临床医学传染病学题库

临床医学《传染病学》题库1、构成传染过程必须具备的三个因素是（）A、传染源、传播途径、易感人群；B、病原体、社会因素、自然因素；C病原体的数量、致病力、特异性定位；D病原体、人体和病原体所处的环境；E、屏障作用、吞噬作用、体液作用；2、传染过程中下列哪一项感染类型增多，对防止流行的扩散有其积极意义（）A、病原体被消灭，或排出体外；B、病原携带状态；C隐性感染；D、潜在性感染；E、显性感染；3、人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为（）A、潜在性感染；以病原体被消灭；C隐性感染；H显性感染；E、带菌者；4、隐性感染的发现，主要是通过（）A、咽拭或大便培养等获得病原体；B、临床轻症损害的体征发现；C非特异性免疫，如补体、溶菌酶等检测；H特异性免疫的检查；E、病理检查；5、隐性感染增加时，其临床主要意义是（）A、显性感染增加；B、轻症病人增加；潜在性感染增加；H病原携带状态增加；E、免疫人群扩大；6、传染或感染过程中可出现的表现，最易识别的是（）A、潜在性感染；日亚临床感染；C、显性感染；D慢性病原携带者；E、恢复期病原携带者；7、下列疾病在传染过程中，表现为显性感染多”的是（）A、乙型脑炎；日麻疹；C流行性脑脊髓膜炎；口白喉；E、脊髓灰质炎；8、在没有人工免疫的情况下，下列传染病中，何者发病率最高（）A、脊髓灰质炎；日麻疹；C、百日咳；Dk白喉；E、病毒性肝炎；9、潜在性感染的意义是（）A、病原体侵入人体后只引起轻微症状；B、病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡状态，不出现疾病表现，但当人体防御功能减退时，则可引起疾病过程；C病原体与人体相互作用，保持永久平衡状态；D病原体侵入人体，引起免疫反应，不引起症状；E、病原体侵入人体，引起免疫反应，可引起轻微症状；10、若干寄生虫感染引起宿主对重复感染具有免疫，但宿主体内寄生虫并未完全被消灭，而是维持免疫低水平，这种免疫状态称为（）A、消除性免疫；日带虫免疫；C、伴随免疫；D获得性免疫；E、保护性免疫；11、人体能对抗再感染的主要原因是（）A、非特异性免疫功能；B、特异性免疫功能；C、预防用药；D注射疫苗；E、增强体质；12、IgA、IgD、IgE、IgG、IgM分别约占人血清抗体的（）A、13%80%1%6%极少；B、8%6%13%极少、1%C13%80%1%极少、6%D、13%1%极少、80%6%E13%1%6%80%极少；13、有关IgG,下列哪条是错误的（）A、IgG是人血清中含量最多的抗体；BIgG是人体内最重要的抗体；C、IgG是唯一能穿过胎盘的抗体；H凝集试验是抗原抗体反应，其抗体主要是IgG;E、胎盘球蛋白、丙种球蛋白中的抗体主要是IgG;14、初次抗原刺激后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是（）A、IgG、BIgA;CIgM;D、IgE;E、IgD;15、传染病早期诊断中，凝集试验主要测定血清中的（）A、IgA;BIgM;CIgG;D、IgD;E、总抗体；16、抗原抗体复合物属于哪一型变态反应（）A、第I型；日第n型；C第出型；Dk第IV型；E、第V型；17、第IV型变态反应出现高峰时间是（）A、立即；B6~12h;C、12~24h;D>24~36h;E、36~48h;18、自然疫源性传染病主要是指（）A、以虫媒为传染媒介的传染病；B、所有地方性传染病都是自然疫源性疾病；C、以野生动物为主要传染源的动物性传染病；D以家畜、家禽为主要传染源的传染病；E、凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病；19、保护易感人群采用各种免疫措施中最重要的是（）A、转移因子等免疫激活剂；日减毒疫苗或疫苗；C、丙种球蛋白；D、高价免疫球蛋白；E、中草药预防；20、甲类传染病是指（）A、鼠疫、彳E犬病；B、黑热病、鼠疫；G炭疽、彳f犬病；D鼠疫、霍乱或副霍乱；E、霍乱和副霍乱、狂犬病；21、预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主（）A、隔离治疗病人；B、隔离治疗带菌者；G切断传播途径；D、疫苗预防接种；E、接触者预防服药；22、人工被动免疫后，其免疫力（）A、立即出现，持续多久~3周；B、立即出现，持续1个月；C、立即出现，持续2个月；D在1周左右出现，持续多久~3周；E、在2周左右出现，持续1个月左右；23、人工主动免疫，其免疫力（）A、立即出现，持续多久~3周；日立即出现，持续数月淡年；C在1周内出现，持续数月；D、在1~4周出现，持续数月淡年；E、在1~4周出现，持续多久~3年；24、为了预防的目的，降低人群易感性主要通过（）A、病后免疫；以隐性感染免疫；C、人工主动免疫；Dk免疫人群移入；E、病原体的变异；25、传染病临床发展的严格规律性是指（）A、潜伏期、前驱期、显症期、恢复期；B、病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭；C、发热、皮疹、毒血症、菌血症；口免疫力低下，特异性免疫产生、疾病痊愈；E、病原体入侵、定位、损害、恢复；26、熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是（）A、有助诊断；以预测疫情；C确定检疫期；D估计病情严重程度；E、推测预后；27、确定一种疾病的检疫期是根据该病的（）A、最短潜伏期；日平均潜伏期；C、最长潜伏期；H传染期；E、前驱期；28、确定一种传染病的隔离期限是根据（）A、该病传染性的大小；B、病程的长短；C病情的严重程度；D潜伏期白长短；E、以上都不是；29、一般来说，第1~6天出疹性传染病的次序是（）A、猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒；B、水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒；C水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒；D、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒；E、猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒；30、病原体不断侵入血流并在血中繁殖产生毒素，表现出严重中毒症状时，应诊断为（）A、毒血症；日菌血症；C败血症；Dk变应性亚败血症；E、脓毒血症；31、病原体在体内生长、繁殖或死亡时产生的毒素，不断进入血流引起全身功能失调及中毒性病理变化的是（）A、毒血症；日菌血症；C败血症；Dk脓毒血症；E、变应性亚败血症；32、下列哪一种细菌感染症的临床表现最严重（）A、毒血症；日菌血症；C败血症；H脓毒血症；E、变应性亚败血症；33、传染病恢复期抗体效价比急性期增高几倍以上才有诊断价值（）A、增高1倍以上；B、2增高倍以上；G增高4倍以上；D、增高6倍以上；E、增高8倍以上；34、肥达反应属于（）A、沉淀t^验；日直接凝集试验；C、间接凝集试验；H补体结合试验；E、中和试验；35、凝集试验可用于传染病的早期诊断，该试验主要是测定病人血清中哪种抗体（）A、IgG;BIgM;CIgA;D、IgD;E、总抗体；36、使用抗毒血清治疗时，台发生过敏性休克，首先应用的药物是（）A、氢化可的松；日去甲肾上腺素；C肾上月I素；H异丙肾上腺素；E、麻黄素；37、转移因子属于（）A、特异性免疫血清；B、类毒素；C、抗毒素；D细胞免疫促进剂；E、细胞免疫抑制剂；38、用广谱抗生素抑制肠道菌群后，引起葡萄球菌肠炎或真菌性肠炎，称为（）A、重复感染；日隐性感染；C潜在性感染；D二重感染；E、再感染；39、乙型肝炎属于（）A、RNAW毒；B、DNAW毒；C巨细胞病毒；DEB病毒；E、肠道病毒；40、可挑选作为乙型肝炎动物模型的是（）A、小白鼠；日家兔；C山羊；D黑猩猩；E、豚鼠；41、在电镜下所见代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是（）A、管形颗粒；日特异的DNA^聚酶；C小球形颗粒；D、Dane颗粒；E、HBeAg42、我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是（）A、adr;Badw;Cayr;D、ayw;E、以上都不是；43、下列血清学指标中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是（）A、抗-HBc；BHBeAgC、HBsAgD、抗-HBc；E、抗-HBe；44、能用以制备乙型肝炎病毒疫苗的是（）A、HBcAg；B、HBeAgCHBsAgD抗-HBc；E、抗-HBe；45、乙型肝炎患者血清中检出抗-HBs,说明（）A、免疫耐受，病，f#迁延不愈；日获得免疫，疾病已治愈；C仍有传染性，需继续隔离；H肝炎病毒在体内复制；E、血清中可同时检出HBsAg；46、能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）A、抗-HBs；日抗-HBc；CDNAfet体；D>DNA^聚酶；E、HBsAg；47、关于抗-HBs与抗-HBc,下列哪一项是正确的（）A、两者均为自身抗体；B、两者均为保护性抗体；C、抗-HBs为自身抗体，抗-HBc为保护性抗体；D、抗-HBs为保护性抗体，抗-HBc不是保护，f抗体；E、抗-HBs不是保护性抗体，抗-HBc是保护性抗体；48、急性乙型病毒性肝炎恢复期应该出现的两种高效价抗体是（）A、Dane颗粒抗体与抗-HBs；B抗-HBs与抗-HBcIgG;C抗-HBc与8抗体；D8抗体与抗-HBe；E、抗-HBe与抗-HBc；49、乙型肝炎病人血中HBeAg阳性，一般认为（）A、病人进入恢复期，无传染性；B、病人血中Dane颗粒较少，感染性较小；C病人血中Dane颗粒较多，感染性较大；D、病人易演变为肝癌；E、病人易发展为肝硬化；50、下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性（）A、抗-HBC阳性；B、HBsAg阳性，HBeAg阴性，抗-HBc阳性；CHBsAg阳性，抗-HBe阴性；DHBsAg阳性，HBeAg阳性；E、抗-HBs阳性；51、当病人血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑是属于（）A、急性乙型肝炎；B、慢性乙型肝炎；G重型乙型肝炎；D急性乙型肝炎恢复期；E、急性乙型肝炎潜伏期；52、HBsAg阳性，HBeAg阳性说明此病人（）A、无传染性；日具有免疫力；C、病情比较稳定；D乙型肝炎恢复期；E、具有传染性；53、指出下列何种是甲型肝炎病毒的主要传播途径（）A、注射、输血；日飞沫彳^播；C、唾液彳^播；D粪-口传播；E、垂直传播；54、有关病毒性肝炎的流行的流行病学表现，哪项是错误的（）A、甲型肝炎可呈食物型或水型暴发流行；B、输血后肝炎仅见于乙型肝炎；C、家庭内密切接触传播可见于各型肝炎；口母婴垂直传播主要见于乙型肝炎；E、HBsAg阳性者呈家庭集聚现象；55、注入含乙型肝炎病毒及微量的血液即可使人感染，其血液量为（）A、0.004ml;B、0.00004ml;C、0.04ml;D、0.0004ml;E、0.4ml;56、被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要宜采取（）A、碘酒消毒；日注射转移因子；C、注射丙种球蛋白；D应用干扰素；E、注射高价免疫血清；57、用作预防乙型肝炎人工被动免疫用的高价免疫血清应含有高效价的抗体，此抗体是（）A、抗-HBs；BDane颗粒；C、8抗体；H抗-HBc；E、抗-HBe；58、乙型肝炎可采用下列哪一种生物制品人工被动免疫（）A、抗毒素；日丙种球蛋白；C胎盘球蛋白；D特异性高价免疫丙种球蛋白；E、乙型肝炎疫苗；59、关于病毒性肝炎的流行病学，下列哪项是错误的（）A、乙型肝炎的传染源主要是病人及病毒携带者，而甲型肝炎的传染源主要是病人；B、乙型肝炎主要是通过注射途径和日常生活密切接触而传播，甲型肝炎主要是经消化道传播；C病后均可产生免疫力，甲、乙两型之间无交差免疫；口甲型肝炎以儿童发病率高；乙型肝炎无年龄差别，多为无黄疸型，且常有家庭集聚现象；E、胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果；60、目前预防乙型肝炎最佳措施为（）A、隔离病人；B、加强医院内消毒隔离及输血员检查；C丙种球蛋白被动免疫；D搞好粪便管理及水源保护；E、消灭蚊、蝇；61、从乙型肝炎发病原理的观点来认识，与病情轻重有密切关系的因素是（）A、血?#中HBsAg阳性效价的高低；B、机体免疫功能的强弱；C、肝肿大白程度；D黄疸的深浅；E、丙氨酸转氨酶高低的程度；62、慢性活动性肝炎的发病原理是（）A、感染病毒的数量；B、感染病毒的毒力强弱；C机体免疫麻痹；D、免疫功能低下或缺陷；E、自身免疫紊乱；63、急性病毒性肝炎黄疸型与无黄疸型实质上的区别主要在于（）A、病原体不同；日基本病理改变不同；C基本病理改变白程度不同；D、预后不同；E、病程经过不同；64、慢性活动性乙型肝炎的主要病理变化是（）A、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变性；B、肝细胞呈点状或小灶性坏死；C肝小叶呈广泛的坏死及形成再生结节；D肝组织广泛坏死及防^胆，未见再生；E、肝细胞呈碎片状坏死及肝小叶被纤维组织分割；65、急性重型肝炎的主要病理变化是（）A、毛细胆管淤胆；B肝细胞灶性坏死；C、汇管区结缔组织增生；D、肝小叶及汇管区单核细胞浸润；E、肝细胞广泛性坏死；66、淤胆型肝炎黄疸产生的原因可为（）A、有较多肝细胞坏死；B、肝前性胆红素增多；C肝细胞排泄胆红素障碍；D肝小管阻塞；E、汇管区炎症浸润肿胀压迫所致；67、郁胆型肝炎的黄疸属于（）A、肝细胞，f黄疸；B、溶血性黄疸；C体质性黄疸；D＞肝内梗阻性黄疸；E、肝外梗阻性黄疸；68、重症病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是（）A、骨髓造血功能障碍，血小板减少；B、凝血因子合成障碍；C、毛细血管脆性增加；D、X、口因子减少；E、维生素K吸收障碍；69、重症病毒性肝炎患者出血最主要的原因是（）A、血小板减少；日凝血因子减少；CX、口因子减少；D毛细血管脆性增加；E、维生素K吸收障碍；70、血清胆碱酯酶活性明显降低，对亚急性重症肝炎诊断有一定价值，这是因为体内（）A、有机磷物质增加；B、肝脏解毒能力降低；C、产生胆碱酯酶才^制物增加；D肝脏合成此酶减少；E、肝脏对抑制胆碱酯酶物质的清除率降低；71、重症肝炎，肝性脑病发生的原理比较复杂，因素较多，但以下哪一项一般不是常见原因（）A、血氨增高；以短链脂肪酸，色氨酸等蓄积；；C、假神经递质作用；D、脑水肿；E、颅内出血；72、假神经递质学说认为下列哪种物质占据了正常神经递质的位置，使神经突触传递发生障碍而导致昏迷（）A、苯丙氨酸与酪氨酸；B、左旋多巴与多巴胺；C苯乙胺与酪氨；D、苯乙醇胺与羟苯乙醇胺；E、去甲肾上腺素与多巴胺；73、病毒性肝炎腹水产生的原因，以下哪一项是错误的（）A、肝细胞合成白蛋白减少；B、门静脉高压；C、醛固酮增高；D低钠；E、肝内静脉窦充血和高压；74、以下哪一项不是重症肝炎的昏迷原理（）A、血氨增高；以低血糖；C、脑水肿；H假神经递质作用；E、休克；75、在甲型肝炎病程中哪期传染性最强（）A、潜伏期；以黄疸前期；C、黄疸期；H恢复期；E、慢性期；76、下列哪一项是正确的（）A、慢性迁延性肝炎多发展为肝硬化；B、甲型肝炎无慢性带病毒状态；C慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起；D非甲非乙型肝炎不会发展为肝硬化；E、肝细胞癌与慢性乙型肝炎感染无关；77、乙型肝炎潜伏期为（）A、1~2周；B、2~3周；C、3~4周；D4~5周；E、6周~6个月；78、以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现（）A、食欲减退、恶心；B、乏力；C、消瘦；D、肝肿大及肝功能损害；E、部分病例出现黄疸；79、以下哪一项不是急性黄疸型肝炎黄疸前期的突出症状（）A、全身乏力；以食欲高度不振；C、皮肤瘙氧；D厌油腻食物；E、恶心呕吐；80、甲型肝炎传染性最大的时期是（）A、发病前4天至发病后4~6天；日发病后4~12周；C、在整个病程中；口与肝功能损害程度一致；E、仅在黄疸期中；81、对急性重症肝炎最突出、最有诊断意义的症状是（）A、黄疸迅速加深；B、中枢神经系统症状；C、出血彳^向；D腹水；E、恶心、呕吐；82、关于病毒性肝炎的临床表现，下列哪一项是不正确的（）A、黄疸型多发生于甲型肝炎，无黄疸型多发生于乙型肝炎；B、慢性重症肝炎是指在慢性肝病基础上发生的亚急性重症肝炎；C、慢性活动性肝炎可发展为肝硬化；D、慢性迁延性肝炎可伴有肝外系统损害；E、淤胆型肝炎表现为以肝内淤胆为主；83、慢性活动性乙型肝炎的肝外表现如关节炎、皮疹、肾炎等是由于（）A、第I型变态反应；B、第H型变态反应；C、第出变态反应；D第IV型变态反应；E、第V型变态反应；84、乙型肝炎抗原-抗体复合物所引起的肝外系统症状是（）A、呼吸道症状；以关节疼痛；C、剧烈月I痛；D血红蛋白尿；E、发热；85、小儿病毒性肝炎的特点中，以下哪项是错误的（）A、恶心、呕吐较明显；B、腹泻才较多；C很少发生肝硬化；D年龄越小预后越好；E、慢性肝炎病儿可影响发育；86、急性病毒性肝炎病程一般为（0A、＜2个月；B、2~4个月；C4~6个月；D半年左右；E、＞半年；87、对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振，乏力和肝肿大的男性病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项检查（）A、血清胆红素；以血清ALT;C、血清碱性磷酸酶；H血清胆碱酯酶；E、血清胆固醇；88、在急性病毒性肝炎中，最早出现的肝功能改变是（）A、丙氨酸转氨酶值升高；B、血清胆碱酯酶活力升高；C、血清胆固醇值升高；D、凝血酶原时间延长；E、血清白蛋白值减少；89、下列检查中对重症病毒性肝炎诊断价值最小的是（）A、血清丙氨酸转氨酶明显升高；以血清胆碱酯酶活性明显降低；C、血清胆固醇明显降低；D、凝血酶原时间及其活动度明显异常；E、血清胆红素明显升高；90、起病2周的病毒性肝炎，病情严重程度与下列哪一项最有关系（）A、丙氨酸转氨酶活性；B、血清乳酸脱氢酶活性；C、凝血酶原时间延长程度；D肝肿大程度；E、脾肿大程度；91、下列项目中对急性重症肝炎诊断价值最小的是（）A、丙氨酸转氨酶升高；B、肝性脑病；G浓度黄疸；H肝脏迅速缩小；E、腹水、鼓肠；92、下列哪项对乙型肝炎的早期诊断有帮助（）A、丙氨酸转氨酶增高；B、HBsAg阳性，白蛋白/球蛋白倒置；CHBsAg阳性，DNA多聚酶阳性及丙氨酸转氨酶增高；口HBsAg阳性，抗-HBc及HBeAg阳性；E、HBsAg阳性，抗-HBs及抗-HBc阳性；93、对慢性活动性肝炎诊断有参考价值的主要化验检查是（）A、丙氨酸转氨酶上升；B、血清碱性磷酸酶升高；C、丫谷氨酰转肽酶升高；D凝血酶原时间延长；E、丫球蛋白升高；94、一男性病人突然出现无其他原因的明显食欲不振和乏力，为早期作出诊断，应立即作下列哪一项检查（）A、血清胆红素；日血清丙氨酸转氨酶；CHBsAgD血清胆碱酯酶；E、血清碱性磷酸酶；95、甲型肝炎早期诊断依据是（）A、血清中查出甲型肝炎抗体；日血液中检出甲型肝炎抗原；C、粪便中检出甲型肝炎抗原；D、血清中检出抗原-抗体复合物；E、排除乙型肝炎；96、关于甲型肝炎下列哪一项是错误的（）A、甲型肝炎病毒是单链RNAW毒；B、甲型肝炎病毒在体外细胞培养中能增殖和传代；C在黄疸出现前，粪便中排除病毒已达高峰；D早期诊断可测定血清中特异性IgG抗体；E、早期诊断用免疫电镜查粪便中的甲型肝炎病毒抗原；97、有些慢性活动性肝炎，慢性迁延性肝炎的最后诊断傍靠（）A、临床症状；日生化改变；C蛋白电泳；D免疫学检查；E、肝穿刺病理组织学检查；98、慢性活动性肝炎主要诊断依据是（）A、病程超过半年；B、絮状试3异常；G球蛋白升高；D肝小叶碎片状坏死；E、肝细胞有嗜酸性小体；99、出现自身免疫现象（如抗核抗体阳性）及多系统肝外损害（关节炎、肾炎等）常支持下列哪一型肝炎的诊断（）A、慢性迁延性肝炎；B、慢性活动性肝炎；C淤胆型肝炎；D、亚急性重症肝炎；E、慢性重症肝炎；100、对于慢性活动性肝炎的诊断有重要参考价值的是（）A、丙氨酸转氨酶升高；B、血清乳酸脱氢酶升高；C、血清碱性磷酸酶升高；D丫谷氨酰转肽酶升高；E、丫球蛋白升高；101、患者为重型肝炎，伴有腹水3天来发热，腹泻及腹痛，使用有压痛及反跳痛，抽出黄色微混液体，应尽快作哪项检查以指导合理用药治疗（）A、血培养；R腹水培养；C腹水常规及腹水沉渣涂片找细菌；D腹部平片；E、腹部B型超声波扫描；102、急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是（）A、卧床休息；日保肝药物；C肾上腺皮质激素；H苯丙酸诺龙；E、转移因子或免疫核糖核酸；103、给重症肝炎肝昏迷患者口服新霉素是为了（）A、杀灭肠道致病菌，以免引起革兰氏阴性杆菌败血症；B、新霉素对细菌产生的内毒素有解毒作用；C新霉素除有抗菌作用外，尚有排除血氨作用；D＞抑制肠道细菌，使肠内氨及其他有毒物质的形成减少，从而减少氨及肠中其他有毒物质的吸收量；E、用新霉素治疗可能存在感染的合并症；104、重型肝炎时应用乳果糖”的目的是（）A、增加肝月营养；B、补充能量；C、减少氨吸收；Dk减少肝细胞坏死；E、增加肝细胞增生；105、肝昏迷时，为减少肠道有毒物质的产生，首选的抗菌药物是（）A、青霉素；日氯霉素；C新霉素；Dk磺胺口^咤；E、黄连素；106、使用左旋多巴治疗肝昏迷，其原理是（）A、降低脑细胞内氨离子浓度；日降低血液内苯乙胺浓度；C降低血泪内酪氨浓度；D提高肝脏的单胺氧化酶活性；E、对抗与解除脑内羟苯乙醇胺的假性神经递质作用；107、肝昏迷应用左旋多巴治疗时不能同时应用下列哪种药物（）A、谷氨酸钠；日维生素K;C维生素C;H新霉素；E、维生素B6;108、D-青霉胺用于治疗（）A、伤寒；日流行性脑脊髓膜炎；C、慢性月f炎；D乙型脑炎；E、细菌性痢疾；109、40岁，男性，1周来发热（体温38C）、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、右上腹隐痛入院。体检：一般状态好，皮肤、巩膜黄染；肝右肋下1.5cccm,质中，有触痛；脾侧位可触及。血白细胞数5.2X109/L,中性粒细胞0.48;血清总月!红素119.7umol/L，一分钟胆红素68.4umol/L，丙氨酸转氨酶6334.6nkols-1/L（380U/L）,碱性磷酸酶0.107umols-1/L（6.4U/L）;尿胆红素阳性，尿胆原阳性；血清甲胎蛋白10ug/L。超声波检查肝呈较微密波，胆囊3cm。余无异常。诊断就考虑（）A、急性黄疸型肝炎；B、胆囊炎、胆石症；C、肝癌；Dk急性重症肝炎；E、淤胆型肝炎；110、南方某小镇居民点，于9、10月2个月间先后发生一批症状类似的急性病人约300余人，且多数为儿童，其症状主要是短期发热，伴纳差、乏力，大部分病人有肝肿大、黄疸，部分病人有恶心、呕吐。血白细胞数不高，尿蛋白阴性，血培养阴性。你认为该镇这次流行的疾病最大可能是（）A、急性甲型病毒性肝炎；B、急性乙型病毒性肝炎；C非甲非乙型病毒性肝炎；D、伤寒、副伤寒；E、钩端螺旋体病；111、南方某小镇居民点，于9、10月2个月间先后发生一批症状类似的急性病人约300余人，且多数为儿童，其症状主要是短期发热，伴纳差、乏力，大部分病人有肝肿大、黄疸，部分病人有恶心、呕吐。血白细胞数不高，尿蛋白阴性，血培养阴性。你认为该疾病的传播途径最大可能是（）A、接触疫水；日苍蝇媒介；C注射途径；D水源或食物污染；E、密切接触；112、患者以往健康，最近检查发现，丙氨酸转氨酶80U/L,血清胆红素8.55umol/L,大便甲型肝炎抗原阳性，HBsAg阴性，HBcAb阳性。此病人诊断为（）A、急性乙型肝炎；B、甲型肝炎隐性感染；C、急性甲型病毒性月f炎，无黄疸；D甲型肝炎携带者；E、甲型肝炎恢复期病人；113、23岁男性患者畏寒、发热体温38C、咽痛、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛1周入院。体检：肝于肋下1.0cm,脾侧位恰及。血象：白细胞5.2X109/L,中性粒细胞0.48,淋巴细胞0.52,血红蛋白130g/L。血清总胆红素124.8umol/L,血清一分钟胆红素68.4umol/L。丙氨酸转氨酶280U/L,血清碱性磷酸酶6.4U/Lo应考虑（）A、溶血性黄疸；以急性黄疸型肝炎；G淤胆型肝炎；D暴发性肝炎；E、迁徙性肝炎；114、23岁，男性，1周来食欲不振，检查发现血清ALT130U/L,血清总胆红素340umol/L,甲型肝炎抗体阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性、抗-HBc阳性，本例诊断为（）A、急性甲型病毒性肝炎；B、急性乙型肝炎；C急性黄疸型肝炎；D、乙型肝炎病毒携带者；E、甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎；115、33岁，男性，半年来肝功能不正常，有时乏力、食欲不振、腹胀。9个月前因溃疡病出血做过手术，当时输血300mlo体检：一般好，无黄疸、肝掌及蜘蛛痣。腹软，肝肋下1.5cm,质中，脾侧位可及，腹水征阳性。化验：ALT190U/L,胆红素微量，白蛋白/球蛋白为3.8/2.3，蛋白电泳及IgG正常，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBe阴性，诊断为（）A、病毒，f肝炎HBsAg阳性，急性无黄疸型；B、病毒T肝炎HBsAg阳性，慢性迁延型；C病毒性肝炎HBsAg阳性，慢性活动型；口病毒性肝炎彳^肝硬化；E、溃疡病，HBsAg携带者；116、患者20岁，1周来发热、厌食、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170umol/L,凝血酶原时间20s。嗜睡，烦躁不安，伴有牙龈出血、皮下淤斑。肝右肋下0.5cm,脾未及。该患者的诊断应首先想到（）A、急性月f炎；日中毒性肝炎；C、急性重症肝炎；H淤胆型肝炎；E、慢性活动型肝炎；117、一青年男性，发病10天，昏迷，有躁动，呼吸有特殊臭味。巩膜重度黄染，牙龈多处出血，肝界明显缩小。血清总胆红素119umol/L,凝血酶原时间1min,ALT400U/L。属哪一类病毒性肝炎（）A、慢性重症肝炎；B、亚急性重症肝炎；C急性重症肝炎；D急性黄疸型肝炎；E、淤胆型肝炎；118、16岁女性患者，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深14天，尿少3天，神志不清1天。体检：有明显黄疸，嗜睡，皮肤可见淤斑，手有扑翼样震颤，肝未扪及，血白细胞数11.2X109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18,血清总胆红素238umol/L,ALT60U/L,血清碱性磷酸酶6.4U/L。应考虑是（）A、急性重症肝炎；B、亚急性重症肝炎；慢性重症肝炎；H慢性活动性肝炎；E、淤胆型肝炎；119、25岁，初孕8个月，猪饲养员，7月8日入院。15天前雨淋后出风疹团”奇痒，关节痛，面部浮肿，食少，病后7天尿黄，双眼黄，极度无力，恶心，反复呕吐，1天前烦躁，称其夫为弟。体温37C,血压为17/12kPa。意识欠清，不合作，无肝臭及扑颤。巩膜中度黄染。注射处有淤斑。腹部膨隆，腹水阳性。宫底脐上3指，胎心每分钟150次。下肢浮肿。ALT150U/L,血清总胆红素255umol/L,尿胆素及尿胆红素阳性。首先考虑的诊断是（）A、妊娠急性脂肪肝；B、急性重症肝炎；C钩端螺旋体病；D亚急性重症肝炎；E、黄疸型肝炎合并精神病；120、16岁，男性，乏力、食欲减退、黄疸进行性加重10天，尿少2天，神志不清1天。体检：明显黄疸，嗜睡，烦躁步安。皮肤淤斑，肝未扪及，肝浊音界仅7~8肋间叩浊，扑翼样震颤阳性。血白细胞数11.2X109/L,中性粒细胞0.82。血清总胆红素255umol/L丙氨酸转氨酶200U/L血清碱性磷酸酶8U/L,胆固醇2.84mmol/L,凝血酶原时间40s（对照15s）。诊断应考虑（）A、急性黄疸型肝炎；B、急性重症肝炎；C亚急性重症肝炎；D慢性重症肝炎；E、淤胆型肝炎；121、患者16岁女性，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深24天，腹胀半个月，少尿3天，神志模糊1天就诊。既往无肝病史。体检：明显黄疸，嗜睡。腹水明显，皮肤淤斑，肝未扪及。血象：白细胞12.5X109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18。血清总胆红素342umol/L,血清丙氨酸转氨酶60U/L,血清碱性磷酸4U/L。应考虑是（）A、急性重症肝炎；B、亚急性重症肝炎；C慢性重症肝炎；D急性黄疸型肝炎；E、淤胆型肝炎；122、33岁，男性，既往体健，近1个月来乏力、食欲不振、恶心、尿黄。起病后黄疸进行性加深，尿少。体检：重病容，精神萎靡，皮肤巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未能清楚触及。化验：丙氨酸转氨酶400U/L,血清总胆红素479umol/L,HBsAg阳性。凝血酶原活动度23%最可能的诊断是（）A、急性黄疸型肝炎；B、急性重症肝炎；C亚急性重症肝炎；D慢性重症肝炎；E、淤胆型肝炎；123、30岁患者，巩膜黄染20余天，伴恶心、右上腹不适，尿如浓茶色。既往无肝病史。体检：神志清，精神差。深度黄疸，未见肝掌蜘蛛痣。腹胀，腹水症阳性，肝于右肋下1.0cm,脾未扪及。肝功能检查：血清总胆红素256uml/L,絮浊试验阳性，血清碱性磷酸14U/L,血清丙氨酸转氨酶200U/L,甲胎蛋白20ug/L。应考虑是（）A、急性重症肝炎；B、亚急性重症肝炎；C慢性重症肝炎；D淤胆型肝炎；E、原发性肝癌；124、黄疸患者，血清总胆红素85umol/L,丙氨酸转氨酶400U/L,血清总蛋白75g/L,白蛋白25g/L,球蛋白50g/L,血清碱性磷酸10U/L,血白细胞4.2X109/L,血红蛋白130g/L。应考虑是（）A、急性黄疸型肝炎；B、慢性活动性肝炎；C淤胆型肝炎；D、急性化脓，f胆管炎；E、溶血性黄疸；125、患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适。体检：巩膜无黄染，颈部见有蜘蛛痣，有肝掌。肝右肋下2cm,脾左肋下1cni血清丙氨酸转氨酶80U/L,蛋白电泳：白蛋白为0.49,例为0.024,期为0.066,3为0.14,丫为0.28。临床诊断应首先考虑为（）A、脂肪肝；以慢性迁延性肝炎；C、华支睾吸虫病；H慢性活动性肝炎；E、血吸虫病；126、患者男性，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区痛。曾多次血检HBsAg阳性，血清丙氨酸转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。核抗体和L.E细胞阳性。有关节炎症状。体检：面色较灰暗，有肝掌及蜘蛛痣；肝右肋下2cm,质较硬；脾肿大。对此病例的诊断应是（）A、慢性迁延性肝炎；B、慢性活动性肝炎；C、肝炎后月f硬化；D慢性重症肝炎；E、系统性红斑狼疮；127、成年女性，3年前有黄疸肝炎史，经治疗好转，近几个月加重。体检：习慢性肝病面容，皮肤黄染，有肝掌。肝右肋下2cm脾侧位肋下2cmo血清碱性磷酸6U/L,丙氨酸转氨酶150U/L,血白蛋白35.9g/L,类风湿因子阳性，核抗体阳性，甲胎蛋白400ug/L。诊断应考虑为（）A、慢性迁延性肝炎；B、慢性活动性肝炎；C、慢性重症肝炎；D肝硬化；E、肝癌；128、患者男性，30岁，5年来反复乏力、纳差，肝。脾肿大，曾多次血检HBsAg阳性，血清丙氨酸转氨酶升高。10天前参加建房劳动，数天后，即感高度乏力，食欲不振，伴恶心、呕吐，明显腹胀，巩膜黄疸急剧加深。血胆红素342umol/L,凝血酶原时间24s,胆碱酯酶20U/L。入院后出现腹水与出血倾向。对此例的诊断就应是（）A、急性重症肝炎；B、亚急性重症肝炎；C慢性重症肝炎；D慢性迁延性肝炎；E、慢性活动性肝炎；129、49岁男性，2年前患黄疸型肝炎，痊愈后休息半个月即恢复工作，3个月后又出现无力，食欲减退。查丙氨酸转氨酶187U/L,此后反复肝功能不正常。近1周低热、右上腹部隐痛。体检：体温38C,无黄疸，颈部数个蜘蛛痣。肝右月^下2cm,脾刚触及，肝区叩击痛，胆囊区有压痛。血白细胞数11.2X109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,丙氨酸转氨酶117U/L,此病人的诊断首先考虑是（）A、慢性肝炎合并上呼吸道感染；以肝硬化合并腹腔感染；C慢性迁延性肝炎合并急性胃炎；D、慢性活动性肝炎合并胆道感染；E、胆道感染；130、男性32岁，有肝、脾肿大3年，发病前10天曾帮同事搬家，后即感高度乏力、食欲不振、恶心、呕吐，明显腹胀。巩膜深度黄染，肝右肋下未扪及，血清丙氨酸转氨酶60U/L,总胆红素324umol/L,一分钟胆红素88.9umol/L凝血酶原时间26s,胆碱酯酶20U/L。此患者属哪一种肝炎（）A、慢性肝炎急性发作；以急性黄疸型肝炎；C、淤胆型肝炎；D急性重症肝炎；E、慢性重症肝炎；131、一中年女性患者，有明显黄疸和瘙痒1个月余，伴轻度乏力和轻度食欲减退。血清丙氨酸转氨酶轻度升高，碱性磷酸酶、丫谷氨酰转肽酶、胆固醇均明显升高。考虑为（）A、急性黄疸型肝炎；B、原发性肝癌；G淤胆型肝炎；D胆汁性月f硬化；E、钩端螺旋体病；132、患者40岁，常饮酒，黄疸1个月，病初似感冒，有皮肤瘙痒，粪便色浅。肝右叶肋下1.5cm,质中，无压痛，脾未触及。能进食，精神尚好。血清总胆红素306umol/L,丙氨酸转氨酶350U/L,血清碱性磷酸30U/L,HBsAg1:16阳性。诊断为（）A、乙型急性黄疸型肝炎；B、乙型亚急性重症肝炎；C乙型淤胆型肝炎；D酒精性肝炎；E、钩端螺旋体病；133、40岁，男性，1个月来黄疸，伴轻度乏力及皮肤瘙痒，粪便色浅，食欲减退。体检：明显黄疸；肝右肋下1.0cm,质中，压痛不明显；脾未及。血清总胆红素272uml/L,丙氨酸转氨酶300U/L,血清碱性磷酸30U/L,胆固醇9.05mmol/L,HBsAg阴性。诊断首先考虑（）A、急性黄疸型肝炎；B、急性重症肝炎；C淤胆型肝炎；D胆囊炎、胆石症；E、原发性肝癌；134、28岁，已婚女性，乏力、食欲减退、恶心、呕吐2个月，发热、右上腹隐痛及尿黄5天入院。既往健康，停经3个月。体检：巩膜明显黄染。腹软，剑突下压痛，肝肋下1.0cm,脾于左肋下0.5cm。血象：白细胞数5M09/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40。肝功能：血清总胆红素136umol/L,丙氨酸转氨酶300U/L,血清碱性磷酸10U/L,尿胆原阳性，尿胆红素阳性。肝区超声波检查示密集小波。本病诊断应考虑是（）A、妊娠复发性黄疸；B、妊娠急性脂肪肝；C妊娠合并急性胆道感染；D、妊娠合并病毒性肝炎；E、妊娠合并传染性单核细胞增多症；135、18岁女性，在一次体检中HBsAg:阳性，但无症状及体征。肝功能正常。次年5月中旬，因1周来发热、乏力、恶心及尿黄住院。丙氨酸转氨酶200U/L,血清总胆红素68.4umol/L,抗-HBc阳性，甲型肝炎抗体升高4倍以上。哪种诊断可能性大（）A、慢性迁延性乙型肝炎；B、慢性活动性乙型肝炎；C甲型月f炎，HBsAg慢性携带者；H乙型肝炎合并甲型肝炎；E、非甲非乙型肝炎；136、10岁男孩，近5天出现食欲不振、恶心、呕吐数次、乏力、尿色黄，第5病日出现黄疸。病前2周曾注射1支丙种球蛋白。体检；皮肤黄染，肝右肋下1CM脾未及。丙氨酸转氨酶500U/L,尿胆红素阳性，其他肝功能化验正常，但甲型肝炎抗体IgM、IgG阳性，HBsAg阳性，诊断应考虑为（）A、急性甲型性肝炎，HBsAg携带者；日急性乙型肝炎，近期被感染过甲型肝炎；C、急性甲型、乙型肝炎；D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，HBsAg携带者；E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎；137、肝炎病人血中如检测到甲型肝炎抗体IgM阴性，IgG阳性，抗-HBs阳性、抗-HBc阳性时，奕诊断为（）A、甲型月f炎；日乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态；C、乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态；H甲型肝炎与乙型月f炎混合感染；E、非甲非乙型肝炎；138、女，21岁，沉重。患者自2001年9月始患乙型肝炎，病程迁延不愈，丙氨酸转氨酶反复波动在100U/L左右，无黄疸。2004年4~11月底肝功能正常。同年12月中旬突然发热、上腹不适、恶心、食欲减退，38c体温左右，4天后热退，出现黄疸，尿色红茶样，们皮肤瘙痒。检查肝功能：丙氨酸转氨酶200U/L,71.8umol/L。肝右肋下1.5cm,伴轻度压痛。腹软，脾未及，无腹水。病前无明显肝炎接触史。11月中旬去郊区亲戚家吃饭，当地当时发现有肝炎病人。诊断为（）A、慢性迁延性乙型肝炎；B、慢性活动性乙型肝炎；C、合并胆道感染；D、原有乙型肝炎再感染甲型肝炎；E、上消化道细菌感染诱发乙型肝炎活动；139、患者，女性，18岁，在工人体检中发现HBsAg阳性，肝功能正常。无症状及阳性体征。次年5月，因发热数天、乏力、恶心、尿色深黄、巩膜黄染住院。丙氨酸转氨酶〉200U/L,总胆红素68umol/L,酶联免疫试验，甲型肝炎抗体〉1:1000。诊断为（）A、急性黄疸型甲型病毒性肝炎，HBsAg携带者；、慢性迁延性肝炎；C、慢性活动性肝炎；D乙型肝炎合并甲型肝炎；E、非甲非乙型肝炎；140、23岁男性病人，1周来食欲不振，检查发现丙氨酸转氨酶130U/L,血清总胆红素34umol/L,甲型肝炎抗体IgM、IgG阳性，HBsAg阳性，HBsAe阳性，抗-HBc阳性。应诊断为（）A、急性甲型肝炎；B、急性乙型肝炎；G急性黄疸型乙型肝炎；D乙型肝炎病毒携带者；E、甲型肝炎病毒感染合并乙型肝炎；141、47岁女性，1周来乏力、食欲不振、尿黄。丙氨酸转氨酶200U/L,血清总胆红素51umol/L,甲型肝炎抗体阴性，HBsAg阴性，DNA多聚酶阴性，抗-HBc阴性，抗-HBs阴性。此前40天曾因乳腺癌作外科手术，术中输血800ml,术后用四环素每日1g连续静脉滴注5天。诊断应首先考虑（）A、急性甲型肝炎；B、急性乙型肝炎；G非甲非乙型肝炎；D药物中毒性肝炎；E、转移性肝癌；142、一慢性重症肝炎病人发热、腹痛。体检有腹水，腹部压痛。腹水检查：黄色混浊，黎氏试验阳性，比重1.020,白细胞数0.8X109/L,多核细胞0.90,单核细胞0.10。血尿素氮10.7mmol/L。应如何处理（）A、复方新诺明；日卡那霉素；C、四环素；D氨芳青霉素；E、不需应用抗生素；143、在伤寒的流行病学上具有重要意义的是（0A、伤寒,患者；日伤寒暂时带菌者；C伤寒恢复期患者；D伤寒慢性带菌者；E、伤寒患者的潜伏期；144、伤寒的基本病变是（）A、枯否细胞增生；B、大单核细胞增生；C淋巴细胞增生；D网状细胞增生；E、胶质细胞增生；145、目前认为伤寒的发病是（）A、速发型变态反应；B、细胞溶解型变态反应；C迟发型变态反应；D、杀伤细胞型变态反应；E、抗原抗体复合物型变态反应；146、伤寒病人肠壁淋巴组织中产生的炎症反应和单核细胞浸润而导致坏死、溃疡形成的机理是由于（）A、伤寒杆菌菌体裂解时释放强烈的内毒素；B、伤寒杆菌菌体所释放的强烈的外毒素；C伤寒杆菌的侵袭力；Ck伤寒杆菌的肠毒素；E、以上都不是；147、伤寒的病理特点是（）A、全身网状内皮系统大单核细胞的增生性反应；以肠系膜淋巴结发生灶性坏死；G肾脏、心肌的营养不良性改变；口肾小球基底膜有免疫球蛋白及补体沉着；E、肝、脾、骨髓有巨噬细胞增生；148、伤寒最显著的病理改变部位在（）A、肠系膜淋巴结；B、结肠起始段；C、回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴滤泡；D乙状名肠；E、肝、脾；149、伤寒的回肠末端淋巴组织病变分期中以下哪个是错误的（）A、炎症期；日增生期；C坏死期；Ck溃疡形成期；E、溃疡愈合期；150、伤寒慢性带菌者，哪个器官隐藏的细菌最多（）A、肝；B、脾；C、肠道淋巴结；D肾月E、胆囊；151、伤寒的原发菌血症期在临床上表现为（）A、潜伏期；日发病初期；C、剧增期；H极期；E、缓解期；152、伤寒原发菌血症期的临床表现为（）A、发热；以全身酸痛；C咳嗽；D、食欲减退；E、无任何症状；153、伤寒患者传染性最强的时期是（0A、潜伏期；B、起病第1周内；C、起病后2〜4周；D潜伏末期到病程第1周内；E、起病后1〜2周;154、由于病原体再次进入血液，引起第二次严重菌血症并释放内毒素而导致的临床症状是（）A、霍乱；以细菌性痢疾；C、流行性出血热；D伤寒；E、流行性脑脊髓膜炎；155、伤寒玫瑰疹常出现在病程的（）A、1〜6天；B、7〜13天；C14〜20天；D＞21〜28天；E、28天以后；156、伤寒的典型临床表现是（）A、持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞数减少；日持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、淤点、重脉、血白细胞减少；C不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞数减少；D、弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞数增多；E、以上都不是；157、除哪一项外，其余都是小儿伤寒的特点（）A、并发支气管炎及肺炎较多；日并发肠出血、肠穿孔较多；C起病急，胃肠道症状较明显；D、肝、脾肿大较明显；E、血白细胞计数可不减少，甚至增加；158、伤寒复发次数（）A、可反复发作，次数不限；B2〜3次为多；G1次为多；D4〜5次为多；E、以上都不是；159、关于伤寒下列哪项是不正确的（）A、临床主要表现为持续发热、食欲不振、表情淡漠、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉及白细胞减少等；日在伤寒的第2〜3周检中发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎；C、伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用；Dk肥达反应在病程的第2〜3周阳性率最高；E、嗜酸粒细胞计数对伤寒的诊断和预后有参考意义；160、伤寒患者病后可获得（）A、暂时免疫；日无免疫，可再次患病；C持久性免疫；D较长时间的免疫；E、一定的免疫力；161、有助于发现伤寒带菌者的是（）A、H抗体；B、O抗体；C、Vi抗体；D、H抗体加Vi抗体；E、O抗体加Vi抗体；162、伤寒发病第一周内，阳性率最高的化验是（）A、粪便培养；以肥达反应；C血培养；D、尿培养；E、补体结合试验；163、持续发热6天的病人，疑为伤寒，最简便而阳性诊断率又高的检查是送（）A、粪便培养；日血培养；C、骨髓培养；D、肥达反应；E、尿、粪培养；164、伤寒患者中，血培养阳性率最高的是（）A、发病后1〜2周；B、发病后2〜3周；G发病后3〜4周；D潜伏期末；E、以上都不是；165、伤寒患者肥达试验阳性反应常开始于病程的（）A、第1周；日第2周；C第3周；H第4周；E、第5周；166、诊断伤寒肥达反应有参考意义的抗体效价是（）A、O效价＞1:80,H效价＞1:160;B、O效价＞1:160,H效价＞1:80;BC、O效价＞1:160,H效价＞1:160;0O效价＞1:80,H效价＞1:80;E、以上都不是；167、肥达反应假阳性的原因，以下哪点是错误的（）A、感染性；日早期应用抗生素；C、伤寒杆菌的变异；D老、弱、婴幼儿；E、免疫缺陷者；168、伤寒患者出现蛋白尿是由于（）A、伤寒杆菌的直接作用；B、内毒素白作用；C外毒素白作用；D免疫复合物的作用；E、继发感染；169、伤寒与副伤寒的菌体抗原，下列哪项是对的（）A、伤寒与副伤寒甲、乙、丙均没有共同的菌体抗原；B、伤寒与副伤寒甲没有共同的菌体抗原；C、伤寒与副伤寒乙没有共同的菌体抗原；D伤寒与副伤寒丙没有共同的菌体抗原；E、以上都不对；170、Vi抗体效价对诊断伤寒带菌者有价值的是超过（）A、1:20;日1:40;C1:80;D1:160;E、1:320;171、对伤寒诊断和预后有参考意义的检查是（）A、血白细胞计数；B、血培养；C、尿培养；D粪培养；E、血嗜酸粒细胞计数；172、确诊伤寒最有力的证据是（）A、肥达反应阳性；B、稽留热，相对缓脉；C、血培养阳性；D嗜酸粒细胞减少或消失；E、病程第6天出现玫瑰疹；173、确诊伤寒最可靠的依据是（）A、发热及中毒症状，外周血白细胞降低；B、粪便培养阳性；Co血培养阳性；D肥达反应HO效价增高；E、胆汁培养有伤寒杆菌生长；174、对曾使用过抗生素，血培养阴性的拟伤寒患者，确诊时应做（）A、反复多次血培养；B、粪便培养；C肥达反应；Dk骨髓培养；E、血嗜酸粒细胞绝对计数；175、儿童伤寒于第1周内易发生的并发症有（）A、肠出血；以肠穿孔；C中毒性心＜1炎；D支气管炎；E、溶血尿毒综合征；176、伤寒最严重的并发症是（）A、肠出血；以肠穿孔；C中毒性心＜1炎；D溶血尿毒综合征；E、以上都不是；177、老年患者最常见的并发症是（）A、