尺桡骨干双骨折的课件

尺桡骨干双骨折的51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。尺桡骨干双骨折的尺桡骨干双骨折的51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。尺桡骨干双骨折的护理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL锁骨肩峰大结节小结节宿胛骨肱骨肱骨内上髁桡骨尺骨第一掌骨腕骨掌骨指母Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL听和说是学生们学习英语的初始阶段，如果能够打下坚实的基础，就能为日后更高层次英语的学习带来很多的便利。良好的英语听说能力不仅有利于加强学生之间的英语交流，而且还有利于提高学生的阅读与写作能力。所以，在初中英语教学过程中，一定要重视学生听说能力的提高。一、影响初中学生英语听说能力的原因1、词汇量的积累和语法的熟练度对于初中学生的英语听说教学来讲，语音、词汇量和语法是影响学生听力和口语的重要因素之一。语音是语言的基本要素，在听说的交流当中，充当这交流媒介，英语作为一门语言，自身存在着许多语音变化，包括英语方言、俗语和各种发音的方式。学生对此把握不好，就会影响学生的英语听说。再者，词汇量是语言表达的基础，词汇量大小是学习者所学语言水平的体现，词汇掌握的多少，理解的深浅以及词汇的使用的熟练程度也直接影响着学生的听说能力。最后，语言是一个体系，任何语言的学习都需要掌握语法知识，学生掌握了一定的词汇量时，如果不学习语法，那么就可能说不出符合语法习惯的语言，会让人难以理解、难以接受。2、学生对英、美文化的了解程度学习一个国家的语言，只有真正了解了这个国家的民族、地理、文化、生活习惯才能真正掌握这种语言。在初中英语听说教学中，学生对英美国家了解太少，在听力训练中及时听清楚了也难以完全理解，更不用说会在口语表达中运用的地体恰当。英语中有很多词汇来自生活中的俗语和俚语，如果不了解英美国家的文化背景，单凭此意来猜测俚语的意思，也容易闹出很多笑话。二、提高初中学生英语听说能力的策略1、培养学生英语听说的兴趣俗话说，兴趣是最好的老师，如果学生们能够对英语产生兴趣，他们自然就会提高学习的自主性。对于初中生而言，他们多数是刚开始接触英语，所以会对英语的学习有一种新鲜感，可能在他们心里，会说英语是一件非常自豪的事情。所以，要善于抓住学生的这种心态，寻找有利的时机来培养他们听说英语的兴趣。在此过程中，老师可以采取丰富的教学方式与手段，最大限度地激发学生听说英语的兴趣，让他们能够体会到听说英语的乐趣。在实际的英语课堂中，老师应该尽量用英语与学生进行交流，比如Whoisondutytoday？用比较简单的英语形式来加强老师与学生之间的交流的同时，要让学生们尽量用英语来回答问题。这样，既可以锻炼他们听英语的能力，也可以锻炼他们说英语的能力。另外，为了有效激发学生的兴趣，还可以偶尔放一些英语故事的音频，让学生一边听一边说。2、营造良好的英语听说氛围在提高学生英语听说能力时，良好的英语听说氛围是很重要的。老师在英语课开始之前，不应该急于切入正题，而要适当地营造一种良好的英语听说氛围，例如可以用英语说一下学生们感兴趣的人或者事，让学生们自主讨论，然后进行统一的发言。比如，最近哪个名人的新闻比较多，可以以提问的方式来营造良好的英语听说氛围，像Whatdoyouthinkof（人名），这样就可以比较自然地把学生们带入一种英语的听说环境中来。当然，在此过程中，由于初中生所掌握的英语知识有限，老师应该尽量用比较简单的句式来陈述事实，同时还要结合学生们的实际学习特点，这样才能达到应有的效果。另外，学生在说英语的过程中，老师要听仔细，及时纠正他们发音不当或者用词不当的情况。3、坚持听说优先的教学原则要想提高学生的英语听说能力，首先就应该重视它，并坚持一种听说优先的原则。当然，英语老师们要善于开发与利用教材，正确把握教材的内容。对于初中英语教材来说，它里面涵盖了很多的词汇与句型，是学生们锻炼听说能力的重要载体。在此过程中，老师可以充分发挥录音带的作用，让学生根据录音带的发音来纠正自身的错误发音，并且逐步提高自身听英语的能力。同时，英语老师在讲课的时候，要注意自己的语音语调，要选择学生听得比较清楚的一种阅读方式。另外，在锻炼学生说英语的能力时，可以让他们学会复述课文，通过复述课文的形式，来锻炼他们的口语表达能力。4、创新教学形式，凸显听说的成效英语既是一门基础性的学科，也是一种语言交际的工具，所以它具有非常重要的实用价值。针对这种情况，初中英语老师在展开英语教学的过程中，可以不断地进行英语教学形式的创新，并尽可能地融入一些英语元素，让学生在不同的教学形式中，都能够锻炼自身的听说能力。当前，初中英语教学中有效的教学形式就是以活动为主的教学形式。老师在教学中，可以把学生分成几个活动小组，让他们表演一些经典英语电影里面的片段，把所学到的英语知识有效地使用到具体的交流中去。同时，老师还可以充分利用多媒体这种教学手段，为学生放映一些英语氛围比较浓厚的节目，比如《希望英语》等等，通过这些节目，老师可以为学生提供浓厚的英语听说氛围，并且还可以通过讨论的形式，来锻炼学生们说英语的能力。总而言之，受传统教育观念的影响，当前，很过初中学校在英语教学中，都只注重学生的英语成绩，而忽视了学生的听说能力，这样只会培养出“哑巴英语”人才，并不能满足社会的实际需要。所以，在初中英语教学中，一定要重视学生听说能力的培养与提高。不仅要求教师重视学生英语词汇和语法知识的积累，更需要教师积极培养学生的语言运用能力和交际能力，激发学生学习英语的兴趣，让学生自主探索自主学习，这样才能有效的促进学生英语听说能力的提高。所谓家庭小实验，就是利用生活中的一些日常用品作为实验仪器和药品，由学生在家里独自或小组合作完成的一类化学实验。现在我们所使用的科粤版九年级化学教材增设了不少有趣味性的实验，有很多的实验是与生活密切相关的，可以改进成家庭小实验。一、贴近生活与自然，精选实验素材内容课堂教学有效性的关键在于教学设计。而在实验教学中，设计的亮点之一则是实验素材要贴近生活、贴近社会，拉近化学与生活的距离，增加化学与学生的亲切感。另外，实验内容应贴近学生的学习、思维和能力，以达到学生学习的“最近发展区”。案例1：甘蓝汁液与白醋和厨房清洁剂的颜色变化实验用品：3个玻璃杯、纱布、甘蓝、白酒、白醋、厨房清洁剂实验原理：紫甘蓝含有花青素。花青素是一种酸碱指示剂，遇酸性物质会变红色，遇碱性物质会变蓝色。实验操作：①取几片紫甘蓝叶子在碗中捣烂，加入白酒浸泡约一小时；②用纱布将浸泡的汁液过滤或挤出在一个玻璃杯中；③用另一个玻璃杯取上述得到汁液的三分之一，加入少量白醋；④用另一个玻璃杯取上述得到汁液的三分之一，加入少量厨房清洁剂。这个实验是九年级化学教材的第一个实验，也是学生开始接触化学遇到的第一个实验，它的教学目标要求不高，但对激发学生学习化学的兴趣有着重要的作用。?M管学生还没学到酸碱指示剂等相关的化学知识，但学生仍然可以在家庭小实验中感受到实验的乐趣。难能可贵的是，学生提出了一连串的问题：①为什么用白酒泡？用热水泡行吗？②紫甘蓝遇到洗衣粉是否也会变蓝色？③还有哪些花或果蔬或叶子也能进行这样的变色实验？由此，教师在课堂中首先肯定了学生的疑问，同时让学生明白科学实验探究的过程离我们并不遥远，关键在于我们是否比其他人多问了几个“为什么”并付诸行动。以此为契机，引导学生进入下一个的家庭小实验：用生活常见植物自制酸碱指示剂，并提供了以下相关资料。温馨提示：以下花瓣和水果可能可以制成酸碱指示剂，请同学们试试。1.红萝h皮；2.牵牛花（花瓣）；3.月季花（花瓣）；4.白菊花；5.红玫瑰；6.美人蕉（花冠）；7.紫色康乃馨花；8.紫甘薯；9.葡萄皮；10.粉红玫瑰。二、完善实验设计，加工实验素材，使内容形象而立体化微粒观是化学学科的最基本观念。要让学生建立起有关微粒的概念，做好有关实验，而这些实验要形象、生动才更有利于学生理解。案例2：分子间的间隔实验――“1+1”是否一定等于2实验用品：有刻度的玻璃杯、黄豆、芝麻、水、酒精、白糖实验内容：①将1体积黄豆与1体积芝麻混合，所得体积是否等于这两体积之和？②将100ml水与100m1酒精混合，所得体积是否等于200ml？③糖溶于水后，水的体积是否变化？三、改进和创新实验教学，让教学知识生动而绿色化水是生命的源泉，水质是否良好，直接影响人们的健康。那么，通过实验，就得让学生认识到水的净化在生活中是很重要的。案例3：自制家庭简易净水器实验用品：塑料瓶一个、纱布、小卵石、石英砂、膨松棉、活性炭实验原理：净水过程中纱布、小卵石、石英砂、膨松棉主要可以除去自然界的水中不溶性的杂质，活性炭可以吸附自然界的水中有颜色、有异味的可溶性杂质。实验装置图：（如图）买验操作：①取塑料瓶，剪去底部，瓶口用带导管的单孔塞塞紧，将瓶子倒立；②将小卵石、石英砂、活性炭分别用水清洗干净，晒干，待用；③瓶内由下向上分层放置洗净的膨松棉、纱布、活性炭、纱布、石英砂、纱布、小卵石、纱布；④将做好的净水器放稳，下面放一个干净的玻璃杯，将一杯浑浊的水从净水器的上面慢慢倒入，观察从净水器下面流出来的水是否澄清。这个简单而又实用的家庭小实验，使学生认识到化学是有用的，激发了他们学好化学的愿望。由于一般家庭往往不具备单孔橡胶塞和活性炭，可以建议学生根据现有条件对装置进行改进。①不再用带导管的单孔塞。取一个带盖的矿泉水瓶，在盖子中间打一个小孔，放一团膨松棉后，就可以直接让水从孔口流出。②用完全燃烧后的蜂窝煤灰渣来代替活性炭。蜂窝煤灰渣疏松多孔，对一些可溶性杂质和异味气体具有很好的吸附作用。处理方法是：将蜂窝煤灰渣砸碎，用清水浸泡，清洗数次，暴晒至干。③用普通河沙代替石英砂，将河沙用水清洗干净，晒干。化学家庭小实验是课堂教学的延续、扩展和加深，不仅能帮助学生巩固课堂知识，理解化学，还能开阔学生视野，提高学生的实验技能，提高学生分析问题和解决问题的能力。尺桡骨干双骨折的51、山气日夕佳，飞鸟相与还。尺桡骨干双骨折1尺桡骨干双骨折的护理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL尺桡骨干双骨折的护理2锁骨肩峰大结节小结节宿胛骨肱骨肱骨内上髁桡骨尺骨第一掌骨腕骨掌骨指母Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL锁骨3腕骨桡骨茎突尺骨茎突桡骨体尺骨头桡骨租隆尺骨体桡骨头冠突外上髁鹰嘴EvaluauononrchAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腕骨4概述尺桡骨双骨折多见于青少年。直接、间接(传达或扭转)暴力均可造成尺挠骨干双骨折。骨折后局部肿胀、疼痛,肢体畸形,前臂旋转功能障碍,完全骨折者可扪及骨擦音。尺桡骨双骨折在前臂骨折中居第二位,仅次于桡骨远端骨折,可发生侧方移位、重叠旋转、成角畸形,不同形式的暴力所致骨折的类型亦不同骨折端虽能复位,但其位置不易维持者,可在麻醉下行闭合钢针贯穿内固定。治疗中恢复尺桡骨的轴线及两骨之间的骨间隙十分重要,否则将影响前臂的旋转功能Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述5病因】直接暴力:多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型,骨折线在同一平面。2间接暴力:跌倒手掌触地,暴力向上传达致桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜转移到尺骨,造成尺骨骨折。所以骨折线位置低。桡骨为横型或锯齿状,尺骨为短斜型,骨折移位3扭转暴力:受外力同时,前臂又受扭转外力造成骨折。跌倒时身体同一侧倾斜,前臂过度旋前或旋后,发生双骨螺旋性骨折。多数由尺骨内上、斜向桡骨外下,骨折线方向一致,尺骨干骨折线在上,桡骨骨折线在下。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因】6【临床表现】本病患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛,可有骨擦音及异常活动,前臂活动受限。儿童常为青枝骨折,有成角畸形而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、桡神经损伤,注意检查。直接或间接暴力均可造成尺、桡干双骨折,骨折部位多发生于前臂中1/3和下1/3部。尺、桡骨干双骨折后局部疼痛、胀,前臂活动功能丧失,动则疼痛加剧。有位的完全骨折,前臂可见短缩、成角或旋转畸形,有骨擦音,前臂旋转功能丧失。开放骨折可见骨折端戳出皮肤,伤口一般较小,外露的骨折端有时可百行回纳到伤口内。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL【临床表现】7【诊断】前臂外伤后疼痛、活动障碍,X线片可明确骨折类型及移位情况。【治疗】1非手术治疗适用于骨折无移位、儿童青枝样骨折等常用方法为手法复位、石膏或夹板外固定。2手术治疗适用于手法复位失败、多发骨折、开放性骨折8小时内合并软组织损伤严重、陈旧性骨折、骨不连、骨折愈合未达到功能位者等。常用方法为切开复位内固定。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL【诊断】8非手术治疗夹板外固定的护理(1)向患者说明小夹板固定的目的,以取得患者的配合。(2)整复固定完毕,搬动患者时,注意保护患肢正确的位置,严防骨折断端重新移位。(3)固定期间,抬高患肢并保持患肢的功能位或所需特殊体位。(4)注意观察小夹板包扎的松紧度,以布带能在夹板上下移动1CM为标准,随着患肢肿胀逐渐消退,及时报告医师,进行松紧度的调整。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL非手术治疗夹板外固定的护理9(5)经常巡视病房,倾听患者主诉,密切观察患肢的血液循环。如发现肢端皮肤青紫或苍白,肤温较对侧下降甚至冰凉,主诉剧痛、麻木等现象时,报告医师,及时处理。(6)整复固定后麻醉药效消失,患者感觉正常后,扣可指导并协助患者进行功能锻炼。(7)经常检查压垫的放置位置是否合适,避免夹板压迫,形成压疮。保护小夹板的清洁。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(5)经常巡视病房,倾听患者主诉,密切观察患10·【围手术期护理】·术前护理1.密切观察病情:观察患肢局部肿胀、畸形、疼痛、血液循环、皮肤的颜色、温度及动脉搏动等情况,判断是否有早期骨筋膜室综合症前期症状,以及患肢的感觉及运动情况,了解是否合并神经损伤Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL·【围手术期护理】11尺桡骨干双骨折的课件12尺桡骨干双骨折的课件13尺桡骨干双骨折的课件14尺桡骨干双骨折的课件15尺桡骨干双骨折的课件16尺桡骨干双骨折的课件17尺桡骨干双骨折的课件18尺桡骨干双骨折的课件19尺桡骨干双骨折的课件20尺桡骨干双骨折的课件21尺桡骨干双骨折的课件22尺桡骨干双骨折的课件23尺桡骨干双骨折的课件24尺桡骨干双骨折的课件25尺桡骨干双骨折的课件26尺桡骨干双骨折的课件27尺桡骨干双骨折的课件28尺桡骨干双骨折的课件29尺桡骨干双骨折的课件30尺桡骨干双骨折的课件31尺桡骨干双骨折的课件32尺桡骨干双骨折的课件33尺桡骨干双骨折的课件34尺桡骨干双骨折的课件35尺桡骨干双骨折的课件36尺桡骨干双骨折的课件37尺桡骨干双骨折的课件38尺桡骨干双骨折的课件39尺桡骨干双骨折的课件40尺桡骨干双骨折的课件41尺桡骨干双骨折的课件42尺桡骨干双骨折的课件43尺桡骨干双骨折的课件44尺桡骨干双骨折的课件45尺桡骨干双骨折的课件46尺桡骨干双骨折的课件47尺桡骨干双骨折的课件48尺桡骨干双骨折的课件49尺桡骨干双骨折的课件50尺桡骨干双骨折的课件51尺桡骨干双骨折的课件52尺桡骨干双骨折的课件53尺桡骨干双骨折的课件54尺桡骨干双骨折的课件55尺桡骨干双骨折的课件56尺桡骨干双骨折的课件57尺桡骨干双骨折的课件58尺桡骨干双骨折的课件59尺桡骨干双骨折的课件60尺桡骨干双骨折的课件61谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha62尺桡骨干双骨折的51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。尺桡骨干双骨折的尺桡骨干双骨折的51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。尺桡骨干双骨折的护理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL锁骨肩峰大结节小结节宿胛骨肱骨肱骨内上髁桡骨尺骨第一掌骨腕骨掌骨指母Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL听和说是学生们学习英语的初始阶段，如果能够打下坚实的基础，就能为日后更高层次英语的学习带来很多的便利。良好的英语听说能力不仅有利于加强学生之间的英语交流，而且还有利于提高学生的阅读与写作能力。所以，在初中英语教学过程中，一定要重视学生听说能力的提高。一、影响初中学生英语听说能力的原因1、词汇量的积累和语法的熟练度对于初中学生的英语听说教学来讲，语音、词汇量和语法是影响学生听力和口语的重要因素之一。语音是语言的基本要素，在听说的交流当中，充当这交流媒介，英语作为一门语言，自身存在着许多语音变化，包括英语方言、俗语和各种发音的方式。学生对此把握不好，就会影响学生的英语听说。再者，词汇量是语言表达的基础，词汇量大小是学习者所学语言水平的体现，词汇掌握的多少，理解的深浅以及词汇的使用的熟练程度也直接影响着学生的听说能力。最后，语言是一个体系，任何语言的学习都需要掌握语法知识，学生掌握了一定的词汇量时，如果不学习语法，那么就可能说不出符合语法习惯的语言，会让人难以理解、难以接受。2、学生对英、美文化的了解程度学习一个国家的语言，只有真正了解了这个国家的民族、地理、文化、生活习惯才能真正掌握这种语言。在初中英语听说教学中，学生对英美国家了解太少，在听力训练中及时听清楚了也难以完全理解，更不用说会在口语表达中运用的地体恰当。英语中有很多词汇来自生活中的俗语和俚语，如果不了解英美国家的文化背景，单凭此意来猜测俚语的意思，也容易闹出很多笑话。二、提高初中学生英语听说能力的策略1、培养学生英语听说的兴趣俗话说，兴趣是最好的老师，如果学生们能够对英语产生兴趣，他们自然就会提高学习的自主性。对于初中生而言，他们多数是刚开始接触英语，所以会对英语的学习有一种新鲜感，可能在他们心里，会说英语是一件非常自豪的事情。所以，要善于抓住学生的这种心态，寻找有利的时机来培养他们听说英语的兴趣。在此过程中，老师可以采取丰富的教学方式与手段，最大限度地激发学生听说英语的兴趣，让他们能够体会到听说英语的乐趣。在实际的英语课堂中，老师应该尽量用英语与学生进行交流，比如Whoisondutytoday？用比较简单的英语形式来加强老师与学生之间的交流的同时，要让学生们尽量用英语来回答问题。这样，既可以锻炼他们听英语的能力，也可以锻炼他们说英语的能力。另外，为了有效激发学生的兴趣，还可以偶尔放一些英语故事的音频，让学生一边听一边说。2、营造良好的英语听说氛围在提高学生英语听说能力时，良好的英语听说氛围是很重要的。老师在英语课开始之前，不应该急于切入正题，而要适当地营造一种良好的英语听说氛围，例如可以用英语说一下学生们感兴趣的人或者事，让学生们自主讨论，然后进行统一的发言。比如，最近哪个名人的新闻比较多，可以以提问的方式来营造良好的英语听说氛围，像Whatdoyouthinkof（人名），这样就可以比较自然地把学生们带入一种英语的听说环境中来。当然，在此过程中，由于初中生所掌握的英语知识有限，老师应该尽量用比较简单的句式来陈述事实，同时还要结合学生们的实际学习特点，这样才能达到应有的效果。另外，学生在说英语的过程中，老师要听仔细，及时纠正他们发音不当或者用词不当的情况。3、坚持听说优先的教学原则要想提高学生的英语听说能力，首先就应该重视它，并坚持一种听说优先的原则。当然，英语老师们要善于开发与利用教材，正确把握教材的内容。对于初中英语教材来说，它里面涵盖了很多的词汇与句型，是学生们锻炼听说能力的重要载体。在此过程中，老师可以充分发挥录音带的作用，让学生根据录音带的发音来纠正自身的错误发音，并且逐步提高自身听英语的能力。同时，英语老师在讲课的时候，要注意自己的语音语调，要选择学生听得比较清楚的一种阅读方式。另外，在锻炼学生说英语的能力时，可以让他们学会复述课文，通过复述课文的形式，来锻炼他们的口语表达能力。4、创新教学形式，凸显听说的成效英语既是一门基础性的学科，也是一种语言交际的工具，所以它具有非常重要的实用价值。针对这种情况，初中英语老师在展开英语教学的过程中，可以不断地进行英语教学形式的创新，并尽可能地融入一些英语元素，让学生在不同的教学形式中，都能够锻炼自身的听说能力。当前，初中英语教学中有效的教学形式就是以活动为主的教学形式。老师在教学中，可以把学生分成几个活动小组，让他们表演一些经典英语电影里面的片段，把所学到的英语知识有效地使用到具体的交流中去。同时，老师还可以充分利用多媒体这种教学手段，为学生放映一些英语氛围比较浓厚的节目，比如《希望英语》等等，通过这些节目，老师可以为学生提供浓厚的英语听说氛围，并且还可以通过讨论的形式，来锻炼学生们说英语的能力。总而言之，受传统教育观念的影响，当前，很过初中学校在英语教学中，都只注重学生的英语成绩，而忽视了学生的听说能力，这样只会培养出“哑巴英语”人才，并不能满足社会的实际需要。所以，在初中英语教学中，一定要重视学生听说能力的培养与提高。不仅要求教师重视学生英语词汇和语法知识的积累，更需要教师积极培养学生的语言运用能力和交际能力，激发学生学习英语的兴趣，让学生自主探索自主学习，这样才能有效的促进学生英语听说能力的提高。所谓家庭小实验，就是利用生活中的一些日常用品作为实验仪器和药品，由学生在家里独自或小组合作完成的一类化学实验。现在我们所使用的科粤版九年级化学教材增设了不少有趣味性的实验，有很多的实验是与生活密切相关的，可以改进成家庭小实验。一、贴近生活与自然，精选实验素材内容课堂教学有效性的关键在于教学设计。而在实验教学中，设计的亮点之一则是实验素材要贴近生活、贴近社会，拉近化学与生活的距离，增加化学与学生的亲切感。另外，实验内容应贴近学生的学习、思维和能力，以达到学生学习的“最近发展区”。案例1：甘蓝汁液与白醋和厨房清洁剂的颜色变化实验用品：3个玻璃杯、纱布、甘蓝、白酒、白醋、厨房清洁剂实验原理：紫甘蓝含有花青素。花青素是一种酸碱指示剂，遇酸性物质会变红色，遇碱性物质会变蓝色。实验操作：①取几片紫甘蓝叶子在碗中捣烂，加入白酒浸泡约一小时；②用纱布将浸泡的汁液过滤或挤出在一个玻璃杯中；③用另一个玻璃杯取上述得到汁液的三分之一，加入少量白醋；④用另一个玻璃杯取上述得到汁液的三分之一，加入少量厨房清洁剂。这个实验是九年级化学教材的第一个实验，也是学生开始接触化学遇到的第一个实验，它的教学目标要求不高，但对激发学生学习化学的兴趣有着重要的作用。?M管学生还没学到酸碱指示剂等相关的化学知识，但学生仍然可以在家庭小实验中感受到实验的乐趣。难能可贵的是，学生提出了一连串的问题：①为什么用白酒泡？用热水泡行吗？②紫甘蓝遇到洗衣粉是否也会变蓝色？③还有哪些花或果蔬或叶子也能进行这样的变色实验？由此，教师在课堂中首先肯定了学生的疑问，同时让学生明白科学实验探究的过程离我们并不遥远，关键在于我们是否比其他人多问了几个“为什么”并付诸行动。以此为契机，引导学生进入下一个的家庭小实验：用生活常见植物自制酸碱指示剂，并提供了以下相关资料。温馨提示：以下花瓣和水果可能可以制成酸碱指示剂，请同学们试试。1.红萝h皮；2.牵牛花（花瓣）；3.月季花（花瓣）；4.白菊花；5.红玫瑰；6.美人蕉（花冠）；7.紫色康乃馨花；8.紫甘薯；9.葡萄皮；10.粉红玫瑰。二、完善实验设计，加工实验素材，使内容形象而立体化微粒观是化学学科的最基本观念。要让学生建立起有关微粒的概念，做好有关实验，而这些实验要形象、生动才更有利于学生理解。案例2：分子间的间隔实验――“1+1”是否一定等于2实验用品：有刻度的玻璃杯、黄豆、芝麻、水、酒精、白糖实验内容：①将1体积黄豆与1体积芝麻混合，所得体积是否等于这两体积之和？②将100ml水与100m1酒精混合，所得体积是否等于200ml？③糖溶于水后，水的体积是否变化？三、改进和创新实验教学，让教学知识生动而绿色化水是生命的源泉，水质是否良好，直接影响人们的健康。那么，通过实验，就得让学生认识到水的净化在生活中是很重要的。案例3：自制家庭简易净水器实验用品：塑料瓶一个、纱布、小卵石、石英砂、膨松棉、活性炭实验原理：净水过程中纱布、小卵石、石英砂、膨松棉主要可以除去自然界的水中不溶性的杂质，活性炭可以吸附自然界的水中有颜色、有异味的可溶性杂质。实验装置图：（如图）买验操作：①取塑料瓶，剪去底部，瓶口用带导管的单孔塞塞紧，将瓶子倒立；②将小卵石、石英砂、活性炭分别用水清洗干净，晒干，待用；③瓶内由下向上分层放置洗净的膨松棉、纱布、活性炭、纱布、石英砂、纱布、小卵石、纱布；④将做好的净水器放稳，下面放一个干净的玻璃杯，将一杯浑浊的水从净水器的上面慢慢倒入，观察从净水器下面流出来的水是否澄清。这个简单而又实用的家庭小实验，使学生认识到化学是有用的，激发了他们学好化学的愿望。由于一般家庭往往不具备单孔橡胶塞和活性炭，可以建议学生根据现有条件对装置进行改进。①不再用带导管的单孔塞。取一个带盖的矿泉水瓶，在盖子中间打一个小孔，放一团膨松棉后，就可以直接让水从孔口流出。②用完全燃烧后的蜂窝煤灰渣来代替活性炭。蜂窝煤灰渣疏松多孔，对一些可溶性杂质和异味气体具有很好的吸附作用。处理方法是：将蜂窝煤灰渣砸碎，用清水浸泡，清洗数次，暴晒至干。③用普通河沙代替石英砂，将河沙用水清洗干净，晒干。化学家庭小实验是课堂教学的延续、扩展和加深，不仅能帮助学生巩固课堂知识，理解化学，还能开阔学生视野，提高学生的实验技能，提高学生分析问题和解决问题的能力。尺桡骨干双骨折的51、山气日夕佳，飞鸟相与还。尺桡骨干双骨折63尺桡骨干双骨折的护理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL尺桡骨干双骨折的护理64锁骨肩峰大结节小结节宿胛骨肱骨肱骨内上髁桡骨尺骨第一掌骨腕骨掌骨指母Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL锁骨65腕骨桡骨茎突尺骨茎突桡骨体尺骨头桡骨租隆尺骨体桡骨头冠突外上髁鹰嘴EvaluauononrchAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腕骨66概述尺桡骨双骨折多见于青少年。直接、间接(传达或扭转)暴力均可造成尺挠骨干双骨折。骨折后局部肿胀、疼痛,肢体畸形,前臂旋转功能障碍,完全骨折者可扪及骨擦音。尺桡骨双骨折在前臂骨折中居第二位,仅次于桡骨远端骨折,可发生侧方移位、重叠旋转、成角畸形,不同形式的暴力所致骨折的类型亦不同骨折端虽能复位,但其位置不易维持者,可在麻醉下行闭合钢针贯穿内固定。治疗中恢复尺桡骨的轴线及两骨之间的骨间隙十分重要,否则将影响前臂的旋转功能Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述67病因】直接暴力:多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型,骨折线在同一平面。2间接暴力:跌倒手掌触地,暴力向上传达致桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜转移到尺骨,造成尺骨骨折。所以骨折线位置低。桡骨为横型或锯齿状,尺骨为短斜型,骨折移位3扭转暴力:受外力同时,前臂又受扭转外力造成骨折。跌倒时身体同一侧倾斜,前臂过度旋前或旋后,发生双骨螺旋性骨折。多数由尺骨内上、斜向桡骨外下,骨折线方向一致,尺骨干骨折线在上,桡骨骨折线在下。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因】68【临床表现】本病患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛,可有骨擦音及异常活动,前臂活动受限。儿童常为青枝骨折,有成角畸形而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、桡神经损伤,注意检查。直接或间接暴力均可造成尺、桡干双骨折,骨折部位多发生于前臂中1/3和下1/3部。尺、桡骨干双骨折后局部疼痛、胀,前臂活动功能丧失,动则疼痛加剧。有位的完全骨折,前臂可见短缩、成角或旋转畸形,有骨擦音,前臂旋转功能丧失。开放骨折可见骨折端戳出皮肤,伤口一般较小,外露的骨折端有时可百行回纳到伤口内。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL【临床表现】69【诊断】前臂外伤后疼痛、活动障碍,X线片可明确骨折类型及移位情况。【治疗】1非手术治疗适用于骨折无移位、儿童青枝样骨折等常用方法为手法复位、石膏或夹板外固定。2手术治疗适用于手法复位失败、多发骨折、开放性骨折8小时内合并软组织损伤严重、陈旧性骨折、骨不连、骨折愈合未达到功能位者等。常用方法为切开复位内固定。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL【诊断】70非手术治疗夹板外固定的护理(1)向患者说明小夹板固定的目的,以取得患者的配合。(2)整复固定完毕,搬动患者时,注意保护患肢正确的位置,严防骨折断端重新移位。(3)固定期间,抬高患肢并保持患肢的功能位或所需特殊体位。(4)注意观察小夹板包扎的松紧度,以布带能在夹板上下移动1CM为标准,随着患肢肿胀逐渐消退,及时报告医师,进行