鼻咽癌应用解剖教学课件

鼻咽癌应用解剖鼻咽癌应用解剖1

基本概况地理分布病理多起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞临床表现复杂多样，易误诊漏诊治疗方法首选放疗基本概况地理分病因环境因素EB病毒遗传因素病因环境因素咽咽前壁是由后鼻孔及鼻中隔后缘所构成，经由后鼻孔与鼻腔相通，因而可影响鼻腔甚至鼻窦后壁紧邻第一、二颈椎及颈椎旁的肌肉束，因此可能引起颈部不适或运动异常上壁即颅底，颅底本身的孔道有许多重要的神经血管经过，因此一旦出现鼻咽病变时，可能出现相关的神经血管症状下壁其前三分之二为软腭，后三分之一则为通往口咽部之通道，此部位发生病变，可能影响软腭功能，出现吞咽异常侧壁主要由咽鼓管的咽口所构成，所以侧壁有病变时，容易造成咽鼓管机能障碍，并由咽鼓管经过的路径而侵犯与鼻咽有一墙之隔的咽旁间隙，其中包含重要的颈A、颈V及第九、十、十一、十二等四对颅神经鼻咽周围结构鼻咽侧壁及后壁相交处有一咽隐窝，此隐窝随年龄增长而加深，至成人时可深达2.5cm，其为鼻咽癌最常发生之处，一旦发生于此处，其紧邻之破裂孔、卵圆孔、颈动脉管、颞骨岩尖等结构,呈现各种相关症状鼻咽毗邻前壁是由后鼻孔及鼻中隔后缘所构成，经由后鼻孔与鼻腔相通，因而横断（上部）咽鼓管圆枕、咽鼓管咽口、咽隐窝腭帆张肌、腭帆提肌翼外肌、颞肌、咬肌正常鼻咽腔横断（上部）正常鼻咽腔正常鼻咽腔横断（下部）咽旁间隙翼内肌正常鼻咽腔横断（下部）正常鼻咽腔矢状（正中）T1WIT1WI＋C正常鼻咽腔矢状（正中）T1WIT1WI＋C正常鼻咽腔冠状（中部）标志是咽鼓管圆枕NP顶的翼板下的粘膜卵圆孔正常鼻咽腔冠状（中部）正常鼻咽腔冠状（中部）咽鼓管圆枕卵圆孔正常鼻咽腔冠状（中部）向前上方筛窦、眼眶及球后向上方蝶骨底、蝶窦、蝶鞍、海绵窦向外侧茎突前间隙、翼内外肌、上颌窦、咬肌等向后外方动脉鞘区向后上方枕骨斜坡后颅窝肿块肿瘤在鼻咽部发生后侵犯：向下软硬腭、扁桃体向前：后鼻孔、鼻中隔、翼突向前上方向上方向外侧向后外方向后上方肿块肿瘤在

1．咽后间隙（retropharyngealspace）

位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，上起颅底枕骨部，下达第一、二胸椎平面，正常不易显示，当有淋巴结肿大时得以显示

2．咽旁间隙（parapharyngealspace）

位于咽后间隙两侧，左右各一，呈三角形漏斗状上界为颅底下达舌骨大角处后壁为椎前筋膜内壁为颊咽筋膜、咽上缩肌，与扁桃体窝相隔外侧壁为上颌骨升支内壁及其附着的翼内肌与腮腺包囊茎突及其附着肌肉将此间隙分为茎突前隙和茎突后隙两部茎突前间隙较小，内侧与扁桃体窝相邻，外侧与翼内肌相邻茎突后间隙（亦称颈动脉鞘区）较大，其内有颈内动脉、颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经及交感神经等穿过，还有颈深淋巴结上群咽后间隙和咽旁间隙1．咽后间隙（retropharyngealspace）咽后间隙咽后间隙咽旁/后间隙咽粘膜间隙茎突前间隙茎突后间隙咽后间隙咽旁/后间隙咽粘膜间隙咽旁/后间隙咽粘膜间隙茎突前间隙茎突后间隙咽后间隙咽旁/后间隙咽粘膜间隙肿瘤穿破咽颅底筋膜，侵犯周围结构蝶骨底、蝶窦、蝶鞍、海绵窦枕骨斜坡后颅窝通连前眶下裂眼眶鼻咽腔内肿块明显肿块影,肿瘤组织的信号强度较均匀，坏死则信号强度欠均匀咽鼓管圆枕、咽鼓管咽口、咽隐窝翼腭窝pterygopalatinefossa枕骨颈静脉结节（舌下神经管顶）下壁其前三分之二为软腭，后三分之一则为通往口咽部之通道，此部位发生病变，可能影响软腭功能，出现吞咽异常咽后间隙斜坡由枕骨基底部和蝶骨体共同构成，向前上约呈45°角倾斜5cm，其为鼻咽癌最常发生之处，一旦发生于此处，其紧邻之破裂孔、卵圆孔、颈动脉管、颞骨岩尖等结构,呈现各种相关症状GdDTPA增强T1WI较明显强化，低于鼻甲咽后间隙颞下窝infratemporalfossa病理多起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞临床表现复杂多样，易误诊漏诊颈静脉孔jugularforamen后下腭咽管鼻咽临床表现复杂多样，易误诊漏诊

咽颅底筋膜致密结缔组织膜横断面起于翼内板后缘包绕腭帆提肌（后内方）绕行咽鼓管软骨向后颈动脉孔前方向内咽后壁、椎前肌前方肿瘤穿破咽颅底筋膜，侵犯周围结构咽颅底筋膜咽颅底筋膜咽颅底筋膜咽颅底筋膜

海绵窦位于蝶鞍两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部尖端。为一对重要的硬脑膜窦，由硬脑膜两层间的腔隙构成。海绵窦位于蝶鞍两侧，内部结构动脉颈内动脉是海绵窦内的重要结构静脉静脉丛颅神经在前床突根部平面，动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经眼支、上颌支海绵窦（鞍旁结构）内部结构海绵窦（鞍旁结构）翼腭窝位于颞下窝内侧、眶尖后下方的狭小骨性间隙，由上颌窦后壁、蝶骨体、蝶骨翼突、腭骨及颞下窝围成。上部较宽广,下部逐渐狭窄,移行于翼腭管通连前眶下裂眼眶后内翼管破裂孔后上圆孔颅中窝后下腭咽管鼻咽内蝶腭孔鼻腔外翼上颌裂颞下窝下翼腭管腭大、小孔口腔翼腭窝与颅底翼腭窝位于颞下窝内侧、眶尖后下方的狭小骨性间隙，由上颌窦后壁下颌骨髁突乳突

枕髁

翼突

翼板

茎突

Image1

翼上颌裂

翼腭窝

下颌骨髁突乳突枕髁翼突翼板茎突Image1翼上茎突基底部

枕骨基底部（后斜坡）

翼突

翼板

舌下神经管

翼腭窝

蝶棘颧弓Image2

枕鳞

蝶骨大翼

蝶腭孔

颧面孔枕乳缝

茎突基底部枕骨基底部（后斜坡）翼突翼板舌下神经管翼鼓乳裂枕骨基底部（后斜坡）

卵圆孔

舌下神经管

翼腭窝

蝶棘枕鳞

蝶骨大翼

蝶腭孔

枕乳缝

Image3

棘孔眶下裂

蝶鳞缝

颞骨（鼓部和岩部）鼓乳裂枕骨基底部（后斜坡）卵圆孔舌下神经管翼腭窝蝶棘斜坡（枕骨段）

卵圆孔

舌下神经管

翼腭窝

蝶腭孔

棘孔眶下裂

颈动脉管外口破裂孔Image4

颈静脉孔岩枕裂

岩蝶裂翼管蝶骨体

鳞部岩部鼓部斜坡（枕骨段）卵圆孔舌下神经管翼腭窝蝶腭孔棘孔眶下卵圆孔

枕骨颈静脉结节（舌下神经管顶）

翼腭窝

蝶骨大翼

棘孔眶下裂

蝶鳞缝

颈动脉管破裂孔Image5

颈静脉孔衍化为乙状窦枕鳞

岩枕裂

岩蝶裂斜坡鼓鳞裂斜坡由枕骨基底部和蝶骨体共同构成，向前上约呈45°角倾斜上界为鞍背，下界为枕骨大孔前缘，两侧毗邻破裂孔、岩枕裂、颈静脉孔、舌下神经管内口等结构与垂体、脑干、第3～8对脑神经、基底动脉、颈静脉球及海绵窦等重要结构关系密切卵圆孔枕骨颈静脉结节（舌下神经管顶）翼腭窝蝶骨大翼棘圆孔

枕骨颈静脉结节蝶鳞缝

颈动脉管下颌窝（顶）Image6

岩枕裂

颧蝶缝鼓鳞裂中耳眶下裂

圆孔枕骨颈静脉结节蝶鳞缝颈动脉管下颌窝（顶）Image鼻咽癌的MR表现腔内病变局部鼻咽粘膜增厚T1WI信号稍高于周围肌肉组织T2WI信号高于肌肉、低于鼻甲和积液GdDTPA增强T1WI较明显强化，低于鼻甲鼻咽腔内肿块明显肿块影,肿瘤组织的信号强度较均匀，坏死则信号强度欠均匀鼻咽腔形态不对称、变窄超腔侵犯肿瘤穿破咽颅底筋膜，侵犯周围结构鼻咽癌的MR表现腔内病变鼻咽癌的CT/MR表现鼻咽粘膜局限性增厚鼻咽癌的CT/MR表现鼻咽粘膜局限性增厚常见良性肿瘤20岁±临床反复大出血咽颅底筋膜下壁其前三分之二为软腭，后三分之一则为通往口咽部之通道，此部位发生病变，可能影响软腭功能，出现吞咽异常鼻咽癌nasopharyngealcarcinoma向内咽后壁、椎前肌前方枕骨基底部（后斜坡）位于蝶鞍两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部尖端。鼻咽腔内肿块明显肿块影,肿瘤组织的信号强度较均匀，坏死则信号强度欠均匀肿瘤大、波及范围广（后鼻孔、眼眶、上颌窦、蝶窦、海绵窦）颅神经在前床突根部平面，动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经眼支、上颌支基本概况5cm，其为鼻咽癌最常发生之处，一旦发生于此处，其紧邻之破裂孔、卵圆孔、颈动脉管、颞骨岩尖等结构,呈现各种相关症状斜坡由枕骨基底部和蝶骨体共同构成，向前上约呈45°角倾斜鼻咽腔内肿块明显肿块影,肿瘤组织的信号强度较均匀，坏死则信号强度欠均匀位于蝶鞍两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部尖端。与垂体、脑干、第3～8对脑神经、基底动脉、颈静脉球及海绵窦等重要结构关系密切鼻咽侧壁及后壁相交处有一咽隐窝，此隐窝随年龄增长而加深，至成人时可深达2.临床表现复杂多样，易误诊漏诊翼腭窝位于颞下窝内侧、眶尖后下方的狭小骨性间隙，由上颌窦后壁、蝶骨体、蝶骨翼突、腭骨及颞下窝围成。破裂孔foramenlacerum鼻咽癌的CT/MR表现鼻咽癌的CT/MR表现Gd+T1

T1WIT2WI常见良性肿瘤20岁±临床反复大出血鼻咽癌的CT/M鉴别诊断1、腺样体肥大2、鼻咽纤维血管瘤常见良性肿瘤20岁±临床反复大出血肿瘤大、波及范围广（后鼻孔、眼眶、上颌窦、蝶窦、海绵窦）3、鼻咽部淋巴残留或增生

<10岁信号均匀两侧头长肌间的脂肪间隙存在颅底骨质无异常4、其它肿瘤鉴别诊断1、腺样体肥大腺样体肥大儿童腺样体肥大儿童鼻咽纤维血管瘤鼻咽纤维血管瘤鼻咽部淋巴瘤粘膜下浸润及颅底骨质破坏均较NPC轻，但淋巴结肿大多而广泛。鼻咽部淋巴瘤粘膜下浸润鼻咽癌nasopharyngealcarcinoma颅前/中/后窝anterior/middle/posteriorcranianlfossa斜坡clivus颈静脉孔jugularforamen圆孔foramenrotundum卵圆孔foramenovale棘孔foramenspinosum破裂孔foramenlacerum颞下窝infratemporalfossa翼腭窝pterygopalatinefossa海绵窦cavernosussinus鼻咽癌nasopharyngealcarcinoma谢谢聆听！谢谢聆听！后上圆孔颅中窝病因肿瘤大、波及范围广（后鼻孔、眼眶、上颌窦、蝶窦、海绵窦）5cm，其为鼻咽癌最常发生之处，一旦发生于此处，其紧邻之破裂孔、卵圆孔、颈动脉管、颞骨岩尖等结构,呈现各种相关症状病因鼻咽腔内肿块明显肿块影,肿瘤组织的信号强度较均匀，坏死则信号强度欠均匀基本概况蝶骨底、蝶窦、蝶鞍、海绵窦临床表现复杂多样，易误诊漏诊颅神经在前床突根部平面，动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经眼支、上颌支鼻咽腔内肿块明显肿块影,肿瘤组织的信号强度较均匀，坏死则信号强度欠均匀肿瘤大、波及范围广（后鼻孔、眼眶、上颌窦、蝶窦、海绵窦）向内咽后壁、椎前肌前方破裂孔foramenlacerum颅神经在前床突根部平面，动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经眼支、上颌支翼腭窝位于颞下窝内侧、眶尖后下方的狭小骨性间隙，由上颌窦后壁、蝶骨体、蝶骨翼突、腭骨及颞下窝围成。为一对重要的硬脑膜窦，由硬脑膜两层间的腔隙构成。临床表现复杂多样，易误诊漏诊谢谢观看！后上圆孔颅中窝谢谢观看！鼻咽癌应用解剖鼻咽癌应用解剖37

基本概况地理分布病理多起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞临床表现复杂多样，易误诊漏诊治疗方法首选放疗基本概况地理分病因环境因素EB病毒遗传因素病因环境因素咽咽前壁是由后鼻孔及鼻中隔后缘所构成，经由后鼻孔与鼻腔相通，因而可影响鼻腔甚至鼻窦后壁紧邻第一、二颈椎及颈椎旁的肌肉束，因此可能引起颈部不适或运动异常上壁即颅底，颅底本身的孔道有许多重要的神经血管经过，因此一旦出现鼻咽病变时，可能出现相关的神经血管症状下壁其前三分之二为软腭，后三分之一则为通往口咽部之通道，此部位发生病变，可能影响软腭功能，出现吞咽异常侧壁主要由咽鼓管的咽口所构成，所以侧壁有病变时，容易造成咽鼓管机能障碍，并由咽鼓管经过的路径而侵犯与鼻咽有一墙之隔的咽旁间隙，其中包含重要的颈A、颈V及第九、十、十一、十二等四对颅神经鼻咽周围结构鼻咽侧壁及后壁相交处有一咽隐窝，此隐窝随年龄增长而加深，至成人时可深达2.5cm，其为鼻咽癌最常发生之处，一旦发生于此处，其紧邻之破裂孔、卵圆孔、颈动脉管、颞骨岩尖等结构,呈现各种相关症状鼻咽毗邻前壁是由后鼻孔及鼻中隔后缘所构成，经由后鼻孔与鼻腔相通，因而横断（上部）咽鼓管圆枕、咽鼓管咽口、咽隐窝腭帆张肌、腭帆提肌翼外肌、颞肌、咬肌正常鼻咽腔横断（上部）正常鼻咽腔正常鼻咽腔横断（下部）咽旁间隙翼内肌正常鼻咽腔横断（下部）正常鼻咽腔矢状（正中）T1WIT1WI＋C正常鼻咽腔矢状（正中）T1WIT1WI＋C正常鼻咽腔冠状（中部）标志是咽鼓管圆枕NP顶的翼板下的粘膜卵圆孔正常鼻咽腔冠状（中部）正常鼻咽腔冠状（中部）咽鼓管圆枕卵圆孔正常鼻咽腔冠状（中部）向前上方筛窦、眼眶及球后向上方蝶骨底、蝶窦、蝶鞍、海绵窦向外侧茎突前间隙、翼内外肌、上颌窦、咬肌等向后外方动脉鞘区向后上方枕骨斜坡后颅窝肿块肿瘤在鼻咽部发生后侵犯：向下软硬腭、扁桃体向前：后鼻孔、鼻中隔、翼突向前上方向上方向外侧向后外方向后上方肿块肿瘤在

1．咽后间隙（retropharyngealspace）

位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，上起颅底枕骨部，下达第一、二胸椎平面，正常不易显示，当有淋巴结肿大时得以显示

2．咽旁间隙（parapharyngealspace）

位于咽后间隙两侧，左右各一，呈三角形漏斗状上界为颅底下达舌骨大角处后壁为椎前筋膜内壁为颊咽筋膜、咽上缩肌，与扁桃体窝相隔外侧壁为上颌骨升支内壁及其附着的翼内肌与腮腺包囊茎突及其附着肌肉将此间隙分为茎突前隙和茎突后隙两部茎突前间隙较小，内侧与扁桃体窝相邻，外侧与翼内肌相邻茎突后间隙（亦称颈动脉鞘区）较大，其内有颈内动脉、颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经及交感神经等穿过，还有颈深淋巴结上群咽后间隙和咽旁间隙1．咽后间隙（retropharyngealspace）咽后间隙咽后间隙咽旁/后间隙咽粘膜间隙茎突前间隙茎突后间隙咽后间隙咽旁/后间隙咽粘膜间隙咽旁/后间隙咽粘膜间隙茎突前间隙茎突后间隙咽后间隙咽旁/后间隙咽粘膜间隙肿瘤穿破咽颅底筋膜，侵犯周围结构蝶骨底、蝶窦、蝶鞍、海绵窦枕骨斜坡后颅窝通连前眶下裂眼眶鼻咽腔内肿块明显肿块影,肿瘤组织的信号强度较均匀，坏死则信号强度欠均匀咽鼓管圆枕、咽鼓管咽口、咽隐窝翼腭窝pterygopalatinefossa枕骨颈静脉结节（舌下神经管顶）下壁其前三分之二为软腭，后三分之一则为通往口咽部之通道，此部位发生病变，可能影响软腭功能，出现吞咽异常咽后间隙斜坡由枕骨基底部和蝶骨体共同构成，向前上约呈45°角倾斜5cm，其为鼻咽癌最常发生之处，一旦发生于此处，其紧邻之破裂孔、卵圆孔、颈动脉管、颞骨岩尖等结构,呈现各种相关症状GdDTPA增强T1WI较明显强化，低于鼻甲咽后间隙颞下窝infratemporalfossa病理多起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞临床表现复杂多样，易误诊漏诊颈静脉孔jugularforamen后下腭咽管鼻咽临床表现复杂多样，易误诊漏诊

咽颅底筋膜致密结缔组织膜横断面起于翼内板后缘包绕腭帆提肌（后内方）绕行咽鼓管软骨向后颈动脉孔前方向内咽后壁、椎前肌前方肿瘤穿破咽颅底筋膜，侵犯周围结构咽颅底筋膜咽颅底筋膜咽颅底筋膜咽颅底筋膜

海绵窦位于蝶鞍两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部尖端。为一对重要的硬脑膜窦，由硬脑膜两层间的腔隙构成。海绵窦位于蝶鞍两侧，内部结构动脉颈内动脉是海绵窦内的重要结构静脉静脉丛颅神经在前床突根部平面，动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经眼支、上颌支海绵窦（鞍旁结构）内部结构海绵窦（鞍旁结构）翼腭窝位于颞下窝内侧、眶尖后下方的狭小骨性间隙，由上颌窦后壁、蝶骨体、蝶骨翼突、腭骨及颞下窝围成。上部较宽广,下部逐渐狭窄,移行于翼腭管通连前眶下裂眼眶后内翼管破裂孔后上圆孔颅中窝后下腭咽管鼻咽内蝶腭孔鼻腔外翼上颌裂颞下窝下翼腭管腭大、小孔口腔翼腭窝与颅底翼腭窝位于颞下窝内侧、眶尖后下方的狭小骨性间隙，由上颌窦后壁下颌骨髁突乳突

枕髁

翼突

翼板

茎突

Image1

翼上颌裂

翼腭窝

下颌骨髁突乳突枕髁翼突翼板茎突Image1翼上茎突基底部

枕骨基底部（后斜坡）

翼突

翼板

舌下神经管

翼腭窝

蝶棘颧弓Image2

枕鳞

蝶骨大翼

蝶腭孔

颧面孔枕乳缝

茎突基底部枕骨基底部（后斜坡）翼突翼板舌下神经管翼鼓乳裂枕骨基底部（后斜坡）

卵圆孔

舌下神经管

翼腭窝

蝶棘枕鳞

蝶骨大翼

蝶腭孔

枕乳缝

Image3

棘孔眶下裂

蝶鳞缝

颞骨（鼓部和岩部）鼓乳裂枕骨基底部（后斜坡）卵圆孔舌下神经管翼腭窝蝶棘斜坡（枕骨段）

卵圆孔

舌下神经管

翼腭窝

蝶腭孔

棘孔眶下裂

颈动脉管外口破裂孔Image4

颈静脉孔岩枕裂

岩蝶裂翼管蝶骨体

鳞部岩部鼓部斜坡（枕骨段）卵圆孔舌下神经管翼腭窝蝶腭孔棘孔眶下卵圆孔

枕骨颈静脉结节（舌下神经管顶）

翼腭窝

蝶骨大翼

棘孔眶下裂

蝶鳞缝

颈动脉管破裂孔Image5

颈静脉孔衍化为乙状窦枕鳞

岩枕裂

岩蝶裂斜坡鼓鳞裂斜坡由枕骨基底部和蝶骨体共同构成，向前上约呈45°角倾斜上界为鞍背，下界为枕骨大孔前缘，两侧毗邻破裂孔、岩枕裂、颈静脉孔、舌下神经管内口等结构与垂体、脑干、第3～8对脑神经、基底动脉、颈静脉球及海绵窦等重要结构关系密切卵圆孔枕骨颈静脉结节（舌下神经管顶）翼腭窝蝶骨大翼棘圆孔

枕骨颈静脉结节蝶鳞缝

颈动脉管下颌窝（顶）Image6

岩枕裂

颧蝶缝鼓鳞裂中耳眶下裂

圆孔枕骨颈静脉结节蝶鳞缝颈动脉管下颌窝（顶）Image鼻咽癌的MR表现腔内病变局部鼻咽粘膜增厚T1WI信号稍高于周围肌肉组织T2WI信号高于肌肉、低于鼻甲和积液GdDTPA增强T1WI较明显强化，低于鼻甲鼻咽腔内肿块明显肿块影,肿瘤组织的信号强度较均匀，坏死则信号强度欠均匀鼻咽腔形态不对称、变窄超腔侵犯肿瘤穿破咽颅底筋膜，侵犯周围结构鼻咽癌的MR表现腔内病变鼻咽癌的CT/MR表现鼻咽粘膜局限性增厚鼻咽癌的CT/MR表现鼻咽粘膜局限性增厚常见良性肿瘤20岁±临床反复大出血咽颅底筋膜下壁其前三分之二为软腭，后三分之一则为通往口咽部之通道，此部位发生病变，可能影响软腭功能，出现吞咽异常鼻咽癌nasopharyngealcarcinoma向内咽后壁、椎前肌前方枕骨基底部（后斜坡）位于蝶鞍两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部尖端。鼻咽腔内肿块明显肿块影,肿瘤组织的信号强度较均匀，坏死则信号强度欠均匀肿瘤大、波及范围广（后鼻孔、眼眶、上颌窦、蝶窦、海绵窦）颅神经在前床突根部平面，动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经眼支、上颌支基本概况5cm，其为鼻咽癌最常发生之处，一旦发生于此处，其紧邻之破裂孔、卵圆孔、颈动脉管、颞骨岩尖等结构,呈现各种相关症状斜坡由枕骨基底部和蝶骨体共同构成，向前上约呈45°角倾斜鼻咽腔内肿块明显肿块影,肿瘤组织的信号强度较均匀，坏死则信号强度欠均匀位于蝶鞍两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部尖端。与垂体、脑干、第3～8对脑神经、基底动脉、颈静脉球及海绵窦等重要结构关系密切鼻咽侧壁及后壁相交处有一咽隐窝，此隐窝随年龄增长而加深，至成人时可深达2.临床表现复杂多样，易误诊漏诊翼腭窝位于颞下窝内侧、眶尖后下方的狭小骨性间隙，由上颌窦后壁、蝶骨体、蝶骨翼突、腭骨及颞下窝围成。破裂孔foramenlacerum鼻咽癌的CT/MR表现鼻咽癌的CT/MR表现Gd+T1

T1WIT2WI常见良性肿瘤20岁±临床反复大出血鼻咽癌的CT/M鉴别诊断1、腺样体肥大2、鼻咽纤维血管瘤