胫腓骨骨折病人的护理课件

胫腓骨骨折病人的护理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL胫腓骨骨折病人的护理1概念指自胫骨平台以下骨皮质至踝上部位发生的骨折由于胫骨前方仅有皮肤覆盖容易发生开放性骨折Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL概念2致伤原因及骨折类型约占四胶骨折10-15%直接致伤原因及骨折类型暴力:如打击、撞击、车轮碾压。(1)骨折(2)短斜骨折3)粉阵骨折(4}长斜骨折5)螺母折日644琶排骨骨折类型Comminutedfracturefracture间接暴力:如从高处跌下,强烈扭转或滑倒。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL致伤原因及骨折类型3分类及治疗稳定性骨折:复位后行石膏或小夹板外固定不稳性骨折行骨牵引或手术重定内固定或用外固定支架固定治开放性骨扩单纯性骨折粉碎性骨折开放性骨新Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL分类及治疗4常内上殷管外上跟旺骨外髑特点(一)常为开放性,合并骨源感染(二)胫骨下13骨折骨折延迟/不连接三)腓骨:骨折較少,腔骨骨切迹距雷车较易合。影像园XCTMMR.comValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL常内上5临床表现与诊断局部疼痛、肿胀、功能障碍。凫胶短缩或成角嵴形。异常活动局部压痛明显,易触及骨折端。若伴有血管、神经损伤或骨筋膜室缭合症有相应表现X线检查Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL临床表现与诊断6疗非手术治疗1手法复位,夹板或石膏固定对于低能,移位小,单纯胫骨干骨折稳定性骨折,皮肤条件允许可通过闭合复位以石膏,支具等外固定能有效的治愈骨折Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL疗72跟骨牵引对于累及关节的严重粉碎骨折或合并皮肤挫伤不宜手术时,可行跟骨牵引,辅以手法复位然后以4—6公斤维持牵引4周。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL2跟骨牵引对于累82、手术治疗(1)开放复位内固定适用于不稳定型和开放的胫骨骨折,最常用的内固定是带锁髓内钉。其中开放伤口应彻底反复清创,合理应用抗生素,早期关闭伤口(包括使用肌辦及游离皮瓣),必要时植骨治疗。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL2、手术治疗9(2)外固定支架固定适用于开放性骨折,尤其是皮肤、软组织损伤严重,伤口污染,骨缺损、粉碎性骨折的固定。有利于观察伤口,维持肢体正常的长度,不影响膝踝关节活动等优点,临床应用较广。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL(2)外固定支架固定适用10胫腓骨骨折病人的护理课件11胫腓骨骨折病人的护理课件12胫腓骨骨折病人的护理课件13胫腓骨骨折病人的护理课件14胫腓骨骨折病人的护理课件15胫腓骨骨折病人的护理课件16胫腓骨骨折病人的护理课件17胫腓骨骨折病人的护理课件18胫腓骨骨折病人的护理课件19胫腓骨骨折病人的护理课件20胫腓骨骨折病人的护理课件21胫腓骨骨折病人的护理课件22胫腓骨骨折病人的护理课件23胫腓骨骨折病人的护理课件24胫腓骨骨折病人的护理课件25胫腓骨骨折病人的护理课件26胫腓骨骨折病人的护理课件27胫腓骨骨折病人的护理课件28胫腓骨骨折病人的护理课件29胫腓骨骨折病人的护理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL胫腓骨骨折病人的护理30概念指自胫骨平台以下骨皮质至踝上部位发生的骨折由于胫骨前方仅有皮肤覆盖容易发生开放性骨折Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL概念31致伤原因及骨折类型约占四胶骨折10-15%直接致伤原因及骨折类型暴力:如打击、撞击、车轮碾压。(1)骨折(2)短斜骨折3)粉阵骨折(4}长斜骨折5)螺母折日644琶排骨骨折类型Comminutedfracturefracture间接暴力:如从高处跌下,强烈扭转或滑倒。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL致伤原因及骨折类型32分类及治疗稳定性骨折:复位后行石膏或小夹板外固定不稳性骨折行骨牵引或手术重定内固定或用外固定支架固定治开放性骨扩单纯性骨折粉碎性骨折开放性骨新Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL分类及治疗33常内上殷管外上跟旺骨外髑特点(一)常为开放性,合并骨源感染(二)胫骨下13骨折骨折延迟/不连接三)腓骨:骨折較少,腔骨骨切迹距雷车较易合。影像园XCTMMR.comValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL常内上34临床表现与诊断局部疼痛、肿胀、功能障碍。凫胶短缩或成角嵴形。异常活动局部压痛明显,易触及骨折端。若伴有血管、神经损伤或骨筋膜室缭合症有相应表现X线检查Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL临床表现与诊断35疗非手术治疗1手法复位,夹板或石膏固定对于低能,移位小,单纯胫骨干骨折稳定性骨折,皮肤条件允许可通过闭合复位以石膏,支具等外固定能有效的治愈骨折Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL疗362跟骨牵引对于累及关节的严重粉碎骨折或合并皮肤挫伤不宜手术时,可行跟骨牵引,辅以手法复位然后以4—6公斤维持牵引4周。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL2跟骨牵引对于累372、手术治疗(1)开放复位内固定适用于不稳定型和开放的胫骨骨折,最常用的内固定是带锁髓内钉。其中开放伤口应彻底反复清创,合理应用抗生素,早期关闭伤口(包括使用肌辦及游离皮瓣),必要时植骨治疗。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL2、手术治疗38(2)外固定支架固定适用于开放性骨折,尤其是皮肤、软组织损伤严重,伤口污染,骨缺损、粉碎性骨折的固定。有利于观察伤口,维持肢体正常的长度,不影响膝踝关节活动等优点,临床应用较广。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL(2)外固定支架固定适用39胫腓骨骨折病人的护理课件40胫腓骨骨折病人的护理课