手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件

手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗前臂尺侧皮瓣移植口底重建术王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术前臂尺侧皮瓣移植口底重建术科室:口腔科部位:口底麻醉:采用气管内插管麻醉一、《新目标英语》听力部分的特点《新目标英语》教材中的听力部分具有四大特点：（1）听力材料内容丰富，每单元中至少有五个听力训练；（2）听力的任务形式多样，有如下几种：①Circle；②Nnmber；③TrueorFalse；④Match；④Check；⑥Fillinthechart；⑦Completetheconversa-tionswithwords；⑧Writesomewordsinthechart；⑨Choose；⑩Writethefirstletteronline；?Putsomethinginthecorrectorder；（3）听力任务练习信息量大；（4）词汇覆盖面广，语境生动丰富，而且从八年级下册开始，生词增多，语速加快，语境更加复杂化，有部分表格要填的信息多，所以，农村学生很难完成。二、农村初中《新目标英语》听力教学实际中存在的困难1.语音障碍在农村初中，英语教师的发音不标准，大部分农村初中英语教师对美式英语和英式英语发音的差异问题不重视，他们对《新目标英语》词汇附录中部分标出两种读音的单词喜欢根据自己的喜好而只读一种音，所以，在听力中，学生对美英发音的差异就会不适应。2.曲解教材设计的意图教材中的听力任务虽形式多样，但各个任务间的设计是由易到难，由浅入深，呈现梯度的。另外，教材中每单元第一个听力任务是先给出一幅图，让学生进行Freetalk或Group-work，然后进行Pairwork，充分操练，再让学生完成1b的听力任务，他们认为这样会降低听力的难度，却不知这与先“输入”信息，再“输出”语言的理论是背道而驰的。3.没有采取合理科学的听力训练方法农村初中英语教学方法比较简单、单一，只是按照“听录音―做练习―对答案”的方式训练听力，教师在听前没有做足够的引导和预测而直接听录音，在听的过程中，教师只顾按键并点名校对答案，对学生听的状态，听的过程中策略的指导比较缺乏，听后只是机械地将听力材料读一遍或编简单的对话，没有针对听力材料进行拓展和延伸。4.学生自信心不足，学习兴趣低很多农村学生在中学阶段才开始接触听力课，一开始由于听懂的内容很少，便会产生紧张、急躁情绪，越紧张就越听不懂。慢慢学生易产生畏惧心理，失去学习兴趣。5.农村英语教师的专业水平良莠不齐，班级学生人数过多农村及城镇经济相对滞后，学校能给教师提供的资源有限，制约了教师自身的发展提高，另外班额过大，难以实现精细化听力教学。三、深入理解教材，设计有效的听力任务英国听力教学法专家MaryUnderwood根据听力理论和记忆的心理规律提出了三段导学（threestagesofteaching）模式：听前（pre-listening），听中（while-listening）和听后（post-listen-ing）（Cook，2000）。这三个步骤概括了听力理解全部过程的思维活动，它们不仅适用于平时的听力训练，而且适用于应试听力的全过程。根据这一模式，笔者在平时的教学实际中，采用听前（pre-listening），听中（while-listening）和听后（post-listening）三个步骤（见下表）对听力材料予以处理。1.听前：注重听力策略训练。2.听中：设置有梯度的任务。3.听后：拓展任务，发挥听力材料的四重功能―――听、说、读、写。（一）听前阶段学习是学生在新知识与已有知识之间建立联系的过程。如果学生头脑中没有与新知识相关的背景知识，就很难进行有意义的学习。在听力前运用“头脑风暴”法，能有效地激活学生头脑中学过的相关背景知识。（二）听时阶段（三）听后阶段听力技能是具有交际性的语言技能，对学生的辨音、记忆、推理、归纳等能力、语言反应的速度及接受听力信息的承受能力都有一定要求（李亮，2008）。在这一过程中，教师应注意听说结合，以说促听，以听带说，做到说中练听，听后练说，听说结合。四、坚持听说互动练习“熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟”。充分说明了语言学习中听说的相互关系。教师可以精选课文中一定量的经典文章让学生熟读或背诵，也可以让学生读课文后互相提问、复述大意，这样学生可潜移默化地形成一定的英语语感，在听力过程中更容易听懂文章。五、精选材料，循序渐进听力材料应有适当的难易度，保证百分之八十左右的内容学生可以独立听懂。听力内容应避免偏颇，尽量贴近日常生活。教师应当选择由易到难、由浅入深的系列材料，可以先从字母、单词辨音入手，然后逐步过渡到短句、长句、段落及篇章结构。录音速度要循序渐进，即由慢速到快速，逐步提高。语速一开始可以稍微低于正常英美人讲话的速度，逐步换成正常语速。在开始阶段还可以通过视听结合的方法降低难度，如看图选答案。通过降低内容、词汇和语速的难度有助于增强学生的自信心，提高他们的学习兴趣。教师应丰富听力内容，除了日常生活的内容，还可以适当听一些英文歌曲、笑话或谚语。一方面能活跃听力课堂的氛围，另一方面可增加学生的西方文化背景知识。结语总之，听力是一种积极的思维过程，教师在设计听力任务时，要研读教材，充分领会教材听力设计的意图，有效合理地设计听力教学任务。我们应结合“Task-basedListening”的教学模式（如图所示），以学生为中心设计步骤完整的听力任务，层层突破、循序渐进，并且做到精泛结合、听读结合、听译结合，不断地进行广泛的阅读以增加词汇量，提高各种技能的综合运用能力。英语写作是英语教学的重要组成部分，是课程标准对学生语言技能的一项要求；既训练了学生思维的灵活性与创造性，又有助于消除了学生写作的心理障碍；既有利于激发学生对英语表达的兴趣，也提高了书面表达的速度。但事实表明，我们的学生对英语的写作无兴趣可言，写出的英语作文英汉混杂，文不成篇、词不达意。为此，笔者对问题进行了诊断并采取了相应的对策。一、综观学生写作现状：八年级学生经过两年的英语学习，掌握了一定量的语言知识，但由于教师只重视知识点的传授，忽视了语言运用能力的培养，加之学生不当的学习方法和不良的学习习惯，导致了他们英文写作水平不高，能力低下。其问题主要表现如下：1.文理不通。所谓“文理不通”主要是指时态、语态、非谓语动词、词语搭配和主谓一致等方面的错误。学生在做英文写作题时，不认真审题，不根据故事发生的时间来确定使用什么时态，随心所欲地使用那些意思模糊、毫无把握的词语和句型；对先写什么，后写什么没有把握，短文结构松散，层次混乱。2.不注意英文书写。在做英文写作题时，学生往往把注意力集中在表达上，常常忽视了书写质量，如出现断句，不注意大小写，书写潦草，以及常用单词的拼写错误等。3.使用“汉语式”英语。由于受汉语习惯和思维方式的影响，不少学生在写作时，常写出一些汉语式的句子。例如，他们将“明天将有一场足球赛。”译成“Tomorrowwillhaveafootballmatch.”。如此难以摆脱汉语思维方式、死抠原材料的逐字照译，必然造成句不成文，病语连篇。4.对材料理解不透，主次不分，本末倒置。不少学生不细心审题，不认真分析所给材料的重点和主体，丢三拉四，要点不全；忽略重点情节的表述，将其细枝末节大肆喧染，甚至画蛇添足，无中生有。5.教师的因素。只注重语言知识传授形式，把原本丰富的写作教材变成了枯燥乏味的语法规则和词汇教学，不注重教材中安排的写作教学任务，过于注重结果，写作过程指导不足，写后评改和指导同样不足。结果，学生写作水平不高，使用英语表达的能力较弱。二、写作训练对策：英语书面表达的目标要求是能根据写作要求，收集、准备素材；能独立起草短文短信等。要达到这样的写作训练目标，这就要求英语教师应以新课标为指导，优化教材与教法，对学生进行系统的写作知识的指导，遵循由浅人深，由易到难，由简到繁的训练过程，帮助学生形成有效的写作策略，培养和提高学生的写作能力。唯有这样，写作的训练才能落到实处。为此，提出以下写作训练对策：1.处理好阅读与写作之间的关系由阅读到写作是培养学生写作能力的一个重要方法和过渡阶段。就阅读材料而言，无论是课内的阅读材料，还是课外的阅读材料，对于学生来说，都无疑是值得他们欣赏的佳作，是他们写作的极好范例。因此，平常的阅读教学课，既要着眼于学生对材料的理解，还要引导学生跳出材料内容的圈子，从总体上审视和鉴赏材料的语言、结构和组篇技巧，汲取其精华来丰富自己的写作能力，达到理性和实战的升华。2.在口头作文训练中提升写作能力如在教学Unit5，Ifyougototheparty，you''llhaveagreattime.SectionA：3c，这课时，应用if引导的条件状语从句时，给学生布置了一个用if接龙造句的任务，事先拟定了几个题目写在黑板上：1、IfIhaveenoughfreetime，….2、IfIhaveenoughmoney，….3、IfIhavesomeproblemsinlife，….等，尝试以训练听说为突破口，在学生写之前进行口头作文接龙训练。将学生分为若干组，每组在规定的时间内依次说一句或一段话，最后连缀成篇。说话要求：内容积极、语言准确、语句通顺、时态正确；要点全面、时态、人称、主谓一致，符合习惯用法；条理清楚，表达明确。这样既训练了学生的口语表达、思维能力，又培养了他们的自信心、创造力与主动性。取得了比较好的效果。3.在拆并句子训练中提升写作能力长句和短句各有优点。长句信息量大，但结构复杂；短句简洁明了，但信息量小。一连串的长句不易于读者理解，而一连的短句又使读者感到单调。如果能在写作中做到长句和短句相互补充，文章就会显得错落有致，语言表现力也会增强。因此，教师在平时教学中可以经常让学生做长短句的拆并练习，这样做会促进学生熟练地掌握语言表达的技巧。4.在仿写训练中提升写作能力朱熹说：“模拟者，古人用功之法也。”仿写，就是学生把写作训练之触角伸向范文，在仿照范文写作中，学用语言、章法和表达技巧的一种方法。仿写既可以是局部的、片段的，也可以是整体的。从内容上看，词汇、句型、段落、篇章以及选材、布局、修辞和照应等都可以仿写。实践证明，仿写能使学生写有样板，练有目标，是初学写作者行之有效的方法之一。5.在改写课文训练中提升写作能力在讲完一篇范文后，让学生对范文进行改写。改写课文的目的是为了加深学生对课文的理解和培养其写作能力。改写通常是把一篇结构较为复杂、语言较难理解的短文用简单易懂的句子表达原文的内容。改写的方式多种多样，主要有：改写课文里的人物或事件发生的时间、地点等；用不同的文体改写；也可改写课文中的某一段或某几段。通过改写，可以帮助学生掌握基本语法和基本词汇，避免语言错误，为写好作文打好基础。6.在互改训练中提升写作能力《新课标》中对八年级学生的写作要求有一条就是“能在教师的帮助下或者以小组讨论的方式起草和修改作文”。在某种程度上，同学之间的互相帮助，互相学习能更有效地提高学生的学习能力，因为他们的兴趣和学习方法差异较小，通过多种渠道的集体交流，他们能共享宝贵的学习资源。提倡学生相互修改，检查单词拼写、词汇和语法是否运用正确，开头和结尾是否自然、文章格式是否到位等。在相互合作、共同修改的过程中，学生就能不断完善自己的作文，逐步提高写作能力。7.在讲评活动中提升写作能力教师应该重视对学生的作文反馈，不仅要及时抓住作文中存在的带有普通性和典型性的错误，而且要抓住学生的个别的错误。讲评、展示学生习作应以鼓励为主，指出其值得大家学习的地方，以促进每一个同学的发展。总之，英语写作是英语语言的一种综合性表达方式，是对学生所学语言知识的综合运用。教师只要将大量的多种训练贯穿于教学活动的全过程中，循序渐渐地坚持下去，学生就不再畏惧写作文，并能写出符合写作要求的文章。手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术56、极端的法规，就1前臂尺侧皮瓣移植口底重建术前臂尺侧皮瓣移植口2王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术前臂尺侧皮瓣移植口底重建术科室:口腔科部位:口底麻醉:采用气管内插管麻醉王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术3王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术概述前臂尺侧游离皮瓣移植口底再造术用于舌癟切除后的舌缺损修复。在20世纪70年代前大多采用简单的直接缝合,以达到消灭创面的目的。曾有用义舌来恢复舌癌切除后的舌功能,但由于膺复体在用于辅助进食及语言等方面,均不方便,未能普及至20世纪70年代末期,由于颌面整复外科,特别是显微外科的不王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术4王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术概述断发展,为舌癌切除后的重建开辟了一条新的途径。1975年日本的田代英雄提出用胸锁乳突肌复合皮瓣重建舌根部,1977年Lesh提出带蒂的胸三角皮瓣修复舌、口底及下颌等部位缺损,1978年Matutic报道了用胸锁乳突肌加额瓣作舌的重建术,1980年王弘士等人提出用舌骨下肌群皮瓣进行王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术5王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术概述舌的重建术。以上均为用区域性皮瓣带蒂转移的舌重建术,其优点是手术较游离皮瓣简单,而且皮瓣的成活率较高,是临床多选用的一种舌整复的方法。但其缺点是舌癌往往早期转移,区域性皮瓣有时难以选择,同时供区的消灭也得另行设计皮瓣转移,往往给手术带来困难,同时还因创伤较大,出血较多,给病人恢复健康也带来一定影响。王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术6王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术概述由于显微外科的进展,1977年Panje采用腹股沟皮瓣游离移植修复口内软组织缺损6例中,包含2例舌大部切除的修复获得成功,1979年Brien等应用足背皮瓣等修复口腔的缺损,1980年长征医院首先用前臂游离皮瓣移植重建舌外形和功能获得成功该皮瓣游离移植成活率高,血管粗,吻合容易王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术7王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术概述皮瓣本身质地好,厚薄适中,易于造形,是进行舌缺损修复与再造的较理想的游离皮瓣。舌再造的方法还很多,除上述外还有股内侧皮瓣、背阔肌皮瓣、上臂内侧皮瓣以及肩胛皮瓣;带蒂皮瓣还有胸大肌皮瓣和额部皮瓣等,可以根据缺损的实际情况和可能,以及术者的经验来进行选择。王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术8王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术适应证前臂尺侧游离皮瓣移植口底再造术适用于王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术9王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术适应证1.病人全身情况良好,能承此手术。王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术10王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术适应证2.口底、部分舌及舌系带缺损。王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术11手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件12手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件13手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件14手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件15手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件16手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件17手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件18手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件19手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件20手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件21手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件22手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件23手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件24手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件25手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件26手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件27手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件28手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件29手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件30手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件31手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件32手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件33手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件34手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件35手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件36手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件37手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件38手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件39手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件40手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件41手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件42手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件43手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件44手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件45手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件46手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件47手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件48手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件49手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件50手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件51手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件52手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件53手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术课件5431、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若

35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里55手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗前臂尺侧皮瓣移植口底重建术王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术前臂尺侧皮瓣移植口底重建术科室:口腔科部位:口底麻醉:采用气管内插管麻醉一、《新目标英语》听力部分的特点《新目标英语》教材中的听力部分具有四大特点：（1）听力材料内容丰富，每单元中至少有五个听力训练；（2）听力的任务形式多样，有如下几种：①Circle；②Nnmber；③TrueorFalse；④Match；④Check；⑥Fillinthechart；⑦Completetheconversa-tionswithwords；⑧Writesomewordsinthechart；⑨Choose；⑩Writethefirstletteronline；?Putsomethinginthecorrectorder；（3）听力任务练习信息量大；（4）词汇覆盖面广，语境生动丰富，而且从八年级下册开始，生词增多，语速加快，语境更加复杂化，有部分表格要填的信息多，所以，农村学生很难完成。二、农村初中《新目标英语》听力教学实际中存在的困难1.语音障碍在农村初中，英语教师的发音不标准，大部分农村初中英语教师对美式英语和英式英语发音的差异问题不重视，他们对《新目标英语》词汇附录中部分标出两种读音的单词喜欢根据自己的喜好而只读一种音，所以，在听力中，学生对美英发音的差异就会不适应。2.曲解教材设计的意图教材中的听力任务虽形式多样，但各个任务间的设计是由易到难，由浅入深，呈现梯度的。另外，教材中每单元第一个听力任务是先给出一幅图，让学生进行Freetalk或Group-work，然后进行Pairwork，充分操练，再让学生完成1b的听力任务，他们认为这样会降低听力的难度，却不知这与先“输入”信息，再“输出”语言的理论是背道而驰的。3.没有采取合理科学的听力训练方法农村初中英语教学方法比较简单、单一，只是按照“听录音―做练习―对答案”的方式训练听力，教师在听前没有做足够的引导和预测而直接听录音，在听的过程中，教师只顾按键并点名校对答案，对学生听的状态，听的过程中策略的指导比较缺乏，听后只是机械地将听力材料读一遍或编简单的对话，没有针对听力材料进行拓展和延伸。4.学生自信心不足，学习兴趣低很多农村学生在中学阶段才开始接触听力课，一开始由于听懂的内容很少，便会产生紧张、急躁情绪，越紧张就越听不懂。慢慢学生易产生畏惧心理，失去学习兴趣。5.农村英语教师的专业水平良莠不齐，班级学生人数过多农村及城镇经济相对滞后，学校能给教师提供的资源有限，制约了教师自身的发展提高，另外班额过大，难以实现精细化听力教学。三、深入理解教材，设计有效的听力任务英国听力教学法专家MaryUnderwood根据听力理论和记忆的心理规律提出了三段导学（threestagesofteaching）模式：听前（pre-listening），听中（while-listening）和听后（post-listen-ing）（Cook，2000）。这三个步骤概括了听力理解全部过程的思维活动，它们不仅适用于平时的听力训练，而且适用于应试听力的全过程。根据这一模式，笔者在平时的教学实际中，采用听前（pre-listening），听中（while-listening）和听后（post-listening）三个步骤（见下表）对听力材料予以处理。1.听前：注重听力策略训练。2.听中：设置有梯度的任务。3.听后：拓展任务，发挥听力材料的四重功能―――听、说、读、写。（一）听前阶段学习是学生在新知识与已有知识之间建立联系的过程。如果学生头脑中没有与新知识相关的背景知识，就很难进行有意义的学习。在听力前运用“头脑风暴”法，能有效地激活学生头脑中学过的相关背景知识。（二）听时阶段（三）听后阶段听力技能是具有交际性的语言技能，对学生的辨音、记忆、推理、归纳等能力、语言反应的速度及接受听力信息的承受能力都有一定要求（李亮，2008）。在这一过程中，教师应注意听说结合，以说促听，以听带说，做到说中练听，听后练说，听说结合。四、坚持听说互动练习“熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟”。充分说明了语言学习中听说的相互关系。教师可以精选课文中一定量的经典文章让学生熟读或背诵，也可以让学生读课文后互相提问、复述大意，这样学生可潜移默化地形成一定的英语语感，在听力过程中更容易听懂文章。五、精选材料，循序渐进听力材料应有适当的难易度，保证百分之八十左右的内容学生可以独立听懂。听力内容应避免偏颇，尽量贴近日常生活。教师应当选择由易到难、由浅入深的系列材料，可以先从字母、单词辨音入手，然后逐步过渡到短句、长句、段落及篇章结构。录音速度要循序渐进，即由慢速到快速，逐步提高。语速一开始可以稍微低于正常英美人讲话的速度，逐步换成正常语速。在开始阶段还可以通过视听结合的方法降低难度，如看图选答案。通过降低内容、词汇和语速的难度有助于增强学生的自信心，提高他们的学习兴趣。教师应丰富听力内容，除了日常生活的内容，还可以适当听一些英文歌曲、笑话或谚语。一方面能活跃听力课堂的氛围，另一方面可增加学生的西方文化背景知识。结语总之，听力是一种积极的思维过程，教师在设计听力任务时，要研读教材，充分领会教材听力设计的意图，有效合理地设计听力教学任务。我们应结合“Task-basedListening”的教学模式（如图所示），以学生为中心设计步骤完整的听力任务，层层突破、循序渐进，并且做到精泛结合、听读结合、听译结合，不断地进行广泛的阅读以增加词汇量，提高各种技能的综合运用能力。英语写作是英语教学的重要组成部分，是课程标准对学生语言技能的一项要求；既训练了学生思维的灵活性与创造性，又有助于消除了学生写作的心理障碍；既有利于激发学生对英语表达的兴趣，也提高了书面表达的速度。但事实表明，我们的学生对英语的写作无兴趣可言，写出的英语作文英汉混杂，文不成篇、词不达意。为此，笔者对问题进行了诊断并采取了相应的对策。一、综观学生写作现状：八年级学生经过两年的英语学习，掌握了一定量的语言知识，但由于教师只重视知识点的传授，忽视了语言运用能力的培养，加之学生不当的学习方法和不良的学习习惯，导致了他们英文写作水平不高，能力低下。其问题主要表现如下：1.文理不通。所谓“文理不通”主要是指时态、语态、非谓语动词、词语搭配和主谓一致等方面的错误。学生在做英文写作题时，不认真审题，不根据故事发生的时间来确定使用什么时态，随心所欲地使用那些意思模糊、毫无把握的词语和句型；对先写什么，后写什么没有把握，短文结构松散，层次混乱。2.不注意英文书写。在做英文写作题时，学生往往把注意力集中在表达上，常常忽视了书写质量，如出现断句，不注意大小写，书写潦草，以及常用单词的拼写错误等。3.使用“汉语式”英语。由于受汉语习惯和思维方式的影响，不少学生在写作时，常写出一些汉语式的句子。例如，他们将“明天将有一场足球赛。”译成“Tomorrowwillhaveafootballmatch.”。如此难以摆脱汉语思维方式、死抠原材料的逐字照译，必然造成句不成文，病语连篇。4.对材料理解不透，主次不分，本末倒置。不少学生不细心审题，不认真分析所给材料的重点和主体，丢三拉四，要点不全；忽略重点情节的表述，将其细枝末节大肆喧染，甚至画蛇添足，无中生有。5.教师的因素。只注重语言知识传授形式，把原本丰富的写作教材变成了枯燥乏味的语法规则和词汇教学，不注重教材中安排的写作教学任务，过于注重结果，写作过程指导不足，写后评改和指导同样不足。结果，学生写作水平不高，使用英语表达的能力较弱。二、写作训练对策：英语书面表达的目标要求是能根据写作要求，收集、准备素材；能独立起草短文短信等。要达到这样的写作训练目标，这就要求英语教师应以新课标为指导，优化教材与教法，对学生进行系统的写作知识的指导，遵循由浅人深，由易到难，由简到繁的训练过程，帮助学生形成有效的写作策略，培养和提高学生的写作能力。唯有这样，写作的训练才能落到实处。为此，提出以下写作训练对策：1.处理好阅读与写作之间的关系由阅读到写作是培养学生写作能力的一个重要方法和过渡阶段。就阅读材料而言，无论是课内的阅读材料，还是课外的阅读材料，对于学生来说，都无疑是值得他们欣赏的佳作，是他们写作的极好范例。因此，平常的阅读教学课，既要着眼于学生对材料的理解，还要引导学生跳出材料内容的圈子，从总体上审视和鉴赏材料的语言、结构和组篇技巧，汲取其精华来丰富自己的写作能力，达到理性和实战的升华。2.在口头作文训练中提升写作能力如在教学Unit5，Ifyougototheparty，you''llhaveagreattime.SectionA：3c，这课时，应用if引导的条件状语从句时，给学生布置了一个用if接龙造句的任务，事先拟定了几个题目写在黑板上：1、IfIhaveenoughfreetime，….2、IfIhaveenoughmoney，….3、IfIhavesomeproblemsinlife，….等，尝试以训练听说为突破口，在学生写之前进行口头作文接龙训练。将学生分为若干组，每组在规定的时间内依次说一句或一段话，最后连缀成篇。说话要求：内容积极、语言准确、语句通顺、时态正确；要点全面、时态、人称、主谓一致，符合习惯用法；条理清楚，表达明确。这样既训练了学生的口语表达、思维能力，又培养了他们的自信心、创造力与主动性。取得了比较好的效果。3.在拆并句子训练中提升写作能力长句和短句各有优点。长句信息量大，但结构复杂；短句简洁明了，但信息量小。一连串的长句不易于读者理解，而一连的短句又使读者感到单调。如果能在写作中做到长句和短句相互补充，文章就会显得错落有致，语言表现力也会增强。因此，教师在平时教学中可以经常让学生做长短句的拆并练习，这样做会促进学生熟练地掌握语言表达的技巧。4.在仿写训练中提升写作能力朱熹说：“模拟者，古人用功之法也。”仿写，就是学生把写作训练之触角伸向范文，在仿照范文写作中，学用语言、章法和表达技巧的一种方法。仿写既可以是局部的、片段的，也可以是整体的。从内容上看，词汇、句型、段落、篇章以及选材、布局、修辞和照应等都可以仿写。实践证明，仿写能使学生写有样板，练有目标，是初学写作者行之有效的方法之一。5.在改写课文训练中提升写作能力在讲完一篇范文后，让学生对范文进行改写。改写课文的目的是为了加深学生对课文的理解和培养其写作能力。改写通常是把一篇结构较为复杂、语言较难理解的短文用简单易懂的句子表达原文的内容。改写的方式多种多样，主要有：改写课文里的人物或事件发生的时间、地点等；用不同的文体改写；也可改写课文中的某一段或某几段。通过改写，可以帮助学生掌握基本语法和基本词汇，避免语言错误，为写好作文打好基础。6.在互改训练中提升写作能力《新课标》中对八年级学生的写作要求有一条就是“能在教师的帮助下或者以小组讨论的方式起草和修改作文”。在某种程度上，同学之间的互相帮助，互相学习能更有效地提高学生的学习能力，因为他们的兴趣和学习方法差异较小，通过多种渠道的集体交流，他们能共享宝贵的学习资源。提倡学生相互修改，检查单词拼写、词汇和语法是否运用正确，开头和结尾是否自然、文章格式是否到位等。在相互合作、共同修改的过程中，学生就能不断完善自己的作文，逐步提高写作能力。7.在讲评活动中提升写作能力教师应该重视对学生的作文反馈，不仅要及时抓住作文中存在的带有普通性和典型性的错误，而且要抓住学生的个别的错误。讲评、展示学生习作应以鼓励为主，指出其值得大家学习的地方，以促进每一个同学的发展。总之，英语写作是英语语言的一种综合性表达方式，是对学生所学语言知识的综合运用。教师只要将大量的多种训练贯穿于教学活动的全过程中，循序渐渐地坚持下去，学生就不再畏惧写作文，并能写出符合写作要求的文章。手术讲解模板：前臂尺侧皮瓣移植口底重建术56、极端的法规，就56前臂尺侧皮瓣移植口底重建术前臂尺侧皮瓣移植口57王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术前臂尺侧皮瓣移植口底重建术科室:口腔科部位:口底麻醉:采用气管内插管麻醉王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术58王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术概述前臂尺侧游离皮瓣移植口底再造术用于舌癟切除后的舌缺损修复。在20世纪70年代前大多采用简单的直接缝合,以达到消灭创面的目的。曾有用义舌来恢复舌癌切除后的舌功能,但由于膺复体在用于辅助进食及语言等方面,均不方便,未能普及至20世纪70年代末期,由于颌面整复外科,特别是显微外科的不王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术59王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术概述断发展,为舌癌切除后的重建开辟了一条新的途径。1975年日本的田代英雄提出用胸锁乳突肌复合皮瓣重建舌根部,1977年Lesh提出带蒂的胸三角皮瓣修复舌、口底及下颌等部位缺损,1978年Matutic报道了用胸锁乳突肌加额瓣作舌的重建术,1980年王弘士等人提出用舌骨下肌群皮瓣进行王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术60王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术概述舌的重建术。以上均为用区域性皮瓣带蒂转移的舌重建术,其优点是手术较游离皮瓣简单,而且皮瓣的成活率较高,是临床多选用的一种舌整复的方法。但其缺点是舌癌往往早期转移,区域性皮瓣有时难以选择,同时供区的消灭也得另行设计皮瓣转移,往往给手术带来困难,同时还因创伤较大,出血较多,给病人恢复健康也带来一定影响。王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术61王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术概述由于显微外科的进展,1977年Panje采用腹股沟皮瓣游离移植修复口内软组织缺损6例中,包含2例舌大部切除的修复获得成功,1979年Brien等应用足背皮瓣等修复口腔的缺损,1980年长征医院首先用前臂游离皮瓣移植重建舌外形和功能获得成功该皮瓣游离移植成活率高,血管粗,吻合容易王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术62王术资料,就臂尺侧皮瓣移口底重建术概述皮瓣本身质地好,厚薄适中,易于造形,是进行舌缺损修复与再造的