神经科疾病的肌电图诊断课件

神经科疾病的肌电图诊断神经科疾病的肌电图诊断1神经科疾病的肌电图诊断神经科疾病的肌电图诊断2肌电图的临床应用(1)运动神经元病(2)肌肉疾病(3)神经肌肉接头疾病(4)多条神经损伤或多处卡压性疾病(5)系统疾病引发的周围神经疾病肌电图的临床应用3运动神经元病(MND)⊙运动神经元病是一种主要侵犯大脑皮质锥体细胞、下部脑干和脊髓前角细胞的神经系统变性疾病◎本病初始及好发部位为颈膨大,向上可延至高颈髓及延髓,向下可累及胸髓及腰骶髓肌电图检查可以确诊下运动神经元的病变,为临床诊断提供有力依据运动神经元病(MND)4临床分型⊙肌萎缩侧索硬化(ALS)⊙脊肌萎缩症(SMA)⊙原发性侧索硬化(PLS)进行性延髓麻痹(PBP)临床分型5电生理特征◎早期运动神经传导速度基本正常⊙逐渐可出现CMAP波幅下降◎部分患者NcV轻度减慢,但不低于正常值下限的70%电生理特征6◎肌电图呈典型失神经支配改变,可见纤颤电位、束颤电位、运动单位数目减少轴索再生现象同时存在,巨大电位、多相电位增多°大力收缩呈单纯相胸锁乳突肌肌电图异常,阳性率高,有显著诊断意义◎肌电图呈典型失神经支配改变,可见纤颤电位、7◎诱发电位大部分患者正常,极个别出现异常◎诱发电位大部分患者正常,极个别出现异常8神经科疾病的肌电图诊断课件9msms10LNALMUSCLELN11神经科疾病的肌电图诊断课件12神经科疾病的肌电图诊断课件13神经科疾病的肌电图诊断课件14神经科疾病的肌电图诊断课件15神经科疾病的肌电图诊断课件16神经科疾病的肌电图诊断课件17神经科疾病的肌电图诊断课件18神经科疾病的肌电图诊断课件19神经科疾病的肌电图诊断课件20神经科疾病的肌电图诊断课件21神经科疾病的肌电图诊断课件22神经科疾病的肌电图诊断课件23神经科疾病的肌电图诊断课件24神经科疾病的肌电图诊断课件25神经科疾病的肌电图诊断课件26神经科疾病的肌电图诊断课件27神经科疾病的肌电图诊断课件28神经科疾病的肌电图诊断课件29神经科疾病的肌电图诊断课件30神经科疾病的肌电图诊断课件31神经科疾病的肌电图诊断课件32谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基33神经科疾病的肌电图诊断神经科疾病的肌电图诊断34神经科疾病的肌电图诊断神经科疾病的肌电图诊断35肌电图的临床应用(1)运动神经元病(2)肌肉疾病(3)神经肌肉接头疾病(4)多条神经损伤或多处卡压性疾病(5)系统疾病引发的周围神经疾病肌电图的临床应用36运动神经元病(MND)⊙运动神经元病是一种主要侵犯大脑皮质锥体细胞、下部脑干和脊髓前角细胞的神经系统变性疾病◎本病初始及好发部位为颈膨大,向上可延至高颈髓及延髓,向下可累及胸髓及腰骶髓肌电图检查可以确诊下运动神经元的病变,为临床诊断提供有力依据运动神经元病(MND)37临床分型⊙肌萎缩侧索硬化(ALS)⊙脊肌萎缩症(SMA)⊙原发性侧索硬化(PLS)进行性延髓麻痹(PBP)临床分型38电生理特征◎早期运动神经传导速度基本正常⊙逐渐可出现CMAP波幅下降◎部分患者NcV轻度减慢,但不低于正常值下限的70%电生理特征39◎肌电图呈典型失神经支配改变,可见纤颤电位、束颤电位、运动单位数目减少轴索再生现象同时存在,巨大电位、多相电位增多°大力收缩呈单纯相胸锁乳突肌肌电图异常,阳性率高,有显著诊断意义◎肌电图呈典型失神经支配改变,可见纤颤电位、40◎诱发电位大部分患者正常,极个别出现异常◎诱发电位大部分患者正常,极个别出现异常41神经科疾病的肌电图诊断课件42msms43LNALMUSCLELN44神经科疾病的肌电图诊断课件45神经科疾病的肌电图诊断课件46神经科疾病的肌电图诊断课件47神经科疾病的肌电图诊断课件48神经科疾病的肌电图诊断课件49神经科疾病的肌电图诊断课件50神经科疾病的肌电图诊断课件51神经科疾病的肌电图诊断课件52神经科疾病的肌电图诊断课件53神经科疾病的肌电图诊断课件54神经科疾病的肌电图诊断课件55神经科疾病的肌电图诊断课件56神经科疾病的肌电图诊断课件57神经科疾病的肌电图诊断课件58神经科疾病的肌电图诊断课件59神经科疾病的肌电图诊断课件60神经科疾病的肌电图诊断课件61神经科疾病的肌电图诊断课件62神经科疾病的肌电图诊断课件63神经科疾病的肌电图诊断课件64神经科疾病的肌电图诊断课件65谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使