表格式护理文书书写规范课件整理

表格式护理文书书写规范51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。表格式护理文书书写规范表格式护理文书书写规范51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。护理文书的概念是护士在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。是病历的重要组成部份,是护理过程的原始记录。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL为减轻临床护士书写护理文书的负担,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,提高护理质量。卫生部下发《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》0107.23)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL作文教学是语文教学的一个重要环节，是语文的“半壁江山”，也是语文教师历来最感棘手的问题。写作训练也常令学生望而生畏，因为作文提高很难在短时期内见效。同时，作文是学生运用语言文字的体现，是学生表情达意不可或缺的必修课。学生只有切实掌握好语言文字，才能准确地表达自己的所思所想。那么，如何才能有效地提高学生的写作能力呢？这需要在方法上细心钻研，不断探索创新。通过对语文新课标的学习，笔者对作文教学做了以下几点探微。一、激发学生阅读兴趣，为写作积累素材孔子云：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”这句话说明了兴趣的重要性。兴趣是学生产生学习愿望的动力，是激发主体意识的前提。杜甫亦云：“读书破万卷，下笔如有神。”只有大量阅读，才能激起学生的创作欲望。所以，只有首先激发学生的阅读兴趣，才能使学生将阅读作为写作的铺垫。教师先引导学生利用学校图书馆和各个学生拥有的书籍，在班里创办“图书角”。学生在那里可借到自己想看的书，广读博览。再指导学生收集优秀的文章或优美的词语，变为自己的“作文集”，让学生在作文园地里精心采撷，把自己喜爱的、可借鉴的作文和词语编成集子，变为自己的“百宝箱”。一是多方面、多角度地收集；二是规定在一定的时间里阅读、筛选。保护学生阅读的积极性，尊重学生的阅读个性，给学生充分阅读的自由，既提倡可以力求甚解，不求深解、全解，也提倡精细的阅读，还可保留“信马由缰”、“蜻蜓点水”、“囫囵吞枣”等方法。不求繁琐分析，但求博闻强记；提倡多读、多背。总之，教师应不断拓宽学生的阅读面，使他们从大量的阅读中获取充分的营养，不断充实自己，掌握写作技巧，提高写作水平。二、将激发学生的写作兴趣与多样的训练方式相结合在学生阅读的基础上，教师可组织学生开展多种写作训练活动，拓展学生习作的空间，使学生将读和写有机结合起来。针对学生对写作有畏难情绪，我通常在每节课上抽出五分钟的时间，轮流让学生将每天的所见、所闻、所感讲给同学们听，或将所知道的美文读给同学们听，学生每次要说的、读的不超过三百字。长期如此，学生在说和听的同时，增添了自信和获得美的语言的熏陶，也逐步培养了写作兴趣。另外，根据新教材“写作、口语交际”、“语文实践活动”和课文后的片段写作等内容，严格进行有序的训练。至于课外练笔，常练常新，或写读书笔记，这些都是经常性的内容，定期将写得有特色的文章拿来供全体学生欣赏、品析。而读书笔记，学生读的时候，让他们随时积累有用的知识，品评文章的篇章结构、语言特色，讨论内容情节、人物形象，无论是来自课文的感叹，还是报刊中的启发，只要有想说的，都及时积累贮藏。这样，可促使学生养成认真观察、勤于思考的习惯，并有助于提高他们每个人的观察能力和表达能力，而这对于培养学生的写作兴趣及提高写作能力是很有帮助的。这样就把课外练笔融进了课内作文教学之中。学生从课外写作中锻炼了动手能力，积累了素材，加上课外阅读与口头表达能力的配合训练，也使得学生逐步克服畏惧心理。作文的“源头活水”解决了，作文也就由无话可写变得有话可说了。三、多方引导培养，使学生养成列写作提纲的习惯积累了一定的素材，教师还要注意引导学生灵活运用写作技巧和取材。要想写成功一篇作文，下笔前必须清楚为什么写、写什么以及怎么写。这就需要列写作提纲。可目前有不少学生认为列提纲既耽误时间又麻烦，作文时急于求成，匆忙下笔，想到哪儿写到哪儿，结果出现中心不明、重点内容遗漏、条理不清、结构松散等弊病。为了减少盲目性，克服随意性，保证写作质量，教师一定要培养学生列写作提纲的好习惯。如果在作文前能根据作文要求确定中心和行文思路，然后据此组织材料和语言，写成的文章一般不会跑题。在取材时，要仔细观察生活，将积累的写作素材为己所用。在生活中往往有一些人、事、物、景看似十分寻常，可当仔细观察、认真分析后，却发现它蕴含着极不寻常之处，把它提炼出来作为素材就能成为一篇中心突出的文章。作家莫怀戚的《散步》，就是写一家四口于春天在田间散步这样一件小事，而作者从这件小事中提炼升华为孝亲敬老的主题。尊老爱幼自古就是中华民族的传统美德，作者将这一主题融入散步过程中，可谓独具匠心，给教师教作文、学生写作文都提供了一个绝好的范例。四、评改作文多肯定鼓励，少批评学生每次作文训练后教师要及时批阅，写出详细、准确的批语。评改批语是师生情感沟通的桥梁，教师的评价对学生来说是非常重要的。每个学生都有表现欲，每次作文后都希望能得到教师的认可和赞扬。所以，教师在写批语的时候应始终本着多赞扬鼓励、少批评指责的原则，尊重学生的个人见解。在指出不足之处时，也宜用委婉的，学生容易接受的语气来写。如：“这里语言不够简洁，若能……文章语句就会凝练，富有感染力。”切忌教师把学生作文“一棒子打死”，评得一无是处。这样会挫伤他们的自尊心，打击他们的写作热情，以为写作是件“高不可攀”的事而气馁。对学生的文章，应根据不同层次给予不同的评语，充分挖掘每一个学生作文中的闪光点，及时加以肯定。对基础较好的学生要有较高的要求，基础差一点的学生哪怕只是用了一个好词、一个佳句也应及时给予表扬、鼓励，让他们感到自己的作文也不错。记得有一次，我发现一个平时作文很差的学生在文章中准确地用了一个表示时间极短的词“刹那间”，于是我在批语中写道：“‘刹那间’这个词用得很好，今后若能多读书，多做记录，相信你的作文会更上一层楼！”这样做，能让一些学困生得到鼓励，看到希望。点滴的成功都会使学生兴奋，激起喜悦之情，增强他们作文的自信心，调动学生写作的积极性，从而提高写作水平。五、激励学生，让学生品尝到作文成功的快乐每次作文批阅结束后，我都发下去先让学生广泛传阅，然后进行讲评。学生推选佳文，教师挑选出3～4篇范文在班上朗读，师生共同欣赏、分析、研讨，指出什么地方写得最棒、还有什么不足等等。特别是原来作文水平不高的学生，只要有进步，就要给予肯定和表扬，使其感受到成功的喜悦。并对评选出的优秀习作当堂表彰奖励，推荐在校报上发表、在校园广播诵读，特别优秀的推荐到公开发行的报纸杂志上发表。学生受到了鼓励，产生相互竞争的意识，具有“我也行”、“我真棒”的写作欲望，这样长期坚持，何愁写作水平不能提高呢？当然，作文教学中教学方法和手段还有很多，我们应大胆尝试运用。在今后的教学过程中，教师应善于研究学生心理，尽可能地激发学生的写作兴趣，让学生在轻松愉快的学习过程中进行写作训练，这样就能较快地提高写作能力。小学生是一个特殊的受教育群体，由于他们处于身体和心理迅速发展的阶段，因此他们的学习情况受到了社会各界的普遍关注。随着小学英语实施素质教学的不断发展，为了更好地帮助小学生提高他们的英语学习水平，很多的小学课堂中都创设了情境教学这一方法。一、在小学英语教学中运用情境教学的必要性就目前小学生的英语学习现状来看，首先，在英语课堂上，教师依然沿用传统的英语教学方式，教师重视知识的讲解和传授，不重视学生主动性的发挥，使得学生被动接受英语知识，没有学习积极性。其次，在传统的英语课堂学习过程中，学生习惯了听讲、做笔记甚至是抄笔记的固定模式，缺乏开动脑筋、主动学习的意识，常常是对于所学知识理解不够甚至是根本就不理解，缺乏主动性和创造性。再次，小学生好动而且注意力难以长时间集中，而传统的强调反复背诵和记忆的英语教学更难以使学生聚精会神，使得学生对于英语学习没兴趣。最后，教师缺乏给学生创造英语语言环境的意识，使得学生没有英语学习环境，没有运用和锻炼的机会。而情境教学法以美为突破口，以情为纽带，以思为核心，以活动为途径，以周围世界为源泉，既注重学生的知识学习过程，又关注学生的情感体验和表现。这样的方法既符合素质教育的要求，也适应小学生的学习特点，可以有效激发学生的英语学习积极性、主动性和创造性，激发和培养学生的英语学习兴趣。所以，在小学英语课堂教学中，我们很有必要引进和运用情境教学法。英语教师要通过各种有效的英语语言学习情境的创设，让学生有机会亲身体验，在真实的情境中锻炼说英语的能力，以此来提高学生的综合素质。二、在小学英语课堂中创设“情境教学”的基本方案1.进行实物演示，从而设置直观情境在小学英语教学过程中，创设情境是实现直观教学的最好途径。教师在课堂上进行一些实物的演示，让学生结合课本上和教师多讲解的英语知识来认识相关的事物，能够加深他们对一些英语知识的印象和理解。比如说，教师在讲解水果的单词时，可以课前准备好相关的水果，在课堂上，教师将这些水果展示给学生看，然后鼓励学生读出它们的英语，并在黑板上拼写他们的单词，对读写做得最好的学生，教师可以将这些水果作为奖品发给他们。通过这种实物演示的教学方式，能够让学生更加直观地了解这些事物的英语单词，同时形成了一定的形象思维。学生在以后的生活中碰到这些事物能够很快就说出他们的英文单词。在课堂上运用情境教学，形象又直观，能够加深学生的学习兴趣，让学生在这样生动活跃的学习氛围中更加深刻地理解和掌握相关的英语知识。2.借助表情，创设情境，引发参与除了借助实物、图画创设情境，教师还可以借助表情，创设情境，引发学生参与课堂。如在学习喜怒哀乐等英文时，教师就可以借助丰富的面部表情，创设动人的情境。例如：在学习小学英语四年级下册中的Unit7What’sthematter？这一单元时，教师成功借助表情，创设情境。教师利用表情创设情境的目的就是为了帮助学生理解happy，sad，教师还稍作拓展，增加了angry，fear这两个单词的学习。首先，教师先根据这四个单词的含义，做面部表情，让学生竞猜。如：教师做happy的表情，满是笑脸，用英文与学生互动：Pleaseguesswhat’sthematterwithme？学生可能回答：Youarehappy.也就是说，学生需要根据教师的面部表情，竞猜出对应的单词，直到学生熟悉以上4个单词为止。其次，教师让学生分组练习，一人扮演，创设情境，一人竞猜，体会不同角色，直到融会贯通，掌握单词和句型为止。实践证明，在这个案例中，教师利用表情，将情境内容直观化，有效地引发学生参与课堂。4.借助技术，创设情境，营造氛围如何为学生营造生动、逼真的语言情境呢？笔者认为，除了上述中提到的情境创设方法，教师还可以借助信息技术，创设情境，营造语言学习氛围。例如：在学习小学英语六年级上册中的Unit8ChineseNewYear这一单元时，教师借助多媒体技术，创设情境，营造良好的学习氛围。本单元主要是学习中国最重要的节日―――新年。为了取得很好的效果，教师以多媒体为载体，辅助情境创设，带领学生入境学习。首先，播放与中国新年相关的歌曲，如《新年好》，营造暖洋洋的学习氛围，带领学生入境；然后，利用多媒体播放有关新年的各种庆祝图片，让学生看图片，深入了解新年；再次，播放一段小视频，视频关于人们庆祝新年的欢喜片段，让学生的心情随着视频而跳跃。最后，教师利用问题与学生互动交流。如：WhichisthemostimportantfestivalforChinese？等学生回答ChineseNewYear后，教师继续与学生互动：WhatdoyoudoatChineseNewYear？教师利用这个问题，让学生回想刚刚的视频和图片。此时，学生很可能回答：buynewclothes，cleanthehouse，playfireworks，haveabigdinner，等等。在这个案例中，教师以多媒体技术为辅助情境创设工具，呈现给学生直观的知识，营造怡人的学习环境，带领学生入境学习。小学生是天真烂漫的一个年龄段，小学英语又是孩子学习英语的启蒙阶段，我们要让他们带着兴趣，以一种积极的心态投入到英语课堂学习中来。在英语课堂中，教师应大胆尝试新的教学方法，同时创设一种开放、和谐、积极互动的语言活动氛围，努力让学生愉快地融合在英语环境中，吸取和操练，增强语感，不断提高学生的英语口语能力和整体水平，合理利用有效的英语教学情境，从而激起学生的学习兴趣和英语表达能力，进而提高英语课堂教学的效率。为了实现英语学习的灵活性与生活化，我们必须完成英语教学的使命，从而使课堂教学紧密联系到学生的现实生活中，让英语走入真实世界。表格式护理文书书写规范51、山气日夕佳，飞鸟相与还。表格式护1护理文书的概念是护士在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。是病历的重要组成部份,是护理过程的原始记录。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL护理文书的概念2为减轻临床护士书写护理文书的负担,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,提高护理质量。卫生部下发《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》0107.23)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL为减轻临床护士书写护理3推行表格式护理文书背2010年全国护理工作会议(20101.27)卫生部办公厅关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知(2010.1.27)卫生部关于加强医院临床护理工作的通知(简化护理文件书写,促进护士贴近患者。医院要取消不必要的护理书写,简化护理文书。护士需要填写或书写的护理文书包括:体温单、医嘱单、病程记录中术清点记录和病危、病重患者护理记录。医院要护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,把时间还给护士,把护士还给患者,增进护患沟通,进医患和谐。)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL推行表格式护理文书背4卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(试行)》等三个文件的通知1、住院患者基础护理服务项目2、基础护理服务工作规范3、常用临床护理技术服务规范Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL卫生部关于印发《住院患者基础护理服务5卫生部规定护理文书类别体温单医嘱单(长期、临时)手术清点记录病重(病危)患者护理记录龙江省增加了“患者特殊箭况记录单”Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL卫生部规定护理文书类别62010年8月6日黑龙江省卫生厅下发《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》中规定《黑龙江省病历书写规范》继续使用,对其中护理的部分内容作如下修订。取消各类长期医嘱执行单的医嘱内容直接下达到长期医嘱单上,护署执行时间及姓名,并由另一名护士核对、名Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL2010年8月6日黑龙江省卫生厅下发《关于在7护理文书内容及要求:护理文书是病历资料的组成部分书写内容应当与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL护理文书内容及要求:8护理文书书写的基本原则有5个方面十个字客观真实规意)基本原则准确及时Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL护理文书书写的基本9体温单体温单主要用于记录患者的生命体征及有关情况,内容包括患者姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期、住院病历号(或病案号)、日期、住院天数、手术后天数、脉搏体温、呼吸、血压、出入量、大便次数、体重、身高、页码等。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL体温单10楣栏与其他护娌表樁的楣档序亼戥(內容规范。楣栏中的“入院日期”记录“年-月-日”,表格中的日期”只记录“月-日”。术后天数”一栏改为与原黑龙江省体温单一致(增加产后合数掂簍挾:呼吸记录频按原《黑龙江省病历书写规底栏增加“尿量(m、次/日)”、“其他排出量“药敏试验”、“备注”栏。42度栏上面多出一个小格,不用管。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL楣栏与其他护娌表樁的楣档序亼戥(內容规范。11表格式护理文书书写规范课件整理12表格式护理文书书写规范课件整理13表格式护理文书书写规范课件整理14表格式护理文书书写规范课件整理15表格式护理文书书写规范课件整理16表格式护理文书书写规范课件整理17表格式护理文书书写规范课件整理18表格式护理文书书写规范课件整理19表格式护理文书书写规范课件整理20表格式护理文书书写规范课件整理21表格式护理文书书写规范课件整理22表格式护理文书书写规范课件整理23表格式护理文书书写规范课件整理24表格式护理文书书写规范课件整理25表格式护理文书书写规范课件整理26表格式护理文书书写规范课件整理27表格式护理文书书写规范课件整理28表格式护理文书书写规范课件整理29表格式护理文书书写规范课件整理30表格式护理文书书写规范课件整理31表格式护理文书书写规范课件整理32表格式护理文书书写规范课件整理33表格式护理文书书写规范课件整理34表格式护理文书书写规范课件整理35表格式护理文书书写规范课件整理36表格式护理文书书写规范课件整理3766、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特38表格式护理文书书写规范51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。表格式护理文书书写规范表格式护理文书书写规范51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。护理文书的概念是护士在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。是病历的重要组成部份,是护理过程的原始记录。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL为减轻临床护士书写护理文书的负担,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,提高护理质量。卫生部下发《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》0107.23)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL作文教学是语文教学的一个重要环节，是语文的“半壁江山”，也是语文教师历来最感棘手的问题。写作训练也常令学生望而生畏，因为作文提高很难在短时期内见效。同时，作文是学生运用语言文字的体现，是学生表情达意不可或缺的必修课。学生只有切实掌握好语言文字，才能准确地表达自己的所思所想。那么，如何才能有效地提高学生的写作能力呢？这需要在方法上细心钻研，不断探索创新。通过对语文新课标的学习，笔者对作文教学做了以下几点探微。一、激发学生阅读兴趣，为写作积累素材孔子云：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”这句话说明了兴趣的重要性。兴趣是学生产生学习愿望的动力，是激发主体意识的前提。杜甫亦云：“读书破万卷，下笔如有神。”只有大量阅读，才能激起学生的创作欲望。所以，只有首先激发学生的阅读兴趣，才能使学生将阅读作为写作的铺垫。教师先引导学生利用学校图书馆和各个学生拥有的书籍，在班里创办“图书角”。学生在那里可借到自己想看的书，广读博览。再指导学生收集优秀的文章或优美的词语，变为自己的“作文集”，让学生在作文园地里精心采撷，把自己喜爱的、可借鉴的作文和词语编成集子，变为自己的“百宝箱”。一是多方面、多角度地收集；二是规定在一定的时间里阅读、筛选。保护学生阅读的积极性，尊重学生的阅读个性，给学生充分阅读的自由，既提倡可以力求甚解，不求深解、全解，也提倡精细的阅读，还可保留“信马由缰”、“蜻蜓点水”、“囫囵吞枣”等方法。不求繁琐分析，但求博闻强记；提倡多读、多背。总之，教师应不断拓宽学生的阅读面，使他们从大量的阅读中获取充分的营养，不断充实自己，掌握写作技巧，提高写作水平。二、将激发学生的写作兴趣与多样的训练方式相结合在学生阅读的基础上，教师可组织学生开展多种写作训练活动，拓展学生习作的空间，使学生将读和写有机结合起来。针对学生对写作有畏难情绪，我通常在每节课上抽出五分钟的时间，轮流让学生将每天的所见、所闻、所感讲给同学们听，或将所知道的美文读给同学们听，学生每次要说的、读的不超过三百字。长期如此，学生在说和听的同时，增添了自信和获得美的语言的熏陶，也逐步培养了写作兴趣。另外，根据新教材“写作、口语交际”、“语文实践活动”和课文后的片段写作等内容，严格进行有序的训练。至于课外练笔，常练常新，或写读书笔记，这些都是经常性的内容，定期将写得有特色的文章拿来供全体学生欣赏、品析。而读书笔记，学生读的时候，让他们随时积累有用的知识，品评文章的篇章结构、语言特色，讨论内容情节、人物形象，无论是来自课文的感叹，还是报刊中的启发，只要有想说的，都及时积累贮藏。这样，可促使学生养成认真观察、勤于思考的习惯，并有助于提高他们每个人的观察能力和表达能力，而这对于培养学生的写作兴趣及提高写作能力是很有帮助的。这样就把课外练笔融进了课内作文教学之中。学生从课外写作中锻炼了动手能力，积累了素材，加上课外阅读与口头表达能力的配合训练，也使得学生逐步克服畏惧心理。作文的“源头活水”解决了，作文也就由无话可写变得有话可说了。三、多方引导培养，使学生养成列写作提纲的习惯积累了一定的素材，教师还要注意引导学生灵活运用写作技巧和取材。要想写成功一篇作文，下笔前必须清楚为什么写、写什么以及怎么写。这就需要列写作提纲。可目前有不少学生认为列提纲既耽误时间又麻烦，作文时急于求成，匆忙下笔，想到哪儿写到哪儿，结果出现中心不明、重点内容遗漏、条理不清、结构松散等弊病。为了减少盲目性，克服随意性，保证写作质量，教师一定要培养学生列写作提纲的好习惯。如果在作文前能根据作文要求确定中心和行文思路，然后据此组织材料和语言，写成的文章一般不会跑题。在取材时，要仔细观察生活，将积累的写作素材为己所用。在生活中往往有一些人、事、物、景看似十分寻常，可当仔细观察、认真分析后，却发现它蕴含着极不寻常之处，把它提炼出来作为素材就能成为一篇中心突出的文章。作家莫怀戚的《散步》，就是写一家四口于春天在田间散步这样一件小事，而作者从这件小事中提炼升华为孝亲敬老的主题。尊老爱幼自古就是中华民族的传统美德，作者将这一主题融入散步过程中，可谓独具匠心，给教师教作文、学生写作文都提供了一个绝好的范例。四、评改作文多肯定鼓励，少批评学生每次作文训练后教师要及时批阅，写出详细、准确的批语。评改批语是师生情感沟通的桥梁，教师的评价对学生来说是非常重要的。每个学生都有表现欲，每次作文后都希望能得到教师的认可和赞扬。所以，教师在写批语的时候应始终本着多赞扬鼓励、少批评指责的原则，尊重学生的个人见解。在指出不足之处时，也宜用委婉的，学生容易接受的语气来写。如：“这里语言不够简洁，若能……文章语句就会凝练，富有感染力。”切忌教师把学生作文“一棒子打死”，评得一无是处。这样会挫伤他们的自尊心，打击他们的写作热情，以为写作是件“高不可攀”的事而气馁。对学生的文章，应根据不同层次给予不同的评语，充分挖掘每一个学生作文中的闪光点，及时加以肯定。对基础较好的学生要有较高的要求，基础差一点的学生哪怕只是用了一个好词、一个佳句也应及时给予表扬、鼓励，让他们感到自己的作文也不错。记得有一次，我发现一个平时作文很差的学生在文章中准确地用了一个表示时间极短的词“刹那间”，于是我在批语中写道：“‘刹那间’这个词用得很好，今后若能多读书，多做记录，相信你的作文会更上一层楼！”这样做，能让一些学困生得到鼓励，看到希望。点滴的成功都会使学生兴奋，激起喜悦之情，增强他们作文的自信心，调动学生写作的积极性，从而提高写作水平。五、激励学生，让学生品尝到作文成功的快乐每次作文批阅结束后，我都发下去先让学生广泛传阅，然后进行讲评。学生推选佳文，教师挑选出3～4篇范文在班上朗读，师生共同欣赏、分析、研讨，指出什么地方写得最棒、还有什么不足等等。特别是原来作文水平不高的学生，只要有进步，就要给予肯定和表扬，使其感受到成功的喜悦。并对评选出的优秀习作当堂表彰奖励，推荐在校报上发表、在校园广播诵读，特别优秀的推荐到公开发行的报纸杂志上发表。学生受到了鼓励，产生相互竞争的意识，具有“我也行”、“我真棒”的写作欲望，这样长期坚持，何愁写作水平不能提高呢？当然，作文教学中教学方法和手段还有很多，我们应大胆尝试运用。在今后的教学过程中，教师应善于研究学生心理，尽可能地激发学生的写作兴趣，让学生在轻松愉快的学习过程中进行写作训练，这样就能较快地提高写作能力。小学生是一个特殊的受教育群体，由于他们处于身体和心理迅速发展的阶段，因此他们的学习情况受到了社会各界的普遍关注。随着小学英语实施素质教学的不断发展，为了更好地帮助小学生提高他们的英语学习水平，很多的小学课堂中都创设了情境教学这一方法。一、在小学英语教学中运用情境教学的必要性就目前小学生的英语学习现状来看，首先，在英语课堂上，教师依然沿用传统的英语教学方式，教师重视知识的讲解和传授，不重视学生主动性的发挥，使得学生被动接受英语知识，没有学习积极性。其次，在传统的英语课堂学习过程中，学生习惯了听讲、做笔记甚至是抄笔记的固定模式，缺乏开动脑筋、主动学习的意识，常常是对于所学知识理解不够甚至是根本就不理解，缺乏主动性和创造性。再次，小学生好动而且注意力难以长时间集中，而传统的强调反复背诵和记忆的英语教学更难以使学生聚精会神，使得学生对于英语学习没兴趣。最后，教师缺乏给学生创造英语语言环境的意识，使得学生没有英语学习环境，没有运用和锻炼的机会。而情境教学法以美为突破口，以情为纽带，以思为核心，以活动为途径，以周围世界为源泉，既注重学生的知识学习过程，又关注学生的情感体验和表现。这样的方法既符合素质教育的要求，也适应小学生的学习特点，可以有效激发学生的英语学习积极性、主动性和创造性，激发和培养学生的英语学习兴趣。所以，在小学英语课堂教学中，我们很有必要引进和运用情境教学法。英语教师要通过各种有效的英语语言学习情境的创设，让学生有机会亲身体验，在真实的情境中锻炼说英语的能力，以此来提高学生的综合素质。二、在小学英语课堂中创设“情境教学”的基本方案1.进行实物演示，从而设置直观情境在小学英语教学过程中，创设情境是实现直观教学的最好途径。教师在课堂上进行一些实物的演示，让学生结合课本上和教师多讲解的英语知识来认识相关的事物，能够加深他们对一些英语知识的印象和理解。比如说，教师在讲解水果的单词时，可以课前准备好相关的水果，在课堂上，教师将这些水果展示给学生看，然后鼓励学生读出它们的英语，并在黑板上拼写他们的单词，对读写做得最好的学生，教师可以将这些水果作为奖品发给他们。通过这种实物演示的教学方式，能够让学生更加直观地了解这些事物的英语单词，同时形成了一定的形象思维。学生在以后的生活中碰到这些事物能够很快就说出他们的英文单词。在课堂上运用情境教学，形象又直观，能够加深学生的学习兴趣，让学生在这样生动活跃的学习氛围中更加深刻地理解和掌握相关的英语知识。2.借助表情，创设情境，引发参与除了借助实物、图画创设情境，教师还可以借助表情，创设情境，引发学生参与课堂。如在学习喜怒哀乐等英文时，教师就可以借助丰富的面部表情，创设动人的情境。例如：在学习小学英语四年级下册中的Unit7What’sthematter？这一单元时，教师成功借助表情，创设情境。教师利用表情创设情境的目的就是为了帮助学生理解happy，sad，教师还稍作拓展，增加了angry，fear这两个单词的学习。首先，教师先根据这四个单词的含义，做面部表情，让学生竞猜。如：教师做happy的表情，满是笑脸，用英文与学生互动：Pleaseguesswhat’sthematterwithme？学生可能回答：Youarehappy.也就是说，学生需要根据教师的面部表情，竞猜出对应的单词，直到学生熟悉以上4个单词为止。其次，教师让学生分组练习，一人扮演，创设情境，一人竞猜，体会不同角色，直到融会贯通，掌握单词和句型为止。实践证明，在这个案例中，教师利用表情，将情境内容直观化，有效地引发学生参与课堂。4.借助技术，创设情境，营造氛围如何为学生营造生动、逼真的语言情境呢？笔者认为，除了上述中提到的情境创设方法，教师还可以借助信息技术，创设情境，营造语言学习氛围。例如：在学习小学英语六年级上册中的Unit8ChineseNewYear这一单元时，教师借助多媒体技术，创设情境，营造良好的学习氛围。本单元主要是学习中国最重要的节日―――新年。为了取得很好的效果，教师以多媒体为载体，辅助情境创设，带领学生入境学习。首先，播放与中国新年相关的歌曲，如《新年好》，营造暖洋洋的学习氛围，带领学生入境；然后，利用多媒体播放有关新年的各种庆祝图片，让学生看图片，深入了解新年；再次，播放一段小视频，视频关于人们庆祝新年的欢喜片段，让学生的心情随着视频而跳跃。最后，教师利用问题与学生互动交流。如：WhichisthemostimportantfestivalforChinese？等学生回答ChineseNewYear后，教师继续与学生互动：WhatdoyoudoatChineseNewYear？教师利用这个问题，让学生回想刚刚的视频和图片。此时，学生很可能回答：buynewclothes，cleanthehouse，playfireworks，haveabigdinner，等等。在这个案例中，教师以多媒体技术为辅助情境创设工具，呈现给学生直观的知识，营造怡人的学习环境，带领学生入境学习。小学生是天真烂漫的一个年龄段，小学英语又是孩子学习英语的启蒙阶段，我们要让他们带着兴趣，以一种积极的心态投入到英语课堂学习中来。在英语课堂中，教师应大胆尝试新的教学方法，同时创设一种开放、和谐、积极互动的语言活动氛围，努力让学生愉快地融合在英语环境中，吸取和操练，增强语感，不断提高学生的英语口语能力和整体水平，合理利用有效的英语教学情境，从而激起学生的学习兴趣和英语表达能力，进而提高英语课堂教学的效率。为了实现英语学习的灵活性与生活化，我们必须完成英语教学的使命，从而使课堂教学紧密联系到学生的现实生活中，让英语走入真实世界。表格式护理文书书写规范51、山气日夕佳，飞鸟相与还。表格式护39护理文书的概念是护士在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。是病历的重要组成部份,是护理过程的原始记录。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL护理文书的概念40为减轻临床护士书写护理文书的负担,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,提高护理质量。卫生部下发《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》0107.23)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL为减轻临床护士书写护理41推行表格式护理文书背2010年全国护理工作会议(20101.27)卫生部办公厅关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知(2010.1.27)卫生部关于加强医院临床护理工作的通知(简化护理文件书写,促进护士贴近患者。医院要取消不必要的护理书写,简化护理文书。护士需要填写或书写的护理文书包括:体温单、医嘱单、病程记录中术清点记录和病危、病重患者护理记录。医院要护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,把时间还给护士,把护士还给患者,增进护患沟通,进医患和谐。)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL推行表格式护理文书背42卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(试行)》等三个文件的通知1、住院患者基础护理服务项目2、基础护理服务工作规范3、常用临床护理技术服务规范Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL卫生部关于印发《住院患者基础护理服务43卫生部规定护理文书类别体温单医嘱单(长期、临时)手术清点记录病重(病危)患者护理记录龙江省增加了“患者特殊箭况记录单”Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL卫生部规定护理文书类别442010年8月6日黑龙江省卫生厅下发《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》中规定《黑龙江省病历书写规范》继续使用,对其中护理的部分内容作如下修订。取消各类长期医嘱执行单的医嘱内容直接下达到长期医嘱单上,护署执行时间及姓名,并由另一名护士核对、名Valadononry.chAsposeslidesforNET4odient