞活性等作用。IL-2产生减少或功能受阻，可导致机体免疫调节功能紊乱研究表明，类风湿关节炎患者在活动期IL-2显著低下，而slL-2R异常升高。天灸疗法能提高患者的IL-2水平。主要为变应原进入人体后，与肥大细胞、嗜酸性粒细胞表面Igr结cAMPcAMP最新资料推荐浆cAMPeAMP／eGMPeGMP无明显变化。a肾上腺素能和胆碱能受体。使腺苷酸环化酶生成增多，导致cAMP生成增多。cAMP能使蛋白激酶A活化，抑制脱颗粒，因而减轻炎症介质所引起的慢性炎症反应。利用斑蝥灸大椎、肺俞(双)、膏肓(双)、肾俞(双)、膻中穴，能够改善过敏性鼻炎患者的临床症状，降