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文档简介
特殊疾病患者输血治疗华中科技大学协和医院胡丽华特殊疾病患者输血治疗1教学目的与要求◆掌握急性失血及大量输血、弥散性血管内凝血(DIC)患者输血、新生儿及儿童输血、围手术期输血、内科患者输血、恶性肿瘤患者输血等的原则及特点教学目的与要求2临床需要输血的患者,可能存在各种特殊情况在制定输血方案时,应根据具体病情需要和输血目的,在充分权衡输血利弊前提下,正确选择合适的血液成分及其剂量,保障临床输血安全临床需要输血的患者,可能存在各种特殊3特殊疾病患者输血治疗>急性失血及大量输血肝移植患者输血>弥散性血管内凝血DIC)患者输血新生儿及儿童输血>围手术期患者输血特殊疾病患者输血治疗4>内科患者输血慢性贫血溶血性贫血严重肝病心功能不全老年患者等输血恶性肿瘤患者输血>造血干细胞移植(HSCT患者输血>内科患者输血5急性失血及大量输血急性失血及大量输血6急性失血多见于严重外伤(创伤性肝、脾破裂等)出血消化道大出血产后大出血宫外孕破裂出血术中及术后大出血等急性失血多见于7在确定急性失血患者的输血方案时,须考虑下列相关情况:在确定急性失血患者的输血方案时,8考虑患者的失血量尽管评估患者的失血量可能比较困难,但是这对指导输血是非常有用的当失血量<15%(约750m1,成人)时,常常不需要输血,除非患者已存在贫血或有严重的心脏或呼吸系统疾患等不能代偿考虑患者的失血量9当失血量为15%~30%(约800~1500m1,成人)时,需要输注晶体液或胶体液扩容,而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血,应输注红细胞当失血量为15%~30%(约800~1500m1,10特殊疾病患者输血治疗课件整理11特殊疾病患者输血治疗课件整理12特殊疾病患者输血治疗课件整理13特殊疾病患者输血治疗课件整理14特殊疾病患者输血治疗课件整理15特殊疾病患者输血治疗课件整理16特殊疾病患者输血治疗课件整理17特殊疾病患者输血治疗课件整理18特殊疾病患者输血治疗课件整理19特殊疾病患者输血治疗课件整理20特殊疾病患者输血治疗课件整理21特殊疾病患者输血治疗课件整理22特殊疾病患者输血治疗课件整理23特殊疾病患者输血治疗课件整理24特殊疾病患者输血治疗课件整理25特殊疾病患者输血治疗课件整理26特殊疾病患者输血治疗课件整理27特殊疾病患者输血治疗课件整理28特殊疾病患者输血治疗课件整理29特殊疾病患者输血治疗课件整理30特殊疾病患者输血治疗课件整理31特殊疾病患者输血治疗课件整理32特殊疾病患者输血治疗课件整理33特殊疾病患者输血治疗课件整理34特殊疾病患者输血治疗课件整理35特殊疾病患者输血治疗课件整理36特殊疾病患者输血治疗课件整理37特殊疾病患者输血治疗课件整理38特殊疾病患者输血治疗课件整理39特殊疾病患者输血治疗课件整理40特殊疾病患者输血治疗课件整理41特殊疾病患者输血治疗课件整理42特殊疾病患者输血治疗课件整理43特殊疾病患者输血治疗课件整理44特殊疾病患者输血治疗课件整理45特殊疾病患者输血治疗课件整理46特殊疾病患者输血治疗课件整理47特殊疾病患者输血治疗课件整理48特殊疾病患者输血治疗课件整理49特殊疾病患者输血治疗课件整理50特殊疾病患者输血治疗课件整理51特殊疾病患者输血治疗课件整理52特殊疾病患者输血治疗课件整理53特殊疾病患者输血治疗课件整理54特殊疾病患者输血治疗课件整理55特殊疾病患者输血治疗课件整理56特殊疾病患者输血治疗课件整理57特殊疾病患者输血治疗课件整理58特殊疾病患者输血治疗课件整理59特殊疾病患者输血治疗课件整理60特殊疾病患者输血治疗课件整理61特殊疾病患者输血治疗课件整理62特殊疾病患者输血治疗课件整理63特殊疾病患者输血治疗课件整理64特殊疾病患者输血治疗课件整理65特殊疾病患者输血治疗课件整理66特殊疾病患者输血治疗课件整理67特殊疾病患者输血治疗课件整理68特殊疾病患者输血治疗课件整理69特殊疾病患者输血治疗课件整理70特殊疾病患者输血治疗课件整理71特殊疾病患者输血治疗课件整理72特殊疾病患者输血治疗课件整理73特殊疾病患者输血治疗课件整理74特殊疾病患者输血治疗课件整理75特殊疾病患者输血治疗课件整理76特殊疾病患者输血治疗课件整理77特殊疾病患者输血治疗课件整理78特殊疾病患者输血治疗课件整理79特殊疾病患者输血治疗课件整理80特殊疾病患者输血治疗课件整理81特殊疾病患者输血治疗课件整理82特殊疾病患者输血治疗课件整理83特殊疾病患者输血治疗课件整理84特殊疾病患者输血治疗课件整理85特殊疾病患者输血治疗课件整理86特殊疾病患者输血治疗课件整理87特殊疾病患者输血治疗课件整理88特殊疾病患者输血治疗课件整理89特殊疾病患者输血治疗课件整理90特殊疾病患者输血治疗课件整理91特殊疾病患者输血治疗课件整理92特殊疾病患者输血治疗课件整理93特殊疾病患者输血治疗课件整理94特殊疾病患者输血治疗课件整理95特殊疾病患者输血治疗课件整理96特殊疾病患者输血治疗课件整理97特殊疾病患者输血治疗课件整理98特殊疾病患者输血治疗课件整理99特殊疾病患者输血治疗课件整理100特殊疾病患者输血治疗课件整理101特殊疾病患者输血治疗课件整理102特殊疾病患者输血治疗课件整理103特殊疾病患者输血治疗课件整理104特殊疾病患者输血治疗课件整理105特殊疾病患者输血治疗课件整理106特殊疾病患者输血治疗课件整理107特殊疾病患者输血治疗课件整理108特殊疾病患者输血治疗课件整理109特殊疾病患者输血治疗课件整理110特殊疾病患者输血治疗课件整理111特殊疾病患者输血治疗课件整理112特殊疾病患者输血治疗课件整理113特殊疾病患者输血治疗课件整理114特殊疾病患者输血治疗课件整理115特殊疾病患者输血治疗课件整理116特殊疾病患者输血治疗课件整理117特殊疾病患者输血治疗课件整理118特殊疾病患者输血治疗课件整理119特殊疾病患者输血治疗课件整理120特殊疾病患者输血治疗课件整理121特殊疾病患者输血治疗课件整理122特殊疾病患者输血治疗课件整理123特殊疾病患者输血治疗课件整理124特殊疾病患者输血治疗课件整理125特殊疾病患者输血治疗课件整理126特殊疾病患者输血治疗课件整理127特殊疾病患者输血治疗课件整理128特殊疾病患者输血治疗课件整理129特殊疾病患者输血治疗课件整理130特殊疾病患者输血治疗课件整理131特殊疾病患者输血治疗课件整理132特殊疾病患者输血治疗课件整理133特殊疾病患者输血治疗华中科技大学协和医院胡丽华特殊疾病患者输血治疗134教学目的与要求◆掌握急性失血及大量输血、弥散性血管内凝血(DIC)患者输血、新生儿及儿童输血、围手术期输血、内科患者输血、恶性肿瘤患者输血等的原则及特点教学目的与要求135临床需要输血的患者,可能存在各种特殊情况在制定输血方案时,应根据具体病情需要和输血目的,在充分权衡输血利弊前提下,正确选择合适的血液成分及其剂量,保障临床输血安全临床需要输血的患者,可能存在各种特殊136特殊疾病患者输血治疗>急性失血及大量输血肝移植患者输血>弥散性血管内凝血DIC)患者输血新生儿及儿童输血>围手术期患者输血特殊疾病患者输血治疗137>内科患者输血慢性贫血溶血性贫血严重肝病心功能不全老年患者等输血恶性肿瘤患者输血>造血干细胞移植(HSCT患者输血>内科患者输血138急性失血及大量输血急性失血及大量输血139急性失血多见于严重外伤(创伤性肝、脾破裂等)出血消化道大出血产后大出血宫外孕破裂出血术中及术后大出血等急性失血多见于140在确定急性失血患者的输血方案时,须考虑下列相关情况:在确定急性失血患者的输血方案时,141考虑患者的失血量尽管评估患者的失血量可能比较困难,但是这对指导输血是非常有用的当失血量<15%(约750m1,成人)时,常常不需要输血,除非患者已存在贫血或有严重的心脏或呼吸系统疾患等不能代偿考虑患者的失血量142当失血量为15%~30%(约800~1500m1,成人)时,需要输注晶体液或胶体液扩容,而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血,应输注红细胞当失血量为15%~30%(约800~1500m1,143特殊疾病患者输血治疗课件整理144特殊疾病患者输血治疗课件整理145特殊疾病患者输血治疗课件整理146特殊疾病患者输血治疗课件整理147特殊疾病患者输血治疗课件整理148特殊疾病患者输血治疗课件整理149特殊疾病患者输血治疗课件整理150特殊疾病患者输血治疗课件整理151特殊疾病患者输血治疗课件整理152特殊疾病患者输血治疗课件整理153特殊疾病患者输血治疗课件整理154特殊疾病患者输血治疗课件整理155特殊疾病患者输血治疗课件整理156特殊疾病患者输血治疗课件整理157特殊疾病患者输血治疗课件整理158特殊疾病患者输血治疗课件整理159特殊疾病患者输血治疗课件整理160特殊疾病患者输血治疗课件整理161特殊疾病患者输血治疗课件整理162特殊疾病患者输血治疗课件整理163特殊疾病患者输血治疗课件整理164特殊疾病患者输血治疗课件整理165特殊疾病患者输血治疗课件整理166特殊疾病患者输血治疗课件整理167特殊疾病患者输血治疗课件整理168特殊疾病患者输血治疗课件整理169特殊疾病患者输血治疗课件整理170特殊疾病患者输血治疗课件整理171特殊疾病患者输血治疗课件整理172特殊疾病患者输血治疗课件整理173特殊疾病患者输血治疗课件整理174特殊疾病患者输血治疗课件整理175特殊疾病患者输血治疗课件整理176特殊疾病患者输血治疗课件整理177特殊疾病患者输血治疗课件整理178特殊疾病患者输血治疗课件整理179特殊疾病患者输血治疗课件整理180特殊疾病患者输血治疗课件整理181特殊疾病患者输血治疗课件整理182特殊疾病患者输血治疗课件整理183特殊疾病患者输血治疗课件整理184特殊疾病患者输血治疗课件整理185特殊疾病患者输血治疗课件整理186特殊疾病患者输血治疗课件整理187特殊疾病患者输血治疗课件整理188特殊疾病患者输血治疗课件整理189特殊疾病患者输血治疗课件整理190特殊疾病患者输血治疗课件整理191特殊疾病患者输血治疗课件整理192特殊疾病患者输血治疗课件整理193特殊疾病患者输血治疗课件整理194特殊疾病患者输血治疗课件整理195特殊疾病患者输血治疗课件整理196特殊疾病患者输血治疗课件整理197特殊疾病患者输血治疗课件整理198特殊疾病患者输血治疗课件整理199特殊疾病患者输血治疗课件整理200特殊疾病患者输血治疗课件整理201特殊疾病患者输血治疗课件整理202特殊疾病患者输血治疗课件整理203特殊疾病患者输血治疗课件整理204特殊疾病患者输血治疗课件整理205特殊疾病患者输血治疗课件整理206特殊疾病患者输血治疗课件整理207特殊疾病患者输血治疗课件整理208特殊疾病患者输血治疗课件整理209特殊疾病患者输血治疗课件整理210特殊疾病患者输血治疗课件整理211特殊疾病患者输血治疗课件整理212特殊疾病患者输血治疗课件整理213特殊疾病患者输血治疗课件整理214特殊疾病患者输血治疗课件整理215特殊疾病患者输血治疗课件整理216特殊疾病患者输血治疗课件整理217特殊疾病患者输血治疗课件整理218特殊疾病患者输血治疗课件整理219特殊疾病患者输血治疗课件整理220特殊疾病患者输血治疗课件整理221特殊疾病患者输血治疗课件整理222特殊疾病患者输血治疗课件整理223特殊疾病患者输血治疗课件整理224特殊疾病患者输血治疗课件整理225特殊疾病患者输血治疗课件整理226特殊疾病患者输血治疗课件整理227特殊疾病患者输血治疗课件整理228特殊疾病患者输血治疗课件整理229特殊疾病患者输血治疗课件整理230特殊疾病患者输血治疗课件整理231特殊疾病患者输血治疗课件整理232特殊疾病患者输血治疗课件整理233特殊疾病患者输血治疗课件整理23
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