2023年浙江省杭州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年浙江省杭州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.对突触前抑制的叙述，正确的是（）

A.突触前膜超极化B.突触后膜超极化C.突触前膜释放抑制性递质D.突触前膜释放兴奋性递质量减少

2.肺癌最常见的组织学类型是（）

A.大细胞癌B.小细胞瘤C.鳞癌D.腺癌

3.兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

4.大叶性肺炎的病变特征是（）

A.浆液性炎症B.化脓性炎症C.纤维素性炎症D.卡他性炎症

5.恶性肿瘤细胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集现象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

6.侏儒症与呆小症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.身体不成比例

7.有关葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的（）

A.绒毛间质血管丰富B.不易转移C.肉眼观呈葡萄状物D.滋养层细胞不同程度增生

8.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）

A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力

9.肌肉收缩滑行现象的直接证明是（）

A.暗带长度不变，明带和H带缩短

B.暗带长度缩短，明带和H带不变

C.明带和暗带的长度均缩短

D.明带和暗带的长度均无明显变化

10.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度，静息电位的绝对值（）

A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小

11.有关胆盐肝肠循环的叙述，错误的是（）

A.胆盐在大肠吸收B.胆盐在回肠吸收C.胆盐经门静脉回到肝D.每次90%以上重吸收入血

12.肺表面活性物质的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

13.Cl-主动重吸收的部位是（）

A.远端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

14.食物的特殊动力最强的是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素

15.某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型是（）

A.A型B.B型C.O型D.AB型

16.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述，错误的是（）

A.使血小板数量减少B.使中性粒细胞数量增加C.使淋巴细胞数量减少D.使嗜酸粒细胞数量减少

17.用家兔做尿生成影响因素的实验，请指出下列实验结果何者是错误的（）

A.放血后血压下降尿量减少

B.静脉注射生理盐水50ml，尿量增多

C.静脉注射垂体后叶激素2μl，尿量增加

D.静脉注射20%葡萄糖10ml，尿量显著增加

18.神经系统调节的基本方式是（）

A.反应B.反射C.反馈D.适应

19.出血性梗死的形成，除动脉阻塞外，还应具备（）

A.吻合支丰富、组织致密B.静脉通畅、组织疏松C.严重淤血、双重血供、组织疏松D.静脉淤血、组织致密

20.下列有关炎症的理解，哪项不正确（）

A.血管反应是炎症的中心环节

B.炎症对机体有利，又有潜在危险性

C.凡是炎症都需用抗生素治疗

D.炎症既有局部反应，又可有全身反应

21.关于Rh血型系统的叙述，错误的是（）

A.在人类与ABO血型同时存在

B.抗原存在于红细胞表面

C.我国大多数人为Rh阴性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗体

22.诊断侵蚀性葡萄胎的依据是（）

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失

23.组织损伤后，由结缔组织增生来修补恢复的过程，称（）

A.再生性修复B.纤维性修复C.增生性修复D.化生性修复

24.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.结构完整性B.功能完整性C.绝缘性D.双向传导性

25.患者表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症2年，应初步诊断为（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.链球菌感染后肾炎D.膜性肾小球肾炎

26.决定终尿量多少的肾小管段是（）

A.近端小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管和集合管

27.急性普通型肝炎最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.嗜酸性变

28.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）

A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死

29.交界性肿瘤是指（）

A.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤B.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤C.癌变前的肿瘤D.性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

30.心脏附壁血栓常属于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.红色血栓D.混合血栓

二、填空题(20题)31.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

32.炎症的基本病理变化是____、____和____

33.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

34.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

35.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

36.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

37.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

38.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

40.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

41.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

42.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

43.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

44.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

45.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

46.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

47.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

48.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

49.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

50.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

三、名词解释(5题)51.动作电位

52.坏疽

53.肉芽组织

54.渗透性利尿

55.化生

四、论述题(2题)56.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.何谓通气/血流比值？比值变化对换气效率的影响

59.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

六、单选题(1题)60.关于突触后抑制的叙述，错误的是（）

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜发生去极化

参考答案

1.DD突触前抑制产生机制：由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下，引起突触前膜释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

2.CC鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

3.CC兴奋性递质作用于突触后膜上的相应受体后，主要提高了Na+、K+，尤其是Na+的通透性

4.CC大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

5.DD恶性肿瘤细胞由于核内DNA增多，核染色深

6.B婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足导致的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下（又低又傻）；而幼年期生长激素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，而无智力低下（只低不傻）。

7.AA葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，血管消失，形成许多串状水泡，形如葡萄，亦称水泡状胎块

8.CC右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响

9.AA肌肉收缩滑行现象的直接证明是暗带长度不变，明带和H带缩短

10.AA细胞外K+浓度增大，使细胞内外的K+浓度差减小，从而使达到平衡时胞内外的电位差减小，即静息电位绝对值减小

11.AA胆盐肝肠循环是指胆盐在回肠吸收经门静脉回到肝脏的过程，每次循环90%以上重吸收入血回到肝脏

12.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面张力；其生理意义：①减小吸气阻力，维持肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿

13.CCCl-主动重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向转运体转运到细胞内，三种离子的转运比例为Na+、2Cl-、K+。Na+为原发性主动重吸收，Cl-为继发性主动重吸收

14.CC由于进食引起机体产生额外产热量的现象称为食物特殊动力效应。实验证明，在三种主要营养物质中，进食蛋白质的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长

15.DDB型血的血清含有抗A凝集素，与之凝集，说明某人红细胞上含A凝集原，而其血清与B型血的红细胞不凝集，说明某血清不含抗B凝集素。因此，其血型为AB型

16.AA糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加，而使淋巴细胞和嗜酸粒细胞数量减少

17.CC垂体后叶激素包括抗利尿激素和催产素，都有抗利尿作用，用家兔做尿生成影响因素的实验，静脉注射垂体后叶激素2μl，尿量减少

18.BB神经系统调节的基本方式是反射。反射是指在中枢神经系统参与下，机体对刺激产生的规律性应答反应

19.CC出血性梗死的形成，除动脉阻断外，还与严重淤血、组织疏松、侧支循环丰富或双重血供等条件有关

20.CC由细菌感染引起的感染性炎症可采用抗生素抗炎治疗，由其他因素引起的炎症，如物理、化学因素，病毒，免疫等原因引起的炎症则抗生素抗炎无效

21.CC血型是红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。人类有多个血型系统，与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型，即Rh阳性和Rh阴性，我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素

22.A侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。

23.BB各种疾病或造成组织损伤，其周围细胞在再生、修复时，除缺损小且受损组织的再生能力很强，可以完全再生外，大都属于不完全再生，即由肉芽组织填补缺损，以后肉芽组织逐渐转化成以胶原纤维为主的瘢痕组织，这种修复过程称纤维性修复，也称瘢痕性修复

24.BB普鲁卡因阻止神经纤维动作电位的产生，使其传导神经冲动的功能难以实现

25.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症，是引起肾病综合征最常见原因之一

26.DD远曲小管和集合管是重吸收和分泌的关键部分，主要受抗利尿激素、醛固酮等激素的作用，所以决定终尿量多少的肾小管段是远曲小管和集合管

27.BB急性普通型肝炎时肝细胞广泛变性，且以肝细胞水肿为主

28.DD败血性梗死由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿

29.DD交界性肿瘤是指性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

30.DD镜下可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满小梁间的纤维蛋白网及其间的红细胞构成，血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附。混合血栓多位于静脉内血栓的延续部分，亦见于心室壁瘤、动脉瘤的附壁血栓

31.化脓性

32.变质

33.溶血性链球菌、中性粒细胞

34.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

35.感受器

36.低

37.肾上腺素

38.炎

39.空洞

40.红细胞

41.血浆

42.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

43.腹主

44.滤过膜、负电荷

45.空洞、溃疡

46.因子Ⅻ

47.神经调节体液调节自身调节

48.渗透性

49.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

50.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

51.动作电位：在静息电位的基础上细胞膜受到有效刺激时，产生的迅速、可逆、可扩布的膜电位变化过程

52.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽

53.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，常伴有多少不等的炎细胞浸润。形似鲜嫩的肉芽而得名

54.渗透性利尿：指由于小管液溶质浓度升高，小管液渗透压升高，使水的重吸收量减少，引起尿量增多的现象

55.化生：一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

56.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

57.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量