各个年龄段口腔健康管理

全生命周期口腔健康管理方案备孕期口腔健康管理女性在妊娠期罹患口腔疾病可能会导致严重后果。因此，在计划怀孕前的3-6个月，应至口腔专科就诊检查并诊治，确保怀孕前去除可能导致妊娠期突发口腔急症的病因。问题预防方法治疗方式牙龈增生牙龈出血正确刷牙，使用牙线和漱口水常规洗牙牙周基础治疗龋病，牙髓及根尖周病早发现、早诊断、早治疗充填治疗（补牙），根管治疗，拔除残根智牙冠周炎在备孕期预防性拔除拔除治疗妊娠期口腔健康管理妊娠初期（1~3月）是胎儿口腔颌面部的发育起始的时期，应尽量避免接触酒精、烟草等危险因素，合理摄取优质蛋白质、微量元素、维生素和叶酸，以预防唇腭裂、颌骨发育不足、牙形态异常、低龄儿童龋等。妊娠中期（4~6月）是胎儿发育较平稳时期，是口腔治疗的最佳时期。妊娠晚期（7〜9月）产妇应学习产褥期及婴儿口腔卫生预防保健方法。问题预防方法治疗方式牙龈炎妊娠性龈瘤牙周炎正确选用牙刷、刷牙和使用牙线产褥期坚持每日认真清洁口腔牙周基础治疗（尽量避免全身应用药物）龋病，牙髓及根尖周病早发现、早诊断、早治疗充填治疗（补牙）、根管治疗（避免剧烈疼痛而诱发流产或早产）智牙冠周炎在备孕期预防性拔除冲洗上药备注：①拍片：在穿着防护衣的情况下接受普通牙片检查，胎儿接受的射线量几乎可忽略不计。②用药：青霉素类和头孢类是相对安全的；可行局部麻醉，首选利多卡因婴幼儿时期（0~3岁）口腔健康管理婴幼儿为0~3岁，处于生长发育和乳牙萌出的高峰。乳牙在4~12月龄开始萌出，2岁半~3岁完全萌出，恒牙胚硬组织开始逐步形成和钙化。婴幼儿萌出第一颗乳牙后即可行第一次口腔检查，最晚不应超过1岁；之后每3~6个月进行常规口腔检查，包括牙齿发育情况、有无口腔不良习惯、龋病、错牙合畸形等，龋风险评估是重点。问题预防方法治疗方式真菌性口炎（鹅口疮）①避免交叉感染②保持口腔清洁抗真菌治疗低龄儿童龋（喂养龋）每日早晚及进食后清洁口腔避免睡前进食，1岁后断夜奶辅食勿太精细，多嚼较硬食物长出第一颗乳牙即可涂氟防龋充填治疗（补牙）反牙合（地包天）使用正确喂养姿势，戒掉吃手或安抚奶嘴习惯早期矫正诞生牙（早萌牙）及时就医拔除避免误吸备注：口腔清洁采用膝盖对膝盖的体位，家长协助刷牙学龄前期（3~6岁）口腔健康管理学龄前期为3~6岁，是乳牙龋坏、不良习惯（如吮指、咬下唇、口呼吸、偏侧咀嚼）的发生高峰期。看护者应注重儿童口腔卫生保健习惯的培养及早期不良习惯的戒除。问题预防方法治疗方式乳牙龋病（蛀牙）、牙髓及根尖周病控制高致龋食物摄入选用含氟儿童牙膏，牙膏量为豌豆大小家长辅助儿童刷牙，使用牙线清洁邻面每半年定期口腔检查，早发现，早诊断，早治疗乳磨牙窝沟封闭使用氟化物防龋（涂氟）充填治疗（补牙），根管治疗拔除治疗:炎症较重、无法保留的患牙拔除后行间隙维持反牙合（地包天）、偏牙合（下颌偏斜不对称）及口腔不良习惯纠正学龄前儿童的口腔不良习惯，如吮指、咬下唇、口呼吸、偏侧咀嚼等早期矫正舌系带过短影响发音舌系带检查系带修整学龄期（6~12岁）口腔健康管理

学龄期为6~12岁，易发生年轻恒牙龋坏特别是第一恒磨牙龋坏。扁桃体肥大或腺样体增生，可能引起儿童养成张口呼吸的习惯，最终导致错牙合畸形发生。轻微牙齿不齐可在此期早期矫正，避免发展成骨性或严重错牙合畸形，一些牙发育异常主要发生在恒牙，如畸形中央尖、畸形舌侧窝等。学龄儿童活泼好动，容易在运动和打闹时发生新生恒前牙牙外伤。问题预防方法治疗方式六龄牙龋（蛀牙）窝沟封闭刷牙训练，学习使用牙线，家长辅助刷牙控制高致龋饮食摄入定期口腔检查充填治疗（补牙）年轻恒牙牙髓及根尖周病牙髓保存治疗错牙合畸形（地包天、严重牙拥挤、上颌前突、下颌后缩）及口腔不良习惯治疗扁桃体肥大或腺样体增生纠正口呼吸等不良口腔习惯保持乳牙列完整咬合诱导，早期矫正畸形中央尖、畸形舌侧窝早发现，早诊断，早治疗早期干预，避免严重并发症的发生新生恒前牙牙外伤在打球、玩滑板等剧烈运动时佩戴护齿套脱落牙保留，及时就诊处理⑹青少年期（12~18岁）口腔健康管理青少年年龄为12~18岁，多属于恒牙列期。青少年体格加速生长，第二性征开始出现直至性发育成熟，随后体格发育停止，身体发育接近成年人。颜面骨骼在此期间出现第二次快速发育，除第三恒磨牙外所有恒牙都已完全萌出，形成早期恒牙列。此期为全口牙齿矫治最佳时期。问题预防方法治疗方式龋病定期检查，口腔清洁充填治疗（补牙）错牙合畸形（牙列不齐）及时检查牙齿矫正青春期龈炎掌握Bass刷牙法，使用牙线清洁邻面定期口腔检查，坚持每年洗牙牙周治疗恒牙外伤在剧烈运动中佩戴护齿套及时就医，对症治疗⑺青年期（20~40岁）口腔健康管理青年年龄在20~40岁，部分成年人在工作学习和生活压力下往往会忽视口腔健康问题。主要是以防止龋齿导致牙缺失及早期牙周病的预防，及时拔除智齿

问题预防方法治疗方式智牙加强口腔清洁对符合拔牙指征的智齿，需要及时拔除拔除治疗龋病、楔状缺损、牙隐裂早发现，早诊断，早治疗充填治疗，根管治疗，冠修复治疗等个别牙齿缺失（可致邻牙移位、对颌牙伸长、食物嵌塞）及时就医对缺牙问题应及时修复，固定桥、种植牙、活动义齿等早期牙周病有效口腔清洁（刷牙、牙线），定期半年到一年洗牙牙周治疗错牙合畸形（牙齿影响美观）定期检查成年矫正（8）中年期（40~60岁）口腔健康管理中年年龄在40~60岁，中年人群口腔健康管理，以预防牙周病、保存牙齿、修复脱落牙为重点。问题预防方法治疗方式牙周病每日刷牙和使用牙线、牙缝刷定期口腔检查，每半年到一年洗牙牙周治疗牙齿磨耗磨损、楔状缺损早发现，早诊断，早治疗充填治疗，脱敏治疗部分牙齿缺失及时治疗龋病、牙周病，防止牙齿缺失及时固定桥、种植牙或活动义齿修复（9）老年期（60岁以上）口腔健康管理老年人年龄在60岁以上，最常见的口腔健康疾病为牙列缺损、龋病、牙龈炎、牙周炎、口腔干燥症等问题。倡导老年人关注口腔健康与全身健康的关系，对高血压、糖尿病等老年慢性病患者，加强口腔健康管理，积极开展龋病、牙周病和口腔黏膜病防治、义齿修复等治疗。这时期以修复缺失牙齿，保证口内24颗牙恢复咀嚼功能为重点问题预防方法治疗方式龋病、牙髓及根尖周病早发现，早诊断，早治疗充填治疗，根管治疗牙周病有效口腔清洁（牙刷、牙线、牙缝刷、冲牙器的使用）定期洗牙，必要时进一步牙周治疗牙周治疗牙列缺损或缺失及时治疗牙周病固定、活动或者种植修复口腔黏膜病、癌前病变拔除残根，拆除不良修复体药物治疗，必要时活检排除癌变备注：①老年人牙痛注意鉴别牙体牙髓病