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文档简介
新疆医科大学
第三临床医学院医学生与生命教育新疆医科大学
第三临床医学院医学生与生命教育1请问:在座的各位同学都学什么专业?临床医学影像药学口腔护理检验当初为什么会选择学医?你们又想从所学的专业中得到什么?请问:在座的各位同学都学什么专业?2医学教育体制美国——完成三个阶段本科后/精英教育第一阶段:四年本科第二阶段:医学生4年第三阶段:住院医师5年最终成为能够独立从事临床工作的主治医师专科医生还要接受训练医学教育体制美国——完成三个阶段本科后/精英教育3法国——9-11年三个阶段精英教育第一阶段:2年第一年末会考,13%~19%进入第二年学习第二阶段:4年,结束后第二次会考50%通过的学生可自主选择专业,进行专科医学学习没有通过的进入全科医学学习第三阶段:3年全科教育/4~5年专科教育法国——9-11年三个阶段精英教育4中国专科:3年本科:4-5年硕士研究生:3年博士研究生:2年中国专科:3年5医生收入美国:初级医生在18万美元左右加拿大:家庭医生14.7万美元中国:住院医师工资1000元/月科室奖金2000-3000元/月医生收入美国:初级医生在18万美元左右6医患关系—紧张六六《心术》头疼,脑上皮细胞出血,留院观察,情况没有恶化,但是头疼没有减轻,医生建议转诊康复医院继续观察自行到另外一家医院治疗,诊断、开刀取出血块,情况好转病人大闹,要求退还一万元治疗费用医患关系—紧张六六《心术》7案例1医院认为:目前开刀时机不合适,他脑子里的淤血液化需要一个月的时间,现在开刀只能拿出一部分,剩下的去不干净,有可能会引起第二次脑梗在没有生命危险的情况下转诊,有问题随时回来为了让更多的继续住院的病人接受治疗案例1医院认为:8卫生管理部门为了息事宁人,要求科室赔款一个月以后,病人发生脑梗收?不收?收:万一出现情况,再次挨打、再次赔款?不收:任由病人自生自灭,也许就是死亡?案例1卫生管理部门为了息事宁人,要求科室赔款案例19医生和法官和警察一样,从穿上制服的那天起,你就不代表你自己。你是拯救的化身。你不能以自己的好恶选择病人,你不能以个人的得失衡量生命。喜欢这种长相的人我就救,不喜欢的不救,对我有好处的我救,没好处的我不救,手术有把握的我救,没把握的我不救。如果每个医生都这样,白大褂就染黑了,你手里的手术刀就是生死判官笔了。你替人决定了生死,而这不是医生的职责。医生要训练出一种素养,一种本能,就是死的要往活里拉,活的要往好里拉。每救活一个人,都是对自己的挑战。等你见到每一个患者,都能把自己的情感抛在脑后,你就是好医生。医生这个职业,与技术关系小,与道德关系大。有技术没道德,永远不是合格医生。医生和法官和警察一样,从穿上制服的那天起,你就不代表你自己。10案例2患者23岁检查出结肠癌入院通气排便不畅需做肠镜研究生下医嘱,泻药当天晚上,病人出现肠管急性扩张急诊手术、严重的并发症原本结肠手术可以局部切除案例2患者23岁检查出结肠癌入院11案例3案例312对于医患关系紧张的医疗卫生事业你做好准备了吗?对于医患关系紧张的医疗卫生事业13狄更斯我们得到生命的时候带有一个不可少的条件:我们应当勇敢地保护它一直到最后一分钟。狄更斯我们得到生命的时候带有一个不可少的14医学生誓言康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!
医学生誓言康所系、性命相托。15生命与生命教育生命的二维四重性:第一维:是“实体性生命”或称“自然性生理生命”。一般都认为,生命是生物体、有机体存在的一种方式。第二维:可以称之为“关系性生命”或“人文生命”。生命与生命教育生命的二维四重性:16实体性生命《现代汉语词典》“生命:生物体所具有的活动能力,生命是蛋白质存在的一种形式。”《辞海》
“生命:由高分子的核酸蛋白体和其他物质组成的生物体所具有的特有现象。能利用外界的物质形成自己的身体繁殖后代,按照遗传的特点生长、发育、运动,在环境变化时常表现出适应环境的能力。”实体性生命《现代汉语词典》17实体性生命的价值中等身材的男子7块肥皂一枚中型的铁钉糖能够溶进7杯咖啡里钙能制成洗干净一个鸡笼的石灰磷提炼出来能制成2200枚火柴一勺的镁盐总值不到98美分。换算成人民币:不到67元。实体性生命的价值中等身材的男子7块肥皂总值不到98美分。换算18人有二维生命而非单一生命从两二维性的观点去理解人的“本性”:给予的自然生命——‘种生命’自我创生的自为生命——‘类生命’个体生命与社会生命物质生命与精神生命自然生命与文化生命自在生命与价值生命本能生命与智慧生命
人有二维生命而非单一生命从两二维性的观点去理解人的“本性”:19关系性生命关系性生命:是说人类生命在实体性层面,表现为一个一个的个体,主要由自然大化的演变而生,也依靠自然之物而孕育、成长,直至死亡。人类生命在关系性层面:指任何人的生命都在也只能在社会文化与文明中造就、存在与发展,与亲人、他人和社会性精神产品密不可分,形成紧密的联系,实无法割裂开来而单独生存与发展。所以,人类“关系性生命”可以从“人文生命”的角度来认识,以与生命的实体性层面(生理生命)相区别与对应。关系性生命关系性生命:是说人类生命在实体性层面,表现为一个一20人之关系性生命的内涵——“三重性”一是“血缘性亲缘生命”:
任何一个人都一定是父精母血孕育而就,人由此传承了父母的血脉,同时也要繁衍子孙后代。这就使人之生命与前辈建构了关系,也与后辈密不可分。
人之生命在生物复制与社会复制二方面的延续性。人之关系性生命的内涵——“三重性”一是“血缘性亲缘生命”:21二是“人际性社会生命”:
是人都只能生活在社会之中,必与社会其他的人和组织结成复杂的关系,其生命必然打上社会的烙印,离开了与社会和他人的关系,单独的个体之人是一天都活不下去的。关系性生命三重性二是“人际性社会生命”:关系性生命三重性22三是超越性精神生命:
人之精神生命最大的特征即在其“超越性”,人在思想中既可上溯无穷之前,亦可思维亿兆年之后;既能思考实体性物质,也可以创造出自然所没有的无穷无尽的精神世界。
关系性生命的三重性与实体性生命构成了人类生命的四重性,是谓人类生命的“二维四重性”。关系性生命三重性三是超越性精神生命:关系性生命三重性23实体性生命与关系性生命的联系二维生命是关系性生命的基础实体性生命在家庭与社会中的孕育与发展实体性生命关系性生命实体性生命与关系性生命的联系二维生命是关系性生命的基础实体性24台湾生命教育学家对“生命”的解释生—争生:争取出生的机会并生存下来,进而生活的良好并活出生命的意义
生机生存生活生义命—立命:知道自己的人生方向,学会人生智慧,把命运掌握在自己的手中。台湾生命教育学家对“生命”的解释生—争生:争取出生的机会并生25“天之骄子”:生命困顿
大学生们是“天之骄子”,但却顶着学业、就业、生活三座大山的巨大压力,被称为是中国社会压力最大的族群之一。“奔奔族”“天之骄子”:生命困顿“奔奔族”26《80后90后:我们这一代人》:1980年:录取28万人,报名人333万,录取率约8.4%。1985年:共录取62万人,1报名76万人,录取率约35.2%。2019年:录取260万人,录取率首次突破50%。2019年:录取504万人,报名人数867万,录取率约58.1%。2009年:录取629万,报名人数1020万,录取率约64.2%。2020年,高等教育毛入学率达到40%。我们是怎样的一代人?《80后90后:我们这一代人》:1980年:录取28万人,报27大学生们出现了这样一些生命困顿:贫
困压
力厌世四面楚歌逃避自
卑死胡同生命的漠视得过且过反差大学生们出现了这样一些生命困顿:贫困压力厌世四面楚歌逃避28
独生子女,在家里待遇是“众星捧月”,以为社会上学校中也会如此,可是却不可能——社会有点冷酷,人与人之间有些冷漠。
难以处理复杂的人际关系:一、以自我为中心,二、自卑胆怯。三、缺乏与人交往的能力与技巧。就业压力:80、90、2000后既是幸福的一代,也是有些悲哀的一代。独生子女,在家里待遇是“众星捧月”,以为社会上学29刘伟:要么赶紧死,要么精彩的活着刘伟:要么赶紧死,要么精彩的活着30医学生生命教育讲课内容-课件31生命教育—刻不容缓
所谓生命教育,是指指导学生正确认识人的生命价值,理解生活的真正意义,培养学生的人文精神,激发学生对终极信仰的追求,滋养学生的关爱情怀。生命教育—刻不容缓所谓生命教育,是指指32
生命教育,顾名思义,是一种生命意义观的教育,是一种争生立命之根本的教育;是一种人生价值观的知与行合一的教育;是全面提升生命力量的全人教育。生命教育—刻不容缓生命教育,顾名思义,是一种生命意义观的教33医学与生命教育医学:研究人类生命过程以及同疾病做斗争的一门科学体系。医乃人学人学:以整体的人为研究对象的科学什么是人呢?医学与生命教育医学:研究人类生命过程以及同疾病做斗争的一门科34人地球上生命有机体发展的最高形式在劳动基础上形成的社会化的高级动物是社会历史活动的主体具有自然或生物属性具有社会属性具有文化属性人地球上生命有机体发展的最高形式35人的生物属性在生理层面,人类总是要求拥有快乐而不是痛苦。以“食”为天:补充能量以“逸”为乐:驱动行动以“性”为本:延续后代人的生物属性在生理层面,人类总是要求拥有快乐而不是痛苦。36人类的社会属性从婴儿脱离母体与父母群居的第一天开始,就已经从自然人演变为社会人。人的社会属性与自然属性互补、互动,表现出人类作为万物之灵生存与大千世界的生命形态。人类的社会属性从婴儿脱离母体与父母群居的37人的文化属性人类理性的应用自然资源,只会的创造供人类享用的财富,继承和发扬着人类的文明成果。人的文化属性人类理性的应用自然资源,只会的创造供人类享用的财38医学中“人”的价值思考医学作为一门“人命关天”的重要学科,直接关系到人的生命,每一个进步和成就,都直接影响人的健康。对象是完整的人,不是疾病,不是图纸,更不是机器。医学中“人”的价值思考医学作为一门“人命关天”的重要学科,直39医学生与生命教育“仁术”与“仁爱之士”的统一两者的统一是医学赖以生存和发展的永恒主题,也是医学教育的目标。但是随着现代医学技术的发展,医学界出现了技术至上的倾向:注重实验室和影像学检查,忽略陈述和查体关注躯体生的问题而忽视心理上的问题医疗程序“装配化”“超市化”,使医生远离病人医学生与生命教育“仁术”与“仁爱之士”的统一40小结生命是宇宙间最大的奥妙生命教育是当前教育中最重要的事情之一医学与生命紧密相关,生命的唯一性、宝贵性决定着医学的崇高性、神圣性认识医学,从认识生命开始,认识生命从走进医学院校的第一天开始医者,应是掌握了“仁术”的“仁爱之士”小结生命是宇宙间最大的奥妙41一位哲人曾经说过:天空收容每一片云彩,不论其美丑,故天空广阔无比;高山收容每一块岩石,不论其大小,故高山雄伟壮观;大海收容每一朵浪花,不论其清浊,故大海浩瀚无比。让我们每个人在生命教育中都学会宽容与大爱吧。一位哲人曾经说过:天空收容每一片云彩,不论其美丑,故天空广阔42新疆医科大学
第三临床医学院医学生与生命教育新疆医科大学
第三临床医学院医学生与生命教育43请问:在座的各位同学都学什么专业?临床医学影像药学口腔护理检验当初为什么会选择学医?你们又想从所学的专业中得到什么?请问:在座的各位同学都学什么专业?44医学教育体制美国——完成三个阶段本科后/精英教育第一阶段:四年本科第二阶段:医学生4年第三阶段:住院医师5年最终成为能够独立从事临床工作的主治医师专科医生还要接受训练医学教育体制美国——完成三个阶段本科后/精英教育45法国——9-11年三个阶段精英教育第一阶段:2年第一年末会考,13%~19%进入第二年学习第二阶段:4年,结束后第二次会考50%通过的学生可自主选择专业,进行专科医学学习没有通过的进入全科医学学习第三阶段:3年全科教育/4~5年专科教育法国——9-11年三个阶段精英教育46中国专科:3年本科:4-5年硕士研究生:3年博士研究生:2年中国专科:3年47医生收入美国:初级医生在18万美元左右加拿大:家庭医生14.7万美元中国:住院医师工资1000元/月科室奖金2000-3000元/月医生收入美国:初级医生在18万美元左右48医患关系—紧张六六《心术》头疼,脑上皮细胞出血,留院观察,情况没有恶化,但是头疼没有减轻,医生建议转诊康复医院继续观察自行到另外一家医院治疗,诊断、开刀取出血块,情况好转病人大闹,要求退还一万元治疗费用医患关系—紧张六六《心术》49案例1医院认为:目前开刀时机不合适,他脑子里的淤血液化需要一个月的时间,现在开刀只能拿出一部分,剩下的去不干净,有可能会引起第二次脑梗在没有生命危险的情况下转诊,有问题随时回来为了让更多的继续住院的病人接受治疗案例1医院认为:50卫生管理部门为了息事宁人,要求科室赔款一个月以后,病人发生脑梗收?不收?收:万一出现情况,再次挨打、再次赔款?不收:任由病人自生自灭,也许就是死亡?案例1卫生管理部门为了息事宁人,要求科室赔款案例151医生和法官和警察一样,从穿上制服的那天起,你就不代表你自己。你是拯救的化身。你不能以自己的好恶选择病人,你不能以个人的得失衡量生命。喜欢这种长相的人我就救,不喜欢的不救,对我有好处的我救,没好处的我不救,手术有把握的我救,没把握的我不救。如果每个医生都这样,白大褂就染黑了,你手里的手术刀就是生死判官笔了。你替人决定了生死,而这不是医生的职责。医生要训练出一种素养,一种本能,就是死的要往活里拉,活的要往好里拉。每救活一个人,都是对自己的挑战。等你见到每一个患者,都能把自己的情感抛在脑后,你就是好医生。医生这个职业,与技术关系小,与道德关系大。有技术没道德,永远不是合格医生。医生和法官和警察一样,从穿上制服的那天起,你就不代表你自己。52案例2患者23岁检查出结肠癌入院通气排便不畅需做肠镜研究生下医嘱,泻药当天晚上,病人出现肠管急性扩张急诊手术、严重的并发症原本结肠手术可以局部切除案例2患者23岁检查出结肠癌入院53案例3案例354对于医患关系紧张的医疗卫生事业你做好准备了吗?对于医患关系紧张的医疗卫生事业55狄更斯我们得到生命的时候带有一个不可少的条件:我们应当勇敢地保护它一直到最后一分钟。狄更斯我们得到生命的时候带有一个不可少的56医学生誓言康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!
医学生誓言康所系、性命相托。57生命与生命教育生命的二维四重性:第一维:是“实体性生命”或称“自然性生理生命”。一般都认为,生命是生物体、有机体存在的一种方式。第二维:可以称之为“关系性生命”或“人文生命”。生命与生命教育生命的二维四重性:58实体性生命《现代汉语词典》“生命:生物体所具有的活动能力,生命是蛋白质存在的一种形式。”《辞海》
“生命:由高分子的核酸蛋白体和其他物质组成的生物体所具有的特有现象。能利用外界的物质形成自己的身体繁殖后代,按照遗传的特点生长、发育、运动,在环境变化时常表现出适应环境的能力。”实体性生命《现代汉语词典》59实体性生命的价值中等身材的男子7块肥皂一枚中型的铁钉糖能够溶进7杯咖啡里钙能制成洗干净一个鸡笼的石灰磷提炼出来能制成2200枚火柴一勺的镁盐总值不到98美分。换算成人民币:不到67元。实体性生命的价值中等身材的男子7块肥皂总值不到98美分。换算60人有二维生命而非单一生命从两二维性的观点去理解人的“本性”:给予的自然生命——‘种生命’自我创生的自为生命——‘类生命’个体生命与社会生命物质生命与精神生命自然生命与文化生命自在生命与价值生命本能生命与智慧生命
人有二维生命而非单一生命从两二维性的观点去理解人的“本性”:61关系性生命关系性生命:是说人类生命在实体性层面,表现为一个一个的个体,主要由自然大化的演变而生,也依靠自然之物而孕育、成长,直至死亡。人类生命在关系性层面:指任何人的生命都在也只能在社会文化与文明中造就、存在与发展,与亲人、他人和社会性精神产品密不可分,形成紧密的联系,实无法割裂开来而单独生存与发展。所以,人类“关系性生命”可以从“人文生命”的角度来认识,以与生命的实体性层面(生理生命)相区别与对应。关系性生命关系性生命:是说人类生命在实体性层面,表现为一个一62人之关系性生命的内涵——“三重性”一是“血缘性亲缘生命”:
任何一个人都一定是父精母血孕育而就,人由此传承了父母的血脉,同时也要繁衍子孙后代。这就使人之生命与前辈建构了关系,也与后辈密不可分。
人之生命在生物复制与社会复制二方面的延续性。人之关系性生命的内涵——“三重性”一是“血缘性亲缘生命”:63二是“人际性社会生命”:
是人都只能生活在社会之中,必与社会其他的人和组织结成复杂的关系,其生命必然打上社会的烙印,离开了与社会和他人的关系,单独的个体之人是一天都活不下去的。关系性生命三重性二是“人际性社会生命”:关系性生命三重性64三是超越性精神生命:
人之精神生命最大的特征即在其“超越性”,人在思想中既可上溯无穷之前,亦可思维亿兆年之后;既能思考实体性物质,也可以创造出自然所没有的无穷无尽的精神世界。
关系性生命的三重性与实体性生命构成了人类生命的四重性,是谓人类生命的“二维四重性”。关系性生命三重性三是超越性精神生命:关系性生命三重性65实体性生命与关系性生命的联系二维生命是关系性生命的基础实体性生命在家庭与社会中的孕育与发展实体性生命关系性生命实体性生命与关系性生命的联系二维生命是关系性生命的基础实体性66台湾生命教育学家对“生命”的解释生—争生:争取出生的机会并生存下来,进而生活的良好并活出生命的意义
生机生存生活生义命—立命:知道自己的人生方向,学会人生智慧,把命运掌握在自己的手中。台湾生命教育学家对“生命”的解释生—争生:争取出生的机会并生67“天之骄子”:生命困顿
大学生们是“天之骄子”,但却顶着学业、就业、生活三座大山的巨大压力,被称为是中国社会压力最大的族群之一。“奔奔族”“天之骄子”:生命困顿“奔奔族”68《80后90后:我们这一代人》:1980年:录取28万人,报名人333万,录取率约8.4%。1985年:共录取62万人,1报名76万人,录取率约35.2%。2019年:录取260万人,录取率首次突破50%。2019年:录取504万人,报名人数867万,录取率约58.1%。2009年:录取629万,报名人数1020万,录取率约64.2%。2020年,高等教育毛入学率达到40%。我们是怎样的一代人?《80后90后:我们这一代人》:1980年:录取28万人,报69大学生们出现了这样一些生命困顿:贫
困压
力厌世四面楚歌逃避自
卑死胡同生命的漠视得过且过反差大学生们出现了这样一些生命困顿:贫困压力厌世四面楚歌逃避70
独生子女,在家里待遇是“众星捧月”,以为社会上学校中也会如此,可是却不可能——社会有点冷酷,人与人之间有些冷漠。
难以处理复杂的人际关系:一、以自我为中心,二、自卑胆怯。三、缺乏与人交往的能力与技巧。就业压力:80、90、2000后既是幸福的一代,也是有些悲哀的一代。独生子女,在家里待遇是“众星捧月”,以为社会上学71刘伟:要么赶紧死,要么精彩的活着刘伟:要么赶紧死,要么精彩的活着72医学生生命教育讲课内容-课件73生命教育—刻不容缓
所谓生命教育,是指指导学生正确认识人的生命价值,理解生活的真正意义,培养学生的人文精神,激发学生对终极信仰的追求,滋养学生的关爱情怀。生命教育—刻不容缓所谓生命教育,是指指74
生命教育,顾名思义,是一种生命意义观的教育,是一种争生立命之根本的教育;是一种人生价值观的知与行合一的教育;是全面提升生命力量的全人教育。生命教育—刻不容缓生命教育,顾名思义,是一种生命意义观的教75医学与生命教育
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