阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思阿尔马尔心血管地位及降压疗效（精选）阿尔马尔心血管地位及降压疗效（精选）6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思阿尔马尔心血管地位及降压疗效（精选）αβ受体阻滞剂降压疗效及心血管治疗中的地位吉林大学白求恩第一医院孙健内容阿尔马尔的药理学性质及可能的优势阿尔马尔的临床应用抗高血压疗效与预后改善B受体阻滞剂治疗高血压现状教育家叶圣陶说：“教师不仅要教，而且要导。”即“一要提问，二要指点”。优秀的教师总是善于在课堂上运用“提问”来启迪学生的心智，引导学生获得知识。因此，教师提问质量的高低，常常成为决定一堂课成败的关键。下面，我就结合自己的教学体会，谈一些粗浅的认识。一、突出重、难点抓住关键处所谓课文的关键处有两层意思：一是指理解课文思想内容的关节点，二是指学生接受语文知识的难点。教师如果能抓住这些关节点设计出一个带有全局性的问题，就能提示中心，并且培养学生的概括能力。所谓难点，其实是学生认知矛盾的焦点。就此提问往往能引起学生思维，产生认知的兴趣。如讲《相见欢》一词，在品析朗读诗歌的环节，我设计了这样一个问题：请在词的上、下片中找出表现“离愁”的词语或句子加以理解并诵读体会词的意境。因为抓住了“离愁”这个诗眼来提问，同学们在上片中很快找到了“西楼”“钩月”“梧桐”“深院”“清秋”这些渲染冷落凄清气氛的描写景物的意象，还找出了“无言”“独上”“寂寞”“锁”这些从神情、动作、心理等方面表达词人孤独愁苦之情的词语，并很好的概括出寓情于景的表现手法。在下片里则立刻找到“剪不断，理还乱，是离愁”句，准确地分析出把“离愁”比喻成丝麻，又多又乱，无法解开，化抽象为具体，表达的是不同于一般的男女离别之愁，而是国破家亡、失去自由的深愁长恨。这样，在理解的基础上，通过适当的重读、停顿、节奏、声调等技巧的处理，反复诵读而体会出了李煜那种故国之思、亡国之痛，也学习了直抒胸臆的写法。这过程中，学生一直兴致勃勃地在找词语或句子，反复诵读品味，进而把握了情感，体会了意境。二、启发探究关注细微处语文教材的选文大多是经典之作，这些优秀作品中的一个标点、一个词语、人物的一个细小动作，一句似乎无关紧要的话，往往都能体现出作者的匠心，蕴涵着深刻的含义。教者可以在这些容易被学生忽略而对表现主题有密切关系的细枝末节处设问质疑，启发学生探微发幽，加深对文章的理解。在赏读散文《春》时，文中有这么一句话：“花下成千成百的蜜蜂嗡嗡地闹着，大小的蝴蝶飞来飞去。”我问学生，“把句中的‘闹’改为‘飞’好不好，为什么？”所有学生都认为不好，有的一时说不清其中的道理，有的认识到“闹”字有声响，与“嗡嗡”搭配恰当，有的看出后半句连用两个“飞”字，如果前面也用“飞”字，则与后面重复，又显出用词单调。这时，我接着问：那把句中的两个“飞”都改成“闹”，好不好？思考片刻，大家斩钉截铁地回答不好。有同学看出，用“闹”就与前句重复，显得单调。有同学看出，“闹”不能表现蝴蝶在花丛中轻盈飘舞的姿态。我再问：“把句中的‘闹’与‘飞’调换位置，好不好？”大家异口同声地回答不好。立刻就有同学看出，如果用“闹”来形容蝴蝶就缺少姿态美，而用“飞”来写蜜蜂则欠缺声响美。此时，我趁热打铁进行总结：可见，句中一个“闹”两个“飞”，不仅不能只用其中的一个词，而且不能调换。这样，前句用“闹”后句用“飞”就生动形象地从侧面描写出花儿的繁茂、鲜艳和香甜。让我们看到蜂闹蝶舞的景象，感受到春意盎然而深深陶醉，进而与作者一样喜爱春天并赞美春天。三、激发思维利用矛盾处课文中会有许多表面看似矛盾的地方，在此处设点，通过提问直接引进矛盾的对立面，其激疑效果非常好，有利于激发学生思维。在学习《孔乙己》一文时，文末这样写：“大约孔乙己的确死了。”我问：“‘大约’表示猜测，‘的确’表示肯定，两个词在一个句中出现，是不是矛盾了？”学生一时愣住了，很快进行了激烈的争辩，通过合作、探究，大家在文中找到两者并不矛盾的依据。有同学说，因为“我”到“现在”一直未再见过孔乙己，也没有得到一点关于他的确切消息，所以用“大约”来对他的死表示猜测。又有同学补充，根据孔乙己最后一次离开酒店的悲惨情况，在那冷酷无情的社会里，他的死又是无疑的，所以在“大约”之后用“的确”来表示“我”猜测的结论。还有同学小结这样写的效果，这一结尾给人们留下广阔的想象空间，更有无穷的悲剧意味。通过对这个问题的解决，不但“孔乙己这一形象的社会意义”这一难点得到了很好的突破，而且学生还很好地品味了鲁迅先生语言的精练、深刻、含蓄的特点，突出了重点，真是两全其美。四、提高参与率提问容易处要让语文课堂教学真正活起来，就需要充分发挥学生的主体作用，那如何充分调动学生参与课堂学习的积极性呢？我觉得关键是课堂提问须从学生实际出发，难易要适度，更多的时候要问得简单直接些。在学习《沙漠里的奇怪现象》一文时，在体会语言准确生动这一特点时，我问：“课文是如何表现语言的准确与生动的？”迟疑中，有的找出个别词语分析其准确生动性，有的找出运用修辞手法的语句来分析其表达效果。令我着急的是，他们竟不顾说明文体，而把说明方法撇在一边。这时，我只好换一种方法来问：“课文运用了哪些说明方法来说明沙漠里的奇怪现象的？找出相关语句并体会其作用。”问题一出，大家接二连三地准确地找到了相关语句并很好地分析了所运用的说明方法的作用，最终归纳出语言的准确生动这一特点。这一换问，既大大降低了理解的难度，又解决了课文的一个重点。可见，教者在备课时，一定要做到既备大纲、备教材，重点还要备学生，备教法。多设计一些让学生“跳一跳就能摸着”的问题，让同学们学得轻松，学得有效。当然，语文课堂提问技巧是常谈常新的话题。作为一名语文教师，如果精心设计好多种类型的课堂提问，并形成有独特个性、适合学生口味的提问风格，那么，达到有效的课堂教学效果就水到渠成了。在现阶段的小学品德和社会教学实践中，创新教学是一种较为先进的教学方法，也是顺应时代需求的一种教学方法，随着素质教育的不断推进与发展，如何在小学品德和社会学科教学中进行创新教学已经广受社会瞩目。小学品德和社会这门学科是一门能够以儿童的社会生活为基础的，促进学生形成良好的正确的社会品德的一门综合性的学科，其本身具有形式多样化以及教育性的特征，下文将从创新视角下来探究如何有效地进行小学品德和社会的教育教学。一、转变教师角色，重新定位在传统的教育教学过程中，教师往往仅仅重视理论知识的传授，在一定程度上忽略了学生自身的情感教育以及生活实践，教师仅仅重视教材的教学，而现如今，随着新课标的不断深入推进，教师更加重视顺应时代地进行学生的素质教育，在现代化的教学实践中，教师所教授的不仅仅是教材内容，更多的是培养学生的综合能力，在教学活动中不断地引导学生进行学习，鼓励学生，激发学生的学习热情，更好地激发学生的潜能。从综合的角度来看，教师的角色发生了根本性的改变，教师不再是单一的知识传授者，更是引导者，是提升学生综合素质的根本力量。二、教师充实自身，提升教学质量在现阶段的小学品德和社会的教育教学过程中，多数教师已经开始积极地采用创新教学，但是，现阶段仍然存在一系列的问题，进行创新教学，并不意味着不进行课前准备，更重要的是，教师应当积极地同学生进行交流，这样使教师面临更新的挑战，因此，在现阶段的小学品德和社会教学中，教师应当不断地加强自身的学习，获取更多、更新的知识，不断地提升自身的专业理论知识以及实践能力，更好地充实自己，全面提升小学品德和社会课程的教学质量。三、激发学生兴趣，提升创新能力现阶段的小学品德和社会是一门相对独立的综合性的学科，其中强调应当选取具有教育价值的内容作为活动的主体，因此，在现阶段的小学品德和社会教学中，教师应当积极地组织以学生的兴趣为出发点的教学活动，让学生能够带有兴趣地、心情愉悦地进行学习，不断地在学习中探究学生的个性以及独创性。例如：在讲解《从小学创造》这一单元的时候，教师可以让学生在课前先收集相关的创造发明的故事以及资料，在课堂上进行交流沟通，同时，教师应当引导学生进行创造性的思维，同时，教师可以提出疑问，诸如：谁能让我们的教室变得更加美丽。让学生利用自己的创造力来布置教室，通过这样的活动，让学生更好地进行生活的体验，让学生在学习中学习，不断激发学习兴趣。四、创设情境，培养创新主动性在现阶段的小学品德和社会教学过程中，教师应当不断地开拓学生的创新思维空间，为学生营造良好的创新思维的学习氛围，不断地让学生能够在课堂学习中学习足够的知识，在所学知识的基础上进行创造提升，因此，在现阶段的教育教学过程中，教师应当根据学生自身的特点以及学科的特点，不断地采用各种有效的创新教学方法，让学生在学习中始终保持积极的状态，让学生乘着想象的翅膀，不断地发挥创新潜力。同样的，在教学实践过程中，教师可以有意识地设计相关的问题情境，让学生在问题中进行思维，例如：在讲解《从田野到车间》这一章节时，教师可以在课堂上为学生播放相关的工人在工厂中进行生产工作，农民在田间进行农作时的视频，让学生亲眼观察到具体的田野工作以及车间工作，这一系列的工作都是与学生的日常生活相关的，学生在体验了工人和农民工作不易之后，更应当懂得珍惜他们的劳动成果，感知科学技术对社会的积极作用，激发学生热爱科学、崇尚科学的激情，更好地投入到学习中，以这种形式的教学活动来激发学生的学习积极性，全面提升小学品德和社会的教学质量。综上所述，在现阶段的小学品德和社会教学实践中，教师应当重视创新教学，转变教师的教学理念以及角色，全面提升自身的综合素养，更好地采用问题情境教学法，全面提升小学品德和社会学科的教学质量。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔阿尔马尔心血管地位及降压1αβ受体阻滞剂降压疗效及心血管治疗中的地位吉林大学白求恩第一医院孙健αβ受体阻滞剂2内容阿尔马尔的药理学性质及可能的优势阿尔马尔的临床应用抗高血压疗效与预后改善B受体阻滞剂治疗高血压现状内容3TheNobelPriceCommitteeinrecognitionofsirBlack'sworkdeclared1988:诺贝尔医学奖1988…B-blockerswerethegreatestbreakthroughwhenitcomestopharmaceuticalsagainstheartillnesssincethediscoveryofdigitalis20eyearsago…..“4从200年前发现洋地黄以来,β受体阻滞剂是药物防治心脏疾病的最伟大突破,”200年来继发现洋地黄以来最伟大的发现”Jamesw.Black因此获得诺贝尔医学生理学奖TheNobelPriceCommitteeinr4从诺贝尔奖到ESC共识β阻滞剂履历表1894年—发现肾上腺,肾上腺激素1948年—-Ahlquist发现a和β受体1958年—发现β受体阻滞剂1964年一心得安上市,治疗心绞痛和高血压,发明者英国Jamesblack爵士因此荣获1988年诺贝尔奖1970s以来广泛用于治疗高血压、冠心病,近年心力衰竭2004年—欧洲ESC关于β受体阻滞剂专家共识2009年—β受体阻滞剂临床使用中国专家共识从诺贝尔奖到ESC共识5β阻滞剂有效降低血压并减少心血管病事件发生率降低死亡率:STOP-Hypertension1991、MRC1985、MAPHY1991降低中风:Maphy降低心力衰竭:meta-analysisjAmA1997老年高血压:SToP-Hyperlension、STOP2BloodPressureLoweringTreatmentTrialistsCollaboration.EffectsofACEinhibitors,calciumantagonists,andotherbloodpressureloweringdrugs:resultsofprospectivelydesignedoverviewsofrandomisedtrialsLancet,2000;355:1955-64β阻滞剂有效降低血压并6高血压发病机制中枢神经系统和交感神经血管内皮功能异常RAAS高血压胰岛素抵抗摄钠过多遗传系统高血压发病机制7交感神经增强是高血压的始动因素交感神经↑交感神经交感神经↑肾素分泌个「内皮素[血管紧张素「加压素们血管收心率快负荷增强水钠渚交感神经增强是高血压的始动因素8高血压心搏输出量↑末梢血管阻力↑血管平滑肌心肌B受体β1阝受a受体、血管紧张素受体去甲肾上腺素肾上腺素球旁芳细胞血管紧张素β受体交感神经系统肾素-血管紧张素系统交感神经系统和肾素一血管紧张素系统是调节血压的重要因素高血压9受体的分布人类心脏S密度为β-受体的一半三种亚型91在心脏中均有表达·周围动脉1受体为主,少量β-受体受体的分布10a1受体的作用●心肌肥厚、纤维化、重构Simpsonetal.JClinInvest1983:Morganetal.Circ1991心脏毒性(与β受体协同)Mannetal.Circ1991●致心律失常Molina-ViamonteCirc1991外周血管收缩Leieretal.Cire1991●肾脏低灌注和钠潴留Smythetal.CircRes1985;Hesseetal.BrJPharmacola1受体的作用11阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件12阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件13阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件14阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件15阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件16阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件17阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件18阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件19阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件20阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件21阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件22阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件23阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件24阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件25阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件26阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件27阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件28阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件29阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件30阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件31阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件32阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件33阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件34阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件35阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件36阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件37阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件38阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件39阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件40阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件41阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件42阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件43阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件44阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件45阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件46阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件47阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件48阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件49阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件50阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件51阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件52阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件53阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件54阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件55阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件56阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件57阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件58阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件59阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件60阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件61阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件62阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件63阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件64阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件65阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件66阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件67阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件68阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件69谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基706、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思阿尔马尔心血管地位及降压疗效（精选）阿尔马尔心血管地位及降压疗效（精选）6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思阿尔马尔心血管地位及降压疗效（精选）αβ受体阻滞剂降压疗效及心血管治疗中的地位吉林大学白求恩第一医院孙健内容阿尔马尔的药理学性质及可能的优势阿尔马尔的临床应用抗高血压疗效与预后改善B受体阻滞剂治疗高血压现状教育家叶圣陶说：“教师不仅要教，而且要导。”即“一要提问，二要指点”。优秀的教师总是善于在课堂上运用“提问”来启迪学生的心智，引导学生获得知识。因此，教师提问质量的高低，常常成为决定一堂课成败的关键。下面，我就结合自己的教学体会，谈一些粗浅的认识。一、突出重、难点抓住关键处所谓课文的关键处有两层意思：一是指理解课文思想内容的关节点，二是指学生接受语文知识的难点。教师如果能抓住这些关节点设计出一个带有全局性的问题，就能提示中心，并且培养学生的概括能力。所谓难点，其实是学生认知矛盾的焦点。就此提问往往能引起学生思维，产生认知的兴趣。如讲《相见欢》一词，在品析朗读诗歌的环节，我设计了这样一个问题：请在词的上、下片中找出表现“离愁”的词语或句子加以理解并诵读体会词的意境。因为抓住了“离愁”这个诗眼来提问，同学们在上片中很快找到了“西楼”“钩月”“梧桐”“深院”“清秋”这些渲染冷落凄清气氛的描写景物的意象，还找出了“无言”“独上”“寂寞”“锁”这些从神情、动作、心理等方面表达词人孤独愁苦之情的词语，并很好的概括出寓情于景的表现手法。在下片里则立刻找到“剪不断，理还乱，是离愁”句，准确地分析出把“离愁”比喻成丝麻，又多又乱，无法解开，化抽象为具体，表达的是不同于一般的男女离别之愁，而是国破家亡、失去自由的深愁长恨。这样，在理解的基础上，通过适当的重读、停顿、节奏、声调等技巧的处理，反复诵读而体会出了李煜那种故国之思、亡国之痛，也学习了直抒胸臆的写法。这过程中，学生一直兴致勃勃地在找词语或句子，反复诵读品味，进而把握了情感，体会了意境。二、启发探究关注细微处语文教材的选文大多是经典之作，这些优秀作品中的一个标点、一个词语、人物的一个细小动作，一句似乎无关紧要的话，往往都能体现出作者的匠心，蕴涵着深刻的含义。教者可以在这些容易被学生忽略而对表现主题有密切关系的细枝末节处设问质疑，启发学生探微发幽，加深对文章的理解。在赏读散文《春》时，文中有这么一句话：“花下成千成百的蜜蜂嗡嗡地闹着，大小的蝴蝶飞来飞去。”我问学生，“把句中的‘闹’改为‘飞’好不好，为什么？”所有学生都认为不好，有的一时说不清其中的道理，有的认识到“闹”字有声响，与“嗡嗡”搭配恰当，有的看出后半句连用两个“飞”字，如果前面也用“飞”字，则与后面重复，又显出用词单调。这时，我接着问：那把句中的两个“飞”都改成“闹”，好不好？思考片刻，大家斩钉截铁地回答不好。有同学看出，用“闹”就与前句重复，显得单调。有同学看出，“闹”不能表现蝴蝶在花丛中轻盈飘舞的姿态。我再问：“把句中的‘闹’与‘飞’调换位置，好不好？”大家异口同声地回答不好。立刻就有同学看出，如果用“闹”来形容蝴蝶就缺少姿态美，而用“飞”来写蜜蜂则欠缺声响美。此时，我趁热打铁进行总结：可见，句中一个“闹”两个“飞”，不仅不能只用其中的一个词，而且不能调换。这样，前句用“闹”后句用“飞”就生动形象地从侧面描写出花儿的繁茂、鲜艳和香甜。让我们看到蜂闹蝶舞的景象，感受到春意盎然而深深陶醉，进而与作者一样喜爱春天并赞美春天。三、激发思维利用矛盾处课文中会有许多表面看似矛盾的地方，在此处设点，通过提问直接引进矛盾的对立面，其激疑效果非常好，有利于激发学生思维。在学习《孔乙己》一文时，文末这样写：“大约孔乙己的确死了。”我问：“‘大约’表示猜测，‘的确’表示肯定，两个词在一个句中出现，是不是矛盾了？”学生一时愣住了，很快进行了激烈的争辩，通过合作、探究，大家在文中找到两者并不矛盾的依据。有同学说，因为“我”到“现在”一直未再见过孔乙己，也没有得到一点关于他的确切消息，所以用“大约”来对他的死表示猜测。又有同学补充，根据孔乙己最后一次离开酒店的悲惨情况，在那冷酷无情的社会里，他的死又是无疑的，所以在“大约”之后用“的确”来表示“我”猜测的结论。还有同学小结这样写的效果，这一结尾给人们留下广阔的想象空间，更有无穷的悲剧意味。通过对这个问题的解决，不但“孔乙己这一形象的社会意义”这一难点得到了很好的突破，而且学生还很好地品味了鲁迅先生语言的精练、深刻、含蓄的特点，突出了重点，真是两全其美。四、提高参与率提问容易处要让语文课堂教学真正活起来，就需要充分发挥学生的主体作用，那如何充分调动学生参与课堂学习的积极性呢？我觉得关键是课堂提问须从学生实际出发，难易要适度，更多的时候要问得简单直接些。在学习《沙漠里的奇怪现象》一文时，在体会语言准确生动这一特点时，我问：“课文是如何表现语言的准确与生动的？”迟疑中，有的找出个别词语分析其准确生动性，有的找出运用修辞手法的语句来分析其表达效果。令我着急的是，他们竟不顾说明文体，而把说明方法撇在一边。这时，我只好换一种方法来问：“课文运用了哪些说明方法来说明沙漠里的奇怪现象的？找出相关语句并体会其作用。”问题一出，大家接二连三地准确地找到了相关语句并很好地分析了所运用的说明方法的作用，最终归纳出语言的准确生动这一特点。这一换问，既大大降低了理解的难度，又解决了课文的一个重点。可见，教者在备课时，一定要做到既备大纲、备教材，重点还要备学生，备教法。多设计一些让学生“跳一跳就能摸着”的问题，让同学们学得轻松，学得有效。当然，语文课堂提问技巧是常谈常新的话题。作为一名语文教师，如果精心设计好多种类型的课堂提问，并形成有独特个性、适合学生口味的提问风格，那么，达到有效的课堂教学效果就水到渠成了。在现阶段的小学品德和社会教学实践中，创新教学是一种较为先进的教学方法，也是顺应时代需求的一种教学方法，随着素质教育的不断推进与发展，如何在小学品德和社会学科教学中进行创新教学已经广受社会瞩目。小学品德和社会这门学科是一门能够以儿童的社会生活为基础的，促进学生形成良好的正确的社会品德的一门综合性的学科，其本身具有形式多样化以及教育性的特征，下文将从创新视角下来探究如何有效地进行小学品德和社会的教育教学。一、转变教师角色，重新定位在传统的教育教学过程中，教师往往仅仅重视理论知识的传授，在一定程度上忽略了学生自身的情感教育以及生活实践，教师仅仅重视教材的教学，而现如今，随着新课标的不断深入推进，教师更加重视顺应时代地进行学生的素质教育，在现代化的教学实践中，教师所教授的不仅仅是教材内容，更多的是培养学生的综合能力，在教学活动中不断地引导学生进行学习，鼓励学生，激发学生的学习热情，更好地激发学生的潜能。从综合的角度来看，教师的角色发生了根本性的改变，教师不再是单一的知识传授者，更是引导者，是提升学生综合素质的根本力量。二、教师充实自身，提升教学质量在现阶段的小学品德和社会的教育教学过程中，多数教师已经开始积极地采用创新教学，但是，现阶段仍然存在一系列的问题，进行创新教学，并不意味着不进行课前准备，更重要的是，教师应当积极地同学生进行交流，这样使教师面临更新的挑战，因此，在现阶段的小学品德和社会教学中，教师应当不断地加强自身的学习，获取更多、更新的知识，不断地提升自身的专业理论知识以及实践能力，更好地充实自己，全面提升小学品德和社会课程的教学质量。三、激发学生兴趣，提升创新能力现阶段的小学品德和社会是一门相对独立的综合性的学科，其中强调应当选取具有教育价值的内容作为活动的主体，因此，在现阶段的小学品德和社会教学中，教师应当积极地组织以学生的兴趣为出发点的教学活动，让学生能够带有兴趣地、心情愉悦地进行学习，不断地在学习中探究学生的个性以及独创性。例如：在讲解《从小学创造》这一单元的时候，教师可以让学生在课前先收集相关的创造发明的故事以及资料，在课堂上进行交流沟通，同时，教师应当引导学生进行创造性的思维，同时，教师可以提出疑问，诸如：谁能让我们的教室变得更加美丽。让学生利用自己的创造力来布置教室，通过这样的活动，让学生更好地进行生活的体验，让学生在学习中学习，不断激发学习兴趣。四、创设情境，培养创新主动性在现阶段的小学品德和社会教学过程中，教师应当不断地开拓学生的创新思维空间，为学生营造良好的创新思维的学习氛围，不断地让学生能够在课堂学习中学习足够的知识，在所学知识的基础上进行创造提升，因此，在现阶段的教育教学过程中，教师应当根据学生自身的特点以及学科的特点，不断地采用各种有效的创新教学方法，让学生在学习中始终保持积极的状态，让学生乘着想象的翅膀，不断地发挥创新潜力。同样的，在教学实践过程中，教师可以有意识地设计相关的问题情境，让学生在问题中进行思维，例如：在讲解《从田野到车间》这一章节时，教师可以在课堂上为学生播放相关的工人在工厂中进行生产工作，农民在田间进行农作时的视频，让学生亲眼观察到具体的田野工作以及车间工作，这一系列的工作都是与学生的日常生活相关的，学生在体验了工人和农民工作不易之后，更应当懂得珍惜他们的劳动成果，感知科学技术对社会的积极作用，激发学生热爱科学、崇尚科学的激情，更好地投入到学习中，以这种形式的教学活动来激发学生的学习积极性，全面提升小学品德和社会的教学质量。综上所述，在现阶段的小学品德和社会教学实践中，教师应当重视创新教学，转变教师的教学理念以及角色，全面提升自身的综合素养，更好地采用问题情境教学法，全面提升小学品德和社会学科的教学质量。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔阿尔马尔心血管地位及降压71αβ受体阻滞剂降压疗效及心血管治疗中的地位吉林大学白求恩第一医院孙健αβ受体阻滞剂72内容阿尔马尔的药理学性质及可能的优势阿尔马尔的临床应用抗高血压疗效与预后改善B受体阻滞剂治疗高血压现状内容73TheNobelPriceCommitteeinrecognitionofsirBlack'sworkdeclared1988:诺贝尔医学奖1988…B-blockerswerethegreatestbreakthroughwhenitcomestopharmaceuticalsagainstheartillnesssincethediscoveryofdigitalis20eyearsago…..“4从200年前发现洋地黄以来,β受体阻滞剂是药物防治心脏疾病的最伟大突破,”200年来继发现洋地黄以来最伟大的发现”Jamesw.Black因此获得诺贝尔医学生理学奖TheNobelPriceCommitteeinr74从诺贝尔奖到ESC共识β阻滞剂履历表1894年—发现肾上腺,肾上腺激素1948年—-Ahlquist发现a和β受体1958年—发现β受体阻滞剂1964年一心得安上市,治疗心绞痛和高血压,发明者英国Jamesblack爵士因此荣获1988年诺贝尔奖1970s以来广泛用于治疗高血压、冠心病,近年心力衰竭2004年—欧洲ESC关于β受体阻滞剂专家共识2009年—β受体阻滞剂临床使用中国专家共识从诺贝尔奖到ESC共识75β阻滞剂有效降低血压并减少心血管病事件发生率降低死亡率:STOP-Hypertension1991、MRC1985、MAPHY1991降低中风:Maphy降低心力衰竭:meta-analysisjAmA1997老年高血压:SToP-Hyperlension、STOP2BloodPressureLoweringTreatmentTrialistsCollaboration.EffectsofACEinhibitors,calciumantagonists,andotherbloodpressureloweringdrugs:resultsofprospectivelydesignedoverviewsofrandomisedtrialsLancet,2000;355:1955-64β阻滞剂有效降低血压并76高血压发病机制中枢神经系统和交感神经血管内皮功能异常RAAS高血压胰岛素抵抗摄钠过多遗传系统高血压发病机制77交感神经增强是高血压的始动因素交感神经↑交感神经交感神经↑肾素分泌个「内皮素[血管紧张素「加压素们血管收心率快负荷增强水钠渚交感神经增强是高血压的始动因素78高血压心搏输出量↑末梢血管阻力↑血管平滑肌心肌B受体β1阝受a受体、血管紧张素受体去甲肾上腺素肾上腺素球旁芳细胞血管紧张素β受体交感神经系统肾素-血管紧张素系统交感神经系统和肾素一血管紧张素系统是调节血压的重要因素高血压79受体的分布人类心脏S密度为β-受体的一半三种亚型91在心脏中均有表达·周围动脉1受体为主,少量β-受体受体的分布80a1受体的作用●心肌肥厚、纤维化、重构Simpsonetal.JClinInvest1983:Morganetal.Circ1991心脏毒性(与β受体协同)Mannetal.Circ1991●致心律失常Molina-ViamonteCirc1991外周血管收缩Leieretal.Cire1991●肾脏低灌注和钠潴留Smythetal.CircRes1985;Hesseetal.BrJPharmacola1受体的作用81阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件82阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件83阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件84阿尔马尔心血管地位及降压疗效(精选)课件