鼻息肉的诊治课件

鼻息肉

鼻息肉1鼻息肉是鼻部常见疾病，也与某些全身疾病有关。祖国医学称“鼻痣”，俗称“蛙形鼻”。

鼻息肉是鼻部常见疾病，也与某些全身疾病有关。祖国医学称“鼻痣2鼻息肉的诊治课件3病因的多元性和明显的术后复发倾向病因的多元性和明显的术后复发倾向4鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。为上呼吸道慢性感染，变态反应，是引起鼻息肉的主要原因。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦，高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。5据我国50～60年代统计资料，鼻息肉患者占耳鼻咽喉科门诊的1%～3%。最近国外有人统计在鼻炎患者中鼻息肉占8.5%（settipane，1987）。儿童罹患此病者少见。发病年龄以中年人居多，男性略高于女性。

据我国50～60年代统计资料，鼻息肉患者占耳鼻咽喉科门诊的16

【病因病机】

由鼻部粘膜长期水肿所致，是多种因素共同作用的结果，以变态反应和慢性炎症为主要原因。

【病因病机】

由鼻部粘膜长期水肿所致，是多种因素共同作7鼻息肉可分为水肿型（粘液型）、血管型（出血型）、纤维型、囊肿型等数种，一般常见者为水肿型或混合出现。

鼻息肉可分为8【临床表现】

患者就诊时多有较长时间的鼻病病史。起初感觉鼻内似有擤不出的鼻涕，系鼻腔上半部被息肉堵塞所致。夜晚可出现明显鼻塞而致张口呼吸，久而久之可继发慢性咽炎。【临床表现】

患者就诊时多有较长时间的鼻病病史。起初感觉鼻内9鼻塞多为持续性，血管收缩剂滴鼻无明显疗效，这是因为鼻肉很少有血管分布的缘故。鼻塞多为持续性，血管收缩剂滴鼻无明显疗效，这是因为鼻肉很少有10继续生长变大的息肉不仅使鼻塞明显加重，且可引起头昏或头痛，可能为鼻窦受累的缘故。继续生长变大的息肉不仅使鼻塞明显加重，且可引起头昏或头痛，可11鼻窦受累可有两种情况：一是源于鼻息肉的同一病变，一是息肉阻碍鼻窦引流的继发性病变。前者是鼻窦粘膜增生性不肿肥厚，即所谓增生性鼻窦炎，鼻息肉并发鼻窦炎多属此种。鼻窦受累可有两种情况：一是源于鼻息肉的同一病变，一是息肉阻碍12抗生素对此类鼻窦炎无效，皮质类固醇制剂则可对其有不同程度的改善。抗生素对此类鼻窦炎无效，皮质类固醇制剂则可对其有不同程度的改13鼻息肉病人多有嗅觉减退以至缺失。巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部，尚可引起听力下降等耳部症状，系耳咽管咽口受压所致。

鼻息肉病人多有嗅觉减退以至缺失。巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入14症状1.持续性鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。2.可有流涕，头痛，耳鸣、耳闷和听力减退。3.粘液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。症状1.持续性鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸154.出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。5.纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，触之较实不易出血。6.多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。7.鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。4.出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。16

【诊断】

鼻息肉患者的X线片多显示筛窦呈均匀一致的云雾样混浊，上颌窦粘膜增厚且有时可见小半圆形阴影，提示窦腔有粘膜息肉，X线片上述特点是增生性鼻窦炎的表现，如继发感染，则显示为化脓性鼻窦炎的征象。

【诊断】

鼻息肉患者的X线片多显示筛窦呈均匀一致的云雾样17鼻息肉诊断鉴别

鼻息肉多为双侧，如发现单侧有息肉样肿物，应注意下述疾病：鼻息肉诊断鉴别鼻息肉多为双侧，如发现单侧有息肉样肿物，应注181.上颌窦后息孔息肉多见于青少年，2.鼻中隔出血性息肉多见于青年人，3.内翻性乳头状瘤常有鼻衄或血涕史4.鼻内恶性肿瘤肿物暗红，触之易出血，表面不平5.鼻内脑膜脑膨出

肿块多位于鼻腔顶部，表面光滑，6.其他少见的颅内肿物突入鼻腔如脊索瘤，神经母细胞瘤，脑垂体瘤等1.上颌窦后息孔息肉多见于青少年，19此外，老年患者如有多次鼻息肉手术史，应注意有否恶性变的可能，尤其术中出血较多者。此外，老年患者如有多次鼻息肉手术史，应注意有否恶性变的可能，20并发症

少数巨大息肉尚可引起侵袭性并发症，生长较快，体积巨大的息肉，可借助其机械性挤压破坏鼻窦窦壁或鼻腔顶壁，继之侵犯眼眶，额窦，前颅窝，蝶窦和中颅窝等并发症少数巨大息肉尚可引起侵袭性并发症，生长较快，体积巨大21治疗方式：药物治疗支持性治疗手术治疗治疗周期：3--7天治愈率：85%治疗方式：药物治疗支持性治疗手术治疗22温馨提示

工作生活环境应保持空气新鲜温馨提示工作生活环境应保持空气新鲜23鼻息肉的日常预防

1、本病大多为各种鼻病的继发症或并发症，故要积极治疗各种原发鼻病。

2、工作生活环境应保持空气新鲜。3、平时在鼻腔少用薄荷、冰片制剂。4、忌辛辣、酒类等刺激性食品。5、鼻腔清洗介入疗法。鼻息肉的日常预防1、本病大多为各种鼻病的继发症或并发症，故246、患者要牢记复诊时间。不要因为感觉像是痊愈了就私自决定不去复查，任何手术后的复诊复查都是很重要的。6、患者要牢记复诊时间。不要因为感觉像是痊愈了就私自决定不去257、术后要注意饮食。患者在术后应食用一些高蛋白、高热量、富含维生素的流食、半流食，以增加患者自身的机体抵抗力，防止感染。另外，饮食上要避免过热、过硬的食物，以免损伤粘膜引起伤口出血。7、术后要注意饮食。患者在术后应食用一些高蛋白、高热量、富含268、休息体位要注意。患者术后睡眠、休息时保持正确的体位对术后恢复起到重要作用，如采取半卧位可减少头部充血、出血，且便于分泌物吐出，减轻局部肿胀。8、休息体位要注意。患者术后睡眠、休息时保持正确的体位对术后27健康教育

1、应积极防治各种慢性鼻病，如鼻鼽、鼻渊等，以预防变生息肉。锻炼身体，增强机体抗病力，预防伤风感冒，以免症状加重。增强体质是一个很关键的问题，只有体质增强了才会减少各种疾病的发病率，特别是鼻部疾病。健康教育1、应积极防治各种慢性鼻病，如鼻鼽、鼻渊等，以预防282、长时间的感冒不愈最容易发生鼻息肉。对于息肉较大者，长久吃药是不好的，手术是最好的治疗方法，很多患者在手术后就开始肆无忌惮，这样也是一种错误的表现，手术后的复查和预防也是关键之处2、长时间的感冒不愈最容易发生鼻息肉。对于息肉较大者，长久吃29常见检查项目

鼻咽部MRI检查50-80元外鼻检查0～80元鼻腔内镜检查100-150元鼻咽部活组织检查150-200元前鼻镜检查常见检查项目

30对症护理

1、鼻息肉术后的分泌物轻轻的咳出，不要用力咳，更不能吞咽下去，以免对胃部产生不良反应，引起恶心呕吐等。对症护理

1、鼻息肉术后的分泌物轻轻的咳出，不要用力咳，更312、按医生嘱咐准时吃药，多喝水，湿润喉部，保证饮水量充足。2、按医生嘱咐准时吃药，多喝水，湿润喉部，保证饮水量充足。323、术后若有需要，应按照医生嘱咐正确服用抗生素和止血药，有异常不好处理时及时去医院解决，不要自己用药。鼻息肉的诊治课件334、观察鼻腔内是否有血性分泌物或近似口腔分泌物的颜色，有的话就逃告诉医生。4、观察鼻腔内是否有血性分泌物或近似口腔分泌物的颜色，有的话34一般护理

1、注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。2、若经常大吵大闹，或忧郁激动，最好考虑请心理医师协助开导。3、避免洗冷水澡、淋雨、早晨游泳、或冷天游泳。最好在体能较好时，及夏天午后才可游泳。一般护理1、注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、354、请勿过度疲劳或熬夜，尽量睡眠充足，以保持旺盛之体力。5、应做规律而渐进的运动。如：登山、健行、跑步、韵律舞或打球。一周三次比较刚好。6、病童在游戏或嬉戏时、追逐跑跳过度激烈时，应予以制止。4、请勿过度疲劳或熬夜，尽量睡眠充足，以保持旺盛之体力。36PPT的使用技巧大全

PPT的使用技巧大全37保护你的PowerPoint演示文稿重复上一动作（F4键）更改

Undo

的次数幻灯片自动更新日期与时间让文字闪烁不停计算字数、段落放映时指定跳到某张幻灯片放映时进到下一张幻灯片放映时退到上一张幻灯片终止幻灯片放映

放映时鼠标指针的隐藏与显现保护你的PowerPoint演示文稿38在播放的PPT中使用画笔标记控制放映时白屏或黑屏窗口播放模式在“幻灯片浏览视图”中检查切换方式人工设置幻灯片放映时间间距幻灯片上做标记利用PowerPoint上网播放多种音视频文件插入Flash影片将Word文件快速转换为Powerpoint文稿让PowerPoint文档中的数据图表动起来

在播放的PPT中使用画笔标记391.保护你的PowerPoint演示文稿

在“工具”菜单上，单击“选项”，再单击“安全性”选项卡，根据你保护文档不被查看或是不被更改的要求，把密码键入“打开权限密码”或“修改权限密码"框中，单击"确定"。

1.保护你的PowerPoint演示文稿在“工具”40鼻息肉的诊治课件41

例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择另外一些文字，按一下F4键，这些字也变成了粗体。

2.重复上一动作（F4键）例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择423.更改

Undo

的次数

一般

PowerPoint

可以撤消的操作数的默认值是

20

次。点击菜单“工具”/“选项”/“编辑”/“最多可取消操作数”，即可更改。注：最高限制次数为150次。此数值越大占用系统资源越多,这是很简单的道理。

3.更改

Undo

的次数

一般

PowerP43鼻息肉的诊治课件444.幻灯片自动更新日期与时间如果想实现自动更新日期与时间，可以进行下述操作:单击“视图→页眉与页脚”命令，在打开的对话框中选择"幻灯片"，选中"日期与时间"，选择“自动更新“，则每次打开文件，系统会自动更新日期与时间。

4.幻灯片自动更新日期与时间如果想实现自动更45鼻息肉的诊治课件46假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可按下列步骤进行：在幻灯片上，定位占位符或文本框内的插入点。点击“插入→日期和时间”，系统弹出“日期和时间”对话框，用户可以选择自己喜欢的时间格式。选完以后单击“确定”就可以了。假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可475.让文字闪烁不停

在PowerPoint中可以利用“自定义动画”来制作闪烁文字，但无论选择“慢速”、“中速”还是“快速”，文字都是一闪而过，无法让文字连续闪烁。5.让文字闪烁不停在PowerPoint中可48其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就可以实现连续闪烁:选中要闪烁的文字，单击鼠标右键选择“自定义动画（M）…”命令，在出现的“自定义动画”中单击“添加效果”命令，如下图所示：其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就49依次单击“强调”－－“闪烁”命令；在“修改：闪烁”选项中单击属性下拉式菜单（即在“开始”、“属性”、“速度”下方），选择“计时（T）…”命令,如下图所示：依次单击“强调”－－“闪烁”命令；在“修改：闪烁”选项中单击50系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）…”的下拉式菜单中单击要重复的次数或控制要求（比如选中“2、5、10、直到下次单击”等），然后单击“确定”，文字即可按设定的次数或控制要求进行连续闪烁。系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）51Powerpoint课件制作Powerpoint课件制作526.计算字数、段落

Powerpoint

能否像

Word

那样计算字数呢?可以，不过形式略有不同。执行“文件”/“属性”/“统计信息”，即会列出所有文件的字数、段落等信息。在“摘要信息”标签下还有标题、主题等信息。

6.计算字数、段落

Powerpoint

能否53鼻息肉的诊治课件547.放映时指定跳到某张幻灯片如果在放映过程中需要临时跳到某一张，如果你记得那是第几张，例如是第6张，那么很简单，键入“6”然后回车，就会跳到第6张幻灯片。或者按鼠标右键，选择“定位”。7.放映时指定跳到某张幻灯片55鼻息肉的诊治课件568.放映时进到下一张幻灯片进到下一张幻灯片:N、Enter、PageDown、右箭头、下箭头、空格键（或单击鼠标）

8.放映时进到下一张幻灯片579.放映时退到上一张幻灯片退到上一张幻灯片:P、PageUp、左箭头、上箭头9.放映时退到上一张幻灯片5810.终止幻灯片放映：Esc或“-”键10.终止幻灯片放映：Esc或“-”键5911.放映时鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：Ctrl+H显示鼠标指针：Ctrl+A11.放映时鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：Ctrl+H6012.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；

擦除所画的内容：E键

12.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；

擦除所画6113.控制放映时白屏或黑屏上课时，如果想让学生的注意力集中到讲课上而屏蔽掉幻灯片画面对讲课的干扰，可设置为白屏或黑屏。按一下“B”键会显示黑屏，再按一次则返回刚才放映的那张幻灯片。按一下“W”键会显示一张空白画面，再按一次则返回刚才放映的那张幻灯片。13.控制放映时白屏或黑屏上课时，如果想让学生的注意6214.窗口播放模式在实际使用PowerPoint的演示文稿过程中，往往需要与其它程序窗口的数据配合使用以增强演示的效果，可是用鼠标点击PowerPoint幻灯片放映菜单中的“观看幻灯片”选项，将启动默认的全屏放映模式，而在这种模式下则必须使用“Alt＋Tab”或“Alt＋Esc”组合键与其它窗口切换。14.窗口播放模式63播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按下D、V键激活幻灯片播放，这时我们所启动的幻灯片放映模式就是一个带标题栏和菜单栏的形式了。这样一来，就可以在幻灯片播放时也能对播放窗口进行操作了，如最小化和自定义大小等。播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按64鼻息肉的诊治课件6515.在“幻灯片浏览视图”中

检查切换方式1.切换到“幻灯片浏览”视图，幻灯片左下方会出现一个查看切换方式的小图标。2.单击想查看的幻灯片下方的图标，PPT就会对该张幻灯片演示一遍切换效果。幻灯片浏览视图15.在“幻灯片浏览视图”中

检查切换方式1.切换到“幻灯片6616.人工设置幻灯片放映时间间距1、选择要设置时间的幻灯片。2、选择“幻灯片放映/幻灯片切换”命令，打开对话框。3、选择“换页方式”栏下的“每隔”选项，在下方框中输入希望幻灯片在屏幕上出现的秒数。16.人工设置幻灯片放映时间间距1、选择要设置时间的幻灯片。674、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按钮，如果应用到所有幻灯片上，就单击“全部应用”按钮。5、对要设置时间的每张幻灯片重复上述步骤。说明：如果希望在单击鼠标和经过预定时间后都能换页，请同时选中“单击鼠标换页”和“每隔”复选框。至于哪个起作用，则以较早发生者为准。4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按6817.幻灯片上做标记1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷菜单中选择“指针选项”命令，在打开的子菜单“圆珠笔”/“毡尖笔”/“荧光笔”。2、如果你对绘图笔颜色不满意，还可在右击幻灯片时弹出的快捷菜单中选择“指针选项”命令，再选择“墨迹颜色”，你就可以挑一种喜欢的颜色啦。17.幻灯片上做标记1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷693、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的菜单中选择“指针选项”中的“擦除幻灯片上的所有墨迹”命令，幻灯片就复原了。4、如果不需要进行绘图笔操作时，可以再次在屏幕上单击鼠标右键，在“指针选项”中选取“自动”，就把鼠标指针恢复为箭头状了。3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的7018.利用PowerPoint上网

运行PowerPoint时也可轻松上网，而不用打开IE浏览器。方法是:在"幻灯片"视图下，单击"视图→工具栏→Web"可发现在工具栏上有地址栏，在此地址栏中输入地址即可上网，另外，它还将IE中浏览过的地址也记录于其下，做到了完全与IE的兼容。18.利用PowerPoint上网

运行Pow71鼻息肉的诊治课件7219.播放多种音视频文件在PowerPoint中往往通过“插入→影片和声音→文件中的影片（或文件中的声音）”来播放音频视频文件，这种方法不方便对音视频进行控制。19.播放多种音视频文件73现在介绍一种利用MediaPlayer控件控制音视频播放的方法。步骤如下:1.在PowerPoint中插入MediaPlayer控件，具体方法：①打开视图→工具栏→控件工具箱

现在介绍一种利用MediaPlaye74②选择控件“WindowsMediaPlayer”

②选择控件“WindowsMediaPlayer”75③然后用“+”字形在PowerPoint页面上画出一个矩形，即嵌入一个MediaPlayer播放器。④双击该播放器，或在拖画的区域内按鼠标右键→在弹出的快捷菜单中选“属性”，出现控件属性窗口。③然后用“+”字形在PowerPoint页面上画出一个矩形762.控件属性窗口中，在URL里面输入音视频文件名（包括扩展名）的地址，比如G:\AA.mpg（建议使用相对路径），或点击“自定义”栏后的小按钮出现下图所示，输入或选取要播放的文件，若取消“自动启动”选项，则按播放按钮才开始播放。3.幻灯片放映，看看是不是已经可以播放了。2.控件属性窗口中，在URL里面输入音视频文件名（包括扩展7720.插入Flash影片单击“视图/工具栏/控件工具箱”，选择“其他控件/ShockwaveFlashObject”，在幻灯片中用鼠标拖出一个方框，调整好大小。这样，我们用插入控件的方法插入一个Flash控件，选择当前控件，在“属性”面板中作如下设置：“Movie”中填入所需的Flash影片所在的位置。20.插入Flash影片单击“视图/工具栏7821.将Word文件快速转换为

Powerpoint文稿

首先，打开Word文档，全部选中，执行“复制”命令。然后，启动PowerPoint，选择“普通”视图，单击“大纲”标签。

21.将Word文件快速转换为

Powerpoint文稿

79选择“大纲”视图，将光标定位到第一张幻灯片处，执行“粘贴”命令，则将Word文档中的全部内容插入到了第一幻灯片中。接着，可根据需要进行文本格式的设置，包括字体、字号、字型、字的颜色和对齐方式等;然后将光标定位到需要划分为下一张幻灯片处，直接按回车键，即可创建出一张新的幻灯片;如果需要插入空行，按[Shift+Enter]。经过调整，很快就可以完成多张幻灯片的制作。选择“大纲”视图，将光标定位到第一张80

最后，还可以使用“大纲”工具栏，利用“升级”、“降级”、“上移”、“下移”等按钮进一步进行调整。反之，如果是将PowerPoint演示文稿转换成Word文档，同样可以利用“大纲”视图快速完成。方法是将光标定位在除第一张以外的其他幻灯片的开始处，按[BackSpace](退格键)，重复多次，将所有的幻灯片合并为一张，然后全部选中，通过复制、粘贴到Word中即可。最后，还可以使用“大纲”工具栏，利用“升级”、8122.让PowerPoint文档中

的数据图表动起来22.让PowerPoint文档中

的数据图表动起来82鼻息肉的诊治课件83鼻息肉的诊治课件84请请85谢谢！谢谢！86鼻息肉

鼻息肉87鼻息肉是鼻部常见疾病，也与某些全身疾病有关。祖国医学称“鼻痣”，俗称“蛙形鼻”。

鼻息肉是鼻部常见疾病，也与某些全身疾病有关。祖国医学称“鼻痣88鼻息肉的诊治课件89病因的多元性和明显的术后复发倾向病因的多元性和明显的术后复发倾向90鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。为上呼吸道慢性感染，变态反应，是引起鼻息肉的主要原因。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦，高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。91据我国50～60年代统计资料，鼻息肉患者占耳鼻咽喉科门诊的1%～3%。最近国外有人统计在鼻炎患者中鼻息肉占8.5%（settipane，1987）。儿童罹患此病者少见。发病年龄以中年人居多，男性略高于女性。

据我国50～60年代统计资料，鼻息肉患者占耳鼻咽喉科门诊的192

【病因病机】

由鼻部粘膜长期水肿所致，是多种因素共同作用的结果，以变态反应和慢性炎症为主要原因。

【病因病机】

由鼻部粘膜长期水肿所致，是多种因素共同作93鼻息肉可分为水肿型（粘液型）、血管型（出血型）、纤维型、囊肿型等数种，一般常见者为水肿型或混合出现。

鼻息肉可分为94【临床表现】

患者就诊时多有较长时间的鼻病病史。起初感觉鼻内似有擤不出的鼻涕，系鼻腔上半部被息肉堵塞所致。夜晚可出现明显鼻塞而致张口呼吸，久而久之可继发慢性咽炎。【临床表现】

患者就诊时多有较长时间的鼻病病史。起初感觉鼻内95鼻塞多为持续性，血管收缩剂滴鼻无明显疗效，这是因为鼻肉很少有血管分布的缘故。鼻塞多为持续性，血管收缩剂滴鼻无明显疗效，这是因为鼻肉很少有96继续生长变大的息肉不仅使鼻塞明显加重，且可引起头昏或头痛，可能为鼻窦受累的缘故。继续生长变大的息肉不仅使鼻塞明显加重，且可引起头昏或头痛，可97鼻窦受累可有两种情况：一是源于鼻息肉的同一病变，一是息肉阻碍鼻窦引流的继发性病变。前者是鼻窦粘膜增生性不肿肥厚，即所谓增生性鼻窦炎，鼻息肉并发鼻窦炎多属此种。鼻窦受累可有两种情况：一是源于鼻息肉的同一病变，一是息肉阻碍98抗生素对此类鼻窦炎无效，皮质类固醇制剂则可对其有不同程度的改善。抗生素对此类鼻窦炎无效，皮质类固醇制剂则可对其有不同程度的改99鼻息肉病人多有嗅觉减退以至缺失。巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部，尚可引起听力下降等耳部症状，系耳咽管咽口受压所致。

鼻息肉病人多有嗅觉减退以至缺失。巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入100症状1.持续性鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。2.可有流涕，头痛，耳鸣、耳闷和听力减退。3.粘液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。症状1.持续性鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸1014.出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。5.纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，触之较实不易出血。6.多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。7.鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。4.出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。102

【诊断】

鼻息肉患者的X线片多显示筛窦呈均匀一致的云雾样混浊，上颌窦粘膜增厚且有时可见小半圆形阴影，提示窦腔有粘膜息肉，X线片上述特点是增生性鼻窦炎的表现，如继发感染，则显示为化脓性鼻窦炎的征象。

【诊断】

鼻息肉患者的X线片多显示筛窦呈均匀一致的云雾样103鼻息肉诊断鉴别

鼻息肉多为双侧，如发现单侧有息肉样肿物，应注意下述疾病：鼻息肉诊断鉴别鼻息肉多为双侧，如发现单侧有息肉样肿物，应注1041.上颌窦后息孔息肉多见于青少年，2.鼻中隔出血性息肉多见于青年人，3.内翻性乳头状瘤常有鼻衄或血涕史4.鼻内恶性肿瘤肿物暗红，触之易出血，表面不平5.鼻内脑膜脑膨出

肿块多位于鼻腔顶部，表面光滑，6.其他少见的颅内肿物突入鼻腔如脊索瘤，神经母细胞瘤，脑垂体瘤等1.上颌窦后息孔息肉多见于青少年，105此外，老年患者如有多次鼻息肉手术史，应注意有否恶性变的可能，尤其术中出血较多者。此外，老年患者如有多次鼻息肉手术史，应注意有否恶性变的可能，106并发症

少数巨大息肉尚可引起侵袭性并发症，生长较快，体积巨大的息肉，可借助其机械性挤压破坏鼻窦窦壁或鼻腔顶壁，继之侵犯眼眶，额窦，前颅窝，蝶窦和中颅窝等并发症少数巨大息肉尚可引起侵袭性并发症，生长较快，体积巨大107治疗方式：药物治疗支持性治疗手术治疗治疗周期：3--7天治愈率：85%治疗方式：药物治疗支持性治疗手术治疗108温馨提示

工作生活环境应保持空气新鲜温馨提示工作生活环境应保持空气新鲜109鼻息肉的日常预防

1、本病大多为各种鼻病的继发症或并发症，故要积极治疗各种原发鼻病。

2、工作生活环境应保持空气新鲜。3、平时在鼻腔少用薄荷、冰片制剂。4、忌辛辣、酒类等刺激性食品。5、鼻腔清洗介入疗法。鼻息肉的日常预防1、本病大多为各种鼻病的继发症或并发症，故1106、患者要牢记复诊时间。不要因为感觉像是痊愈了就私自决定不去复查，任何手术后的复诊复查都是很重要的。6、患者要牢记复诊时间。不要因为感觉像是痊愈了就私自决定不去1117、术后要注意饮食。患者在术后应食用一些高蛋白、高热量、富含维生素的流食、半流食，以增加患者自身的机体抵抗力，防止感染。另外，饮食上要避免过热、过硬的食物，以免损伤粘膜引起伤口出血。7、术后要注意饮食。患者在术后应食用一些高蛋白、高热量、富含1128、休息体位要注意。患者术后睡眠、休息时保持正确的体位对术后恢复起到重要作用，如采取半卧位可减少头部充血、出血，且便于分泌物吐出，减轻局部肿胀。8、休息体位要注意。患者术后睡眠、休息时保持正确的体位对术后113健康教育

1、应积极防治各种慢性鼻病，如鼻鼽、鼻渊等，以预防变生息肉。锻炼身体，增强机体抗病力，预防伤风感冒，以免症状加重。增强体质是一个很关键的问题，只有体质增强了才会减少各种疾病的发病率，特别是鼻部疾病。健康教育1、应积极防治各种慢性鼻病，如鼻鼽、鼻渊等，以预防1142、长时间的感冒不愈最容易发生鼻息肉。对于息肉较大者，长久吃药是不好的，手术是最好的治疗方法，很多患者在手术后就开始肆无忌惮，这样也是一种错误的表现，手术后的复查和预防也是关键之处2、长时间的感冒不愈最容易发生鼻息肉。对于息肉较大者，长久吃115常见检查项目

鼻咽部MRI检查50-80元外鼻检查0～80元鼻腔内镜检查100-150元鼻咽部活组织检查150-200元前鼻镜检查常见检查项目

116对症护理

1、鼻息肉术后的分泌物轻轻的咳出，不要用力咳，更不能吞咽下去，以免对胃部产生不良反应，引起恶心呕吐等。对症护理

1、鼻息肉术后的分泌物轻轻的咳出，不要用力咳，更1172、按医生嘱咐准时吃药，多喝水，湿润喉部，保证饮水量充足。2、按医生嘱咐准时吃药，多喝水，湿润喉部，保证饮水量充足。1183、术后若有需要，应按照医生嘱咐正确服用抗生素和止血药，有异常不好处理时及时去医院解决，不要自己用药。鼻息肉的诊治课件1194、观察鼻腔内是否有血性分泌物或近似口腔分泌物的颜色，有的话就逃告诉医生。4、观察鼻腔内是否有血性分泌物或近似口腔分泌物的颜色，有的话120一般护理

1、注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。2、若经常大吵大闹，或忧郁激动，最好考虑请心理医师协助开导。3、避免洗冷水澡、淋雨、早晨游泳、或冷天游泳。最好在体能较好时，及夏天午后才可游泳。一般护理1、注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、1214、请勿过度疲劳或熬夜，尽量睡眠充足，以保持旺盛之体力。5、应做规律而渐进的运动。如：登山、健行、跑步、韵律舞或打球。一周三次比较刚好。6、病童在游戏或嬉戏时、追逐跑跳过度激烈时，应予以制止。4、请勿过度疲劳或熬夜，尽量睡眠充足，以保持旺盛之体力。122PPT的使用技巧大全

PPT的使用技巧大全123保护你的PowerPoint演示文稿重复上一动作（F4键）更改

Undo

的次数幻灯片自动更新日期与时间让文字闪烁不停计算字数、段落放映时指定跳到某张幻灯片放映时进到下一张幻灯片放映时退到上一张幻灯片终止幻灯片放映

放映时鼠标指针的隐藏与显现保护你的PowerPoint演示文稿124在播放的PPT中使用画笔标记控制放映时白屏或黑屏窗口播放模式在“幻灯片浏览视图”中检查切换方式人工设置幻灯片放映时间间距幻灯片上做标记利用PowerPoint上网播放多种音视频文件插入Flash影片将Word文件快速转换为Powerpoint文稿让PowerPoint文档中的数据图表动起来

在播放的PPT中使用画笔标记1251.保护你的PowerPoint演示文稿

在“工具”菜单上，单击“选项”，再单击“安全性”选项卡，根据你保护文档不被查看或是不被更改的要求，把密码键入“打开权限密码”或“修改权限密码"框中，单击"确定"。

1.保护你的PowerPoint演示文稿在“工具”126鼻息肉的诊治课件127

例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择另外一些文字，按一下F4键，这些字也变成了粗体。

2.重复上一动作（F4键）例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择1283.更改

Undo

的次数

一般

PowerPoint

可以撤消的操作数的默认值是

20

次。点击菜单“工具”/“选项”/“编辑”/“最多可取消操作数”，即可更改。注：最高限制次数为150次。此数值越大占用系统资源越多,这是很简单的道理。

3.更改

Undo

的次数

一般

PowerP129鼻息肉的诊治课件1304.幻灯片自动更新日期与时间如果想实现自动更新日期与时间，可以进行下述操作:单击“视图→页眉与页脚”命令，在打开的对话框中选择"幻灯片"，选中"日期与时间"，选择“自动更新“，则每次打开文件，系统会自动更新日期与时间。

4.幻灯片自动更新日期与时间如果想实现自动更131鼻息肉的诊治课件132假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可按下列步骤进行：在幻灯片上，定位占位符或文本框内的插入点。点击“插入→日期和时间”，系统弹出“日期和时间”对话框，用户可以选择自己喜欢的时间格式。选完以后单击“确定”就可以了。假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可1335.让文字闪烁不停

在PowerPoint中可以利用“自定义动画”来制作闪烁文字，但无论选择“慢速”、“中速”还是“快速”，文字都是一闪而过，无法让文字连续闪烁。5.让文字闪烁不停在PowerPoint中可134其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就可以实现连续闪烁:选中要闪烁的文字，单击鼠标右键选择“自定义动画（M）…”命令，在出现的“自定义动画”中单击“添加效果”命令，如下图所示：其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就135依次单击“强调”－－“闪烁”命令；在“修改：闪烁”选项中单击属性下拉式菜单（即在“开始”、“属性”、“速度”下方），选择“计时（T）…”命令,如下图所示：依次单击“强调”－－“闪烁”命令；在“修改：闪烁”选项中单击136系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）…”的下拉式菜单中单击要重复的次数或控制要求（比如选中“2、5、10、直到下次单击”等），然后单击“确定”，文字即可按设定的次数或控制要求进行连续闪烁。系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）137Powerpoint课件制作Powerpoint课件制作1386.计算字数、段落

Powerpoint

能否像

Word

那样计算字数呢?可以，不过形式略有不同。执行“文件”/“属性”/“统计信息”，即会列出所有文件的字数、段落等信息。在“摘要信息”标签下还有标题、主题等信息。

6.计算字数、段落

Powerpoint

能否139鼻息肉的诊治课件1407.放映时指定跳到某张幻灯片如果在放映过程中需要临时跳到某一张，如果你记得那是第几张，例如是第6张，那么很简单，键入“6”然后回车，就会跳到第6张幻灯片。或者按鼠标右键，选择“定位”。7.放映时指定跳到某张幻灯片141鼻息肉的诊治课件1428.放映时进到下一张幻灯片进到下一张幻灯片:N、Enter、PageDown、右箭头、下箭头、空格键（或单击鼠标）

8.放映时进到下一张幻灯片1439.放映时退到上一张幻灯片退到上一张幻灯片:P、PageUp、左箭头、上箭头9.放映时退到上一张幻灯片14410.终止幻灯片放映：Esc或“-”键10.终止幻灯片放映：Esc或“-”键14511.放映时鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：Ctrl+H显示鼠标指针：Ctrl+A11.放映时鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：Ctrl+H14612.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；

擦除所画的内容：E键

12.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；

擦除所画14713.控制放映时白屏或黑屏上课时，如果想让学生的注意力集中到讲课上而屏蔽掉幻灯片画面对讲课的干扰，可设置为白屏或黑屏。按一下“B”键会显示黑屏，再按一次则返回刚才放映的那张幻灯片。按一下“W”键会显示一张空白画面，再按一次则返回刚才放映的那张幻灯片。13.控制放映时白屏或黑屏上课时，如果想让学生的注意14814.窗口播放模式在实际使用PowerPoint的演示文稿过程中，往往需要与其它程序窗口的数据配合使用以增强演示的效果，可是用鼠标点击PowerPoint幻灯片放映菜单中的“观看幻灯片”选项，将启动默认的全屏放映模式，而在这种模式下则必须使用“Alt＋Tab”或“Alt＋Esc”组合键与其它窗口切换。14.窗口播放模式149播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按下D、V键激活幻灯片播放，这时我们所启动的幻灯片放映模式就是一个带标题栏和菜单栏的形式了。这样一来，就可以在幻灯片播放时也能对播放窗口进行操作了，如最小化和自定义大小等。播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按150鼻息肉的诊治课件15115.在“幻灯片浏览视图”中

检查切换方式1.切换到“幻灯片浏览”视图，幻灯片左下方会出现一个查看切换方式的小图标。2.单击想查看的幻灯片下方的图标，PPT就会对该张幻灯片演示一遍切换效果。幻灯片浏览视图15.在“幻灯片浏览视图”中

检查切换方式1.切换到“幻灯片15216.人工设置幻灯片放映时间间距1、选择要设置时间的幻灯片。2、选择“幻灯片放映/幻灯片切换”命令，打开对话框。3、选择“换页方式”栏下的“每隔”选项，在下方框中输入希望幻灯片在屏幕上出现的秒数。16.人工设置幻灯片放映时间间距1、选择要设置时间的幻灯片。1534、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按钮，如果应用到所有幻灯片上，就单击“全部应用”按钮。5、对要设置时间的每张幻灯片重复上述步骤。说明：如果希望在单击鼠标和经过预定时间后都能换页，请同时选中“单击鼠标换页”和“每隔”复选框。至于哪个起作用，则以较早发生者为准。4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按15417.幻灯片上做标记1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷菜单中选择“指针选项”命令，在打开的子菜单“圆珠笔”/“毡尖笔”/“荧光笔”。2、如果你对绘图笔颜色不满意，还可在右击幻灯片时弹出的快捷菜单中选择“指针选项”命令，再选择“墨迹颜色”，你就可以挑一种喜欢的颜色啦。17.幻灯片上做标记1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷1553、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的菜单中选择“指针选项”中的“擦除幻灯片上的所有墨迹”命令，幻灯片就复原了。4、如果不需要进行绘图笔操作时，可以再次在屏幕上单击鼠标右键，在“指针选项”中选