特应性皮炎课件

特应性皮炎1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克特应性皮炎特应性皮炎1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克特应性皮炎患儿家长的日常护理第四军医大学西京皮肤医院付萌特应性皮炎1、战鼓一响，法律无声。——英国特应性皮炎特应性皮特应性皮炎课件2特应性皮炎课件3特应性皮炎课件4特应性皮炎课件5特应性皮炎课件6特应性皮炎课件7特应性皮炎课件8特应性皮炎课件9特应性皮炎(Atopicdermatitis,AD)

原称“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”，是一种与遗传过敏素质有关的特发性皮肤炎症性疾病，表现为瘙痒、多形性的皮损，并有渗出倾向，常伴发食物过敏、哮喘、过敏性鼻炎。特应性皮炎(Atopicdermatitis,AD)10痒干燥肥厚特应性皮炎临床症状的特征痒干燥特应性皮炎临床症状的特征11特应性皮炎与其他过敏性疾病特应性皮炎与其他过敏性疾病12特应性皮炎的治疗目标恢复皮肤的正常屏障功能寻找并去除诱发因素减轻或缓解症状纠正变应性进程特应性皮炎的治疗目标恢复皮肤的正常屏障功能13特应性皮炎的治疗原则个体化治疗主动治疗特应性皮炎的治疗原则个体化治疗14特应性皮炎的治疗—心理大约60%儿童患者在青春期前症状可完全缓解做好长期治疗、护理心理准备避免或减少寻求所谓“特效”疗法特应性皮炎的治疗—心理大约60%儿童患者在青春期前症状可完全15特应性皮炎的治疗—育儿多接触公园及乡下等自然环境碗勺等用品没必要消毒“不干不净，吃了没病”有一定道理特应性皮炎的治疗—育儿多接触公园及乡下等自然环境16特应性皮炎的治疗—筛查进行相应检查，了解过敏状态及过敏原血常规免疫球蛋白总IgE特异性IgE点刺试验特应性斑贴试验特应性皮炎的治疗—筛查进行相应检查，了解过敏状态及过敏原17特应性皮炎课件18特应性皮炎的治疗—去除诱因房间通风用特殊的防螨材料包装床垫定期吸尘除尘被子、枕头经常晾晒不要铺地毯尘螨特应性皮炎的治疗—去除诱因房间通风尘螨19特应性皮炎的治疗—去除诱因结合sIgE结果、临床综合判断确系过敏，可以采用替代饮食大部分食物过敏会减轻或消失避免过低营养饮食饮食特应性皮炎的治疗—去除诱因结合sIgE结果、临床综合判断饮食20特应性皮炎的治疗—去除诱因穿宽大、纯棉衣物避免毛料衣物必要时穿长袖、戴手套衣物特应性皮炎的治疗—去除诱因穿宽大、纯棉衣物衣物21特应性皮炎的治疗—去除诱因去除汗液急性期，每日用温水沐浴1一2次，在增加湿度的同时还有利于减少渗出，去除痴皮和残留药物慢性期可每日沐浴l次水温36-38℃温水浸泡5-10min烫洗和过度使用肥皂沐浴特应性皮炎的治疗—去除诱因去除汗液沐浴22特应性皮炎的治疗—恢复屏障润肤剂和（或）保湿剂的应用极为必要至少每日外用（多主张全身使用）1一2次，尤其是在沐浴后应即刻使用有皮损和无皮损部位均需使用如果保湿剂在全身外用，有学者认为儿童每周应该外用250g，成年人每周则至少需要500g保湿与润肤特应性皮炎的治疗—恢复屏障润肤剂和（或）保湿剂的应用极为必要23作用种类药物化妆品优缺点防止水分蒸发油脂凡士林山茶油便宜、安全性高，但较油腻，现在有低熔点的凡士林与水分子结合而保持水分肝素及肝素类物质透明质酸含有肝素类物质的外用药物透明质酸水溶性胶元肝素类物质与尿素比刺激性较小；透明质酸价格昂贵，主要用于高级化妆品补充皮肤中的保湿、保水成分天然保湿因子角质细胞间质尿素神经酰胺尿素、神经酰胺、乳酸钠等尿素刺激性较大；神经酰胺较为常用而且有良效作用种类药物化妆品优缺点防止水分蒸发油脂凡士林山茶油便宜、安24特应性皮炎的治疗—控制瘙痒短甲拍打、手掐冷敷抗组胺药物一代强于二代控制搔抓特应性皮炎的治疗—控制瘙痒短甲控制搔抓25特应性皮炎的治疗—外用药物大约60平方厘米，占人体面积的1%Indexofexternaldoseoftopicalsteroid:fingertipunit(FTU).1FTUisthequantityofointmentthatwillbepushedoutofatubeof5mmindiameterontotheregionfromtheDIPjointtothedistalendonthepulpsideofanadult’sforefingerandisequivalenttoapproximately0.5g.1FTUcancover2palmsofanadult.特应性皮炎的治疗—外用药物大约60平方厘米，占人体面积的1%26脱敏治疗每次注射小剂量纯化的致敏原，逐渐使患者的免疫状态发生变化，最终不再对该过敏原过敏

健康人

未接触抗原TregTh2IgG/IgAIgE耐受

过敏

健康人

接触抗原后TregTh2IgG/IgAIgE耐受

过敏

过敏患者

TregTh2IgG/IgAIgE耐受

过敏

过敏患者

脱敏治疗后TregTh2IgG/IgAIgE耐受

过敏脱敏治疗每次注射小剂量纯化的致敏原，逐渐使患者的免疫状态发生27脱敏治疗显著改善ＡＤ患者的临床症状减少药物使用量防止新的致敏产生以及改变特应性进程联合环境变应原控制、局部及系统的药物治疗，特别是在剂量递增期和变应原暴露增加季节脱敏治疗显著改善ＡＤ患者的临床症状联合环境变应原控制、局部及28小结洗—不可过度润—不能不足避—能避则避粗—“敏”孩粗养小结洗—不可过度29谢谢！谢谢！3051、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、特应性皮炎1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克特应性皮炎特应性皮炎1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克特应性皮炎患儿家长的日常护理第四军医大学西京皮肤医院付萌特应性皮炎1、战鼓一响，法律无声。——英国特应性皮炎特应性皮特应性皮炎课件33特应性皮炎课件34特应性皮炎课件35特应性皮炎课件36特应性皮炎课件37特应性皮炎课件38特应性皮炎课件39特应性皮炎课件40特应性皮炎(Atopicdermatitis,AD)

原称“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”，是一种与遗传过敏素质有关的特发性皮肤炎症性疾病，表现为瘙痒、多形性的皮损，并有渗出倾向，常伴发食物过敏、哮喘、过敏性鼻炎。特应性皮炎(Atopicdermatitis,AD)41痒干燥肥厚特应性皮炎临床症状的特征痒干燥特应性皮炎临床症状的特征42特应性皮炎与其他过敏性疾病特应性皮炎与其他过敏性疾病43特应性皮炎的治疗目标恢复皮肤的正常屏障功能寻找并去除诱发因素减轻或缓解症状纠正变应性进程特应性皮炎的治疗目标恢复皮肤的正常屏障功能44特应性皮炎的治疗原则个体化治疗主动治疗特应性皮炎的治疗原则个体化治疗45特应性皮炎的治疗—心理大约60%儿童患者在青春期前症状可完全缓解做好长期治疗、护理心理准备避免或减少寻求所谓“特效”疗法特应性皮炎的治疗—心理大约60%儿童患者在青春期前症状可完全46特应性皮炎的治疗—育儿多接触公园及乡下等自然环境碗勺等用品没必要消毒“不干不净，吃了没病”有一定道理特应性皮炎的治疗—育儿多接触公园及乡下等自然环境47特应性皮炎的治疗—筛查进行相应检查，了解过敏状态及过敏原血常规免疫球蛋白总IgE特异性IgE点刺试验特应性斑贴试验特应性皮炎的治疗—筛查进行相应检查，了解过敏状态及过敏原48特应性皮炎课件49特应性皮炎的治疗—去除诱因房间通风用特殊的防螨材料包装床垫定期吸尘除尘被子、枕头经常晾晒不要铺地毯尘螨特应性皮炎的治疗—去除诱因房间通风尘螨50特应性皮炎的治疗—去除诱因结合sIgE结果、临床综合判断确系过敏，可以采用替代饮食大部分食物过敏会减轻或消失避免过低营养饮食饮食特应性皮炎的治疗—去除诱因结合sIgE结果、临床综合判断饮食51特应性皮炎的治疗—去除诱因穿宽大、纯棉衣物避免毛料衣物必要时穿长袖、戴手套衣物特应性皮炎的治疗—去除诱因穿宽大、纯棉衣物衣物52特应性皮炎的治疗—去除诱因去除汗液急性期，每日用温水沐浴1一2次，在增加湿度的同时还有利于减少渗出，去除痴皮和残留药物慢性期可每日沐浴l次水温36-38℃温水浸泡5-10min烫洗和过度使用肥皂沐浴特应性皮炎的治疗—去除诱因去除汗液沐浴53特应性皮炎的治疗—恢复屏障润肤剂和（或）保湿剂的应用极为必要至少每日外用（多主张全身使用）1一2次，尤其是在沐浴后应即刻使用有皮损和无皮损部位均需使用如果保湿剂在全身外用，有学者认为儿童每周应该外用250g，成年人每周则至少需要500g保湿与润肤特应性皮炎的治疗—恢复屏障润肤剂和（或）保湿剂的应用极为必要54作用种类药物化妆品优缺点防止水分蒸发油脂凡士林山茶油便宜、安全性高，但较油腻，现在有低熔点的凡士林与水分子结合而保持水分肝素及肝素类物质透明质酸含有肝素类物质的外用药物透明质酸水溶性胶元肝素类物质与尿素比刺激性较小；透明质酸价格昂贵，主要用于高级化妆品补充皮肤中的保湿、保水成分天然保湿因子角质细胞间质尿素神经酰胺尿素、神经酰胺、乳酸钠等尿素刺激性较大；神经酰胺较为常用而且有良效作用种类药物化妆品优缺点防止水分蒸发油脂凡士林山茶油便宜、安55特应性皮炎的治疗—控制瘙痒短甲拍打、手掐冷敷抗组胺药物一代强于二代控制搔抓特应性皮炎的治疗—控制瘙痒短甲控制搔抓56特应性皮炎的治疗—外用药物大约60平方厘米，占人体面积的1%Indexofexternaldoseoftopicalsteroid:fingertipunit(FTU).1FTUisthequantityofointmentthatwillbepushedoutofatubeof5mmindiameterontotheregionfromtheDIPjointtothedistalendonthepulpsideofanadult’sforefingerandisequivalenttoapproximately0.5g.1FTUcancover2palmsofanadult.特应性皮炎的治疗—外用药物大约60平方厘米，占人体面积的1%57脱敏治疗每次注射小剂量纯化的致敏原，逐渐使患者的免疫状态发生变化，最终不再对该过敏原过敏

健康人

未接触抗原TregTh2IgG/IgAIgE耐受

过敏

健康人