神经传导功能检测在临床的应用课件讲义

神经传导功能检测在临床的应用11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。神经传导功能检测在临床的应用神经传导功能检测在临床的应用11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。神经传导功能检测在临床的应用张杰敏第一部分神经传导检测技术周围神经的解剖和生理特点解剖特点区绝大多数为混合神经运动+感觉神经区神经纤维:分有髓纤维和无髓纤维电生理特点区可兴奋性:将刺激转化为神经冲动可传导性:具有双向,绝缘的特点。音乐依靠其特有的吸引力对人们的工作、生活及学习产生了深远的影响，而且，它是中国九年义务教育中必不可少的一个基础学科。过去的中学生音乐教育，过于注重老师在课堂中的主体作用，往往对激发学生的兴趣和培养学生的能动性重视度不够，令中学音乐教学长期处于教学质量差、教学效率低的状态。面对这些情况，新课程基于初中音乐教学给出了一些合理的变革意见，提倡师生互助、学生联动，即开放式教学，以便切实推动初中音乐教学质量的提升。一、多管齐下，创设多元化开放性讲学环境开放性讲学不单单是表示要变革简单、单一、封闭的讲学方式和讲学理念，同时也表示讲学的环境抑或是学生学习的环境也都是开放性的。过去的音乐讲学方式是老师为学生放送将要学习的曲目，接着学生跟随老师的节奏练习该曲目，一遍一遍地练习直到学会为止，练习的整个进程从头至尾都没有离开课堂这个固定的、单一的环境。这样乏味的讲学方式和环境会导致初中生产生厌烦、疲倦的心理，更有甚者形成叛逆心理，阻碍学生的音乐学习和自我发展。倘若教师可以在音乐讲学中为学生创设形式多样的学习环境，譬如，动员学生欣赏音乐演奏会；鼓动学生报名参与歌手比赛；多参加声乐欣赏课程；开展音乐活动，倡导学生根据相关的音乐内容进行探讨、评析和辩论，老师做到有效的、实时的评析或总结。同时，组织音乐队伍不定期举行音乐演奏，个人的音乐演奏会或团队的音乐演奏；或者经常开展小型的乐队表演，邀请乐曲家、演奏家、音乐家走进讲堂；把讲堂教学变成针对性的音乐活动等。这样能让学生的学习环境不再受限于课堂教室中，让学生处于轻松舒适的学习气氛之中，以此激发他们的创造活力，使他们自主地投入学习中。二、动员团队协作初中学生各方面机能尚处于快速发展时期，团队意识和交际期望一点点增强，再加上对同龄人的依赖度和接纳度较高，因而中学音乐教师可以动员学生运用团队协作的方式进行学习，即学生以中心内容为重点相互交流表述各自观点，通过最终的沟通环节达成共识。譬如，教师进行初中音乐教材曲目《让世界充满爱》的课程讲学时，可指导学生组成若干团队并以团队为单位，经由共同协作将曲目改编成音乐剧抑或舞台剧的方式再次演绎歌曲内容和情感。教师动员学生选用团队协作学习方式，有利于培养学生自主、协作及探索的精神，从而增强学生的音乐表达能力和音乐创造能力。三、适当增补课外知识，激发学生学习兴趣，拓宽学生音乐知识面在初中音乐教学中，教师应根据学生的兴趣，规划自己的讲学内容，正确地使用教科书，并做到适当的增补，以便适应教学的需要和学生的需求。如，在讲授如何唱《歌唱祖国》这首爱国曲目时，同时可以欣赏《中国心》《五星红旗》等曲目；也可让学生整合他们喜欢的、能产生共鸣的爱国曲目，以便激发学生的爱国情怀，培养他们的爱国情感；还可以利用多媒体放送影视金曲，让学生学习更多、更广的经典乐曲。四、使音乐愈加密切联系实际生活音乐从来都没有高低贵贱之分，要改正一些人的观念误区：认为只有课本音乐才是高尚的、清新高雅的；生活中的音乐却是低俗的、索然无味的。所以，教师在展开初中音乐教学时，不应局限于课本上的音乐内容或曲目，而应跟上潮流进行知识点的扩展，改革自己的讲学方式，鼓励学生涉猎更为广阔的生活乐曲，因为经典的题材来自于生活，而课本上的音乐终究是有限的。教师要开展多元化开放式讲学，对我国的教育形式进行变革。我们明白当下的初中音乐课完全得不到该有的关注，课程计划也相当少，一星期甚至两星期才有一堂课，导致老师在讲学中也只是匆忙地教给学生某首曲目，并不对音乐的相关内容做解析或说明，这使得学生的学习更倾向于“走马观花”。根据目前的情况，老师应注重“温故知新”讲学方式的运用，同时还要在讲学中主动加入专业知识与本领的训练，增强学生的音乐情感。总的来说，根据当下的发展状况，将多元化开放性讲学方法运用于初中音乐讲学中已成为必然趋势。开放式讲学能够很好地提升学生音乐学习的效果，激发学生学习音乐的兴趣，并促使其自主能动作用的发展，使学生自在地遨游在音乐的海洋中。“在发展语言能力的同时，发展思维能力，学习科学的思想方法，逐步养成实事求是、崇尚真知的科学态度。”课程标准的要求给我们以启迪，小学语文教学需求生成学生智慧，如何生成？需努力做到以下三个方面。1生成学生语文学习课堂智慧需求学生表达真实小学生的语文学习是从人云亦云开始的，一般说来教师说什么，他们也会跟着说什么。但这不利于小学生的发展，小学生的语文学习也是需要通过初步运用祖国语言文字进行交流沟通的，要让学生通过自己智慧的渐渐发展达到较能吸收古今中外优秀文化的需要和目的。我们又必须看到的现实是，小学生语文学习的渠道也已经逐步开阔起来，见识的广泛致使部分学生不愿意自己进行思维，所以学生的表达也还是那样的人云他云。这样的课堂虽然流程比较畅通无阻，但不能体现学生智慧的真实流露。因此，教学的课堂应当是学生诸多自我真实表达的课堂，要想让小学生去表达自己真实的感受和感悟，作为教师在具体学生语文学习的过程中，要有个鼻子眼上插葱装象的样子。要装的那样的一筹莫展，然后再和学生一起奋力探究，这个时候学生的探究兴趣是浓烈的，积极性也是相当高亢的。应当说大脑皮层处于极度兴奋状态的探究最能获取成果，这个时候学生的表达也显得最为真实。小学生的真实表达也极易引起学生之间的思维碰撞。譬如让学生学习一些文学作品，尤其是古诗词的文字、文学、文化的感受和感悟，无论是表层结构还是内层结构甚至于深层结构，其表达都应力求学生的真实表达，即使小学生的表达与作品的真谛有距离，但没有远距离的不恰切就不可能有今后的理解感悟的独到和正确。2生成学生语文学习课堂智慧需求学生表达自主小学生的语文学习是绝大部分学生不希望或者说也是缺乏能力自主表达的，他们总是等待捡拾落地之桃。这样的现象虽然我们也知道不好，但它毕竟没有影响我们课堂教学流程的推进。但事实又是如何呢？火烧眉毛还算可以，但从长计议就不行了，为什么我们诸多的小测，绝大部分学生就失在那些十分灵活的题型上？就是学生中的绝大部分未曾能够养成自主表达的习惯，不寄希望于自主表达，也就懒着探究，缺乏探究习惯的人是极不能去生成出智慧的。因此，于情于理的诸多课堂教学，笔者善于思考如何凝聚集体的力量，使得所有学生都去放下包袱，开动机器。这样的课堂我们便可以凝聚大家的智慧，使得所有的思维能够在课堂中溅起浪花甚至绽放出生成学生智慧的亮丽奇葩。我们所使用的语文课本所入选的篇目中，有的就是文言文，而有的优美词语的运用中就有着不少的含有文言色彩的现象。应当说白话文和文言文的表达有着许许多多的异同，如果处理的不好，小学生对诸多文本的感悟性的表达是完全不可能达到正确、准确之效果的。所以，在文言色彩强烈的一些词汇和语句的教学中，笔者力求让学生进行充分的前瞻性的学习，也多让学生将自己的学习结果进行充分而又自主表达，这样学生和学生或者就是学生和我们老师则完全可以进行辩论。事实上文言词汇及语句理解的辩论过程就是我们学生智慧生成的有效过程。学生通过自己的前置性学习后，在与大家的交流中，小学生也较好的挖掘出文言文里蕴含着的丰富文化瑰宝，在学生面前也较好地展现出中华民族的文化底蕴和文化魅力。譬如现代词汇中的一些双音合成词就有不少名词直接作状语且含有比喻色彩的词语，通过学生搜集、交流、表达就可以生成出学生探究词汇的丰富智慧。3生成学生语文学习课堂智慧需求学生表达创新实际的课堂教学，不少的教师总有这样的认为：小学生是体现不出多少语文学习的阅读鉴赏感悟的创新和创造能力出来的，因为小学生的创造潜能有限。事实真是这样吗？回答应当是否定的，因为语文课堂学生生成智慧的实践告诉我们：小学生也有属于小学生的创造潜能，如果我们设法让学生创新鉴赏，那么学生也就完全可以形成表达的创新。如果学生都在力求自身表达的创新，所有学生的表达则完全可以形成十分激烈的碰撞，碰撞得越是激烈，学生的思维火花则越发显得十分的灿烂。生成学生语文学习课堂智慧的实践告诉我：让学生表达创新或者说是创新表达，是我们小学语文教学承担着为学生打好扎实母语基础的教学任务的根本，要想培养和发展我们学生对语言文字的理解能力和表达能力，就要培养学生创新表达直至生成智慧的能力。应当说学生表达创新的途径是广泛和多元的，读文的声情并茂可以使得学生去浮想联翩，因为学生的读而且是多种形式的读可以改变我们注重繁琐分析的现象，因为学生的读可以避免以繁重的重复训练代替读的有效积累。平时学生的读总让我清醒地看到：当学生真正到文章中去走个来回时，当每个学生都以自己的个性到文章中遨游时，他们与同伴以及老师的交流则极富个性和创造色彩。譬如曾听一位教师教《第一场雪》，围绕着有没有感到自己真正走进“雪”，让学生进行感悟和比照性的多次朗读，直至学生们感到已是批文入境的读，直至学生真正感受到雪的很大很大，雪的很静很静，雪的很美很美才为止。而学生在表达自己的感受时也就凸现出颇深的感受，其创新创造应当也是我们所预料当中的。神经传导功能检测在临床的应用11、不为五斗米折腰。神经传导功1神经传导功能检测在临床的应用张杰敏神经传导功能检测在临床2第一部分神经传导检测技术周围神经的解剖和生理特点解剖特点区绝大多数为混合神经运动+感觉神经区神经纤维:分有髓纤维和无髓纤维电生理特点区可兴奋性:将刺激转化为神经冲动可传导性:具有双向,绝缘的特点。第一部分神经传导检测技术3神经外膜神经束膜神经内膜髓鞘轴索神经纤维周围神经结构剖析图(纵向立体)神经外膜4周围神经结构剖析图(横切面)周围神经结构剖析图(横切面)5漫光镜InnerLip电镜Medullarysheath漫6神经传导功能检测原理及方法1.常规测试:区运动神经传导(MNC)区感觉神经传导(SNC2.迟反应测试(latereaction)区H反射(Hreflex)区F波(Fwavesnext神经传导功能检测原理及方法7运动神经传导(MotorNerveConductionMNC)原理区在神经干某点给予电刺激后,从另一点或其效应器上可记录到神经冲动所产生的反应电位,即动作电位。运动神经兴奋引起肌肉收缩产生神经肌肉复合动作电位简称M波。运动神经传导8方法:在神经干上选择两点S1、S2,分别给子MNC测试:速强度电流刺,并在其支配肌肉上分别各自和距离计算出运动神经传导速度(MCV)近端刺激点近端电位远端刺激点远端电位记录点方法:9NerveEndIngMItochondriaClertSynapticPostsynaptic神经-肌接头传导NerveEndIng10参数测试:潜伏期(Latency,L波幅(Amplitude,A)hae区时程(Duration,D)区运动神经传导速度DurationMotornerveConductionVelocity,MCV)MCV(m/s)S1,S2两点间距(mm)(L2—L1)(ms)back参数测试:11神经传导功能检测在临床的应用课件讲义12神经传导功能检测在临床的应用课件讲义13神经传导功能检测在临床的应用课件讲义14神经传导功能检测在临床的应用课件讲义15神经传导功能检测在临床的应用课件讲义16神经传导功能检测在临床的应用课件讲义17神经传导功能检测在临床的应用课件讲义18神经传导功能检测在临床的应用课件讲义19神经传导功能检测在临床的应用课件讲义20神经传导功能检测在临床的应用课件讲义21神经传导功能检测在临床的应用课件讲义22神经传导功能检测在临床的应用课件讲义23神经传导功能检测在临床的应用课件讲义24神经传导功能检测在临床的应用课件讲义25神经传导功能检测在临床的应用课件讲义26神经传导功能检测在临床的应用课件讲义27神经传导功能检测在临床的应用课件讲义28神经传导功能检测在临床的应用课件讲义29神经传导功能检测在临床的应用课件讲义30神经传导功能检测在临床的应用课件讲义31神经传导功能检测在临床的应用课件讲义32神经传导功能检测在临床的应用课件讲义33神经传导功能检测在临床的应用课件讲义34神经传导功能检测在临床的应用课件讲义35神经传导功能检测在临床的应用课件讲义36神经传导功能检测在临床的应用课件讲义37神经传导功能检测在临床的应用课件讲义38神经传导功能检测在临床的应用课件讲义39神经传导功能检测在临床的应用课件讲义40神经传导功能检测在临床的应用课件讲义41神经传导功能检测在临床的应用课件讲义42谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha43神经传导功能检测在临床的应用11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。神经传导功能检测在临床的应用神经传导功能检测在临床的应用11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。神经传导功能检测在临床的应用张杰敏第一部分神经传导检测技术周围神经的解剖和生理特点解剖特点区绝大多数为混合神经运动+感觉神经区神经纤维:分有髓纤维和无髓纤维电生理特点区可兴奋性:将刺激转化为神经冲动可传导性:具有双向,绝缘的特点。音乐依靠其特有的吸引力对人们的工作、生活及学习产生了深远的影响，而且，它是中国九年义务教育中必不可少的一个基础学科。过去的中学生音乐教育，过于注重老师在课堂中的主体作用，往往对激发学生的兴趣和培养学生的能动性重视度不够，令中学音乐教学长期处于教学质量差、教学效率低的状态。面对这些情况，新课程基于初中音乐教学给出了一些合理的变革意见，提倡师生互助、学生联动，即开放式教学，以便切实推动初中音乐教学质量的提升。一、多管齐下，创设多元化开放性讲学环境开放性讲学不单单是表示要变革简单、单一、封闭的讲学方式和讲学理念，同时也表示讲学的环境抑或是学生学习的环境也都是开放性的。过去的音乐讲学方式是老师为学生放送将要学习的曲目，接着学生跟随老师的节奏练习该曲目，一遍一遍地练习直到学会为止，练习的整个进程从头至尾都没有离开课堂这个固定的、单一的环境。这样乏味的讲学方式和环境会导致初中生产生厌烦、疲倦的心理，更有甚者形成叛逆心理，阻碍学生的音乐学习和自我发展。倘若教师可以在音乐讲学中为学生创设形式多样的学习环境，譬如，动员学生欣赏音乐演奏会；鼓动学生报名参与歌手比赛；多参加声乐欣赏课程；开展音乐活动，倡导学生根据相关的音乐内容进行探讨、评析和辩论，老师做到有效的、实时的评析或总结。同时，组织音乐队伍不定期举行音乐演奏，个人的音乐演奏会或团队的音乐演奏；或者经常开展小型的乐队表演，邀请乐曲家、演奏家、音乐家走进讲堂；把讲堂教学变成针对性的音乐活动等。这样能让学生的学习环境不再受限于课堂教室中，让学生处于轻松舒适的学习气氛之中，以此激发他们的创造活力，使他们自主地投入学习中。二、动员团队协作初中学生各方面机能尚处于快速发展时期，团队意识和交际期望一点点增强，再加上对同龄人的依赖度和接纳度较高，因而中学音乐教师可以动员学生运用团队协作的方式进行学习，即学生以中心内容为重点相互交流表述各自观点，通过最终的沟通环节达成共识。譬如，教师进行初中音乐教材曲目《让世界充满爱》的课程讲学时，可指导学生组成若干团队并以团队为单位，经由共同协作将曲目改编成音乐剧抑或舞台剧的方式再次演绎歌曲内容和情感。教师动员学生选用团队协作学习方式，有利于培养学生自主、协作及探索的精神，从而增强学生的音乐表达能力和音乐创造能力。三、适当增补课外知识，激发学生学习兴趣，拓宽学生音乐知识面在初中音乐教学中，教师应根据学生的兴趣，规划自己的讲学内容，正确地使用教科书，并做到适当的增补，以便适应教学的需要和学生的需求。如，在讲授如何唱《歌唱祖国》这首爱国曲目时，同时可以欣赏《中国心》《五星红旗》等曲目；也可让学生整合他们喜欢的、能产生共鸣的爱国曲目，以便激发学生的爱国情怀，培养他们的爱国情感；还可以利用多媒体放送影视金曲，让学生学习更多、更广的经典乐曲。四、使音乐愈加密切联系实际生活音乐从来都没有高低贵贱之分，要改正一些人的观念误区：认为只有课本音乐才是高尚的、清新高雅的；生活中的音乐却是低俗的、索然无味的。所以，教师在展开初中音乐教学时，不应局限于课本上的音乐内容或曲目，而应跟上潮流进行知识点的扩展，改革自己的讲学方式，鼓励学生涉猎更为广阔的生活乐曲，因为经典的题材来自于生活，而课本上的音乐终究是有限的。教师要开展多元化开放式讲学，对我国的教育形式进行变革。我们明白当下的初中音乐课完全得不到该有的关注，课程计划也相当少，一星期甚至两星期才有一堂课，导致老师在讲学中也只是匆忙地教给学生某首曲目，并不对音乐的相关内容做解析或说明，这使得学生的学习更倾向于“走马观花”。根据目前的情况，老师应注重“温故知新”讲学方式的运用，同时还要在讲学中主动加入专业知识与本领的训练，增强学生的音乐情感。总的来说，根据当下的发展状况，将多元化开放性讲学方法运用于初中音乐讲学中已成为必然趋势。开放式讲学能够很好地提升学生音乐学习的效果，激发学生学习音乐的兴趣，并促使其自主能动作用的发展，使学生自在地遨游在音乐的海洋中。“在发展语言能力的同时，发展思维能力，学习科学的思想方法，逐步养成实事求是、崇尚真知的科学态度。”课程标准的要求给我们以启迪，小学语文教学需求生成学生智慧，如何生成？需努力做到以下三个方面。1生成学生语文学习课堂智慧需求学生表达真实小学生的语文学习是从人云亦云开始的，一般说来教师说什么，他们也会跟着说什么。但这不利于小学生的发展，小学生的语文学习也是需要通过初步运用祖国语言文字进行交流沟通的，要让学生通过自己智慧的渐渐发展达到较能吸收古今中外优秀文化的需要和目的。我们又必须看到的现实是，小学生语文学习的渠道也已经逐步开阔起来，见识的广泛致使部分学生不愿意自己进行思维，所以学生的表达也还是那样的人云他云。这样的课堂虽然流程比较畅通无阻，但不能体现学生智慧的真实流露。因此，教学的课堂应当是学生诸多自我真实表达的课堂，要想让小学生去表达自己真实的感受和感悟，作为教师在具体学生语文学习的过程中，要有个鼻子眼上插葱装象的样子。要装的那样的一筹莫展，然后再和学生一起奋力探究，这个时候学生的探究兴趣是浓烈的，积极性也是相当高亢的。应当说大脑皮层处于极度兴奋状态的探究最能获取成果，这个时候学生的表达也显得最为真实。小学生的真实表达也极易引起学生之间的思维碰撞。譬如让学生学习一些文学作品，尤其是古诗词的文字、文学、文化的感受和感悟，无论是表层结构还是内层结构甚至于深层结构，其表达都应力求学生的真实表达，即使小学生的表达与作品的真谛有距离，但没有远距离的不恰切就不可能有今后的理解感悟的独到和正确。2生成学生语文学习课堂智慧需求学生表达自主小学生的语文学习是绝大部分学生不希望或者说也是缺乏能力自主表达的，他们总是等待捡拾落地之桃。这样的现象虽然我们也知道不好，但它毕竟没有影响我们课堂教学流程的推进。但事实又是如何呢？火烧眉毛还算可以，但从长计议就不行了，为什么我们诸多的小测，绝大部分学生就失在那些十分灵活的题型上？就是学生中的绝大部分未曾能够养成自主表达的习惯，不寄希望于自主表达，也就懒着探究，缺乏探究习惯的人是极不能去生成出智慧的。因此，于情于理的诸多课堂教学，笔者善于思考如何凝聚集体的力量，使得所有学生都去放下包袱，开动机器。这样的课堂我们便可以凝聚大家的智慧，使得所有的思维能够在课堂中溅起浪花甚至绽放出生成学生智慧的亮丽奇葩。我们所使用的语文课本所入选的篇目中，有的就是文言文，而有的优美词语的运用中就有着不少的含有文言色彩的现象。应当说白话文和文言文的表达有着许许多多的异同，如果处理的不好，小学生对诸多文本的感悟性的表达是完全不可能达到正确、准确之效果的。所以，在文言色彩强烈的一些词汇和语句的教学中，笔者力求让学生进行充分的前瞻性的学习，也多让学生将自己的学习结果进行充分而又自主表达，这样学生和学生或者就是学生和我们老师则完全可以进行辩论。事实上文言词汇及语句理解的辩论过程就是我们学生智慧生成的有效过程。学生通过自己的前置性学习后，在与大家的交流中，小学生也较好的挖掘出文言文里蕴含着的丰富文化瑰宝，在学生面前也较好地展现出中华民族的文化底蕴和文化魅力。譬如现代词汇中的一些双音合成词就有不少名词直接作状语且含有比喻色彩的词语，通过学生搜集、交流、表达就可以生成出学生探究词汇的丰富智慧。3生成学生语文学习课堂智慧需求学生表达创新实际的课堂教学，不少的教师总有这样的认为：小学生是体现不出多少语文学习的阅读鉴赏感悟的创新和创造能力出来的，因为小学生的创造潜能有限。事实真是这样吗？回答应当是否定的，因为语文课堂学生生成智慧的实践告诉我们：小学生也有属于小学生的创造潜能，如果我们设法让学生创新鉴赏，那么学生也就完全可以形成表达的创新。如果学生都在力求自身表达的创新，所有学生的表达则完全可以形成十分激烈的碰撞，碰撞得越是激烈，学生的思维火花则越发显得十分的灿烂。生成学生语文学习课堂智慧的实践告诉我：让学生表达创新或者说是创新表达，是我们小学语文教学承担着为学生打好扎实母语基础的教学任务的根本，要想培养和发展我们学生对语言文字的理解能力和表达能力，就要培养学生创新表达直至生成智慧的能力。应当说学生表达创新的途径是广泛和多元的，读文的声情并茂可以使得学生去浮想联翩，因为学生的读而且是多种形式的读可以改变我们注重繁琐分析的现象，因为学生的读可以避免以繁重的重复训练代替读的有效积累。平时学生的读总让我清醒地看到：当学生真正到文章中去走个来回时，当每个学生都以自己的个性到文章中遨游时，他们与同伴以及老师的交流则极富个性和创造色彩。譬如曾听一位教师教《第一场雪》，围绕着有没有感到自己真正走进“雪”，让学生进行感悟和比照性的多次朗读，直至学生们感到已是批文入境的读，直至学生真正感受到雪的很大很大，雪的很静很静，雪的很美很美才为止。而学生在表达自己的感受时也就凸现出颇深的感受，其创新创造应当也是我们所预料当中的。神经传导功能检测在临床的应用11、不为五斗米折腰。神经传导功44神经传导功能检测在临床的应用张杰敏神经传导功能检测在临床45第一部分神经传导检测技术周围神经的解剖和生理特点解剖特点区绝大多数为混合神经运动+感觉神经区神经纤维:分有髓纤维和无髓纤维电生理特点区可兴奋性:将刺激转化为神经冲动可传导性:具有双向,绝缘的特点。第一部分神经传导检测技术46神经外膜神经束膜神经内膜髓鞘轴索神经纤维周围神经结构剖析图(纵向立体)神经外膜47周围神经结构剖析图(横切面)周围神经结构剖析图(横切面)48漫光镜InnerLip电镜Medullarysheath漫49神经传导功能检测原理及方法1.常规测试:区运动神经传导(MNC)区感觉神经传导(SNC2.迟反应测试(latereaction)区H反射(Hreflex)区F波(Fwavesnext神经传导功能检测原理及方法50运动神经传导(MotorNerveConductionMNC)原理区在神经干某点给予电刺激后,从另一点或其效应器上可记录到神经冲动所产生的反应电位,即动作电位。运动神经兴奋引起肌肉收缩产生神经肌肉复合动作电位简称M波。运动神经传导51方法:在神经干上选择两点S1、S2,分别给子MNC测试:速强度电流刺,并在其支配肌肉上分别各自和距离计算出运动神经传导速度(MCV)近端刺激点