小儿心动过速的诊断和处理课件

小儿心动过速的诊断利处理小儿心动过速的诊断和处理小儿心动过速的诊断利处理心动过速分为:冷阵发性心动过速(paroxysmaitachycardia)HR≥150bpm冷非阵发性心动过速(non-paroxysmaltachycardia)HR70140bpm也称加速的异位心律(加速的房性心律,结自律过速,加速的心室自主心律)阵发性心动过速窄QRS波心动过速(QRS≤0.10s)多为室上性心动过速(PSVT,AF,Af)少部分为分支型室性心动过速宽QRS波心动过速(QRS<0.10s多为室性心动过速少部分为室上性心动过速合并束支阻滞,差传或WPW1.农村初中数学学习兴趣现状分析当前大多农村初中的大量优秀学生流向城市学校，剩下的大部分学生在小学阶段数学基础就十分差，随着初中数学学习难度逐渐增大，加之数学学习本身具有枯燥乏味性，加上大部分学生没有明确的学习目标，没有良好的自觉学习习惯，于是对学习数学渐渐失去了兴趣。所以在数学的教学中我们经常会遇到以下几种情况：1.1不少初中学生受社会、家庭、环境的影响，贪生怕死，贪图享乐、娇生惯养、没有吃苦的精神，意志不坚强，缺乏毅力和耐心，在学习数学时一碰到困难就会妥协，从而没有学习动力。1.2一些学生听课时没精打采，回答问题不积极，甚至不回答，课堂上很少有学生向老师提问题，下课也很难看到有学生找老师问问题。上课注意力不集中，有的讲小话，有的打瞌睡，有的看其他书或做其他事。1.3一部分的学生作业抄袭现象严重，有的整个组，甚至一个班的作业如出一辙，从不思考，作业只讲数量，不求质量，只是把作业当作老师布置的任务，并不当作自己必须应该做好的事，甚至有少部分学生根本不做作业。作业批改后的错误，也很少有人改正。1.4许多学生已经形成了厌学情绪。而农村初中的部分数学教师只关心成绩优异的学生，对成绩差的学生放任自流。1.5学生没有良好的学习习惯，常常知难而退，陷入自卑——畏惧——厌恶——放弃的恶性循环中，对学习数学产生厌烦的心理。2.农村初中数学学习兴趣的培养2.1提升教师的观念意识，激发学生的学习兴趣。新课程标准，重视学生的主体地位，关注学生的个体差异与个性培养，对于同一教学目标、教材内容，采用新颖独特的教法，形式多样的教学手段，使一些单调枯燥的教材内容，通过生动活泼的教学形式，使整个教学过程充满快乐、愉快、和谐的情感与气氛，充分照顾到学生的兴趣爱好和满足学生的需要，既让学生喜欢学、乐于学，又让他们知道学习的目的和意义，自觉主动地发展数学能力，培养良好的思想道德品质，确保人人皆有所获，充分享受学习数学的乐趣。于是，在新课程改革实施中教师不再是消极地扮演教材执行者的角色，而是一个新课程的设计者；教师不应是一个只懂得教人如何运动的教练员，更应该是一个具备现代观念和教育素养，知道如何进行课程建设以及如何运用教学方法去促进学生全面发展的教育专业人员。新课标的实施，改变了以往的那种师道尊严，新颖的师生关系正在形成。这就需要我们数学老师不仅仅要提高自身的思想、道德、文化修养，而且要时刻思考：如何将所传授知识与实际相结合，如何对题目进行巧妙的启发与分析，如何让学生进行大胆的讨论与尝试，如何将知识应用于生活中。有了这些观念意识，我们的课堂就会变得生动、活泼、灵活，学生的学习兴趣就会激发出来。教师要尊重、相信每一位学生，不放弃任何一个学生，尤其是学困生，要及时帮助学困生弥补数学知识上的缺陷，使他们有学习数学的兴趣。教师还要善于发现学生的点滴进步，善于用亲切的眼神、细微的动作，和蔼的态度、热情的赞语等来缩短师生心灵间的差距，培养学习的自信心。同时教师还应以精深渊博的知识，娴熟的教学技巧博得学生的信任和喜爱。从而激发学生的学习兴趣，激励他们前进!2.2课前创新设计导语，引起学生的学习兴趣。孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐知者。”一堂课的开始,学生普遍存在一种对未知的渴望，这种渴望情绪既强烈又短暂，教师应抓住这一良好契机，设法点燃学生心灵的火花，引起学生认知上的冲突,激发学生的兴趣。所以每堂课的开始就应创新设计一个好的导语，引起学生的注意。例如：在人教版八年级《乘法公式》这一节教学时，可以这样设计：同学们，你们能很快算出下列代数式的值吗？①58×62，②107×93，③1012，④10022。学生有的用笔进行计算，有的想口算出结果，有的在努力寻找规律。一分钟过去，没有学生能很快地计算出结果来。这时老师说：“我可以很快算出来，这四个代数式的值：第一个是3596，第二个是9951，第三个是10201，第四个是1004004。你们知道我是如何算出来的吗？是不是老师的计算能力强些呀？”这时同学们回答：“不是，你肯定用了什么巧妙方法！”老师接着说：“对，这节课我们就来看看这里有什么方法？”这时的学生就产生了渴望掌握这种方法的强烈愿望，从而产生了自觉主动的学习兴趣。2.3精心设计教学过程，激发学生的学习兴趣。素质教育的核心就是培养学生的创新精神和创新能力，而培养学生的创造性思维首先要激发学生的学习兴趣。因此，作为教师必须要把握住课堂教学这一实施素质教育的主阵地，精心设计教学的每一个环节，充分利用课堂教学的有限时间,激发学生的学习兴趣。因此，在数学教学中，教师应充分利用数学本身的魅力激发学生求知的欲望和情感，同时，教师本身以热爱数学学科的情趣，带领学生去探索数学世界的奥秘，就会对学生的学习兴趣产生巨大影响。在教学过程中，教师要从实际效果出发，精心设计，将最新的教学理念教学成果融入到每节课中去，激发学生的求知欲和兴趣；教师要根据学科教学的特点，引导学生注意数学学科知识与实际生活的关系，激发他们的学习兴趣；教师也可以指导学生运用实践、合作、探究等学习方法，变被动学习为主动学习，对数学学习产生浓厚的兴趣；教师还可以借助投影仪、计算机等现代信息技术教育手段，激发学生的学习兴趣。2.4积极让学生参与，增加学生学习的兴趣。《新课程标准》指出：数学教学要真正实现以学生为本，就应当把学生学习数学的兴趣作为导向，使数学学习活动成为一个生动活泼的和富有个性的过程。在教学中，教师如何激发学生的学习兴趣，创造一个良好的学习氛围，激发学生对学习数学产生强烈的兴趣，引导学生主动参与学习全过程，是提高学生素质的有效途径之一。所以教师要改变过去传统的“我教你听”的教学模式，而采用“学生学——学生教——学生学”的教学模式。例如，在学一些例题时，可以先让学生进行自学，若学生有问题再分组进行讨论，若仍有学生弄不明白，可请少部分已经弄明白的学生为大家讲解，这样既让讲解的学生加深了该题的印象，满足了表现欲，锻炼了能力，也让其它的学生的心理产生了竞争力。这种方式极大地调动了学生的主动性、积极性，使他们品尝了参与的快乐，学习兴趣也进一步提高了。总之，数学教学中蕴含着许多能激发学生兴趣的因素，教师要充分挖掘，并把它充分体现在教学活动之中，才能激发学生学习数学的兴趣，提高数学教学效果。1．问题提出初一新学期伊始，我对所任各班学生进行了一次摸底测试，发现成绩不理想。为此，我又专门对其进行了问卷调查，调查情况，整理如下：从问卷中可看出，在传统授课方式下，学生学习的兴趣只有80%，各项学习能力一般，学习效果（成绩）不明显。如何激发学生的学习兴趣，提高他们的学习效果和成绩，从而真正改变这种状况？看来只有改变授课方式，变传统老师教为学生主动学，不如一切交由学生，由他们自主合作，去探究学习。2．理论探究近年来，新课改在国内如火如荼推广。新课标提倡要让学生“自主、合作、探究”的学习，尤其新课标以学生发展为本，以提高素质为宗旨，认为合作学习是学生学习各门功课的重要方式之一。它使每个学生在亲身体验和探索中认知，在共同合作中获知的一种最佳而有效的学习方式。而合作学习也是目前许多国家普遍采用的一种富有创意而有效的教学模式。建构主义理论认为，知识不是通过教师传授得到，而是学习者在一定情境即社会文化背景下，借助学习时获取知识的过程和其他人（包括教师和学习伙伴）的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式而获得。而合作学习恰恰为这一目标的实现提供了最佳途径。3．试点探索以初一（1）班为试点，依据学生知识基础、接受能力，性格特点的不同，把这个班的48个学生按4人一组，每组按高、中、低不同水平合理搭配，全班分成12个小组。小组内每个成员被赋予特定的职责，如“主持人”、“记录员”、“检查员”等，学习过程中，大家各司其责，教师根据学生课堂表现对小组动态管理，指导学生有步骤进行合作学习，共同深入探索问题。这样做的目的是，一切交由学生，激发学生的学习潜能，使人人有兴趣，个个有所得，从而以好促中，以优带慢，在各自“最近发展区”得到充分的发展，最终达到提高全体学生的信息技术素养。教学过程上，根据教材要求和学生实际，我设计了创设问题情境、合作尝试设计讨论、学生合作设计练习、反馈评价拓展4个环节（或教学模式），对学生实施分组合作学习。下面以《菁菁校园》为例，加以实例说明：3．1创设问题情境。授课时，我先展示了课前制作的《菁菁校园》简单幻灯片和范例片，让学生观察、对比。两件作品内容相同，不同的是简单幻灯片仅有标题文字和简单图片，不作任何修饰，而范例片上有艺术字、背景、动画、音频、视频、超级链接等多种修饰。然后提出问题：你对这两件作品有什么感受和看法？对比强烈，一下子激活、激发了学生进一步设计多媒体作品的兴趣和欲望，学生踊跃参与，班级气氛因此异常活跃。对于高、中、低不同层次的学生，合作进行中，对他们提出的要求也有所不同。3．2合作尝试设计讨论。紧扣新课标要求和本课教学目标，提出要求：各小组成员利用校园网上提供的图片、音频、视频等各种素材和相应的文档，对那幅简单幻灯品进行合理的设计、以完善完美，使其成为一幅完整的作品。设计及评价标准：一、作品要有思想科学性、创造性、艺术性、技术性；二、体现小组内不同层次学生的团结协作能力和创新精神；三、作品一定要设置合理、表现并突出主题，不能只追求视觉效果而忽视作品主题和内容。以小组为单位，4位学生根据自己对问题的理解，先协商讨论如何改进、完善作品，提出设计，然后要求小组成员一人负责创意设计、一人负责画面、颜色处理、另两人负责视频、音频内容和修饰的处理，每人分工各做一部分，最后合作将4人的半成品整合为一个完整作品。这种分工和合作学习模式，改变了传统教学中，学生习惯一味模仿教师的范例作品，缺乏独立思考的意识，思维被束缚的状况，使得每个学生对自己的任务明确，也更能发挥他们的积极性和主动性，给每个学生提供了各种思维碰撞的机会和想象创造的空间，让他们的视野更加广阔。3．3学生合作设计练习。小组合作学习模式，积极拓展了组内同学的思维。更为可喜的是，学生的学习热情、兴趣及创作想象力和欲望一下子迸发出来了。很多小组学生,开始不满足于教师提供的素材，积极上网查找优秀作品，收集整理素材，进行讨论分析，不同层次的学生根据自己的理解及原有的基础，大家集思广益，积极建言献策，小组采用不同的操作设计方法，设计出主体创意、画面、内容等各不相同的《菁菁校园》作品。同时，在上述学生合作讨论、完成作品的过程中，教师深入到小组中去，参与学生的活动，对学生在合作学习中出现的问题进行及时点评、指导，并随时监控合作学习的进程和质量，发挥教师的主导作用。对于学有余力的学生，指导他们拓展知识点，对个别确有操作困难的学生，对其进行有针对性的辅导，帮助他们完成本层次水平的作品，并引导向更高层次水平发展。3．4反馈评价拓展。“不求人人成功，但求人人进步”，作为教学追求的一种境界，同时也是教学评价的最终目标和尺度，我将常模参照评价改为标准参照评价，把个人之间的竞争变为小组之间的竞争，把个人计分改为小组计分，以小组总体成绩决定奖励或认可的依据，形成了“组内成员合作，组间成员竞争”的新格局，使得整个评价的重心由鼓励个人竞争达标转向大家合作达标。为此，在评价方式上,我采用了学生评价和教师评价相结合的评价方法。首先，让各组学生代表在教师机上向全班展示设计作品和说明，阐释本组的创意和所采用技术方法。其他同学从思想科学性、创造性、艺术性、技术性、合理性等几个方面对其进行评价；其次，在进行评价时，除评价作品最终设计结果外，也对作品设计过程进行评价。在肯定小组内不同层次学生的团结协作能力的同时，对他们的创新精神也予以肯定。最重要的是，最终评价完成后，教师将综合评价（过程性评价和最终评价结果）好的优秀作品发布到学校局域网内，对小组合作学习成果进行宣传表彰，以求肯定和鼓励学生的自主设计和创新精神。这样，经过小组合作探索，学生自主设计出自己的多媒体作品，作品形式丰富多彩。通过讨论交流及教师适当点拨等方式，学生不仅切实巩固了当堂所学新知识，而且及时归纳出应该注意的问题及重点等。4．拓展延伸为了进一步检验学生的学习效果，我特意将全国一些优秀获奖作品和网上的经典作品还原为简单作品，提供给学生，让学生运用合作学习的方式进行再创作，结果学生作品的水准大大出乎我的意料。学生已不满足于课上合作学习，课下自发交流，结合实际学习、生活中的现象和活动，上网采集各种资源（包括视频、图像、声音、文本等媒体形式）创作成他们的系列探索和创新的成果。甚至他们的作品中，还运用Photoshop、Flash、VideoStudio等工具软件进行素材处理及电子报刊设计。创作出的作品内容积极向上，主题突出，整体结构、色彩一致；版式灵活，不拘一格，角度新颖独特。在课上，我将学生作品和范例作品进行分析比较，学生反映强烈，没想到自己也能创作出这么好的作品，极大地激发了他们的学习热忱和再创作欲望。在这之后，学生又创作出了一批优秀作品，较为典型的有《和谐校园》、《2008奥运揭秘》、《星座世界》等作品，并参选了全国信息技术电子作品大赛，取得了较好的效果。收稿日期：2011-08-12小儿心动过速的诊断利处理小儿心动过速的诊断和处理小儿心动过速1心动过速分为:冷阵发性心动过速(paroxysmaitachycardia)HR≥150bpm冷非阵发性心动过速(non-paroxysmaltachycardia)HR70140bpm也称加速的异位心律(加速的房性心律,结自律过速,加速的心室自主心律)心动过速分为:2阵发性心动过速窄QRS波心动过速(QRS≤0.10s)多为室上性心动过速(PSVT,AF,Af)少部分为分支型室性心动过速宽QRS波心动过速(QRS<0.10s多为室性心动过速少部分为室上性心动过速合并束支阻滞,差传或WPW阵发性心动过速3阵发性室上性心动过速阵发性室上性心动过速4阵发性室上性心动过速的特paroxysmalsupraventriculartachycardiaQRS波窄RR匀齐HR150250bpm大部分可看到P’波阵发性室上性心动过速的特5阵发性室上性心动过速的分类异位性异位房性心动过速(EATectopicatrialtachycardia异位交界性心动过速(ETjunctionalectopictachycardia)折返性房室结折返性心动过速(AVNRTatrioventricularnodereentranttachycardia房室折返性心动过速(AVRTatrioventricularreciprocating阵发性室上性心动过速的分类6少见的有:窦房结折返性心动过速(SNRTSinusnodereentranttachycardia房内折返性心动过速(IARTintraatrialreentranttachycardia持续性交界性折返性心动过速(PJRTpersistentjunctionalreentranttachycardia少见的有:7异位房性心动过速EAT)QRS波前有P’波有房室传导阻滞(AVB温醒现象可不间断发作或反复发作,称为慢性持续性房速慢性反复性房速异位房性心动过速EAT)8位交界性心动过速JET)特点:房室分离,房率<室率少见,可见于新生儿,婴幼儿先心病术后位交界性心动过速JET)9房室结折返性心动过速(AVNRT折返基础为房室结双径路,一部分结周心房肌亦参与折返特点看不到P’波,P’波重叠于QRS波终末部分,导联形成假r’波R-P’间期<70ms房室结折返性心动过速(AVNRT10小儿心动过速的诊断和处理课件11小儿心动过速的诊断和处理课件12小儿心动过速的诊断和处理课件13小儿心动过速的诊断和处理课件14小儿心动过速的诊断和处理课件15小儿心动过速的诊断和处理课件16小儿心动过速的诊断和处理课件17小儿心动过速的诊断和处理课件18小儿心动过速的诊断和处理课件19小儿心动过速的诊断和处理课件20小儿心动过速的诊断和处理课件21小儿心动过速的诊断和处理课件22小儿心动过速的诊断和处理课件23小儿心动过速的诊断和处理课件24小儿心动过速的诊断和处理课件25小儿心动过速的诊断利处理小儿心动过速的诊断和处理小儿心动过速的诊断利处理心动过速分为:冷阵发性心动过速(paroxysmaitachycardia)HR≥150bpm冷非阵发性心动过速(non-paroxysmaltachycardia)HR70140bpm也称加速的异位心律(加速的房性心律,结自律过速,加速的心室自主心律)阵发性心动过速窄QRS波心动过速(QRS≤0.10s)多为室上性心动过速(PSVT,AF,Af)少部分为分支型室性心动过速宽QRS波心动过速(QRS<0.10s多为室性心动过速少部分为室上性心动过速合并束支阻滞,差传或WPW1.农村初中数学学习兴趣现状分析当前大多农村初中的大量优秀学生流向城市学校，剩下的大部分学生在小学阶段数学基础就十分差，随着初中数学学习难度逐渐增大，加之数学学习本身具有枯燥乏味性，加上大部分学生没有明确的学习目标，没有良好的自觉学习习惯，于是对学习数学渐渐失去了兴趣。所以在数学的教学中我们经常会遇到以下几种情况：1.1不少初中学生受社会、家庭、环境的影响，贪生怕死，贪图享乐、娇生惯养、没有吃苦的精神，意志不坚强，缺乏毅力和耐心，在学习数学时一碰到困难就会妥协，从而没有学习动力。1.2一些学生听课时没精打采，回答问题不积极，甚至不回答，课堂上很少有学生向老师提问题，下课也很难看到有学生找老师问问题。上课注意力不集中，有的讲小话，有的打瞌睡，有的看其他书或做其他事。1.3一部分的学生作业抄袭现象严重，有的整个组，甚至一个班的作业如出一辙，从不思考，作业只讲数量，不求质量，只是把作业当作老师布置的任务，并不当作自己必须应该做好的事，甚至有少部分学生根本不做作业。作业批改后的错误，也很少有人改正。1.4许多学生已经形成了厌学情绪。而农村初中的部分数学教师只关心成绩优异的学生，对成绩差的学生放任自流。1.5学生没有良好的学习习惯，常常知难而退，陷入自卑——畏惧——厌恶——放弃的恶性循环中，对学习数学产生厌烦的心理。2.农村初中数学学习兴趣的培养2.1提升教师的观念意识，激发学生的学习兴趣。新课程标准，重视学生的主体地位，关注学生的个体差异与个性培养，对于同一教学目标、教材内容，采用新颖独特的教法，形式多样的教学手段，使一些单调枯燥的教材内容，通过生动活泼的教学形式，使整个教学过程充满快乐、愉快、和谐的情感与气氛，充分照顾到学生的兴趣爱好和满足学生的需要，既让学生喜欢学、乐于学，又让他们知道学习的目的和意义，自觉主动地发展数学能力，培养良好的思想道德品质，确保人人皆有所获，充分享受学习数学的乐趣。于是，在新课程改革实施中教师不再是消极地扮演教材执行者的角色，而是一个新课程的设计者；教师不应是一个只懂得教人如何运动的教练员，更应该是一个具备现代观念和教育素养，知道如何进行课程建设以及如何运用教学方法去促进学生全面发展的教育专业人员。新课标的实施，改变了以往的那种师道尊严，新颖的师生关系正在形成。这就需要我们数学老师不仅仅要提高自身的思想、道德、文化修养，而且要时刻思考：如何将所传授知识与实际相结合，如何对题目进行巧妙的启发与分析，如何让学生进行大胆的讨论与尝试，如何将知识应用于生活中。有了这些观念意识，我们的课堂就会变得生动、活泼、灵活，学生的学习兴趣就会激发出来。教师要尊重、相信每一位学生，不放弃任何一个学生，尤其是学困生，要及时帮助学困生弥补数学知识上的缺陷，使他们有学习数学的兴趣。教师还要善于发现学生的点滴进步，善于用亲切的眼神、细微的动作，和蔼的态度、热情的赞语等来缩短师生心灵间的差距，培养学习的自信心。同时教师还应以精深渊博的知识，娴熟的教学技巧博得学生的信任和喜爱。从而激发学生的学习兴趣，激励他们前进!2.2课前创新设计导语，引起学生的学习兴趣。孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐知者。”一堂课的开始,学生普遍存在一种对未知的渴望，这种渴望情绪既强烈又短暂，教师应抓住这一良好契机，设法点燃学生心灵的火花，引起学生认知上的冲突,激发学生的兴趣。所以每堂课的开始就应创新设计一个好的导语，引起学生的注意。例如：在人教版八年级《乘法公式》这一节教学时，可以这样设计：同学们，你们能很快算出下列代数式的值吗？①58×62，②107×93，③1012，④10022。学生有的用笔进行计算，有的想口算出结果，有的在努力寻找规律。一分钟过去，没有学生能很快地计算出结果来。这时老师说：“我可以很快算出来，这四个代数式的值：第一个是3596，第二个是9951，第三个是10201，第四个是1004004。你们知道我是如何算出来的吗？是不是老师的计算能力强些呀？”这时同学们回答：“不是，你肯定用了什么巧妙方法！”老师接着说：“对，这节课我们就来看看这里有什么方法？”这时的学生就产生了渴望掌握这种方法的强烈愿望，从而产生了自觉主动的学习兴趣。2.3精心设计教学过程，激发学生的学习兴趣。素质教育的核心就是培养学生的创新精神和创新能力，而培养学生的创造性思维首先要激发学生的学习兴趣。因此，作为教师必须要把握住课堂教学这一实施素质教育的主阵地，精心设计教学的每一个环节，充分利用课堂教学的有限时间,激发学生的学习兴趣。因此，在数学教学中，教师应充分利用数学本身的魅力激发学生求知的欲望和情感，同时，教师本身以热爱数学学科的情趣，带领学生去探索数学世界的奥秘，就会对学生的学习兴趣产生巨大影响。在教学过程中，教师要从实际效果出发，精心设计，将最新的教学理念教学成果融入到每节课中去，激发学生的求知欲和兴趣；教师要根据学科教学的特点，引导学生注意数学学科知识与实际生活的关系，激发他们的学习兴趣；教师也可以指导学生运用实践、合作、探究等学习方法，变被动学习为主动学习，对数学学习产生浓厚的兴趣；教师还可以借助投影仪、计算机等现代信息技术教育手段，激发学生的学习兴趣。2.4积极让学生参与，增加学生学习的兴趣。《新课程标准》指出：数学教学要真正实现以学生为本，就应当把学生学习数学的兴趣作为导向，使数学学习活动成为一个生动活泼的和富有个性的过程。在教学中，教师如何激发学生的学习兴趣，创造一个良好的学习氛围，激发学生对学习数学产生强烈的兴趣，引导学生主动参与学习全过程，是提高学生素质的有效途径之一。所以教师要改变过去传统的“我教你听”的教学模式，而采用“学生学——学生教——学生学”的教学模式。例如，在学一些例题时，可以先让学生进行自学，若学生有问题再分组进行讨论，若仍有学生弄不明白，可请少部分已经弄明白的学生为大家讲解，这样既让讲解的学生加深了该题的印象，满足了表现欲，锻炼了能力，也让其它的学生的心理产生了竞争力。这种方式极大地调动了学生的主动性、积极性，使他们品尝了参与的快乐，学习兴趣也进一步提高了。总之，数学教学中蕴含着许多能激发学生兴趣的因素，教师要充分挖掘，并把它充分体现在教学活动之中，才能激发学生学习数学的兴趣，提高数学教学效果。1．问题提出初一新学期伊始，我对所任各班学生进行了一次摸底测试，发现成绩不理想。为此，我又专门对其进行了问卷调查，调查情况，整理如下：从问卷中可看出，在传统授课方式下，学生学习的兴趣只有80%，各项学习能力一般，学习效果（成绩）不明显。如何激发学生的学习兴趣，提高他们的学习效果和成绩，从而真正改变这种状况？看来只有改变授课方式，变传统老师教为学生主动学，不如一切交由学生，由他们自主合作，去探究学习。2．理论探究近年来，新课改在国内如火如荼推广。新课标提倡要让学生“自主、合作、探究”的学习，尤其新课标以学生发展为本，以提高素质为宗旨，认为合作学习是学生学习各门功课的重要方式之一。它使每个学生在亲身体验和探索中认知，在共同合作中获知的一种最佳而有效的学习方式。而合作学习也是目前许多国家普遍采用的一种富有创意而有效的教学模式。建构主义理论认为，知识不是通过教师传授得到，而是学习者在一定情境即社会文化背景下，借助学习时获取知识的过程和其他人（包括教师和学习伙伴）的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式而获得。而合作学习恰恰为这一目标的实现提供了最佳途径。3．试点探索以初一（1）班为试点，依据学生知识基础、接受能力，性格特点的不同，把这个班的48个学生按4人一组，每组按高、中、低不同水平合理搭配，全班分成12个小组。小组内每个成员被赋予特定的职责，如“主持人”、“记录员”、“检查员”等，学习过程中，大家各司其责，教师根据学生课堂表现对小组动态管理，指导学生有步骤进行合作学习，共同深入探索问题。这样做的目的是，一切交由学生，激发学生的学习潜能，使人人有兴趣，个个有所得，从而以好促中，以优带慢，在各自“最近发展区”得到充分的发展，最终达到提高全体学生的信息技术素养。教学过程上，根据教材要求和学生实际，我设计了创设问题情境、合作尝试设计讨论、学生合作设计练习、反馈评价拓展4个环节（或教学模式），对学生实施分组合作学习。下面以《菁菁校园》为例，加以实例说明：3．1创设问题情境。授课时，我先展示了课前制作的《菁菁校园》简单幻灯片和范例片，让学生观察、对比。两件作品内容相同，不同的是简单幻灯片仅有标题文字和简单图片，不作任何修饰，而范例片上有艺术字、背景、动画、音频、视频、超级链接等多种修饰。然后提出问题：你对这两件作品有什么感受和看法？对比强烈，一下子激活、激发了学生进一步设计多媒体作品的兴趣和欲望，学生踊跃参与，班级气氛因此异常活跃。对于高、中、低不同层次的学生，合作进行中，对他们提出的要求也有所不同。3．2合作尝试设计讨论。紧扣新课标要求和本课教学目标，提出要求：各小组成员利用校园网上提供的图片、音频、视频等各种素材和相应的文档，对那幅简单幻灯品进行合理的设计、以完善完美，使其成为一幅完整的作品。设计及评价标准：一、作品要有思想科学性、创造性、艺术性、技术性；二、体现小组内不同层次学生的团结协作能力和创新精神；三、作品一定要设置合理、表现并突出主题，不能只追求视觉效果而忽视作品主题和内容。以小组为单位，4位学生根据自己对问题的理解，先协商讨论如何改进、完善作品，提出设计，然后要求小组成员一人负责创意设计、一人负责画面、颜色处理、另两人负责视频、音频内容和修饰的处理，每人分工各做一部分，最后合作将4人的半成品整合为一个完整作品。这种分工和合作学习模式，改变了传统教学中，学生习惯一味模仿教师的范例作品，缺乏独立思考的意识，思维被束缚的状况，使得每个学生对自己的任务明确，也更能发挥他们的积极性和主动性，给每个学生提供了各种思维碰撞的机会和想象创造的空间，让他们的视野更加广阔。3．3学生合作设计练习。小组合作学习模式，积极拓展了组内同学的思维。更为可喜的是，学生的学习热情、兴趣及创作想象力和欲望一下子迸发出来了。很多小组学生,开始不满足于教师提供的素材，积极上网查找优秀作品，收集整理素材，进行讨论分析，不同层次的学生根据自己的理解及原有的基础，大家集思广益，积极建言献策，小组采用不同的操作设计方法，设计出主体创意、画面、内容等各不相同的《菁菁校园》作品。同时，在上述学生合作讨论、完成作品的过程中，教师深入到小组中去，参与学生的活动，对学生在合作学习中出现的问题进行及时点评、指导，并随时监控合作学习的进程和质量，发挥教师的主导作用。对于学有余力的学生，指导他们拓展知识点，对个别确有操作困难的学生，对其进行有针对性的辅导，帮助他们完成本层次水平的作品，并引导向更高层次水平发展。3．4反馈评价拓展。“不求人人成功，但求人人进步”，作为教学追求的一种境界，同时也是教学评价的最终目标和尺度，我将常模参照评价改为标准参照评价，把个人之间的竞争变为小组之间的竞争，把个人计分改为小组计分，以小组总体成绩决定奖励或认可的依据，形成了“组内成员合作，组间成员竞争”的新格局，使得整个评价的重心由鼓励个人竞争达标转向大家合作达标。为此，在评价方式上,我采用了学生评价和教师评价相结合的评价方法。首先，让各组学生代表在教师机上向全班展示设计作品和说明，阐释本组的创意和所采用技术方法。其他同学从思想科学性、创造性、艺术性、技术性、合理性等几个方面对其进行评价；其次，在进行评价时，除评价作品最终设计结果外，也对作品设计过程进行评价。在肯定小组内不同层次学生的团结协作能力的同时，对他们的创新精神也予以肯定。最重要的是，最终评价完成后，教师将综合评价（过程性评价和最终评价结果）好的优秀作品发布到学校局域网内，对小组合作学习成果进行宣传表彰，以求肯定和鼓励学生的自主设计和创新精神。这样，经过小组合作探索，学生自主设计出自己的多媒体作品，作品形式丰富多彩。通过讨论交流及教师适当点拨等方式，学生不仅切实巩固了当堂所学新知识，而且及时归纳出应该注意的问题及重点等。4．拓展延伸为了进一步检验学生的学习效果，我特意将全国一些优秀获奖作品和网上的经典作品还原为简单作品，提供给学生，让学生运用合作学习的方式进行再创作，结果学生作品的水准大大出乎我的意料。学生已不满足于课上合作学习，课下自发交流，结合实际学习、生活中的现象和活动，上网采集各种资源（包括视频、图像、声音、文本等媒体形式）创作成他们的系列探索和创新的成果。甚至他们的作品中，还运用Photoshop、Flash、VideoStudio等工具软件进行素材处理及电子报刊设计。创作出的作品内容积极向上，主题突出，整体结构、色彩一致；版式灵活，不拘一格，角度新颖独特。在课上，我将学生作品和范例作品进行分析比较，学生反映强烈，没想到自己也能创作出这么好的作品，极大地激发了他们的学习热忱和再创作欲望。在这之后，学生又创作出了一批优秀作品，较为典型的有《和谐校园》、《2008奥运