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肝硬化-见习西安交通大学第一附属医院肝硬化-见习1定义·肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。是许多肝脏疾病晚期的共同病变临床上有多系统受累,以肝功能减损、门脉高压两大症侯群为主要表现;·晩期常出现上消化道岀血,肝性脑病,继发感染等严重的并发症。定义2上述定义中需要强调的是①肝硬化的病变为弥漫性,累及整个肝脏。局部纤维化不肝硬化②纤维化和结节再生必须同时存在。只有再生结节或纤维化不是肝硬化。(如肝门脉性硬化症没有结节再生③肝小叶、血管结构改变,即假小叶形成。如小叶结构大郾分完好(先天性肝纤维化)也不是肝硬化上述定义中需要强调的是3病因病毒性肝炎代谢障碍酒精中毒营养障碍胆汁瘀积免疫紊乱循环障碍隐原性肝硬化工业毒物或药物血吸虫性肝纤维化病因4病理生理过程1广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌2残存肝细胞无正常支架做模板支撑,形成不规则结节状肝细胞团(再生结节)3纤维间隔形成,包绕再生结节或将残留肝小叶重新分割,形成假小叶一一典型、特异性。4肝脏血液动力学变化。病理生理过程5肝硬化见习课件6肝硬化见习课件7肝硬化见习课件8肝硬化见习课件9肝硬化见习课件10肝硬化见习课件11肝硬化见习课件12肝硬化见习课件13肝硬化见习课件14肝硬化见习课件15肝硬化见习课件16肝硬化见习课件17肝硬化见习课件18肝硬化见习课件19肝硬化见习课件20肝硬化见习课件21肝硬化见习课件22肝硬化见习课件23肝硬化见习课件24肝硬化见习课件25肝硬化见习课件26肝硬化见习课件27肝硬化见习课件28肝硬化见习课件29肝硬化见习课件30肝硬化见习课件31肝硬化见习课件32肝硬化见习课件33肝硬化见习课件34肝硬化见习课件35肝硬化见习课件36肝硬化见习课件37肝硬化见习课件38肝硬化见习课件39肝硬化见习课件40肝硬化见习课件41肝硬化见习课件42肝硬化见习课件43肝硬化见习课件44肝硬化见习课件45肝硬化见习课件46肝硬化见习课件47肝硬化见习课件48肝硬化见习课件49肝硬化见习课件50肝硬化见习课件51肝硬化见习课件52肝硬化见习课件53肝硬化见习课件54肝硬化-见习西安交通大学第一附属医院肝硬化-见习55定义·肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。是许多肝脏疾病晚期的共同病变临床上有多系统受累,以肝功能减损、门脉高压两大症侯群为主要表现;·晩期常出现上消化道岀血,肝性脑病,继发感染等严重的并发症。定义56上述定义中需要强调的是①肝硬化的病变为弥漫性,累及整个肝脏。局部纤维化不肝硬化②纤维化和结节再生必须同时存在。只有再生结节或纤维化不是肝硬化。(如肝门脉性硬化症没有结节再生③肝小叶、血管结构改变,即假小叶形成。如小叶结构大郾分完好(先天性肝纤维化)也不是肝硬化上述定义中需要强调的是57病因病毒性肝炎代谢障碍酒精中毒营养障碍胆汁瘀积免疫紊乱循环障碍隐原性肝硬化工业毒物或药物血吸虫性肝纤维化病因58病理生理过程1广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌2残存肝细胞无正常支架做模板支撑,形成不规则结节状肝细胞团(再生结节)3纤维间隔形成,包绕再生结节或将残留肝小叶重新分割,形成假小叶一一典型、特异性。4肝脏血液动力学变化。病理生理过程59肝硬化见习课件60肝硬化见习课件61肝硬化见习课件62肝硬化见习课件63肝硬化见习课件64肝硬化见习课件65肝硬化见习课件66肝硬化见习课件67肝硬化见习课件68肝硬化见习课件69肝硬化见习课件70肝硬化见习课件71肝硬化见习课件72肝硬化见习课件73肝硬化见习课件74肝硬化见习课件75肝硬化见习课件76肝硬化见习课件77肝硬化见习课件78肝硬化见习课件79肝硬化见习课件80肝硬化见习课件81肝硬化见习课件82肝硬化见习课件83肝硬化见习课件84肝硬化见习课件85肝硬化见习课件86肝硬化见习课件87肝硬化见习课件88肝硬化见习课件89肝硬化见习课件90肝硬化见习课件91肝硬化见习课件92肝硬化见习课件93肝硬化见习课件94肝硬化见习课件95肝硬化见习课件96肝硬化见习课件97肝硬化见习课件98肝硬化见习课件99肝硬化见

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