针灸学课件灸法和拔罐法

中篇针灸技术灸法和拔罐法针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第1页!第三节灯火灸药线灸药笔灸第六章灸法和拔罐法节艾灸法第二节艾灸法的临床运用第四节拔罐法1234针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第2页!节艾灸法一艾灸材料(一)艾叶与艾绒1艾叶化学成分：2艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮肤，直达体表深部。3艾绒的制备：4艾绒的储藏：(二)艾绒制品1艾炷（1）艾炷规格：小炷、中炷、大炷艾叶针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第3页!1化脓灸：用黄豆大或枣核大艾炷直接放置在腧穴进行施灸，局部组织经烧伤后产生无菌性化脓现象（灸疮）的灸法。因灸疮愈合之后，多有瘢痕形成，故又称瘢痕灸。（1）操作方法：①间断法②连续法（2）临床应用：①慢性腹泻②哮喘（3）注意事项：2非化脓灸法：主要是麦粒灸（稍大的艾炷亦可）。即用麦粒大的小艾炷直接在腧穴上施灸，灸后不引起化脓的方法。又称为无瘢痕灸。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第4页!

2隔蒜灸（1）操作方法：（2）临床运用

3隔盐灸（1）操作方法：（2）临床运用：

4隔附子灸（1）操作方法：（2）临床运用：针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第5页!

(二)实按灸1操作方法：2临床运用：四温针灸法

温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。实按灸针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第6页!(三)温盒灸法用特制的盒形木制灸具，内装艾卷固定在一个部位施灸的方法。适用于较大面积的灸治，尤其适用于腰、背、臀、腹部等处。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第7页!第二节艾灸法的临床运用

一艾灸法的治疗作用和适应范围

(一)艾灸法作用特点1艾灸法的作用，主要是温热透达腧穴深部，和艾叶芳香温通药性的综合效应。2艾灸法的应用，以经脉陷下、阴阳皆虚，络脉坚紧为宜。3艾灸法可治针刺或中药疗效不显著者。4艾灸法主要用于寒证。

(二)适应范围1温经通络2祛风解表、温中散寒针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第8页!(二)艾灸禁忌及注意事项1禁忌症（1）禁灸病症：（2）禁灸部位：2注意事项（1）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者说明施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须事先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。（2）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。（3）防止意外情况的发生。（4）注意安全防火，防止烧烫伤。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第9页!四灸量

灸量指灸法达到的温热程度，不同地灸量可产生不同的治疗效果。(一)灸量使用原则1艾炷、壮数：灸量一般以艾炷的大小和壮数的多少来计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，太乙针、雷火针是以熨灸的次数计算。2疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短灸量小，多用于急性病。(二)灸量灵活掌握的方法1施灸方法2体质和年龄3施灸部位4病情针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第10页!(二)临床运用1功用：疏风解表，行气化痰，开窍熄风2主治：小儿惊风、脐风、抽搐、昏迷、腮腺炎、急性扁桃腺炎等。3处方示例：（1）腮腺炎（2）急性扁桃腺炎（3）小儿腹泻（4）鼻衄（5）多发性疖肿针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第11页!二药线灸法采用经过药物溶液浸泡制成的苎麻线，点燃后直接烧灼腧穴或一定部位，以治疗疾病的灸法。(一)药线用苎麻搓成并经药物溶液浸泡加工制成，每条长30cm，每10条扎成1束。按粗细分为3种。有不同的用途。(二)操作方法

食、拇指持线的一端，并露出线头1－2cm。将露出的线头点燃，如有火焰必须吹灭。将点燃端对准腧穴（或部位），顺应腕和拇指屈曲动作，拇指（指腹）稳重敏捷地将有火星的线头直接点灸在腧穴上，一按火灭即起为1壮。一般每穴灸1壮，灸处有轻微灼热感。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第12页!三药笔灸法(一)药笔和药纸1药笔2药纸(二)操作方法

1药纸平铺于腧穴上，涂有药粉的一面贴近皮肤。将药笔点燃，对准腧穴中心及其周围，快速点穴3－4下，每点灸1次略行更换位置，不宜重叠。2点灸手法应轻重适中，不要将药纸烧焦烧穿，灸穴有蚊咬样轻微疼痛。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第13页!3治疗时间：以上操作均可在2－3分钟内完成，最多不要超过5分钟。灸法种类总结：针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第14页!竹罐陶瓷罐玻璃罐针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第15页!连体式抽气罐注射器抽气罐针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第16页!二操作方法

(一)火罐法系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。1闪火法2投火法

针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第17页!三拔罐法的临床运用(一)单罐法用于病变部位明确、范围局限，或有固定压痛点的病证。(二)多罐法适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。单罐法多罐法针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第18页!(五)走罐法又名“推罐法”、“拉罐法”。适用于病变范围较广，肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第19页!2出针罐法3刺络罐法：拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。(七)药罐法拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸汽罐法、贮药罐法。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第20页!(三)启罐方法亦名“起罐”，即将吸拔牢稳大留罐取下的方法。1一般罐的启法：针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第21页!（7）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；（8）虚证：罐斑或血泡色淡；（9）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。(五)善后处理启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱1日或2、3日再作治疗，视病情与反应而定。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第22页!六适应范围和禁忌症

（一）适应范围

1．内科病感冒、发热、中暑；急慢性支气管炎、支气管哮喘；高血压病、动脉硬化；面神经麻痹、头痛、三叉神经痛、神经衰弱、中风后遗症；呕吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、慢性肝炎；尿潴留、尿失禁。

2．妇科病痛经、月经不调、闭经、带下、盆腔炎、功能性子宫出血、产后病症、更年期综合征、乳腺炎。

3．儿科病发热、厌食症、腹泻、消化不良、遗尿、百日咳、流行性腮腺炎。

4．外科病疖、疔、痈、疽、丹毒、痔疮、脱肛、虫蛇咬伤。

5．皮肤病痤疮、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、白癜风、带状疱疹、养颜美容。

6.五官科结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔溃疡、慢性咽喉炎、扁桃体炎。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第23页!7.心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。8.瘰疬、疝气处及活动性肺结核。9.眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。10.妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。11.婴幼儿。12.精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、烦渴时。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第24页!（2）艾炷制作方法：①手工制作法：②艾炷器制作法：2艾条（1）纯艾条：（2）药艾条：常用药艾条、太乙针、雷火针。二艾炷灸法(一)直接灸：将艾炷直接放置在施灸的方法。

针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第25页!（1）操作方法（2）临床运用：①小儿发育不良②气血两虚(二)间接灸又称为隔物灸、间隔灸、间接灸。是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物而施灸的一种方法。具有艾灸与药物的双重作用。

1隔姜灸（1）操作方法：（2）临床应用：非化脓灸隔姜灸针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第26页!三艾条灸法(一)悬起灸1温和灸

2回旋灸

3雀啄灸

温和灸针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第27页!五温灸器灸法(一)温灸架灸

1操作方法2临床应用(二)温筒器灸

1温筒器结构2操作方法3临床应用4注意事项针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第28页!针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第29页!

3温肾健脾4回阳固脱5益气升阳6消瘀散结、拔毒泄热7防病保健二艾灸法注意事项(一)体位选择和施灸顺序1体位选择：以体位自然，肌肉放松，施灸部位明显暴露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中，热力易于深透肌肉；便于医生正确取穴，方便操作，患者能坚持施灸治疗全过程为准。2施灸顺序：先上后下、先背后腹、先头部后四肢、先阳经后阴经。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第30页!三灸法补泻(一)补法艾炷点燃置穴位，不吹其火，待其徐徐燃尽自灭，火力缓慢温和，灸治的时间较长，壮数可多，灸毕一炷用手指按一会施灸穴位，以使其真气聚而不散。(二)泻法艾炷置穴位点燃，用口吹旺其火，促其快燃，火力较猛，快燃快灭，当患者觉局部灼痛时，即迅速更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，灸毕不按其穴，即开其穴，以起祛散邪气的作用。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第31页!第三节灯火灸药线灸药笔灸一灯火灸法灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸植物油点燃后，迅速烧灼耳穴、腧穴或病变部位，以治疗疾病的灸法。民间广泛使用，俗称“爆灯花”、“灯草灸”。(一)操作方法选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。取灯芯草10－15cm长一根，蘸麻油少许，约浸3－4cm左右，用右手拇、食指捏住灯芯草下1/3处。点燃灯芯草浸油端，迅速敏捷地向选定的腧穴或部位烧灼，一触即提起。可听见清脆的爆响声，如无爆响声，可重复一次。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第32页!

(三)注意事项1高热、烦渴、咯血等热盛者不宜使用本法；2灯芯草蘸油不宜过多，否则易滴在患者身上，造成烫伤；3动静脉浅表处、孕妇腹部不宜施灸；4幼儿体弱以及敏感者，颜面部位施灸时点灼宜轻；5灸后局部注意防止感染，一般不留痕迹。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第33页!(三)临床运用1腧穴选取原则2疗程(四)注意事项1持线时着火端必须露出线头，以略长于拇指端即可。太长不便点火，太短易烧着术者。2施灸时以线头火星最旺时为点按良机。不要平按。3施灸手法是决定疗效的重要因素。4根据季节、气候及病情分别选用不同的药线。5线条搓得越紧越好。6灸后局部有灼热感或瘙痒感。7患者宜以坐位与卧位。8眼球及孕妇禁灸，实热证慎用本法。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第34页!

3若点灸后皮肤不变色，不起泡，能保持效应2－6小时。待1－2天后，点灸处可出现褐色焦皮，数日后焦皮脱落，不留瘢痕。若点灸后涂一点冰片油，可防止痂皮产生。4点灸药笔用后可插入所附玻璃管中灭火，每支可用10小时。(三)临床运用1适应症：各种疼痛、炎症2取穴要点：（1）近取选穴；（2）远取选穴；（3）穴组更替针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第35页!第四节拔罐法

拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以防止疾病的方法。古称“角法”、“吸筒法”、“火罐气”。一常用罐具(一)传统罐具

针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第36页!(二)新型罐具1挤压排气罐（1）挤压排气橡胶罐（2）挤压排气组合罐2抽气排气罐（1）连体式抽气罐（2）注射器抽气罐3多功能罐器针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第37页!针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第38页!3贴棉法4架火法(二)水罐法指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。1水煮法2蒸汽法（三）其他拔罐法挤压排气针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第39页!(三)留罐法又名坐罐法，拔罐后将罐留置5－15分钟。多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科多种疾病。(四)闪罐法适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、肌肉痿弱等。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第40页!(六)针罐法1留针罐法适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部，以免引起意外。针灸学课件灸法和拔罐法共46页，您现在浏览的是第41页!四拔罐与启罐(一)施罐前的注意事项1治疗室要求：2选择适当的体位与罐的规格；3老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间宜短。(二)施罐中的注意事项1施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜少，罐间距离应适中。2注意询问患者感觉，观察其局部和全身反应。（1）正常反应（2）异常反