维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件

维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析维生素D缺乏性佝偻病1思考题如何评估小儿是否“缺钙三月小儿近来多汗好哭闹夜睡不宁夜间常有惊跳宝宝怎么啦?有14岁男孩发现胸廓畸形,双足外翻,他需要治疗吗妈妈们的困惑:补钙还是补鱼肝油?思考题2营养性维生素D缺乏性佝偻病O定义:由于儿童体内维生素D不足致使钙磷代谢紊乱所产生的一种以骨骼病变为主要特征的全身慢性营养性疾病.典型的表现是生长中的长骨干骺端和骨组织矿化不营养性维生素D缺乏性佝偻病3维生素D的来源及转化(一)来源1内源性:皮肤光照合成2外源性:食物摄入3母体胎盘转运(二)活化即两次羟化的过程第1次:在肝,转变成25(OH)第2次:在肾,转变为1,25(OH)维生素D的来源及转化4VitD的来源母体盒物日光照射维持生后2周天然食物中含量(主要来源不足VitD的来源5VitaminD的代谢途径和作用Majorsource-sunlightCholecalcife7-DehydrocholesterolPTHCTLiver还邮评价ⅥD的营养维持钙、磷的稳态KidneTCalciumabsorption(smallintestinenarycalciumreption(kidney)BoneminerealisationVitaminD的代谢途径和作用6125(OH)2D的作用目促进肾小管对促进小肠粘模朝磷的重吸对钙磷的吸促进旧骨脱钙,增加A细胞外液钙磷的浓度合胞的增殖分4免疫调节125(OH)2D的作用目7病O疾病和药物生长速度快因摄入不足日照不足围产期觖乏病8⑩D想一想O早产双胎为什么更易患佝偻病?孕妇为什么要补充vitD?O佝偻病发病率的城乡差异南北差异季节差异的原因分别是什么?O母乳喂养的优点◎婴儿日常饮食能够满足机体vD的需要吗?⑩D9维生素D缺乏维生素D缺乏性肠道吸收钙、磷减少(佝偻病和手足抽搐症的发病机制血钙降低甲状旁腺肾小管重吸收磷减少PTH分泌增加PIH分泌不足低血磷破骨细胞作用加强血钙不能恢复正常骨重吸收增加手足抽搦症钙、磷乘积降低血钙正常或偏低骨矿化(钙佝偻病化)受阻维生素D缺乏10维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件11维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件12维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件13维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件14维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件15维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件16维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件17维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件18维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件19维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件20维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件21维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件22维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件23维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件24维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件25维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件26维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件27维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件28维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件29维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件30维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件31维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件32维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件33维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件34维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件35维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件36维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件37维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件38维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件39维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件40维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件41维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件42维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件43维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件44维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件45维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件46维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件47维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件48维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件49维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件50维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件51维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析维生素D缺乏性佝偻病52思考题如何评估小儿是否“缺钙三月小儿近来多汗好哭闹夜睡不宁夜间常有惊跳宝宝怎么啦?有14岁男孩发现胸廓畸形,双足外翻,他需要治疗吗妈妈们的困惑:补钙还是补鱼肝油?思考题53营养性维生素D缺乏性佝偻病O定义:由于儿童体内维生素D不足致使钙磷代谢紊乱所产生的一种以骨骼病变为主要特征的全身慢性营养性疾病.典型的表现是生长中的长骨干骺端和骨组织矿化不营养性维生素D缺乏性佝偻病54维生素D的来源及转化(一)来源1内源性:皮肤光照合成2外源性:食物摄入3母体胎盘转运(二)活化即两次羟化的过程第1次:在肝,转变成25(OH)第2次:在肾,转变为1,25(OH)维生素D的来源及转化55VitD的来源母体盒物日光照射维持生后2周天然食物中含量(主要来源不足VitD的来源56VitaminD的代谢途径和作用Majorsource-sunlightCholecalcife7-DehydrocholesterolPTHCTLiver还邮评价ⅥD的营养维持钙、磷的稳态KidneTCalciumabsorption(smallintestinenarycalciumreption(kidney)BoneminerealisationVitaminD的代谢途径和作用57125(OH)2D的作用目促进肾小管对促进小肠粘模朝磷的重吸对钙磷的吸促进旧骨脱钙,增加A细胞外液钙磷的浓度合胞的增殖分4免疫调节125(OH)2D的作用目58病O疾病和药物生长速度快因摄入不足日照不足围产期觖乏病59⑩D想一想O早产双胎为什么更易患佝偻病?孕妇为什么要补充vitD?O佝偻病发病率的城乡差异南北差异季节差异的原因分别是什么?O母乳喂养的优点◎婴儿日常饮食能够满足机体vD的需要吗?⑩D60维生素D缺乏维生素D缺乏性肠道吸收钙、磷减少(佝偻病和手足抽搐症的发病机制血钙降低甲状旁腺肾小管重吸收磷减少PTH分泌增加PIH分泌不足低血磷破骨细胞作用加强血钙不能恢复正常骨重吸收增加手足抽搦症钙、磷乘积降低血钙正常或偏低骨矿化(钙佝偻病化)受阻维生素D缺乏61维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件62维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件63维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件64维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件65维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件66维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件67维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件68维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件69维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件70维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件71维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件72维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件73维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件74维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件75维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件76维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件77维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件78维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件79维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件80维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件81维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件82维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件83维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件84维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件85维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件86维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件87维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件88维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件89维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件90维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件91维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件92维生素D缺乏性佝偻病特点和病例分析课件93维生素D缺乏性佝偻病特点和病例