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滑膜骨软骨瘤病滑膜骨软骨瘤病1定义滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变定义滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间2滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变①急性期滑膜改变明显,但关节内无游离体晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块关节间隙和关节面一般保持正常。CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体关节间隙和关节面一般保持正常。CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成不明,目前认为是滑膜受创伤或炎症刺激后的反应性增生而形成.滑膜细胞发生化生而形成的软骨细胞,在滑膜内沉积,并有较多的血管长入,变成骨化中心,不断的生长,呈息肉状的长蒂状并与滑膜相连,随之增大脱落于关节腔内形成游离体发病机制不明,目前认为是滑膜受创伤或炎症刺激后的反应性增生而形成.滑膜细胞发生化生而形成的软骨细胞,在滑膜内沉积,并有较多的血管长入,变成骨化中心,不断的生长,呈息肉状的长蒂状并与滑膜相连,随之增大脱落于关节腔内形成游离体滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生3病理改变分为三个阶段①急性期滑膜改变明显,但关节内无游离体②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成病理改变分为三个阶段4临床表现与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块临床表现与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但5好发人群、部位本病例多发于成年人(2040,儿童不发病),多为女性。几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病,也见于具有滑膜组织的滑囊或腱鞘内好发人群、部位本病例多发于成年人(2040,儿童不6典型影像表现x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。关节间隙和关节面一般保持正常。晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。X线平片约有1/3病人无钙化或骨化改变,如做充气造影,可见多个负性阴影CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏MRI

T1WI、T2WI及FSEIR均与股骨中央黄骨髓组织信号一致,病灶中央可见点状T1低信号及FSEIR高信号应考虑为未骨化的软骨组织

典型影像表现x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影7滑膜骨软骨瘤病优质课件8滑膜骨软骨瘤病优质课件9滑膜骨软骨瘤病优质课件10滑膜骨软骨瘤病优质课件11滑膜骨软骨瘤病优质课件12滑膜骨软骨瘤病优质课件13滑膜骨软骨瘤病优质课件14②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。关节间隙和关节面一般保持正常。③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成关节间隙和关节面一般保持正常。CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病,也见于具有滑膜组织的滑囊或腱鞘内①急性期滑膜改变明显,但关节内无游离体不明,目前认为是滑膜受创伤或炎症刺激后的反应性增生而形成.滑膜细胞发生化生而形成的软骨细胞,在滑膜内沉积,并有较多的血管长入,变成骨化中心,不断的生长,呈息肉状的长蒂状并与滑膜相连,随之增大脱落于关节腔内形成游离体滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体15晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成关节间隙和关节面一般保持正常。x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。16滑膜骨软骨瘤病优质课件17几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病,也见于具有滑膜组织的滑囊或腱鞘内晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块关节间隙和关节面一般保持正常。关节间隙和关节面一般保持正常。③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成关节间隙和关节面一般保持正常。x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到18滑膜骨软骨瘤病优质课件19几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病,也见于具有滑膜组织的滑囊或腱鞘内与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。关节间隙和关节面一般保持正常。x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。关节间隙和关节面一般保持正常。CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。①急性期滑膜改变明显,但关节内无游离体几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到20几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病,也见于具有滑膜组织的滑囊或腱鞘内x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成①急性期滑膜改变明显,但关节内无游离体CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变不明,目前认为是滑膜受创伤或炎症刺激后的反应性增生而形成.滑膜细胞发生化生而形成的软骨细胞,在滑膜内沉积,并有较多的血管长入,变成骨化中心,不断的生长,呈息肉状的长蒂状并与滑膜相连,随之增大脱落于关节腔内形成游离体与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块关节间隙和关节面一般保持正常。几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到21滑膜骨软骨瘤病优质课件22滑膜骨软骨瘤病优质课件23滑膜骨软骨瘤病优质课件24与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成关节间隙和关节面一般保持正常。②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变①急性期滑膜改变明显,但关节内无游离体CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病,也见于具有滑膜组织的滑囊或腱鞘内几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病,也见于具有滑膜组织的滑囊或腱鞘内与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成①急性期滑膜改变明显,但关节内无游离体CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏关节间隙和关节面一般保持正常。不明,目前认为是滑膜受创伤或炎症刺激后的反应性增生而形成.滑膜细胞发生化生而形成的软骨细胞,在滑膜内沉积,并有较多的血管长入,变成骨化中心,不断的生长,呈息肉状的长蒂状并与滑膜相连,随之增大脱落于关节腔内形成游离体关节间隙和关节面一般保持正常。不明,目前认为是滑膜受创伤或炎症刺激后的反应性增生而形成.滑膜细胞发生化生而形成的软骨细胞,在滑膜内沉积,并有较多的血管长入,变成骨化中心,不断的生长,呈息肉状的长蒂状并与滑膜相连,随之增大脱落于关节腔内形成游离体与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患25滑膜骨软骨瘤病滑膜骨软骨瘤病26定义滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变定义滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间27滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变①急性期滑膜改变明显,但关节内无游离体晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块关节间隙和关节面一般保持正常。CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体关节间隙和关节面一般保持正常。CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成不明,目前认为是滑膜受创伤或炎症刺激后的反应性增生而形成.滑膜细胞发生化生而形成的软骨细胞,在滑膜内沉积,并有较多的血管长入,变成骨化中心,不断的生长,呈息肉状的长蒂状并与滑膜相连,随之增大脱落于关节腔内形成游离体发病机制不明,目前认为是滑膜受创伤或炎症刺激后的反应性增生而形成.滑膜细胞发生化生而形成的软骨细胞,在滑膜内沉积,并有较多的血管长入,变成骨化中心,不断的生长,呈息肉状的长蒂状并与滑膜相连,随之增大脱落于关节腔内形成游离体滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生28病理改变分为三个阶段①急性期滑膜改变明显,但关节内无游离体②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成病理改变分为三个阶段29临床表现与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块临床表现与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但30好发人群、部位本病例多发于成年人(2040,儿童不发病),多为女性。几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病,也见于具有滑膜组织的滑囊或腱鞘内好发人群、部位本病例多发于成年人(2040,儿童不31典型影像表现x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。关节间隙和关节面一般保持正常。晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。X线平片约有1/3病人无钙化或骨化改变,如做充气造影,可见多个负性阴影CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏MRI

T1WI、T2WI及FSEIR均与股骨中央黄骨髓组织信号一致,病灶中央可见点状T1低信号及FSEIR高信号应考虑为未骨化的软骨组织

典型影像表现x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影32滑膜骨软骨瘤病优质课件33滑膜骨软骨瘤病优质课件34滑膜骨软骨瘤病优质课件35滑膜骨软骨瘤病优质课件36滑膜骨软骨瘤病优质课件37滑膜骨软骨瘤病优质课件38滑膜骨软骨瘤病优质课件39②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。关节间隙和关节面一般保持正常。③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成关节间隙和关节面一般保持正常。CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病,也见于具有滑膜组织的滑囊或腱鞘内①急性期滑膜改变明显,但关节内无游离体不明,目前认为是滑膜受创伤或炎症刺激后的反应性增生而形成.滑膜细胞发生化生而形成的软骨细胞,在滑膜内沉积,并有较多的血管长入,变成骨化中心,不断的生长,呈息肉状的长蒂状并与滑膜相连,随之增大脱落于关节腔内形成游离体滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体40晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成关节间隙和关节面一般保持正常。x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。41滑膜骨软骨瘤病优质课件42几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病,也见于具有滑膜组织的滑囊或腱鞘内晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块关节间隙和关节面一般保持正常。关节间隙和关节面一般保持正常。③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成关节间隙和关节面一般保持正常。x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到43滑膜骨软骨瘤病优质课件44几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病,也见于具有滑膜组织的滑囊或腱鞘内与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏②中间期.过渡性滑膜病变合并滑膜骨软骨瘤及游离体晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。关节间隙和关节面一般保持正常。x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。关节间隙和关节面一般保持正常。CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。①急性期滑膜改变明显,但关节内无游离体几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到45几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病,也见于具有滑膜组织的滑囊或腱鞘内x线为关节部位有多个圆形、卵圆形不透明阴影,密度可呈匀质性增高,也可周边密度高,而中心透亮。③骨膜病变终止期滑膜恢复正常或仅有轻度炎症,多个游离体形成①急性期滑膜改变明显,但关节内无游离体CT表现大体类似于平片所见,只是从断面上可见游离体与关节构成骨分界清楚,关节构成骨多无破坏滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。晚期病人可见关节面边缘骨质增生的退性变。滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨瘤病,是滑膜深层未分化间叶细胞化生性软骨病变,关节间隙内形成诸多小体,不是真正的肿瘤,是少见的良性病变不明,目前认为是滑膜受创伤或炎症刺激后的反应性增生而形成.滑膜细胞发生化生而形成的软骨细胞,在滑膜内沉积,并有较多的血管长入,变成骨化中心,不断的生长,呈息肉状的长蒂状并与滑膜相连,随之增大脱落于关节腔内形成游离体与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块关节间隙和关节面一般保持正常。几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到46滑膜骨软骨瘤病优质课件47滑膜骨软骨瘤病优质课件48滑膜骨软骨瘤病优质课件49与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可扪及活动性包块与

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