药物过敏治疗进展课件

人的差异在于业余时间药物过敏治疗进展药物过敏治疗进展人的差异在于业余时间药物过敏治疗进展药物过敏的治疗进展北京协利医院变态反应20109-1.5对本药物过敏者禁用对于农村小学教学来说，作文成了语文教师的一大难题，难题形成的原因可能有以下几点：首先是农村学生接触的事物相对缺乏，对新事物的认知也会缓慢的多;其次是农村学生没有足够多的课外读物来充实，能够读的也只是语文课本，学生对此早已经没有了新鲜感觉;第三是缺少好习惯，包括父母的指引、辅导的习惯，学生积累知识的习惯。习作成了学生望而生畏的科目。为了完成写作任务，学生是挖空心思、绞尽脑汁，结果还是原来那么几句干瘪瘪的话。好像一盘没有油盐的菜，食之无味道，师生都付出许多努力，但常常收效不大。我认为农村小学的作文教学应该注重以下几点。一、注重平时积累根据课文内容来积累，“重视文本”也是新课标的要求，而且很多课文的思考练习中都出现“背诵自己喜欢的自然段，摘抄好词、佳句”这样的练习，让学生在背诵时感受语言文字的优美。能够让他们有词可用、有话可说。坚持写日记是积累材料的是最好方式，也是练笔的最途径，让学生有一个自由表达的空间，也能够写真实的事情。二、精心地创设情景，激发学生表达的欲望作文教学难，难在学生没有想它、爱它的欲望，觉得没有什么可写。小学生的知识有一定的局限性，教师结合课文和生活实际及时指导很重要，激发学生的表达欲望尤为重要。好玩是儿童的天性，因此作文教学要联系儿童的生活实际，让学生走进生活，去感受生活，让学生充分参与生活之中，有了感受，有了材料，这样才会变为“我要写”;作文是一种创造活动，如果教师对学生的束缚太多，儿童的个性会僵化，语言会贫乏。因此，不要轻易规定作文命题，儿童是最富有个性的，不同的个体有不同的喜好和不同的表达方式，这就决定了学生会选择不同题材、不同的表达方式。所以作文教学要尊重学生的创新作文形式。三、鼓励学生说真话，表真情大自然是孩子最好的老师，要让学生有话可说，有事可写，就需要学生的作文反映他们的真实生活，表达他们的真情实感。引导学生体验生活中的感人情景，积累丰富的生活素材。让学生懂得作文就是用笔描绘生活，要引导学生勇于去体验生活，在生活中去发现。我举行了一次“我思念的××”为主题班会活动。要求学生把自己最思念的亲人用几句话描述出来。同学们踊跃发言，其中有一位女同学是这样说的：“转眼间一年的春秋节又到了，一年前与妈妈分别的情景又浮现在我的眼前，记得妈妈要去广东的前一天夜晚，我总跟在跟身旁，她出去我跟着，她睡觉我伴着，我还紧紧地拉着她的手，一刻也不敢放，生怕她即将离去。第二天，我早早地起床了，发现妈妈背着行囊离开了家，我连头也没梳，散着发就在后面追，我边追边喊，妈妈也一边跑一边抹泪。那一开我不知道是怎么过的，到了夜晚，房间里空荡荡的，我一个人怎么也睡不着，只好抱着妈妈睡过的枕头……”，这个女生说出了心里话，我能看到很多同学有种想哭的感觉。那字里行间流露出的真情实感，着实让人感动。让人觉得孩子们突然长大了，懂事了。如果不是亲身经历了、感受了，能写出真情实感吗？四、教给学生作文方法学生有了素材，有了想表达的激情，还要有表达的方法。教师要指导学生细心观察，培养学生良好的观察习惯，做生活的有心人，在观察中产生表达的灵感，产生表达的欲望。教材的课文都是优秀范文，是学生学习的好材料，让学生模仿优秀课文的写法进行写作，悟出作文的真谛。教师在教学每篇课文时都要，让学生潜心地去读，自由地去想，无拘无束地去议。教师还要引导学生通过各种渠道，在阅读中进行有效的语言积累，丰富自己的大脑，这样才能在写作时有话可说，有事可写。我们要鼓励学生广泛阅读课外书籍，多读书，读好书，积累语言。这未尝不是一条学生学会写作的快捷之路。五、注重作文的评价教师的评价对学生十分重要，要让学生明白作文中会有很多不完美的地方，必须要反复修改，要知道好的文章是改出来的。哪怕是用了一个好词、一个佳句也应该及时表扬。即使作文千篇一律，也不能一棒打死，根据不同水平的学生给予不同要求，评价得当，能激励学生敢于作文、乐于作文。教师既要肯定他们在作文中的优点和成功的地方，指出他们在作文中的不足与失误，还要强调学生自主、合作修改，让学生养成勤于修改的好习惯。作文教学不是件容易的事，教师必须在教学中不断摸索，获得启发，不断总结经验。引导学生立足生活实际，做生活的有心人，给学生合理有效的作文指导，给他们表达的自由和空间，一定会让学生乐于表达，乐于作文。让作文成为学生体验生活的一部分。教育无小事，评价关一生，是的，课堂上老师的一句简单评价可能就会影响学生一生，可见教学评价在整个教学中的重要作用。初中学生，思想正处在逐步走向成熟的关键时期，人生观、价值观已初见端倪，教师一定要在自己的教学中把握好正确的评价形式和方法，引导他们正确的学习态度和行为，养成正确的学习习惯，为将来的发展奠定坚实的基础。一、改变教师单一主体评价，重视多元主体评价传统的教学评价，往往是教师掌握着评价的绝对权力，评价的终极解释权永远在教师，这种单一主体教学评价很明显已经不再适应现代教学改革的需要，不再适应体育新课程标准的教学理念，因此，教学中除了教师的评价外，还要积极开展学生的自我评价和学生之间的互相评价，使评价主体由单一走向多元，以便更有利于学生的发展。在八年级的一次足球教学中，教学内容是“脚内侧传接球”，教师首先做动作分析、讲解和示范，告诉学生正确的支撑位置和准确的击球部位，然后集体练习，练习的方式学生自由选择，可以同学互踢互传，也可以自己对墙踢球，达到的学习目标也由学生根据自己的能力和水平自行选择，可近可远。这个过程中，教师观察到学生有的积极踊跃，有的却消极怠慢，有的能够积极模仿交流，有的却做不到。此时，教师并没有对学生做出或好或坏的评价，而是集合学生布置任务：两人一组，运用本节课所学动作技巧，计数连续对踢对传球的次数，时间不计，20次以上算优秀，10次到19次算良好，10次以下算不及格，同时做出自我评价并中肯地评价对方。初中学生自我意识已经非常强烈，教师对他们的观察不见得能够百分百的准确，此时教师的评价可能还会造成他们的焦虑、反感，甚至厌恶，而学生们自我评价就有效地避免了类似情况的发生，还激发他们主动参与的兴趣，提升他们自我控制、正确认识自己的能力。二、改变绝对结果评价形式，重视情感过程评价“分分分，学生的命根”，唯成绩论始终在我国的基础教育中占着重要的位置，一直被广大的教师视为评价学生的唯一标准，在体育教学中，虽然不像文化学科那样明显，但是教师关注的往往也是教学内容所要达到的结果，而忽略课堂教学过程中学生表现出来的情感态度，接受规律，资质禀赋等等。要改变这种现状，就必须承认学生之间的差异，在尊重学生的基础上注重学习过程的评价。在初中跳高教学中，跨越式跳高对学生的弹跳能力、爆发能力、身体协调能力以及心理素质等方面都有一定的要求，因此如果在教学中一味地追求动作的完美，或者是是否能够跨越横竿，这会打击很大一部分学生的课堂热情，因为学生生活中接触的跳高运动较少，再加上身体运动潜能各有不同，很多学生对跨越横竿从心理上就有恐惧感。为了解决这个问题，教师在进行教学设计时就会以充分调动学生学习兴趣战胜自我，积极跳跃，体验成功为主要教学目标，淡化了纯跳高运动的技巧要求。围绕这个教学目标，教师的教学评价就不是单纯的结果评价了，尤其是对于体能较弱的同学，要肯定他们在课堂上的努力参与，不怕困难，敢于跨越的精神。不要把体育教学评价只作为考核成绩，分出等级，进行量化的手段，体育教学评价也不是单纯的体育知识，体育技能的评价，要用长远的动态的目光评价学生，多多关注学生的情感态度，在这个基础上锻炼身体，发展能力。三、改变片面体育教学评价，重视多元整体评价很多时候，教师们总是各自为营，各自遵守着自己的职业操守，从各自的学科特点出发，评价学生，诸如语文好，数学不好，体育好，物理不好等等。这样的评价总觉得是单一的，片面的，是不利于学生发展的。其实体育课堂教学评价不是在于给学生贴上体育好或者坏的标签，而是在于给学生创造宽松、民主、自由的发展环境。在一次跳绳体育课堂上，跳绳是一项非常普及的运动，学生们并不陌生，在教师把绳子发给大家的时候，还没有来得及向学生讲清跳绳的技巧以及注意的事项，同学们就已经各自花样百出地跳了起来，课堂好像也不在教师的可控范围内了。此时，教师再大声控制课堂，很显然是会打击学生课堂的积极性了，教师要做的就是观察学生，注意学生的安全，等学生热情渐渐退去的时候，教师给学生做出必要的评价，哪些同学控制能力较好，可以连续跳跃；哪些同学创新能力较强，花样编得很好；哪些同学合作能力非常强，配合跳跃较好。接下来的环节就是根据教师的评价学生做展示表演，再次激发了学生的课堂积极性，让课堂走向高潮。课堂评价是帮助学生认识自己的优点、长处或者缺点、短处，然后给他们提出建议，扬长避短，促进他们的发展。评价要让教学超出本身学科知识的范围，给每个学生以自信，让他们的潜能和禀赋得到最大化发展。总之，体育课堂上的教学评价要更多地注重激励性、发展性，淡化定性、功利性，让学生在教师的多元评价中快乐、自由地壮身体素质，提升运动技能，养成运动习惯，让教学评价切实成为促进学生发展的有效手段。人的差异在于业余时间药物过敏治疗进展药物过敏治疗进展人的差异1药物过敏的治疗进展北京协利医院变态反应20109-1.5药物过敏的治疗进展2对本药物过敏者禁用对本药物过敏者禁用3药物不良反应的分类药物不良反应(AdversedrugreactionsADRS)正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。A类:剂量依赖,可预测的,符合药物的药理学作用B类:非剂量依赖,无法预测的。占10-15%药物不良反应的分类4药物过敏和药物超敏反应药物过敏(drugallergy)免疫学机制介导的反应(gE或T细胞介导)药物超敏反应(drughypersensitivity)包括非免疫学机制介导的反应药物过敏和药物超敏反应5AdversedrugreactionsTypeApharmacological)(0%)TypeBhypersensitivity)(10%-15%)Immune-mediatedNon-immune-mediatedg10%IgE-mediatedTcell-mediatedOtherImmedatereaction(1hour)immune-complexbronchiphylaxis)eactionssuchaserythemamultiformemajor)reactonsAdversedrugreactions6药物过敏的流行病学药物超敏反应占普通人群的7%占住院人群的10~20%住院原因的8%药物不良反应引起的死亡率0.15~0.32%,住院病人中因药物过敏导致的死亡为0.09/1000例。药物过敏的流行病学7药物过敏的脱敏治疗定义快速脱敏治疗:在短时间内给予患者递增剂量的致敏药物,暂时减弱或者消除过敏状态,以避免患者在随后的用药过程中出现严重过敏反应或类严重过敏反应脱敏时间:数小时至数天,一般为4-20小时与过敏原特异性免疫治疗不同:暂时性的,持续数小时至数天。药物过敏的脱敏治疗8药物过敏治疗进展课件9药物过敏的脱敏治疗适应症药物无可替代(治疗妊娠期梅毒的青霉素,治疗铂敏感的复发性卵巢癌的铂类抗肿瘤药)药物比其它的种类更有效(某种治疗结核或卡氏肺囊虫的抗菌素)或存在特殊的作用机制(阿司匹林诱发的呼吸道疾病)药物过敏的脱敏治疗10药物过敏的脱敏治疗适应症型超敏反应(皮肤反应:红斑,瘙痒,荨麻疹,血管性水肿)(多器官受累:喷嚏,鼻塞,咳嗽,胸闷,喘息腹痛,恶心,呕吐,腹泻等),严重者可导致低血压和严重过敏反应和过敏性休克类严重过敏反应:首次用药出现的超敏反应,无预致敏过程,症状和严重过敏反应类似(直接刺激肥大细胞嗜碱细胞释放介质,如万古霉素,造影剂,紫杉醇)药物过敏的脱敏治疗11药物过敏治疗进展课件12药物过敏治疗进展课件13药物过敏治疗进展课件14药物过敏治疗进展课件15药物过敏治疗进展课件16药物过敏治疗进展课件17药物过敏治疗进展课件18药物过敏治疗进展课件19药物过敏治疗进展课件20药物过敏治疗进展课件21药物过敏治疗进展课件22药物过敏治疗进展课件23药物过敏治疗进展课件24药物过敏治疗进展课件25药物过敏治疗进展课件26药物过敏治疗进展课件27药物过敏治疗进展课件28药物过敏治疗进展课件29药物过敏治疗进展课件30药物过敏治疗进展课件31药物过敏治疗进展课件32药物过敏治疗进展课件33药物过敏治疗进展课件34药物过敏治疗进展课件35药物过敏治疗进展课件36药物过敏治疗进展课件37药物过敏治疗进展课件38药物过敏治疗进展课件39药物过敏治疗进展课件40药物过敏治疗进展课件41药物过敏治疗进展课件42药物过敏治疗进展课件43药物过敏治疗进展课件44药物过敏治疗进展课件45药物过敏治疗进展课件46药物过敏治疗进展课件47药物过敏治疗进展课件48药物过敏治疗进展课件49药物过敏治疗进展课件50药物过敏治疗进展课件51药物过敏治疗进展课件52药物过敏治疗进展课件53药物过敏治疗进展课件54药物过敏治疗进展课件55药物过敏治疗进展课件56药物过敏治疗进展课件57药物过敏治疗进展课件5841、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔

44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

45、自己的饭量自己知道。——苏联41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜59人的差异在于业余时间药物过敏治疗进展药物过敏治疗进展人的差异在于业余时间药物过敏治疗进展药物过敏的治疗进展北京协利医院变态反应20109-1.5对本药物过敏者禁用对于农村小学教学来说，作文成了语文教师的一大难题，难题形成的原因可能有以下几点：首先是农村学生接触的事物相对缺乏，对新事物的认知也会缓慢的多;其次是农村学生没有足够多的课外读物来充实，能够读的也只是语文课本，学生对此早已经没有了新鲜感觉;第三是缺少好习惯，包括父母的指引、辅导的习惯，学生积累知识的习惯。习作成了学生望而生畏的科目。为了完成写作任务，学生是挖空心思、绞尽脑汁，结果还是原来那么几句干瘪瘪的话。好像一盘没有油盐的菜，食之无味道，师生都付出许多努力，但常常收效不大。我认为农村小学的作文教学应该注重以下几点。一、注重平时积累根据课文内容来积累，“重视文本”也是新课标的要求，而且很多课文的思考练习中都出现“背诵自己喜欢的自然段，摘抄好词、佳句”这样的练习，让学生在背诵时感受语言文字的优美。能够让他们有词可用、有话可说。坚持写日记是积累材料的是最好方式，也是练笔的最途径，让学生有一个自由表达的空间，也能够写真实的事情。二、精心地创设情景，激发学生表达的欲望作文教学难，难在学生没有想它、爱它的欲望，觉得没有什么可写。小学生的知识有一定的局限性，教师结合课文和生活实际及时指导很重要，激发学生的表达欲望尤为重要。好玩是儿童的天性，因此作文教学要联系儿童的生活实际，让学生走进生活，去感受生活，让学生充分参与生活之中，有了感受，有了材料，这样才会变为“我要写”;作文是一种创造活动，如果教师对学生的束缚太多，儿童的个性会僵化，语言会贫乏。因此，不要轻易规定作文命题，儿童是最富有个性的，不同的个体有不同的喜好和不同的表达方式，这就决定了学生会选择不同题材、不同的表达方式。所以作文教学要尊重学生的创新作文形式。三、鼓励学生说真话，表真情大自然是孩子最好的老师，要让学生有话可说，有事可写，就需要学生的作文反映他们的真实生活，表达他们的真情实感。引导学生体验生活中的感人情景，积累丰富的生活素材。让学生懂得作文就是用笔描绘生活，要引导学生勇于去体验生活，在生活中去发现。我举行了一次“我思念的××”为主题班会活动。要求学生把自己最思念的亲人用几句话描述出来。同学们踊跃发言，其中有一位女同学是这样说的：“转眼间一年的春秋节又到了，一年前与妈妈分别的情景又浮现在我的眼前，记得妈妈要去广东的前一天夜晚，我总跟在跟身旁，她出去我跟着，她睡觉我伴着，我还紧紧地拉着她的手，一刻也不敢放，生怕她即将离去。第二天，我早早地起床了，发现妈妈背着行囊离开了家，我连头也没梳，散着发就在后面追，我边追边喊，妈妈也一边跑一边抹泪。那一开我不知道是怎么过的，到了夜晚，房间里空荡荡的，我一个人怎么也睡不着，只好抱着妈妈睡过的枕头……”，这个女生说出了心里话，我能看到很多同学有种想哭的感觉。那字里行间流露出的真情实感，着实让人感动。让人觉得孩子们突然长大了，懂事了。如果不是亲身经历了、感受了，能写出真情实感吗？四、教给学生作文方法学生有了素材，有了想表达的激情，还要有表达的方法。教师要指导学生细心观察，培养学生良好的观察习惯，做生活的有心人，在观察中产生表达的灵感，产生表达的欲望。教材的课文都是优秀范文，是学生学习的好材料，让学生模仿优秀课文的写法进行写作，悟出作文的真谛。教师在教学每篇课文时都要，让学生潜心地去读，自由地去想，无拘无束地去议。教师还要引导学生通过各种渠道，在阅读中进行有效的语言积累，丰富自己的大脑，这样才能在写作时有话可说，有事可写。我们要鼓励学生广泛阅读课外书籍，多读书，读好书，积累语言。这未尝不是一条学生学会写作的快捷之路。五、注重作文的评价教师的评价对学生十分重要，要让学生明白作文中会有很多不完美的地方，必须要反复修改，要知道好的文章是改出来的。哪怕是用了一个好词、一个佳句也应该及时表扬。即使作文千篇一律，也不能一棒打死，根据不同水平的学生给予不同要求，评价得当，能激励学生敢于作文、乐于作文。教师既要肯定他们在作文中的优点和成功的地方，指出他们在作文中的不足与失误，还要强调学生自主、合作修改，让学生养成勤于修改的好习惯。作文教学不是件容易的事，教师必须在教学中不断摸索，获得启发，不断总结经验。引导学生立足生活实际，做生活的有心人，给学生合理有效的作文指导，给他们表达的自由和空间，一定会让学生乐于表达，乐于作文。让作文成为学生体验生活的一部分。教育无小事，评价关一生，是的，课堂上老师的一句简单评价可能就会影响学生一生，可见教学评价在整个教学中的重要作用。初中学生，思想正处在逐步走向成熟的关键时期，人生观、价值观已初见端倪，教师一定要在自己的教学中把握好正确的评价形式和方法，引导他们正确的学习态度和行为，养成正确的学习习惯，为将来的发展奠定坚实的基础。一、改变教师单一主体评价，重视多元主体评价传统的教学评价，往往是教师掌握着评价的绝对权力，评价的终极解释权永远在教师，这种单一主体教学评价很明显已经不再适应现代教学改革的需要，不再适应体育新课程标准的教学理念，因此，教学中除了教师的评价外，还要积极开展学生的自我评价和学生之间的互相评价，使评价主体由单一走向多元，以便更有利于学生的发展。在八年级的一次足球教学中，教学内容是“脚内侧传接球”，教师首先做动作分析、讲解和示范，告诉学生正确的支撑位置和准确的击球部位，然后集体练习，练习的方式学生自由选择，可以同学互踢互传，也可以自己对墙踢球，达到的学习目标也由学生根据自己的能力和水平自行选择，可近可远。这个过程中，教师观察到学生有的积极踊跃，有的却消极怠慢，有的能够积极模仿交流，有的却做不到。此时，教师并没有对学生做出或好或坏的评价，而是集合学生布置任务：两人一组，运用本节课所学动作技巧，计数连续对踢对传球的次数，时间不计，20次以上算优秀，10次到19次算良好，10次以下算不及格，同时做出自我评价并中肯地评价对方。初中学生自我意识已经非常强烈，教师对他们的观察不见得能够百分百的准确，此时教师的评价可能还会造成他们的焦虑、反感，甚至厌恶，而学生们自我评价就有效地避免了类似情况的发生，还激发他们主动参与的兴趣，提升他们自我控制、正确认识自己的能力。二、改变绝对结果评价形式，重视情感过程评价“分分分，学生的命根”，唯成绩论始终在我国的基础教育中占着重要的位置，一直被广大的教师视为评价学生的唯一标准，在体育教学中，虽然不像文化学科那样明显，但是教师关注的往往也是教学内容所要达到的结果，而忽略课堂教学过程中学生表现出来的情感态度，接受规律，资质禀赋等等。要改变这种现状，就必须承认学生之间的差异，在尊重学生的基础上注重学习过程的评价。在初中跳高教学中，跨越式跳高对学生的弹跳能力、爆发能力、身体协调能力以及心理素质等方面都有一定的要求，因此如果在教学中一味地追求动作的完美，或者是是否能够跨越横竿，这会打击很大一部分学生的课堂热情，因为学生生活中接触的跳高运动较少，再加上身体运动潜能各有不同，很多学生对跨越横竿从心理上就有恐惧感。为了解决这个问题，教师在进行教学设计时就会以充分调动学生学习兴趣战胜自我，积极跳跃，体验成功为主要教学目标，淡化了纯跳高运动的技巧要求。围绕这个教学目标，教师的教学评价就不是单纯的结果评价了，尤其是对于体能较弱的同学，要肯定他们在课堂上的努力参与，不怕困难，敢于跨越的精神。不要把体育教学评价只作为考核成绩，分出等级，进行量化的手段，体育教学评价也不是单纯的体育知识，体育技能的评价，要用长远的动态的目光评价学生，多多关注学生的情感态度，在这个基础上锻炼身体，发展能力。三、改变片面体育教学评价，重视多元整体评价很多时候，教师们总是各自为营，各自遵守着自己的职业操守，从各自的学科特点出发，评价学生，诸如语文好，数学不好，体育好，物理不好等等。这样的评价总觉得是单一的，片面的，是不利于学生发展的。其实体育课堂教学评价不是在于给学生贴上体育好或者坏的标签，而是在于给学生创造宽松、民主、自由的发展环境。在一次跳绳体育课堂上，跳绳是一项非常普及的运动，学生们并不陌生，在教师把绳子发给大家的时候，还没有来得及向学生讲清跳绳的技巧以及注意的事项，同学们就已经各自花样百出地跳了起来，课堂好像也不在教师的可控范围内了。此时，教师再大声控制课堂，很显然是会打击学生课堂的积极性了，教师要做的就是观察学生，注意学生的安全，等学生热情渐渐退去的时候，教师给学生做出必要的评价，哪些同学控制能力较好，可以连续跳跃；哪些同学创新能力较强，花样编得很好；哪些同学合作能力非常强，配合跳跃较好。接下来的环节就是根据教师的评价学生做展示表演，再次激发了学生的课堂积极性，让课堂走向高潮。课堂评价是帮助学生认识自己的优点、长处或者缺点、短处，然后给他们提出建议，扬长避短，促进他们的发展。评价要让教学超出本身学科知识的范围，给每个学生以自信，让他们的潜能和禀赋得到最大化发展。总之，体育课堂上的教学评价要更多地注重激励性、发展性，淡化定性、功利性，让学生在教师的多元评价中快乐、自由地壮身体素质，提升运动技能，养成运动习惯，让教学评价切实成为促进学生发展的有效手段。人的差异在于业余时间药物过敏治疗进展药物过敏治疗进展人的差异60药物过敏的治疗进展北京协利医院变态反应20109-1.5药物过敏的治疗进展61对本药物过敏者禁用对本药物过敏者禁用62药物不良反应的分类药物不良反应(AdversedrugreactionsADRS)正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。A类:剂量依赖,可预测的,符合药物的药理学作用B类:非剂量依赖,无法预测的。占10-15%药物不良反应的分类63药物过敏和药物超敏反应药物过敏(drugallergy)免疫学机制介导的反应(gE或T细胞介导)药物超敏反应(drughypersensitivity)包括非免疫学机制介导的反应药物过敏和药物超敏反应64AdversedrugreactionsTypeApharmacological)(0%)TypeBhypersensitivity)(10%-15%)Immune-mediatedNon-immune-mediatedg10%IgE-mediatedTcell-mediatedOtherImmedatereaction(1hour)immune-complexbronchiphylaxis)eactionssuchaserythemamultiformemajor)reactonsAdversedrugreactions65药物过敏的流行病学药物超敏反应占普通人群的7%占住院人群的10~20%住院原因的8%药物不良反应引起的死亡率0.15~0.32%,住院病人中因药物过敏导致的死亡为0.09/1000例。药物过敏的流行病学66药物过敏的脱敏治疗定义快速脱敏治疗:在短时间内给予患者递增剂量的致敏药物,暂时减弱或者消除过敏状态,以避免患者在随后的用药过程中出现严重过敏反应或类严重过敏反应脱敏时间:数小时至数天,一般为4-20小时与过敏原特异性免疫治疗不同:暂时性的,持续数小时至数天。药物过敏的脱敏治疗67药物过敏治疗进展课件68